2023年静脉治疗临床应用考试试题

静脉治疗临床应用考试试题一、选择题1.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（）[单选题]*A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉√C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端2.下列关于外周静脉短导管说法正确的是（）[单选题]*A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<5或>9、渗透压>600m0sm/L液体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品。√D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。3.输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级（）[单选题]*A、1级B、2级C、3级√D、4级4.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多长时间输注?（）[单选题]*A、15分钟内B、30分钟内√C、一个小时内D、2个小时内5.下列哪项不是机械性静脉炎发生的原因（）[单选题]*A、穿刺部位固定不牢靠，针管滑动;B、穿刺部位靠近关节处;C、针管与血管壁摩擦发生炎性反应;D、药物稀释不足、酸碱度过高、溶质浓度过高。√6.1个单位的全血或成分血应在多少时间内输完?（）[单选题]*A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内√7.关于输液速度的调节以下说法错误的是（）[单选题]*A、根据患者的年龄及病情调节B、根据输入液体总量调节C、根据输液目的和药物性质调节D、根据患者性别调节√8.根据渗出的严重程度，按INS的标准，将液体渗出分为五级，下列哪项是渗出2级（）[单选题]*A、无症状B、皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。√D、皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm，皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛。9.造成静脉炎的危险因素有哪些?（）[多选题]*A、无菌操作不严格√B、不适当的穿刺部位√C、外周静脉短导管的材质、长度与管径大小√D、外周静脉短导管留置的时间太长√E、药物浓度的酸、碱性太强，药物配伍禁忌形成沉淀√10.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取的哪些措施（）[多选题]*A、立即做局部细菌培√B、立即做导管内液培养√C、拔除导管√D、全身抗感染治疗√E、局部涂抗菌素药膏11.下列预防血凝性导管堵塞的方法正确的有（）[多选题]*A、脉冲冲管，正压封管√B、提高穿刺技术，一针见血√C、严格遵守正确的冲管液、冲管容量以及冲管频率的规定D、尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动√E、预防性应用抗凝药物或溶栓药物√12.PICC，CVC，PORT附加的肝素帽或无针接头应至少（）更换1次。[单选题]*A.3dB.5dC.7d√D.6d13.如何决定输液接头功能类型冲管、关闭以及断开注射器的顺序（）[单选题]*A.参照产品说明书√B.统一冲管→夹闭→断开C.统一冲管→断开→夹闭D.无需遵循任何顺序14.中心静脉导管拔管时宜将病人置于（）或仰卧位。[单选题]*A.半卧位B.头低仰卧位√C.头偏向一侧卧位D.头低足高卧位15.留置针应留置多长时间拔除（）.[单选题]*A.72小时B.96小时C.48小时D.不宜仅以留置时间长短作为导管拔除依据√16.以下可以拔出外周静脉导管的人员是（）.[单选题]*A.具有执业资质的医护人员√B.即将毕业的实习护士C.实习护士D.有经验的护士17.中心静脉导管拔出后应用无菌敷料密闭穿刺点至少（）小时。[单选题]*A.4小时B.12小时C.24小时√D.48小时18.静脉导管堵塞时哪一种须立即拔除（）。[单选题]*A.PVC√B.PICCC.PORTD.CVC19.中心静脉导管拔出后患者护理措施（）[单选题]*A.患者拔管后可立即活动B.患者拔管后保持平卧30分钟√C.患者拔管后保持平卧1小时D.患者拔管后保持平卧10分钟20.评估穿刺局部皮肤完整性，上肢有无（）等炎症表现，臂围有无（），以判断是否存在感染、血栓、外渗渗出等并发症。[单选题]*A.红、肿、痛，变化B.肿、热、痛，变化C.红、肿、热、痛，变化√D.红、肿、热，变化21.对粘胶过敏，皮肤病变及皮肤完整性受损的患者，可选用（），必要时可选择（）等治疗性敷料。[单选题]*A.油纱敷料，水胶体B.IV3000，水胶体√C.纱布敷料，银离子D.纱布敷料，水胶体22.静脉导管纱布敷料至少每（）更换1次。[单选题]*A.3dB.2d√C.1dD.4d23.静脉导管透明敷料至少每（）更换1次。若穿刺部位发生渗液渗血及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应及时更换。[单选题]*A.3-7dB.2-7dC.6-7dD.5-7d√24.穿刺操作前，使用任何消毒液时，均应（）[单选题]*A.消毒后立即穿刺B.消毒液自然待干√C.吹干D.用手扇干25.PICC维护时选择的消毒液不包括:（）[单选题]*A.75%酒精B.安尔碘C.葡萄醛酸氯已定D.碘伏E.双氧水√26.对于皮肤完整性受损的患者，应如何消毒（）.[单选题]*A.直接碘伏消毒B.先用无菌生理盐水清洗，再用0.5%碘伏消毒√C.先用无菌生理盐水清洗，再用75%酒精消毒D.直接冲洗27.PICC出现穿刺口感染时处理哪项不正确（）。[单选题]*A.顺穿刺口向下挤脓B.穿刺口涂抗菌药膏√C.碘伏湿敷D.使用银离子抗菌敷料外贴穿刺口28.PICC导管敷料出现松脱时，应（）.[单选题]*A.及时回院更换√B.自行更换C.剪掉松脱部分D.自行贴回29.PICC导管固定采用（）.[单选题]*A.纵向固定B.S或U型固定√C.J型固定D.不用摆型30.PICC维护导管时皮肤消毒范围（）.[单选题]*A.10×10cmB.8×8cmC.15×15cm两侧至臂缘√D.5×5cm31.导管维护时应严格执行（）。[单选题]*A.无菌操作√B.查对C.有无置管史D.经济状况32.PICC导管维护时先用75%酒精脱脂清洁皮肤方法:（）[单选题]*A.顺一逆一顺√B.顺一顺一逆C.逆一顺一顺D.逆一顺一逆33.导管维护时，何时进行手消毒?（）[单选题]*A.去除旧敷料后√B.贴无菌敷料后C.洗手操作前D.戴无菌手套后34.专家共识发布于哪一年?C[单选题]*A.2017年B.2018年C.2019年√D.2020年35.PICC导管封管液的选择（）。[单选题]*A.0.9%生理盐水B.20u/ml肝素盐水C.肝素钠D.0.9%生理盐水或10u/ml肝素盐水√36.PICC导管维护时使用何种注射器进行冲封管（）。[单选题]*A.3ml注射器B.5ml注射器C.10ml及以上注射器√D.50ml注射器37.输液(血)治疗过程中，输注（）等对血管刺激较大的液体后，宜进行（）。[单选题]*A.黏稠、高渗、中药制剂、抗生素，冲管√B.黏稠、中药制剂、抗生素，冲管C.高渗、中药制剂、抗生素，冲管D.黏稠、高渗、抗生素，冲管38.外周静脉导管，宜使用（）封管，尤其是对于凝血功能异常、血液系统疾病及肝功能异常的患者。[单选题]*A.0.09%NSB.5%GNSC.5%GSD.0.9%NS√39.应采用脉冲式冲管，即（）方法冲洗导管。[单选题]*A.停-停-推B.推-停-推√C.停-推D.推-推-推40.双腔及多腔导管宜单手同时（）[单选题]*A.滴注B.冲封管√C.封管D.冲管41.中心静脉导管，PICC/CVC可用（）的肝素溶液封管。[单选题]*A.0-10u/ml√B.>10u/mlC.15u/mlD.20u/ml42.暂不使用的外周静脉短导管，应间隔（）冲封管1次。[单选题]*A.12hB.24h√C.4hD.48h43.治疗间歇期的PICC，至少（）冲封管1次。[单选题]*A.1天B.2天C.1周√D.2周44.封管液量应为导管及附加装置管腔容积的（）倍.[单选题]*A.1倍B.1.2倍√C.1.4倍D.2倍45.导管使用前首先应（）。[单选题]*A.冲管B.观察穿刺部位C.评估导管功能√D.脉冲式冲管46.保持管路连接端口清洁，在输血和输入血制品（）h，或停止输液后，应及时更换输液管路，特殊药物输注时，应根据产品说期书要求更换。[单选题]*A.2B.4√C.24D.4847.患者纱布换药的更换（）。[单选题]*A.48h√B.96hC.7天D.每天更换48.输液接头包括无针接头、肝素帽和?（）[单选题]*A、头皮针B、三通接头√C、留置针D、输液器49.导管更换敷料频率叙述正确的是?（）[单选题]*A、纱布敷料至少每2d更换一次√B、透明敷料至少每3天更换一次C、若穿刺部位发生渗液用棉签吸干不用及时更换敷料D、PORT敷料应每3周更换一次50.以下哪些静脉导管使用前不需要回抽血（）[单选题]*A．留置针√B．PICCC．CVCD．输液港51.下列关于冲封管的说法错误的是（）[单选题]*A．使用不含防腐剂的生理盐水进行冲管B．冲封管液应严格一人一用一弃C．间断输液及每次输液前均应冲管D．输液结束后无需冲管直接进行封管√52.冲管时，使导管内形成涡流的方式是（）[单选题]*A．正压封管B．脉冲式冲管√C．冲管时旋转头皮针翼53.静脉导管敷贴更换时间正确的是（）[单选题]*A．纱布辅料至少每2天更换一次B．透明敷料至少5-7天更换一次C．若卷边、潮湿、完整性受损应及时更换D．以上都正确√54.关于冲封管以下说法错误的是（）[单选题]*A．治疗间歇期PICC一般每周维护一次B．暂不使用的外周静脉导管应间隔24h冲封管一次，并根据需求尽快拔除C．治疗间歇期输液港一般4周维护一次D．双腔导管冲管只需冲洗使用的那一侧√55.患者在使用输液港期间，多久换一次药?（）[单选题]*A.7天√B.14天C.30天56.输液港使用的穿刺针是什么针?（）[单选题]*A.留置针B.头皮针C.蝶翼针√D.采血针57.下列关于输液港穿刺插针操作错误的是:（）[单选题]*A.针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁B.穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩C.注射、给药前无需抽回血，输液通畅即可√D.穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出58.对于不同类型的无针接头，执行不同的夹闭程序，下列说法正确的是?（）[单选题]*A.正压无针街头，分离注射器后再夹闭导管√B.正压无针接头，分离注射器前夹闭导管C.等压无针接头，要要依赖冲管技术，一定要在分离注射器前夹闭59.中心静脉导管拔除时的体位及位置（）[单选题]*A.拔管时应将导管出口部位（如颈部、手臂），高于患者心脏水平B.拔管时宜将患者置于头低仰卧位或仰卧位√C.拔管时宜将患者置于侧卧位60.对于双腔及多腔导管如何封管（）[单选题]*A.先封完一腔导管，再到另一腔导管B.宜采用单手同时冲封管√C.一般采用双手封管61.导管冲洗液量原则上应为导管及附加装置内腔容积总和的（）以上。[单选题]*A、1倍B、2倍√C、3倍D、1.2倍62.封管液量应为导管集附加装置容积的（）。[单选题]*A、1倍B、2倍C、3倍D、1.2倍√63.治疗间歇期的PICC，至少（）冲管1次。[单选题]*A、3天B、5天C、7天√D、24小时64.暂不使用的外周静脉导管，应间隔（）冲管1次。[单选题]*A、4小时B、6小时C、8小时D、24小时√65.治疗间歇期的输液港（PORT)，至少（）冲管1次。[单选题]*A、1周B、4周√C、2个月D、3个月66.封针根据无针接头的不同类型，执行不同的夹闭程序，以减少血液回流，正压无针接头（）[单选题]*A.分离注射器后夹闭导管√B.保持推注压力同时夹闭VAD或延长管，然后分离注射器C.不依赖冲管技术，在分离注射器前或后夹闭都可67.中央血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定。透明的半透膜敷料（TSM）应该每-----天更换1次，纱布敷料应每-----更换一次。（）[单选题]*A．5-7，2天√B．2，24小时C．3，2天D．2-3天，48小时68.配制好的肠外营养液应在多长时间内输完（）单独使用脂肪乳剂的输注时间不超过（）[单选题]*A.30h、12小时B.12小时、4小时C.28h、6小时D.40h、8小时E.24h、12小时√69.冲洗血管通路装置（VAD）时，使用冲洗溶液的最小量为血管通路装置系统内部容量的（）倍[单选题]*A.1B.2√C.3D.470.头皮钢针适用于()个小时以内的单次输液。（）[单选题]*A.4个小时√B.8个小时C.12个小时D.24个小时71.小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为:（）[单选题]*A．局部无变化B．沿静脉走向呈条索状红线C．苍白、水肿D．呈树枝状分布苍白√72.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）[单选题]*A．茂菲氏滴管有裂缝√B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当D．输液速度过快73.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应:（）[单选题]*A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷√D.降低输液瓶位置E.加压输液74.INS指明任何护士为单个病人置管的穿刺次数不应超过（）次。[单选题]*A.1次B.2次√C.3次D.4次75.紧急情况下放置的血管通路装置，应该在（）小时内尽早替换。[单选题]*A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时√76.静脉炎量表中，静脉炎共分为（）级[单选题]*A.2级B.3级C.4级D.5级√77.（）不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位。[单选题]*A.头静脉B.颈静脉C.下肢静脉√D.锁骨下静脉78.锁骨下静脉位于锁骨（），长度约为3.5~4.3cm。[单选题]*A.内侧约1/3的后上方√B外侧约1/3的后上方C内侧约2/3的前上方79.CVC导管堵塞，可用来溶栓治疗的是（）。[单选题]*A.止血酶B.尿激酶√C.硝普钠D.肝素钠80.下列哪项不是CVC置管的相对禁忌症（）。[单选题]*A.凝血功能障碍B.下肢畸形、关节功能障碍C.上腔静脉压迫综合征√D胸廓畸形、锁骨骨折有明显的畸形愈合E病人躁动不安、不配合二、判断题1.输液渗出是指输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。（）[单选题]*A、对B、错√2.下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等);但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。（）[单选题]*A、对√B、错3、输注多巴胺外渗后，可用95