初级护师-相关专业知识-内科护理学-绪论

初级护师-相关专业知识-内科护理学-绪论[单选题]1.甲胎球蛋白（AFP）在临床中用于辅助诊断的疾病是A.甲亢B.甲减C.高血压D.肾脏疾病E.原发性肝癌正确答案：E参（江南博哥）考解析：甲胎球蛋白（AFP）临床应用于原发性肝癌、胚胎性肿瘤。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点[单选题]2.少尿是指24小时尿量少于A.800mlB.500mlC.400mlD.100mlE.80ml正确答案：C参考解析：正常尿量为1000～2000ml/d，当尿量＜400ml/d为少尿，＜100ml/d为无尿。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]3.下列组织中，谷丙转氨酶含量最高的是A.肝B.骨骼肌C.肾D.心肌E.胰腺正确答案：A参考解析：谷丙转氨酶广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中，以肝细胞中含量最高。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]4.双侧瞳孔不等大见于A.视神经萎缩B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.颅内病变E.农药中毒正确答案：D参考解析：两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]5.两侧瞳孔大小不等见于A.有机磷农药中毒B.巴比妥类药物中毒C.阿托品中毒D.深昏迷E.脑疝正确答案：E参考解析：两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]6.下列泌尿系统检查，需要做碘过敏实验的是A.尿路平片B.静脉肾盂造影C.磁共振尿路成像D.B超E.膀胱镜检查正确答案：B参考解析：造影检查中对接受含碘造影剂检查的病人需做碘过敏试验。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点[单选题]7.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是A.甲状腺B.肝、胆囊C.肾D.前列腺E.子宫正确答案：B参考解析：腹部超声检查包括胆囊、胰腺及胃肠的检查。要求前1日晚餐进清淡饮食，晚餐后即禁食。次日晨排便后进行检查。对便秘或肠胀气者，前1日晚服缓泻剂，第2日必须排便后再进行检查。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点[单选题]8.凯尔尼格征阳性的表现是A.趾背伸，其他四趾呈扇形展开B.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛C.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲D.股四头肌收缩，小腿伸展E.腹壁肌立即收缩正确答案：B参考解析：凯尔尼格（Kernig）征：病人仰卧位，护士先将其一侧髋关节屈成直角，再用手抬高小腿。正常时可使膝关节伸达135°以上。如在135°以内出现抵抗感伴有疼痛与屈肌痉挛，则为阳性反应。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]9.成年女性正常的红细胞数参考值为A.（1.5～2.5）×1012/LB.（3.5～5.0）×1012/LC.（4.5～5.5）×1012/LD.（3.5～5.0）×109/LE.（4.5～5.5）×109/L正确答案：B参考解析：成年女性正常的红细胞数参考值为（3.5～5.0）×1012/L，成年男性正常的红细胞数参考值为（4.5～5.5）×1012/L。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]10.行胃肠钡餐检查至少需禁食A.检查前6小时B.检查前8小时C.检查前10小时D.检查前12小时E.检查前14小时正确答案：C参考解析：胃肠钡餐检查检查前3日禁服影响肠道功能的药物和含钾、镁、钙等重金属药物；禁食10小时以上；有幽门梗阻者检查前应先抽出胃内滞留物。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]11.进行甲状腺吸碘功能测定检查前4～6周，不需要停服的是A.海带B.紫菜C.海蟹D.茭白E.碘含片正确答案：D参考解析：甲状腺吸碘功能测定：检查前停服含碘食物（海带、海蟹、紫菜等）及药物（碘含片、芦戈液、昆布、海藻等）4～6周，也不服用甲状腺片、抗甲状腺药物2周，抗结核药、溴剂、激素和避孕药。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点[单选题]12.高钾血症是指血钾浓度超过A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5mmol/LD.5.5mmol/LE.7mmol/L正确答案：D参考解析：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]13.清晨空腹时，振水音阳性提示A.胃溃疡B.急性胃肠炎C.幽门梗阻D.肠梗阻E.肝硬化正确答案：C参考解析：在空腹或饭后6～8小时以上，胃部有振水音，则提示胃排空不良，见于幽门梗阻、胃扩张等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]14.为进行内生肌酐清除率检查，应嘱患者检查前连续3天禁食A.绿叶蔬菜B.铁剂C.肉类D.豆制品E.蛋类正确答案：C参考解析：内生肌酐清除率检查试验前和试验日进食低蛋白饮食共3日，禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]15.腹部叩及移动性浊音说明腹水在A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.600～800mlE.1000ml以上正确答案：E参考解析：当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]16.丙氨酸氨基转移酶显著增高见于A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎E.心肌炎正确答案：A参考解析：丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著增高见于急性肝炎；中度增高见于肝硬化、肝癌、慢性肝炎；轻度增高见于胆道疾病、心肌炎、脑血管病等。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]17.下列有关避免采血过程中发生溶血的措施错误的是A.采血用的注射器应清洁干燥B.尽可能选择大号的针头C.乙醇消毒，待干后采血D.避免用手挤压穿刺局部组织E.采血量充足正确答案：B参考解析：避免溶血的办法是：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太紧，针刺时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管管壁徐徐注入试管内，以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]18.粪便显微镜检查可见大量白细胞，最常见于A.细菌性痢疾B.过敏性肠炎C.溃疡性结肠炎D.直肠息肉E.阿米巴痢疾正确答案：A参考解析：粪便镜检见红细胞，为肠道下段炎症或出血。肠炎病人粪便于镜下可见少量白细胞，细菌性痢疾病人粪便于镜下可见大量与黏液相混的脓细胞和巨噬细胞。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]19.盆腔CT扫描前3天对饮食的要求是A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低蛋白饮食C.低热量、高蛋白饮食D.少渣、少胀气饮食E.高热量、高纤维素饮食正确答案：D参考解析：CT扫描：一般不需特殊准备。有时为了增强被检查部位的检查效果，常需配合使用造影剂，故检查前应按照造影检查的要求进行准备。胸腹部扫描前禁食6～8小时；盆腔扫描前3天进食少渣、少胀气饮食。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点[单选题]20.胆红素尿见于A.急性溶血B.恶性疟疾C.血型不合的输血反应D.阻塞性黄疸E.血丝虫病正确答案：D参考解析：胆红素尿：尿内含有大量的胆红素，尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色。多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]21.病理反射为A.刺激皮肤黏膜引起的反射B.刺激骨骼肌腱引起的反射C.锥体束受损的表现D.脑膜受到激惹后的表现E.锥体束亢进的表现正确答案：C参考解析：病理反射：正常人不应出现的神经反射。锥体束病变时可出现病理反射，见于脑出血、脑肿瘤等。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]22.正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为A.1B.1:（1.5～2.5）C.1:（0.5～1.5）D.（0.5～1.5）:1E.（1.5～2.5）:1正确答案：E参考解析：正常人血蛋白总量为60～80g/L，其中白蛋白（A）为40～55g/L，球蛋白（G）为20～30g/L；A/G之比约为1.5:1～2.5:1。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]23.门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是A.脐水平以上向下，脐水平以下向上B.脐水平以上向上，脐水平以下向下C.均向上D.均向下E.无规律正确答案：B参考解析：正常时，脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下。当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同。所以答案选B。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]24.糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是A.氨臭味B.烂苹果味C.粪臭味D.恶臭味E.刺激性酸味正确答案：B参考解析：烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]25.舟状腹最常见于A.肝硬化B.心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.肾病综合征E.结核性腹膜炎正确答案：C参考解析：过度肥胖、妊娠晚期、大量腹水、胃肠胀气、急性胃扩张、腹内巨大肿瘤等，可使腹部膨隆，极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷，甚至呈“舟状腹”。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]26.下列疾病中，可致心尖搏动增强的疾病是A.左心室肥大B.心肌炎C.心肌梗死D.左侧大量胸腔积液E.肺气肿正确答案：A参考解析：左心室肥大时，触诊手指会被强有力的心尖搏动抬起，称为抬举性搏动。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]27.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是A.胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨下角正确答案：B参考解析：胸骨角：胸骨柄与胸骨体交界处的突起。胸骨角与第2肋软骨相连接，是计数肋骨的重要标志。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]28.早期诊断腹膜炎最有价值的体征是A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛D.肠鸣音减弱或消失E.移动性浊音阳性正确答案：C参考解析：腹部触诊有压痛后，如触诊的手指在原处继续加压稍停片刻，然后突然将手指迅速抬起，此时病人腹痛明显加重，称为反跳痛。当腹内脏器或腹膜有炎性病变时，可出现相应部位的压痛。反跳痛是壁腹膜已有炎症累及的征象。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]29.下列疾病中，可闻及两肺底湿啰音的是A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张症D.肺淤血E.急性肺水肿正确答案：D参考解析：湿啰音如局限于肺的某部，提示该部有炎症；如发生在两侧肺底，见于肺下部炎症或肺淤血病人；如两肺布满湿啰音见于急性肺水肿病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]30.患者烦躁不安、面颊潮红、呼吸急促、表情痛苦，其面容属于A.病危面容B.慢性面容C.急性面容D.二尖瓣面容E.甲亢面容正确答案：C参考解析：急性病容：病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]31.下列情况中不可能出现发绀的是A.风湿性心脏病B.肺炎C.休克D.脑血管意外E.严重贫血，血红蛋白＜50g/L正确答案：E参考解析：发绀：皮肤、黏膜出现青紫色，是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起，易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，多见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒的病人。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]32.下列关于浅昏迷的描述错误的是A.血压、脉搏、呼吸多无变化B.无自主运动C.压迫眶上神经有痛苦表情D.角膜反射消失E.对声、光等刺激无反应正确答案：D参考解析：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]33.一位神志不清的患者，其呼出气体有大蒜味，最可能的原因是A.幽门梗阻B.肝性脑病C.有机磷农药中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.尿毒症正确答案：C参考解析：刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]34.下列情况中，可导致心音增强的是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.心肌炎D.心肌梗死E.休克正确答案：A参考解析：心音增强常见于二尖瓣狭窄、发热、甲状腺功能亢进症等病人，心音减弱常见于心肌炎、心肌梗死、休克等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]35.下列有关正常肝脏的描述错误的是A.质中等B.无压痛C.肋下可触及肝下缘D.表面光滑E.边缘规则正确答案：A参考解析：正常成人的肝脏一般触不到，腹壁松弛的病人，当深吸气时在肋下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内；其质地柔软，表面光滑，边缘规则，无压痛，无搏动。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]36.血小板减少是指血小板计数低于A.100×106/LB.200×106/LC.300×106/LD.100×109/LE.150×109/L正确答案：D参考解析：血小板计数正常值为（100～300）×109/L，所以血小板减少指血小板计数低于100×109/L。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]37.交替脉见于A.甲状腺功能亢进B.贫血C.甲状腺功能减退D.左心衰竭E.主动脉瓣关闭不全正确答案：D参考解析：交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常。交替脉是左心衰竭的重要体征。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]38.下列哪项不是触诊的内容A.肢体末梢湿度B.心包摩擦音C.腹部包块的位置D.颈部淋巴结的移动度E.心前区震颤正确答案：B参考解析：触诊：护士通过手的触摸对病人的某些器官或组织的物理特征进行判断的一种检查方法。它可以补充视诊的某些不足，进一步明确视诊所不能肯定的体征，如体表的温度、湿度，局部的物理特征，震颤、摩擦感，以及肿物的位置、范围、表面性质、硬度和移动度等。心包摩擦音为听诊的内容，故选B。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]39.心包积液可出现A.速脉B.缓脉C.奇脉D.水冲脉E.脉搏短绌正确答案：C参考解析：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]40.血红蛋白尿见于A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.肾结石D.肾结核E.急性溶血正确答案：E参考解析：血红蛋白尿呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血反应等溶血性疾病。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]41.镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的红细胞数大于A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个正确答案：C参考解析：离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均大于3个称为镜下血尿。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]42.下列情况中，可引起气管向患侧移位的是A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿正确答案：B参考解析：气管触诊：用右手示指和无名指分别放在病人的两侧胸锁关节处，中指触摸其气管，如中指距示指与无名指的距离不等，则表示气管有偏移。如有大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧，如有广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]43.血钾升高见于A.慢性肾衰竭早期B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯D.严重腹泻E.大量使用呋塞米正确答案：C参考解析：高钾血症见于：①摄入过多，如心、肾衰竭时补钾过快、过多，输入大量库存血液等。②排泄困难，如肾衰竭的少尿或无尿期。慢性肾衰竭时，由于机体自身的代偿功能，大多数患者的血钾正常，直到尿毒症时才会发生高钾血症；另外长期大量使用储钾利尿剂，如螺内酯（C对）等，也可使血钾升高。③细胞内钾大量释放，如严重溶血等。④细胞外液因失水或休克而浓缩，使血钾增高。剧烈呕吐，严重腹泻，长期使用强利尿剂使血钾排出，如呋塞米可导致低钾（E错）血症。[单选题]44.血肌酐增高应考虑A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿性关节炎正确答案：C参考解析：血肌酐由外源性和内生性两类组成，机体每天肌酐的产生量相当恒定。血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中肌酐的浓度取决于肾小球滤过功能，当肾实质损害，肾小球滤过率降低到临界点后，血中肌酐浓度就会急剧上升，故肾功能不全者血肌酐浓度增高。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]45.肺气肿叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音E.实音正确答案：D参考解析：过清音：见于肺气肿病人。此题记忆即可。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]46.皮肤有蜘蛛痣见于A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎正确答案：D参考解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般认为其发生与体内雌激素增高有关，见于急、慢性肝炎或肝硬化。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]47.正常人瞳孔直径为A.1～2mmB.3～4mmC.2～5mmD.4～5mmE.5mm以上正确答案：B参考解析：内科护理学中正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径约3～4mm。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]48.意识丧失病人的卧位常为A.自动体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐位E.仰卧位正确答案：B参考解析：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强迫体位。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]49.浅昏迷与深昏迷的区别是A.有无自主运动B.有无大、小便失禁C.对声、光的反应D.是否能被唤醒E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在正确答案：E参考解析：浅昏迷生理反射存在，深昏迷深、浅反射均消失。浅昏迷与深昏迷均无自主运动，不能被唤醒，对周围事物及声、光等刺激全无反应，都可有大、小便潴留或失禁。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]50.发绀是由于A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多E.毛细血管血流加速正确答案：D参考解析：发绀：皮肤、黏膜出现青紫色原因：是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起。部位：易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，见于：多见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒的病人。注意：严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]51.蜘蛛痣形成是由于A.小动脉分支扩张B.小静脉分支扩张C.皮下出血D.深部组织出血E.毛细血管扩张正确答案：A参考解析：蜘蛛痣原因：由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]52.为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取A.被动体位B.自动体位C.强迫坐位D.强迫卧位E.强迫俯卧位正确答案：C参考解析：强迫坐位为病人坐位，双手置于膝盖上或床边，上身稍前倾。此体位既有利于膈肌下移，增加肺换气量，又可减少下肢回心血量，减轻心脏负担。见于心、肺功能不全者。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]53.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结正确答案：C参考解析：浅表淋巴结呈组群分布，每个组群收集一定区域淋巴结，左侧锁骨上淋巴结收集食管、胃等器官的淋巴结，右侧收集气管、胸膜和肺等处的淋巴结。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]54.瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.深昏迷C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷农药中毒正确答案：E参考解析：瞳孔缩小，见于虹膜炎症，有机磷农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物过量；瞳孔扩大，见于青光眼、视神经萎缩、阿托品药物反应等；双侧瞳孔大小不等，提示为颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]55.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是A.可用拇指诊脉B.病人剧烈活动后立即测量C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D.测量部位只有桡动脉E.测量前不必做解释工作正确答案：C参考解析：测量前应向病人做解释，嘱病人活动后应休息20分钟再进行测量。测量部位一般为桡动脉，其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。测量时，护士不可用拇指测量脉搏，以防止护士自己拇指的动脉跳动与病人的脉搏混淆。在测量时发现脉搏短绌，应由两人同时测量心率和脉率。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]56.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.呼气时间延长正确答案：E参考解析：慢性阻塞性肺气肿病人由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。病人肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]57.右心室增大时，其心尖搏动的位置A.向左移位B.向右移位C.向右下移位D.向左上移位E.向左下移位正确答案：A参考解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下；双室都增大时，心尖搏动向左下移位并伴心界的扩大。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]58.病程中突然闻及两肺满布湿啰音，应考虑A.阻塞性肺气肿B.急性肺水肿C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺脓肿正确答案：B参考解析：湿啰音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；两侧肺底湿啰音，多见于心功能不全所致的肺淤血等；两肺满布湿啰音，见于急性肺水肿等。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]59.胸廓两侧呼吸运动减弱见于A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸腔积液E.气胸正确答案：A参考解析：若一侧呼吸运动减弱，见于该侧大量胸腔积液、气胸、肺不张等；若双侧呼吸运动减弱则提示病变累及双侧肺、胸膜或胸壁，如肺气肿等。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]60.奇脉见于A.心包积液B.胸腔积液C.胸腔积气D.肺气肿E.肺淤血正确答案：A参考解析：奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]61.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭E.心肌病正确答案：D参考解析：肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]62.在剑突下有明显搏动提示A.左室大B.肺气肿伴右室大C.心包积液D.右房大E.左房大正确答案：B参考解析：剑突下搏动为心前区异常搏动，该搏动可能是右心室收缩期搏动，也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者，后者常由腹主动脉瘤引起。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]63.脉搏短绌常见于哪种病人A.甲状腺功能亢进的病人B.甲状腺功能减退的病人C.主动脉瓣狭窄的病人D.主动脉瓣关闭不全的病人E.心房颤动的病人正确答案：E参考解析：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即出现脉搏短绌。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]64.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛D.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲正确答案：D参考解析：巴宾斯基征阳性的表现为拇趾背伸，其他四趾呈扇形展开。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]65.浅昏迷的特征是A.可唤醒，不能正确回答B.可唤醒，定向障碍C.可唤醒，乱语躁动D.不能唤醒，有浅反射E.不能唤醒，无任何反射正确答案：D参考解析：浅昏迷：随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]66.属于深反射检查的是A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.克匿格征E.提睾反射正确答案：C参考解析：深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点[单选题]67.米泔水样便见于A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎正确答案：A参考解析：霍乱弧菌感染时可排出米泔水样便。各类肠炎、阿米巴痢疾可出现黏液便。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]68.上消化道出血病人的粪便可呈A.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样正确答案：C参考解析：成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称柏油样便。见于上消化道出血等。脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎等。阿米巴痢疾病人粪便以血为主，血中带脓，呈暗红色果酱样。霍乱弧菌感染时可排出米泔水样便。白陶土样便见于各种原因引起的胆管阻塞。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]69.粪便镜检白细胞15个/高倍镜视野提示A.菌痢B.食管炎C.溃疡病D.胰腺炎E.胃炎正确答案：A参考解析：正常粪便中不见或偶见白细胞，肠炎时白细胞增多，但数量一般小于15个/高倍视野，结肠炎症时，如细菌性痢疾，可见大量白细胞，甚至满视野。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]70.做尿常规检查应留取A.12小时尿液B.24小时尿液，加入5ml甲苯防腐C.新鲜尿液D.24小时尿液，加入5ml浓盐酸防腐E.24小时尿液，检查前低蛋白饮食3天正确答案：C参考解析：晨尿是最理想的尿常规检查的标本，通常采尿50～100ml。门、急诊病人可留取随机尿，但易受多种因素干扰，重复性差。尿常规标本通常不加防腐剂。采集后应在1小时内送检。如不能及时送检，可在2～8℃冷藏，但也必须在6小时内完成检验。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]71.被动体位见于A.哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血正确答案：B参考解析：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强迫体位，见于哮喘发作病人等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]72.留24小时尿作尿糖定量，标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.石炭酸E.稀盐酸正确答案：C参考解析：常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]73.尿蛋白定量标本瓶内应加的防腐剂为A.甲苯5mlB.甲醛5mlC.浓盐酸5mlD.稀盐酸5mlE.石炭酸5ml正确答案：A参考解析：常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]74.尿液呈酱油色提示A.血尿B.胆红素尿C.输液过多D.尿浓缩E.误输异型血正确答案：E参考解析：急性溶血、恶性疟疾和血型不合的输血反应时常见酱油色尿。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点[单选题]75.淋巴细胞增多见于A.支气管哮喘B.寄生虫病C.病毒感染D.皮肤病E.化脓菌感染正确答案：C参考解析：淋巴细胞增多，在生理情况下见于出生后4～6天的婴儿至6～7岁的儿童。病理性增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染；②血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾病：自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]76.中性粒细胞核左移提示A.过敏B.脱水C.失血D.感染E.酸中毒正确答案：D参考解析：中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5％时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]77.网织红细胞的正常值为A.成人5％～15％B.成人3％～6％C.成人0.5％～1.5％D.成人6％～8％E.成人3％～4％正确答案：C参考解析：网织红细胞成年人的正常值为0.5％～1.5％，绝对值（24～84）×109/L。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]78.查血见白细胞核左移应考虑的是A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.感染严重正确答案：E参考解析：白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5％时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]79.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血正确答案：A参考解析：血清白蛋白降低见于：①肝细胞损害影响蛋白的合成：常见的肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白含量与有功能的肝细胞数量成正比，白蛋白持续下降，提示肝细胞坏死进行性加重，预后不良。②营养不良：如蛋白质摄入不足或消化吸收不良。③蛋白质丢失过多：如肾病综合征。④消耗增加。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]80.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L正确答案：C参考解析：成年男性血红蛋白正常参考值为120～160g/L，红细胞是（4.0～5.5）×1012/L。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]81.网织红细胞减少，主要见于A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞贫血正确答案：C参考解析：网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点[单选题]82.能对肾功能进行监测的是A.血尿素氮B.黄疸指数C.中心静脉压D.凝血酶原时间E.三P试验正确答案：A参考解析：尿素是体内氨基酸分解代谢的终产物，相对分子量小，不与血浆蛋白结合，血尿素氮主要经肾小球滤过随尿排出，肾小管也有排泌，当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血浓度增加，因此目前临床上多测定血尿素氮，粗略观察肾小球的滤过功能。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]83.做内生肌酐清除率试验前3日的饮食是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.无肌酐饮食D.多纤维素饮食E.正常饮食正确答案：C参考解析：内生肌酐清除率试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天，禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点[单选题]84.心电图检查不能反映的是A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变正确答案：E参考解析：心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点[单选题]85.脾脏轻度肿大，嘱患者深吸气时，脾下缘在左侧肋下不超过A.4.5cmB.3cmC.5cmD.4cmE.3.5cm正确答案：B参考解析：正常脾脏不能触及。脾脏重大的程度分为轻度肿大（深吸气时，脾下缘在左侧肋下不超过3cm）、中度肿大（脾下缘在肋缘下3cm至脐水平线）和高度肿大（脾下缘超过脐水平线下）。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]86.患者女，23岁，主因“发热、咳嗽3天”入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.慢性支气管炎E.胸腔积液正确答案：B参考解析：语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]87.患者男，60岁，慢性咳嗽4年，痰中带血、乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。胸片左上肺可见一个密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先出现肿大的是A.左颈深淋巴结上群B.右锁骨上窝C.左锁骨上窝D.颈前三角E.颈深部淋巴结下群正确答案：B参考解析：根据题干描述患者可能患者肺癌，肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移，故此题最佳答案选B。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]88.患者男，60岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，如此周而复始，请判断该患者的呼吸为A.叹息样呼吸B.抑制性呼吸C.库氏呼吸D.间停呼吸E.潮式呼吸正确答案：D参考解析：间停呼吸（亦称毕奥呼吸）：呼吸次数明显减少，并且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，呈现一定的规律，是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，是病情危急的征象。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]89.患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.肺炎E.肺脓肿正确答案：C参考解析：右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推，右侧胸廓可呈饱满样，触觉语颤也都可减弱，但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液。肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音，但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点[单选题]90.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别计数心率及脉率，发现心率比脉率多，这种情况称为A.水冲脉B.奇脉C.脉搏短绌D.速脉E.交替脉正确答案：C参考解析：如脉率少于心率，称为脉搏短绌，见于心房颤动病人。计数脉搏的时间至少需要1分钟。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]91.男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa(150/97mmHg)，脉搏46次/分，此脉搏被称为A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉正确答案：D参考解析：缓脉：每分钟低于60次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]92.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查认为已有腹水，支持该诊断的腹部体征是A.听诊有气过水音B.叩诊有移动性浊音C.触诊有实物感D.视诊腹部膨隆E.听诊肠呜音消失正确答案：B参考解析：腹部大量腹水时视诊腹部膨隆，触诊腹壁紧张度增加，当腹水量1000ml时，可叩出移动性浊音。但腹部膨隆、腹壁紧张度增加还可由其他原因造成，如气腹，而如果叩出移动性浊音则可以肯定该病人存在大量腹水。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]93.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.癔症正确答案：C参考解析：呼吸气味的改变：呼吸气味的改变有助于护士对病情变化的判断。1）恶臭味：可见于支气管扩张或肺脓肿病人。2）肝腥（肝臭）味：可见于肝性脑病（肝昏迷）病人。3）氨（尿）味；可见于尿毒症病人。4）烂苹果味：可见于糖尿病酮症酸中毒病人。5）刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点[单选题]94.某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔日宿食提示A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻正确答案：E参考解析：病人呕吐物含隔日宿食提示幽门梗阻，食物下行不通畅。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]95.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性浊音，提示A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞正确答案：A参考解析：当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]96.病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是A.门静脉高压B.上腔静脉回流受阻C.下腔静脉回流受阻D.大量腹水E.脾肿大正确答案：C参考解析：正常时，脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下。当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同。如上腔静脉回流受阻，则脐上、脐下的腹壁静脉的血流方向均向下；如下腔静脉回流受阻，则均向上。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点[单选题]97.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给病人哪一组菜谱A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋白D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝正确答案：C参考解析：对疑有上消化道出血的病人应进行粪便隐血检查。检查前，病人应避免服用铁剂，动物血、肝、瘦肉，以及大量绿色蔬菜。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点共享答案题A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音[单选题]1.肺部正常叩诊音为A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音正确答案：C参考解析：清音：是正常肺部叩诊音。正常成人前胸自肺尖至第5～6肋间隙为肺清音区（左侧第3～4肋间隙近心脏处叩诊音稍浊），背部两侧从肩胛上区到第9～11肋下缘皆为清音。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点共享答案题A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音[单选题]2.肺气肿患者肺部叩诊音为A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音正确答案：D参考解析：过清音：见于肺气肿病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点共享答案题A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音[单选题]3.肺与心脏重叠部位的叩诊音为A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音正确答案：B参考解析：浊音：为肺部与实质性脏器（心、肝）相重叠部分的叩诊音。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点共享答案题A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音[单选题]4.气胸患者患侧肺部叩诊音为A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音正确答案：E参考解析：鼓音：见于气胸病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点共享答案题A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味[单选题]5.腹部大量腹水时A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味正确答案：A参考解析：当腹部腹水量超过1000ml时，腹部可叩及移动性浊音。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点共享答案题A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味[单选题]6.上消化道大出血时A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味正确答案：B参考解析：上消化道大出血时多有呕血，呕血多棕褐色，呈咖啡渣样，这是血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点共享答案题A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味[单选题]7.酮症酸中毒时A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味正确答案：E参考解析：健康人口中无特殊气味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点共享答案题A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味[单选题]8.浅昏迷时A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒，有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味正确答案：D参考解析：浅昏迷患者对声、光等刺激全无反应，但对强刺激可出现痛苦表情、呻吟和下肢的防御性躲避动作。生理反射存在，生命体征一般无明显变化。大、小便可有潴留或失禁。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点共享答案题A.尿酮体（+）B.尿中白细胞＞5个/高倍镜视野C.柏油样便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿[单选题]9.泌尿系感染可发现A.尿酮体（+）B.尿中白细胞＞5个/高倍镜视野C.柏油样便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿正确答案：B参考解析：一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器官炎症时均可出现。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点共享答案题A