乳腺癌的综合治疗探讨-045-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-045-乳腺癌的综合治疗探讨备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)乳腺癌内科药物治疗1、乳腺癌化疗中需要注意的有（）A、骨髓抑制B、过敏反应C、化疗周期D、以上都是[正确答案]2、HER2阳性的人群，中位生存期是（）A、1年B、3年[正确答案]C、6-7年D、8年3、乳腺癌的化疗药物中效果最好的是（）A、CMFB、蒽环类C、紫杉类[正确答案]D、无化疗4、分子靶向治疗是（）A、细胞毒药物治疗B、针对雌激素的治疗C、针对分子基因异常的治疗[正确答案]D、不确定5、评估患者危险程度的指标有（）A、淋巴结转移数目B、肿瘤大小C、HER2状态D、以上都是[正确答案]6、内分泌治疗是（）A、细胞毒药物治疗B、针对雌激素的治疗[正确答案]C、针对分子基因异常的治疗D、不确定7、临床获益率是完全缓解加上部分缓解，再加上肿瘤较稳定，持续≥（）A、6月[正确答案]B、5月C、3月D、2月8、2001年美国ASCO乳癌专家组推荐辅助化疗适应证中，原发灶≥（）的乳腺癌均可从辅助化疗获益A、0.2cmB、0.3cmC、0.5cmD、1cm[正确答案]9、无病生存期是指从治疗结束到（）A、部分缓解B、肿瘤痊愈C、肿瘤复发[正确答案]D、死亡时间10、ER和/或PR阳性，HER2阴性的患者1年内接受过内分泌治疗，如果是绝经前，治疗方法可选择（）A、卵巢切除或抑制，加内分泌治疗[正确答案]B、芳香化酶抑制剂或抗雌激素治疗C、化疗D、不考虑进一步化疗，转为姑息治疗11、绝经的标准有（）A、双侧卵巢切除术后B、60岁以上C、小于60岁，停经超过1年，没有接受化疗、他莫替芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗，且FSH及雌二醇水平在绝经后的范围内D、以上都是[正确答案]12、ER和/或PR阳性，HER2阳性的患者1年内未接受过内分泌治疗，如果是绝经后，治疗方法是（）A、卵巢切除或抑制，加内分泌治疗B、芳香化酶抑制剂或抗雌激素治疗[正确答案]C、化疗D、不考虑进一步化疗，转为姑息治疗13、贝伐单抗的作用有（）A、消退存在的微血管B、使残存的微血管正常化C、抑制新生血管的发生D、以上都是[正确答案](二)早期乳腺癌的辅助内分泌治疗策略1、中国乳腺癌诊疗规范(2011年版)，选择治疗药物的标准是（）A、患者月经状态[正确答案]B、患者身体状态C、患者肿瘤大小D、患者淋巴结状态2、2011ESMO原发乳腺癌临床实践指南，描述错误的是（）A、绝经前患者他莫昔芬单药或卵巢功能抑制联合他莫昔芬是标准治疗，尤其在化疗后B、卵巢功能抑制和他莫昔芬至少与无进一步内分泌治疗的化疗同等有效C、LHRHa能够带来足够治疗活性的可逆性卵巢功能抑制D、LHRHa应至少治疗2年，最佳治疗持续时间已确立[正确答案]3、研究表明，持续三苯氧胺治疗在随后的年份中减低复发率，主要获益在（）A、5年之后B、7年之后[正确答案]C、9年之后D、10年之后4、关于乳腺癌复发风险的描述，错误的是（）A、乳腺癌是复杂的异质性疾病，自然病程较长B、诊断和手术后的1～3年有一个显著的早期复发高峰C、复发风险取决于某些危险因素D、近50%的乳腺癌的复发发生在诊断后的最初2年[正确答案]5、长时间的三苯氧胺治疗面临的主要风险是的（）A、子宫内膜癌[正确答案]B、宫颈癌C、卵巢癌D、输卵管癌6、关于三苯氧胺治疗的描述，错误的是（）A、5年后持续三苯氧胺治疗在随后的年份中减低复发率B、接受5年三苯氧胺治疗可显著获益C、三苯氧胺治疗5年后持续三苯氧胺治疗同时降低乳腺癌死亡率D、三苯氧胺10年与不用三苯氧胺相比：在第一个10年降低1/2的乳腺癌死亡风险[正确答案]7、关于乳腺癌患者绝经后辅助内分泌治疗的描述，错误的是（）A、患者治疗不考虑TAM[正确答案]B、AIs初始5年治疗C、2～3年TAM后转换为AIsD、5年TAM后序贯5年AIs8、关于AIs的风险，错误的是（）A、增加骨骼肌肉症状B、增加绝经症状C、增加骨质丢失D、增加泌尿生殖系统症状[正确答案]9、关于乳腺癌患者绝经前辅助内分泌治疗的描述，错误的是（）A、TAM5年或10年B、40岁以下女性，可以考虑卵巢抑制+TAMC、TAM禁忌症，可以考虑卵巢抑制+AIsD、不考虑考虑单药卵巢抑制[正确答案]10、乳腺癌复发风险取决于某些危险因素，不包括（）A、淋巴结状况B、肿瘤大小、分级和脉管癌栓C、遗传因素[正确答案]D、HR状况，HER2表达状况11、AIs和TAM共有的风险是（）A、增加骨质丢失B、血栓栓塞C、增加绝经症状[正确答案]D、子宫内膜癌12、长期使用Al的乳腺癌患者中有关骨密度的推荐治疗方案，首先要（）A、进行骨密度的定期检测[正确答案]B、口服维生素DC、补钙D、替换药物(三)乳腺癌的靶向治疗1、T-DM1常见的不良反应是（）A、癫痫B、心绞痛、心肌缺血C、乏力、恶心、头痛[正确答案]D、肌挛缩、肌力减退2、Her2是预测（）疗效的重要指标A、曲妥珠单抗[正确答案]B、拉帕替尼C、蒽环D、多西他赛3、CCN指南对Her2检测的标准化进行了明确定义，其中免疫组化（）个+和FISH阳性定义为Her2阳性A、3[正确答案]B、2C、4D、14、2007年欧洲推荐，（）联合AIs治疗Her2与激素受体阳性转移性乳腺癌A、拉帕替尼B、曲妥珠单抗[正确答案]C、帕妥珠单抗D、多西他赛5、（）是全球第一个治疗实体瘤的单克隆抗体A、拉帕替尼B、曲妥珠单抗[正确答案]C、蒽环D、帕妥珠单抗6、以下哪种药物属于治疗乳腺癌的其他信号通路抑制剂（）A、贝伐珠单抗B、拉帕替尼C、T-DM1D、mTOR[正确答案]7、拉帕替尼属于双靶向抗体，针对（）两个靶点A、EGFR和Her3B、Her5和Her6C、Her2和Her3D、EGFR和Her2[正确答案]8、曲妥珠单抗与（）药物联合时，需要警惕对心脏的毒性作用A、拉帕替尼B、多西他赛C、蒽环[正确答案]D、mTOR9、（）是首个靶向Her2的抗体偶联药物A、曲妥珠单抗B、多西他赛C、T-DM1[正确答案]D、mTOR10、CCN指南对Her2检测的标准化进行了明确定义，对于免疫组化（）个+和FISH临界值的状态，需要不同的方法互相补充和验证A、3B、2[正确答案]C、4D、111、Her2的检测有两种方法，FISH法主要是在（）基因水平上进行检测A、基因[正确答案]B、蛋白C、分子D、组胚12、帕妥珠单抗通过抑制（）两者形成二聚体而达到抗Her2的靶向治疗A、EGFR和Her3B、Her5和Her2C、Her2和Her3[正确答案]D、EGFR和Her213、以下哪种药物属于治疗乳腺癌的针对肿瘤血管生成的分子靶向药物（）A、曲妥珠单抗B、拉帕替尼C、T-DM1D、贝伐珠单抗[正确答案](四)中医药治疗乳腺癌的研究进展1、下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）A、乳腺浸润性导管癌B、乳腺结核C、乳腺浸润性小叶癌D、乳腺囊性增生[正确答案]2、乳癌最多见于（）A、25~40岁，50~54岁B、30~50岁，55~60岁C、45~49岁，60~64岁[正确答案]D、50~54岁3、下列哪项属于分化低的乳癌？（）A、腺癌B、乳头状癌C、湿疹样癌D、胶样癌[正确答案]4、乳腺癌恶性程度最高的是（）A、磷状细胞癌B、炎性乳癌[正确答案]C、腺癌D、乳头湿疹样癌5、青年妇女最常见的乳房肿块是（）A、浆细胞性乳腺炎B、纤维腺瘤[正确答案]C、乳癌D、乳管内乳头状瘤6、乳癌的好发部位是（）A、内下象限B、内上象限C、乳晕区D、外上象限[正确答案]7、乳腺的正确检查方法应是（）A、内上、外上、外下、内下、中央各区[正确答案]B、外上、外下、内上、内下、中央各区C、中央、内下、内上、外上、外下D、外上、内上、外下、内下、中央各区8、女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（3）正常。首先考虑诊断为（）A、乳腺纤维瘤B、乳房内脂肪瘤C、乳腺导和扩张症D、乳癌[正确答案]9、乳癌淋巴转移最常见的途径为（）A、经深部淋巴结→肝镰状韧带B、经皮下淋巴管→对侧乳房C、经外侧淋巴结→腋窝淋巴结[正确答案]D、经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结10、乳头内陷常见于（）A、急性乳腺炎B、乳房囊性增生病C、乳头先天性发育不良或乳癌[正确答案]D、口服甲基睾丸素11、女，45岁，1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是（）A、乳房囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、乳癌[正确答案]D、乳管内乳头状瘤12、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是（）A、桔皮样变B、乳头内陷C、表面皮肤凹陷[正确答案]D、局部水肿13、女，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细