基础护理技术智慧树知到课后章节答案2023年下甘肃卫生职业学院

基础护理技术智慧树知到课后章节答案2023年下甘肃卫生职业学院甘肃卫生职业学院

第一章测试

关于病室温度错误的说法是（）

A:室温过低容易受凉

B:室温过高干扰呼吸功能

C:室温过高有利于消化

D:室温过高不利于体热的散发

E:室温过低缺乏动力

答案:室温过高有利于消化

盖被头端距床头应（）

A:25cm

B:20cm

C:15cm

D:10cm

E:平齐

答案:平齐

通风的目的哪项是错误的()

A:减少室内细菌含量

B:增加汗液蒸发及热的散失

C:保持室内空气新鲜

D:避免噪音刺激

E:增加病人的舒适感

答案:避免噪音刺激

适宜于病人休养的环境是()

A:中暑者，室温应保持在4℃左右

B:产休室应保暖．不能开窗，以防产妇受凉

C:气管切开者，室内湿度应保持在30%

D:儿科病室，冬季室温应保持在22～24℃

E:医院白天噪音的强度维持在50～60dB之间

答案:儿科病室，冬季室温应保持在22～24℃

根据世界卫生组织(wH0)规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是()

A:5～15dB

B:15～25dB

C:25～35dB

D:45～55dB

E:35～45dB

答案:35～45dB

长期处于噪音强度在50～60dB时，可导致个体耳鸣（）

A:错B:对

答案:错

第二章测试

颈部手术后采取半坐卧位的目的是()

A:利于伤口愈合

B:利于局部引流

C:促进血液循环

D:防止膈下脓肿

E:减少局部出血

答案:减少局部出血

侧卧位适用于()

A:会阴检查

B:腰背部检查

C:膀胱检查

D:肛门检查

E:腹部检查

答案:肛门检查

护士单人为病人翻身侧卧，操作不正确的是()

A:护士两手分别扶肩、膝部，轻推病人转向对侧

B:将病人两手放于腹部，两腿屈膝

C:依次将病人上半身、下半身移到近侧

D:护士双脚并拢，上身直立，符合节力原则

E:按侧卧位安置病人并放软枕

答案:护士双脚并拢，上身直立，符合节力原则

两人协助病人翻身侧卧，正确的做法是（）

A:记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班

B:两名护士站在床的同一侧，分别托住病人颈肩和腰部，臀部和腘窝部

C:病人平卧，两手放于身体两侧，双腿屈曲

D:轻推向对侧，使病人背向护士

E:两人同时将病人稍抬起，移向近侧

答案:记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班

;两名护士站在床的同一侧，分别托住病人颈肩和腰部，臀部和腘窝部

;轻推向对侧，使病人背向护士

;两人同时将病人稍抬起，移向近侧

为手术后病人翻身的正确方法是（）

A:敷料脱落者应先换药后翻身

B:颈椎牵引者翻身时不可放松牵引

C:伤口渗出较多者，应先翻身后换药D:翻身后要检查各种导管是否通畅

E:翻身前先将导管安置妥当

答案:敷料脱落者应先换药后翻身

;颈椎牵引者翻身时不可放松牵引

;翻身后要检查各种导管是否通畅

;翻身前先将导管安置妥当

第三章测试

下列哪项护理措施不需要开立医嘱（）。

A:灌肠

B:翻身

C:护理级别

D:药物

答案:翻身

医嘱:“维生素C.0.2g.op.tid”是一种（）。

A:临时医嘱

B:紧急医嘱

C:备用医嘱

D:长期医嘱

答案:长期医嘱

医嘱“阿托品0.5mg.IM.St”的意思是（)

A:立即肌肉注射阿托品0.5mg

B:需要时肌内注射阿托品0.5mg

C:每天进行一次阿托品肌内注射，每次0.5mg

D:一日内为患者注射阿托品0.5mg

答案:立即肌肉注射阿托品0.5mg

一般来说，无需记录在体温单中的内容是（)

A:生命体征即：体温，脉搏，呼吸，血压

B:大便的次数

C:意识状态

D:患者出入院、手术、分娩及死亡的时间

答案:意识状态

记录出入量时，排出量不包括()

A:汗液

B:尿量、大便量

C:呕吐量、咯血量、痰量、出血量

D:引流液的量和创面渗出液量

答案:汗液

处理医嘱时做法正确的是（）

A:电子医嘱一般无需每班、每日核对。

B:如有医嘱在限定时间内未执行，需进行交班。

C:一般情况下不执行口头医嘱。

D:如果对医嘱有疑问，必须询问或核对清楚后才能执行。

答案:如有医嘱在限定时间内未执行，需进行交班。

;一般情况下不执行口头医嘱。

;如果对医嘱有疑问，必须询问或核对清楚后才能执行。

为患者记录出入量时，要计入摄入量的包括（）

A:饮水量

B:输液量

C:食物当中的含水量

D:输血量

答案:饮水量

;输液量

;食物当中的含水量

;输血量

下列哪些患者需要在病区交班报告中说明（）

A:出院、转出和死亡的患者

B:新入院的和转入的患者

C:有压疮、跌倒、坠床、管路脱出等情况的患者

D:手术、分娩、病情危重患者

答案:出院、转出和死亡的患者

;新入院的和转入的患者

;有压疮、跌倒、坠床、管路脱出等情况的患者

;手术、分娩、病情危重患者

临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行一次，如果超过12小时未执行可自动延期。（）

A:错B:对

答案:错

危重、抢救、大手术后、需要特殊治疗和需要严密观察病情的，我们要做好特别护理记录单。（）

A:错B:对

答案:对

第四章测试

患者王某，男，42岁，因冠心病、高脂血症入院治疗。护士应嘱其患者每日脂肪摄入量不应高于（）

A:30g

B:50g

C:70g

D:60g

E:40g

答案:50g

患者张某，女，46岁，因急性肾炎入院。该患者每日蛋白质摄入量应低于（）

A:40g

B:60g

C:30g

D:50g

E:70g

答案:40g

患者李某，女，28岁，产后10天出现便秘，应鼓励患者多食（）

A:鸡蛋

B:肉类

C:牛奶

D:芹菜

E:鱼汤

答案:芹菜

男性患者，48岁，因肝性脑病收治入院。其住院期间应进食（）

A:高蛋白饮食

B:低盐饮食

C:低脂饮食

D:低蛋白饮食

E:高脂肪饮食

答案:低蛋白饮食

患者廖某，女，38岁。急性肾炎，严重水肿，护士指导患者的饮食是（）

A:高蛋白饮食

B:无盐低钠饮食

C:低盐饮食

D:低蛋白饮食

E:高热量饮食

答案:无盐低钠饮食

患者王某，男，70岁。高血压、高血脂、冠心病，下列饮食原则不妥的一项是（）

A:多食动物油

B:多食膳食纤维

C:饮食宜清淡

D:胆固醇摄入量＜300g/d

E:禁用或少用动物内脏、蛋黄

答案:多食动物油

为适应不同病情的需要，医院饮食可分为基本饮食，治疗饮食，试验饮食三大类。（）

A:错B:对

答案:对

基本饮食包括普通饮食，低盐饮食，流质饮食，半流质饮食。（）

A:对B:错

答案:错

第五章测试

终末消毒是指（）

A:指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒B:指对医院空气进行全面的消毒C:指对医院周围环境的彻底消毒D:杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染

答案:指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒

您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋（）

A:其余都不可投

B:其余都可投C:黄色垃圾袋

D:红色垃圾袋E:黑色垃圾袋

答案:黄色垃圾袋

医院感染的易感人群有（）

A:长期使用广谱抗菌药物者

B:接受各种免疫抑制剂治疗者

C:营养不良者

D:机体免疫功能严重受损者

E:婴幼儿及老年人

答案:长期使用广谱抗菌药物者

;接受各种免疫抑制剂治疗者

;营养不良者

;机体免疫功能严重受损者

;婴幼儿及老年人

下列哪些情况应穿隔离衣()

A:在治疗室加药时

B:对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。

C:可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。D:铺无菌治疗盘时

E:接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。

答案:对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。

;可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。;接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。

医院感染传播过程包括以下环节（）

A:易感人群B:疫源地C:传播途径D:感染源E:免疫力

答案:易感人群;传播途径;感染源

传染病室内污染的物品，下列哪一项消毒方法是不妥当的（）

A:垃圾焚烧

B:食具、茶具、药杯用0.5％过氧乙酸溶液浸泡

C:床单位用0.2％一0．5％过氧乙酸溶液擦拭

D:被服用0.5％～3％氯胺溶液喷洒

E:信件、书报、票证用40％甲醛溶液熏蒸

答案:被服用0.5％～3％氯胺溶液喷洒

医院感染中最重要的感染源是（）

A:病原携带者

B:动物感染源

C:已感染的患者

D:患者自身正常菌群

答案:病原携带者

临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）

A:紫外线消毒法

B:煮沸消毒法

C:压力蒸汽灭菌法

D:干烤法

答案:压力蒸汽灭菌法

第六章测试

护士发生锐器伤主要表现为针刺伤、划痕伤和切割伤。（）

A:对B:错

答案:对

护士在护理操作时，用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（）

A:对B:错

答案:错

导致医护人员发生血液传播性疾病最主要的职业损伤因素是()

A:使用或清洗医疗器械

B:与患者握手

C:锐器伤

D:为患者查体

E:接触血液标本

答案:锐器伤

处理锐器伤错误的是()

A:肥皂液清洗伤口

B:流动水冲洗5分钟

C:立即按压伤口，防止出血

D:立即挤出伤口处血液

E:0.5%碘伏消毒伤口

答案:立即按压伤口，防止出血

器械护士小黄为手术医生传递刀片，正确的做法是()

A:用纱布包裹传递

B:双手传递

C:用无菌持物钳夹取传递

D:单手传递

E:用弯盘或托盘传递

答案:用弯盘或托盘传递

第七章测试

压疮淤血红润期的主要护理措施是去除病因，定时翻身。（）

A:对B:错

答案:对

昏迷患者需用张口器时，应从臼齿处放入。（）

A:对B:错

答案:对

发生压疮的最主要原因是()

A:皮肤受汗液、尿液刺激

B:局部组织受压过久

C:病原微生物侵入皮肤

D:用夹板时衬垫不平

E:机体营养不良

答案:局部组织受压过久

压疮炎性浸润期的典型表现是()

A:皮肤破损，有渗出液

B:局部皮肤出现红、肿、热、痛

C:受压皮肤呈紫红色，出现水泡

D:局部皮肤溃烂

E:组织发黑，有脓液流出

答案:受压皮肤呈紫红色，出现水泡

卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是（）

A:减少皮肤的摩擦刺激

B:固定体位

C:降低骨隆突处所受的压力

D:防止坠床

E:安全防护

答案:降低骨隆突处所受的压力

患病时，细菌在口腔中迅速繁殖的原因是（）

A:口腔内温度改变

B:致病菌活力增强

C:口腔内湿度改变

D:机体抵抗力降低

E:消化功能降低

答案:机体抵抗力降低

患者长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力30分钟无法恢复原来肤色，属于压疮的（）

A:深度溃疡期

B:局部皮肤感染

C:炎性浸润期

D:淤血红润期

E:浅度溃疡期

答案:淤血红润期

患者颅脑外伤后致全身瘫痪，为其进行全背按摩的主要目的是（）

A:润滑皮肤，增进皮肤营养

B:防止局部组织长期受压

C:增进局部血液循环

D:保持皮肤清洁、干燥，祛除污垢

E:降温

答案:增进局部血液循环

患者王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）

A:用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

C:暴露创面、紫外线每日照射1次

D:采取清创术清除焦痂和腐肉

E:保护创面，涂厚层润滑油剂

答案:采取清创术清除焦痂和腐肉

许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是()

A:过氧化氢溶液漱口

B:轻地擦拭口腔各面

C:察舌苔情况

D:血痂皮去除，涂药

E:察口腔黏膜变化

答案:血痂皮去除，涂药

第八章测试

不属于发热病人高热持续期表现的是（)

A:皮肤灼热

B:尿量减少C:畏寒D:口唇干燥E:颜面潮红

答案:畏寒

单位时间内脉率少于心率是()

A:速脉

B:绌脉C:间歇脉D:交替脉E:洪脉

答案:绌脉

下列哪项陈述符合弛张热的特点?()

A:口温在38-38．9℃，多见于急性感染

B:一日内体温变化极不规律，且持续时间不定

C:体温一直升高，波动幅度很小

D:体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达1℃以上，但在波动中体温未降至正常

E:发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

答案:体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达1℃以上，但在波动中体温未降至正常

稽留热常见于（）

A:伤寒B:败血症C:流感

D:风湿热E:疟疾

答案:伤寒

弛张热常见于（）

A:肺炎B:疟疾C:癌症

D:败血症E:伤寒

答案:败血症

间歇热常见于（）

A:疟疾B:风湿热C:伤寒D:流感

E:肺炎

答案:疟疾

发热病人每日饮水不得少于（）

A:1000-1500mlB:2000-2500ml

C:1500-2000mlD:2500-3000mlE:800-1000ml

答案:2500-3000ml

测血压时袖带过松时测得的血压值偏高。（）

A:对B:错

答案:对

测血压时手臂位置低于心脏测得的血压值偏低。（）

A:错B:对

答案:错

第九章测试

少尿是指（）

A:患者24小时尿量少于200ml或1小时内无尿

B:患者24小时尿量少于100ml

C:患者24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

D:患者24小时尿量少于1000m

答案:患者24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

血红蛋白尿的颜色一般是（)

A:红色

B:浓茶色

C:柏油色

D:乳白色

答案:浓茶色

关于尿潴留的护理措施，说法不正确的是()

A:采用适当的排尿体位

B:用力按压膀胱部帮助排尿

C:采取诱导排尿法

D:帮助患者营造隐私性较强的环境

答案:用力按压膀胱部帮助排尿

关于尿失禁的护理措施，说法不正确的是()

A:勤换尿垫，衣裤和床单，防止压疮的发生

B:尽量减少液体的摄入

C:尽可能进行外部接尿，必要时留置导尿管

D:有计划的训练膀胱功能

答案:尽量减少液体的摄入

一般来说，如果患者出现上消化道出血，粪便颜色会呈（）

A:陶土色

B:黑色

C:红色

D:深黄色

答案:黑色

护士在为一位便秘的患者做健康教育，说法不对的是（)

A:每天进行适当的活动

B:多摄取含纤维素丰富的食物

C:每天固定时间排便，养成定时排便的习惯

D:排便困难时即使用缓泻剂以及开塞露、甘油栓等药物

答案:排便困难时即使用缓泻剂以及开塞露、甘油栓等药物

患者尿液呈洗肉水样，可能是因为（）

A:急性肾小球肾炎

B:泌尿系统肿瘤

C:输尿管结石

D:泌尿系结核及感染

答案:急性肾小球肾炎

;泌尿系统肿瘤

;输尿管结石

;泌尿系结核及感染

患者如果有泌尿系统的感染，尿液可能出现的改变是（)

A:尿液浑浊

B:血尿

C:尿比重降低

D:新鲜尿液出现氨臭味

答案:尿液浑浊

;血尿

;新鲜尿液出现氨臭味

引起便秘的因素一般有（)

A:滥用缓泻剂

B:排便习惯不良

C:长期卧床、活动减少

D:饮食中水或纤维素的摄入量不足

答案:滥用缓泻剂

;排便习惯不良

;长期卧床、活动减少

;饮食中水或纤维素的摄入量不足

给尿失禁的患者定时使用便器，可帮助其建立规律的排尿习惯。（）

A:错B:对

答案:对

一旦患者发生尿潴留，立即给予导尿术以解决其痛苦。（）

A:错B:对

答案:错

腹泻严重会导致水电解质平衡紊乱。（）

A:对B:错

答案:对

第十章测试

服用磺胺类药后多饮水的目的是（）

A:促进吸收

B:减少副作用

C:防止在肾脏析出结晶

D:保护肝脏

E:冲淡药味

答案:防止在肾脏析出结晶

万某，38岁，发热咳嗽伴缺铁性贫血入院，遵医嘱给予乳酸亚铁10ml、止咳糖浆10ml2/日口服，在护理过程中错误的是（）

A:注意观察药效

B:先服用止咳糖浆再服用乳酸亚铁溶液。

C:做好三查八对

D:发药时，患者若不在，应将药物带回保管

E:服用乳酸亚铁应用吸管

答案:先服用止咳糖浆再服用乳酸亚铁溶液。

护生小张，模拟进行青霉素过敏试验操作练习。推注药液过程中左手拇指固定针栓，右手推药0.1ml，注药毕用棉签按压后迅速拔针，随后告知模拟患者不可用手按揉局部，观察20分钟后看试验结果。以上做法中错误的是（）

A:左手拇指固定针栓

B:20分钟后观察结果

C:告知不可用手按揉局部

D:注药毕用棉签按压后拔针

E:右手推药

答案:注药毕用棉签按压后拔针

王某，女，45岁，因患宫颈癌行子宫切除术。患者在注射青霉素过程中突发过敏性休克，呼吸困难引起了喉头水肿，应立即（）

A:升高血压

B:雾化吸入

C:注射地塞米松

D:气管插管

E:吸氧

答案:气管插管

患者青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A:喉头水肿、皮肤瘙痒

B:烦躁不安、血压下降

C:意识丧失、大小便失禁

D:四肢麻木、头昏眼花

E:腹痛、腹泻

答案:喉头水肿、皮肤瘙痒

维生素C应放置在冰箱内冷藏保存。（）

A:对B:错

答案:错

皮内注射是局部麻醉的先驱步骤。（）

A:对B:错

答案:对

第十一章测试

静脉输液部位的选择，下列哪一项是错误的（）

A:抢救时应选用近心端的大血管

B:尽可能使用患者的非惯用手

C:应尽可能选用患侧肢体的静脉

D:长期输液的患者应从远端小静脉开始

E:避开关节处的静脉

答案:应尽可能选用患侧肢体的静脉

患者出现急性肺水肿时应给予吸氧，氧流量为（）

A:8~10L

B:3~4L

C:6~8L

D:5~6L

E:2~3L

答案:6~8L

急性肺水肿患者必要时进行四肢轮扎，多长时间放松一侧肢体上的止血带（）

A:20min

B:10min

C:15min

D:4min

E:30min

答案:10min

颈外静脉穿刺拔管后加压穿刺点的目的是：()

A:防静脉痉挛

B:防出血

C:防空气栓塞

D:防血压下降

E:防感染

答案:防出血

;防空气栓塞

防止空气栓塞的措施有:()

A:输液管内空气要排尽

B:输液量应严格控制

C:溶液滴尽前要及时拔针

D:加压输液时护士应守护在旁

E:输液瓶内不可加药

答案:输液管内空气要排尽

;溶液滴尽前要及时拔针

;加压输液时护士应守护在旁

第十二章测试

不能接受输血的病人是（）

A:乙型肝炎

B:白血病

C:急性肺水肿

D:严重感染

E:过敏体质

答案:过敏体质

与溶血反应所致急性肾功能衰竭临床表现不符的是（）

A:高血钾症

B:少尿或无尿

C:尿内有脓细胞

D:尿素氮滞留

E:酸中毒

答案:尿内有脓细胞

静脉输血适应症是()

A:机体抵抗力低下

B:造血功能障碍

C:严重感染

D:休克

E:低蛋白血症

答案:机体抵抗力低下

;造血功能障碍

;严重感染

;休克

;低蛋白血症

第十三章测试

采取各种标本时,下列做法错误的是()

A:根据检验目的选择容器

B:培养标本须放在无菌容器内

C:如采标本时,病人已用过抗生素,应停止采集标本

D:采集方法正确、时间准确

答案:如采标本时,病人已用过抗生素,应停止采集标本

血气分析时动脉血标本采集的量是5ml（）

A:错B:对

答案:错

进行尿标本收集时,下列做法错误的是(

)

A:成年女性月经期,禁忌留取标本B:做尿标本检查时,嘱咐病人留取晨起第一次尿液100mlC:留取做培养的标本,应注意取无菌尿标本D:留取24h尿液,须加防腐剂

答案:成年女性月经期,禁忌留取标本

测血糖时,下列做法正确的是(

)

A:取静脉血2.0mlB:取动脉血2.0mlC:

取静脉血2.0ml加抗凝剂D:取动脉血2.0ml加抗凝剂

答案:取静脉血2.0ml

检查粪便中的寄生虫体应(

)

A:取不同部位的粪便B:取少量粪便C:取全部新鲜的粪便D:取有脓血及黏液部分的粪便

答案:取全部新鲜的粪便

进行血清钾、钠、氯的测定时,下列操作正确的是(

)

A:

取静脉血2.0ml加抗凝剂B:取静脉血2.0mlC:取末梢血2.0mlD:取动脉血2.0ml加抗凝剂

答案:取静脉血2.0ml

护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是（

）

A:甘油三酯的测定B:血钠测定C:血清酶测定D:尿素氮测定E:肝功能检查

答案:尿素氮测定

第十四章测试

吸痰的操作下列哪项错误（）

A:将吸管从深部向上提起，左右旋转吸痰

B:痰液黏稠滴少量生理盐水稀释

C:先吸去口、咽喉部分泌物，再深入气管吸引

D:患者头转向护士一侧

E:先启动吸引器后插管

答案:先启动吸引器后插管

简易呼吸器挤压一次入肺空气量为（）

A:300～400ml

B:1200～1500ml

C:100～200ml

D:500～1000ml

E:1800～2000ml

答案:500～1000ml

电动吸引器吸痰时，如一次不能将痰吸尽需让患者休息多少分钟后重吸痰液2～3min。（）

A:错B:对

答案:错

一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。该患者经初步急救呼吸心跳恢复后，转医院的路途中，护理人员需注意（