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载人航天任务卫勤保障流程优化研究

作为一所海洋应急救援中心的后勤部门,该学院承担着为载人在地面上进行紧急救援的三次任务,并继承了载人在地面上提供的医疗支持。负责船员医院的急救和治疗。航天员海上救护不仅在保障内容、要求、持续时间、规模都有别于其他情况下的应急救治,而且还要收集不同海域、时差、摇摆度、储血温度等条件下的大洋搜救数据,海上救护环境恶劣、时间要求紧迫、救护难度大,是新条件下的卫勤保障模式。1卫生事务体系建设1.1成立领导小组后方医院成立由院长、政委挂帅,分管副院长、机关各处(部)负责人组成的领导小组,主要负责航天员海上应急救治及岸基后方支援医院卫勤保障工作的组织筹划和指挥领导。1.2成立医院相关部门办公室介于首长指挥单元与保障层、辅助层之间,主要起上传下达的作用,由医院机关相关人员和门急诊、药械科、检验科等相关科室主任组成,设立办公室,具体负责预案编制、物资装备、人员抽组、训练演练、单位协同等工作的组织实施,并为首长指挥单元提供及时的信息反馈和必要的决策支持。1.3海上应急救援团队以海上应急医疗队为单位,配备一定数量的医疗队员和必须的仪器设备,具体负责对救捞船只实施加改装和航天员海上应急溅落到转运至后方医院过程中的医疗救治。1.4专科科室子单元、药械保障子单元和专家保障组子单元由前接救治子单元、专用病房子单元、重症监护(ICU)子单元、手术室子单元、医技科室子单元、药械保障子单元和专家保障组子单元共7个子单元组成。负责对航天员实施前接医疗救治及陆上后送转运、院内紧急救治和专科手术治疗、转运至医院后实施必需的辅助检查、医疗仪器设备和急救药品耗材供应保障、院内救治提供会诊和手术支持等工作。1.5安全急救保障组由车辆保障组、担架搬运组、警戒防卫组和水电保障组4个保障组组成,负责对航天员前接和院内紧急救治提供车辆、搬运、警戒防卫和水电及其他辅助保障。1.6组织协调部由交通部某救助局、某交巡警部门和解放军某供血机构的联络协调人组成,通过组织协调单元的联络协调,负责提供航天员海上和陆上转运途中的通讯支持、道路交通和血液供应保障。2安全支持模式2.1应急医疗队人员抽组确定五条原则一是海上应急医疗队,以多人为基准建制,以编配多个手术单元,具备连续开展多台综合外科手术能力为目标实施了海上应急医疗队人员抽组。人员配置原则:①以外科人员为主体;②海上救治经验丰富者优先;③以中青年业务骨干为主力。二是以为航天员提供全方位专业化医疗救治为目标实施专家保障组人员抽组。人员配置原则:①专业覆盖面要广;②专业技术要精。2.2形成一体化保障预案力争三个效果一是多环节快速有效衔接。针对任务执行过程中可能造成航天员救治、转送延误的问题和因素,按照紧急救治快、前接后转快的“两快”原则,对每个保障单元及子单元之间的协同进行了周密筹划,对现场急救、救捞船后送、直升机转运、医院前接救治和车辆后送转运等每个环节逐个进行细化完善,建立健全一体化的保障预案,实现了多环节快速有效的衔接。二是多单位畅通高效协同。“神舟”系列任务是特殊情况下的卫勤保障任务,军地救援力量应该是一个紧密的整体。在制定海上及后方医院保障预案时,强调与协同单位的协调,通过建立起畅通高效的协同机制,最大限度地发挥各单位救援力量的优势,实现保障力量的最优化整合。三是多伤情科学标准化治疗。为了应对航天员海上应急溅落后可能出现的多种复杂伤情,确保航天员生命安全,针对每种可能发生的伤情制定详细的救治预案,实现医疗救治措施科学化和标准化。2.3装备配置情况解决四类总是一是医疗设备便携化。鉴于任务机动多、搬动多、运输距离远、海上颠簸频繁,装备容易损坏等情况,海上医疗队和救护车辆上的医疗装备要在保证功能正常发挥的前提下,尽可能减少体积和重量。按照“轻便坚固、质量过硬、易于固定”的要求落实了装备配置。二是检验仪器自动化。选择了自动化程度高、操作程序简单的仪器,确保了航天员急救时检验结果能够快速准确的报告给医师。三是药品耗材基数化。按救治1名航天员的所需量设定了常用药品和耗材基数标准。四是战备物资常态化。对装备物资实施了常态化管理,无任务时设备归入临床短期使用。药品耗材保持装箱状态,由药品耗材保障组定期更换。2.4强化急救模拟训练,提高应急急救实战化程度采用三种方式一是应对高海况环境开展海上适应性训练定期组织医疗队员到海军舰艇上,到恶劣的海洋环境中进行锻炼,逐步提高了抗晕能力,增强了海上生活、工作的适应能力,掌握了在高海况下开展医疗救治工作的技能。二是应对应急救治开展模拟综合演练按照保障预案适时开展了航天员应急救治的全过程模拟演练。为了确保演练的有效性,还结合任务进行想定,模拟训练场景,模拟航天员溅

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