危急值报告制度

-.z.危急值报告处理规一、危急值报告制度：〔一〕危急值报告涉及临床及医技各科。〔二〕建立本院的危急值报告工程及报告围。〔三〕建立本院的危急值报告程序。〔四〕医技科室发现危急值情况时，必须按报告程序第一时间通知临床科室，并作好相关记录。〔五〕临床科室在接获危急值报告时，必须立即按规定给予相应处置，并作好记录。〔六〕医院必须建立危急值报告登记制度。各科室根据制度须建立危急值报告登记本。〔七〕医教部、护理部、质管办应加大危急值报告制度执行情况的督查。〔八〕医教部应每年组织一次危急值报告工作的评估，不断完善危急值工程，进一步确定危急值工程的界限值。二、危急值报告程序：〔一〕门、急诊病人危急值报告程序1、门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在危急值时，应详细记录患者的联系方式。2、医技科室工作人员发现门、急诊患者检查〔验〕出现危急值情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。3、门、急诊医生在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。4、一时无法通知病人时，应及时向医教部报告，值班期间应向总值班报告。必要时医教部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。门、急诊医生须将诊治措施记录在门诊病历中。〔二〕住院病人危急值报告程序1、医技科：〔1〕医技人员发现危急值情况时，检查〔验〕者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查〔验〕过程各环节无异常的情况下；〔2〕立即通知病区医护人员危急值结果；〔3〕及时出具检查〔验〕报告并发出；〔4〕同时报告本科室负责人或相关人员，并做好本科室危急值详细登记。2、临床科室：〔1〕临床护士在接到危急值报告后，须立即通知主管医生〔主管医生不在，就通知当班医生〕；〔2〕临床医生接到通知后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进展复查；〔3〕如结果与上次一致或误差在许可围，应在报告单上注明“已复查〞，医技科应重新向临床科室报告危急值；〔4〕管床医生或当班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施，并根据病情及时跟踪治疗效果。3、主管医生或当班医生需在6小时在病程中记录接收到的危急值报告结果和诊治措施，治疗效果。〔三〕体检科危急值报告程序1、医技科室检出危急值后，立即打向体检科工作人员或主任报告。2、体检科接到危急值报告后，需立即通知病人速来医院承受紧急诊治，并帮助病人联系适宜的医生。3、医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。4、体检科负责跟踪落实并做好相应记录。三、危急值报告登记制度：〔一〕各临床、医技科室必须建立危急值报告登记本。〔二〕各临床、医技科室在报告或接获危急值信息时，均要对危急值的相关信息和处理的过程做详细记录。〔三〕危急值报告与接收均遵循“谁报告，谁记录〞、“谁接收、谁记录〞的原则。〔四〕临床科室在接获通知的危急值结果时，必须进展复述确认前方可提供应医生使