白的药理作用及临床外用

白的药理作用及临床外用

白牙是青白牙科植物的一根植物。《神农本草经》曰:“味苦平,主痈肿疽创,散结气,止痛,除热。”现认为其味辛苦,性微寒,有清热解毒,泻火散结,生肌止痛之功效。主治疮疡,水火烫伤。根据《中药大辞典》记载:白蔹以其块根入药,具有清热、解毒、散结、生肌、止痛等功效。本品不仅可以内服,也可以外用,主要用于治疗疮痈肿毒,烧烫伤等。通过药理实验研究表明,主要具有抗菌性,另外还有抗肿瘤、免疫调节、兴奋作用以及抑制黑色素形成等作用。现将白蔹的临床外用及其药理作用做以总结,供临床用药参考。1白鼠的临床外用1.1治疗伤口的伤口白石脂30g、白蔹30g、苦杏仁30g。碾碎,用鸡蛋清调药外用。治疗痤疮,酒糟鼻。1.2按照不同的给药方案,及其他作用组分可分为4个疗效组、4种肛肠安胶囊由苦参、胡黄连、马齿苋、蒲公英、白蔹、生地黄、地榆、仙鹤草、槐米、枳壳、白芍药、大黄、猪胆汁等组成,口服,每次4粒,每日3次,5d为1个疗程,连服2个疗程。治疗Ⅰ期内痔有效率达100%,治疗内痔有效率达96%,治疗所有痔疮总有效率达91%。1.3搅拌、消毒洪明星等用白蔹粉末500g、麻油100ml加水适量搅拌成糊状,消毒后备用。采用暴露涂布法,每日涂药2~3次,直至创面无分泌物渗出,长出新鲜上皮为止,治疗烧伤300例,治愈率为100%,治疗效果好,疗程短。1.4维生素c、c、g处理、石膏充填的治疗邹米红用中药面膜治疗黄褐斑41例,将白芷、白蔹、白及、薄荷各100g,红花、细辛、珍珠粉各30g,石膏300g共研细末,取1/10加维生素C0.5g,维生素E0.2g热水调匀后敷于面部,结果基本治愈17例,显效20例,好转3例,无效1例,有效率为90.2%。1.5复发性口腔配方组崔晓光等用溃疡散,以青黛、冰片、蟾酥、黄芩、黄柏、黄连、儿茶、白蔹等组成,每日3次,5d为1个疗程,治疗复发性口腔溃疡45例,总有效率为100%。1.6治疗骨折乔洪杰等用生大黄、白蔹各等份研成细粉治疗骨折并发张力性水泡。共治疗156例,其中敷药1次治愈98例,2次治愈50例,3次治愈8例。1.7红枣树叶片的制备甘松,山奈、细辛、白芷、白鼓、白菠、防风、荆芥、密陀僧、枯矾、檀香、川椒、菊花、白僵蚕、山栀、天麻、羌活、独活各3g,干红枣7枚,共研细末,过120目筛,与适量白凡士林油调合成膏状,每晚睡前洗脸后、薄薄涂抹一层,第2天洗掉即可,坚持数月。1.8手足疾病的治疗刘林用白芨15g、白蔹30g、大黄50g炒黄后共研末用蜂蜜调成糊状治疗手足皲裂,每日3次,连涂10d为1个疗程,效果显著。1.9治疗女性嘴唇李书考等用马齿苋60g、灵磁石20g、白蔹20g、木贼草30g、生牡蛎30g、白花蛇草80g、红花10g,加水2500ml,去渣存液,外擦洗中西医结合治疗女性尖锐湿疣,临床观察128例,有效率为95.24%。1.10治疗下肢静脉阻塞刘汉庆报道应用中药紫草、土茯苓、黄精、白蔹、徐长卿外洗方治疗下肢静脉性溃疡136例,总有效率为93.4%。2白色斑点的药理作用2.1白的体外抗菌作用白蔹主要含有多种具有抗菌作用的药理成分,如大黄酚、大黄素甲醚、大黄素、没食子酸、富马酸等,这与白蔹在临床应用上主要用于清热、解毒、散结、生肌相一致。闵凡印等将白蔹的生药品、炒黄品及白蔹的炒焦品分别通过水煎醇沉,取沉淀物和醇溶液部分分别制成1∶1水溶液,用纸片法抑菌环实验检测白蔹的抑菌作用。通过实验结果表明白蔹经炒制后其体外抗菌作用比生白蔹的体外抗菌作用增强,其中又以炒焦的作用最好。闵凡印等将蛇葡萄根、白蔹等4味中药用70%的乙醇提取,将其醇提物制成外用蛇葡萄根霜剂,通过体外抑菌实验结果表明,蛇葡萄根霜剂对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌有不同程度的抑制作用。朱彩莲等通过临床采集的牙周病口臭患者对其测定挥发性硫化物,发现白蔹对唾液细菌的抑菌率为45%。2.2白对胞增殖及带皮内循环的促进作用俞琦等通过动物实验对白蔹醇提物免疫活性的研究表明,白蔹3种不同剂量的醇提物对小鼠外周血淋巴细胞ANAE阳性率、T细胞增殖能力以及对巨噬细胞吞噬功能均具有一定的促进作用,并且随着白蔹的剂量增加其相应的促进作用也逐渐增强。由此俞琦等认为,白蔹的醇提取物可以增强小鼠T淋巴细胞和巨噬细胞的免疫功能,通过此次实验结果表明白蔹的抗菌作用可能与其相应的免疫活性有一定的关系,所以在临床上,用于抗感染治疗这一方面,很可能是白蔹的直接抗菌及其具有的免疫活性这一功能的双重作用。2.3激活蛋白ap-1活性及肿瘤细胞增殖活性测定唐海谊等通过对美白中药的水和乙醇提取物对酪氨酸酶抑制功效的研究发现,白蔹水提物对酪氨酸酶有很强的抑制作用,IC50为0.35mg/ml。有实验研究表明,白蔹的甲醇提取物及从中提取纯化的momordin对激活蛋白(AP-1)活性及肿瘤细胞的增生有一定的抑制作用。KimJH等通过一系列实验研究,发现了momordinI对白血病HL-60细胞的细胞毒作用,并且证明其作用机制是通过降低Bcl-2:Bax的比例及激活caspase-3,诱导了白血病HL-60细胞的凋亡。2.4白的抗菌、抗肿瘤作用赵翠兰等通过白蔹水煎剂对小鼠的镇痛作用实验,观察给药前后电刺激的痛阈值的改变,研究结果表明白蔹水煎剂对小鼠有一定的兴奋作用,并且白蔹的兴奋作用与剂量有一定的关系。近年来,中药在抗菌、抗肿瘤方面的研究越来越多,进而使中药在这一领域的应用也越来越广,白蔹最早主要用于治疗疮痈肿毒,烧烫伤。而随着对白蔹的药理作用和临床应用上的研究不断深入。白蔹除了其抗菌作用外,现在不断发现其在抗肿瘤、免疫调节、兴奋及抑制毛发生长等方面的作用。不过,白蔹的其他药理活性