医院往来账的管理

医院往来账的管理

一、会计账簿管理存在问题和原因1、单位与单位之间业务不统一,缺少有更多的往来信息事实上，医院的发票，无论是手动还是计算机，通常都是使用“三个栏”账户，反映的内容只是日志日期、证书号、摘要号、贷款方的生成及其余额，没有提供更详细的沟通信息。在各个方面，很难全面、直观地分析和了解交易资金的信息要求，这给各个方面的结算管理带来了许多不便。2、其他类型的往来来账医院往来账是锅杂烩汤,什么东西都可以放,且各款项分类混乱(例如其他应收应付栏目大量存在),因此,往来账具有分类核算复杂和多样性特点,甚至个别医院为了粉饰业绩,虚增虚减收入和结余,使往来款成为操作收入和结余。这样一来,滋生了“小金库”的暗箱。3、债务债权关系不一致医院应收款项过大,账龄偏长,清欠工作力度不够,内部控制及结算秩序存在缺陷,不能及时有效地回笼资金,因此产生“三角债”和发生坏账,造成资金流失的可能性增大。应付账款中有信用期内的正常款,也有拖欠未付的,还有由于会计、原始凭证资料传递上的失误或会计账薄记录上的差错等原因,导致双方债务债权关系不一致而漏付的,后二者直接影响医院的偿还能力和资信程度。有些医院长期不对账,或电话对账,口头承诺,缺少有利证据。4、企业为医院提供更大的利益,对医院利益关系不处理由于一些大中型医院住院病人多,交款频繁,未严格按规定设置个人明细账,造成管理上的漏洞,给医院带来较大的经济损失。另外有些清查人员收回资金不入帐,截留、挪用公款或搞资金的体外循环等不法行为时有发生。有些单位往来款时间较产长,3年、5年、10年的账务挂帐比比均是,领导对会计人员上报的资料不重视,或不处理,或不按规范处理;或会计人员不上报,不处理,或自行处理。5、医院应收账款的控制按规定,医院应按年末应收医疗款余款(不包括公费、劳保医疗欠款)和应收在院病人医药费提取坏账准备,提取比列为:三级医院5%,二级医院4%,一级医院3%。对期限超过3年的应收医疗款,经认真清查,确认无法收回的,报同级卫生主管和财政部门审批后,在坏账准备中冲帐。此规定未考虑应收医疗款的资信和信用额度,未按风险程度设置提取标准,坏账准备的提取率缺乏可行性。二、第二，加强交易管理的建议和措施1、发挥作用时,债权人有追索权增设如下信息:(1)提高“到期日期”信息,以便直观地揭示往来账的逾期情况,及时进行催收处理。(2)反映“催收或支付情况”信息,以提醒单位采取多项措施,及时清收或支付,同时公布催收信息还表明债权人有一直行使追索权,在法律上避免丧失追索权。(3)反映“责任人”信息,明确责任。谁经手了业务,发生的坏账,无论是否调整工作岗位都要追究责任。加强往来账薄信息的记录,有利于往来账管理,可有效防止潜盈潜亏,真实反映经营成果。2、规范病人个人信息信息管理各医院按发生的往来款内容正确设置往来账薄,在规定的总账会计科目下,按医院管理的要求,设置明细科目,按风险程度进行分类管理,了解各种病人个人信息,由医院专人负责管理,应规定对病人预交款和退款操作采取“收支两条线”的管理办法,预交款的退款只能在结算时办理,并收回原预交收据,方可办理出院手续,并且应由计算机和不参与预收款业务的人员专门核对,以防止其他原因被套现。3、主诊断法坏账计提不能简单地用年末应收医疗款乘以固定比例来处理,而应从信用分析如入手,根据病人的家庭情况,欠费时间长短,病人信用等信息划分信用等级,确定不同信用等级的坏账准备提取率。确定每个病人的信用水平,建立专门信用挡案,根据病人信用等级所对应的坏账提取率乘以该项应收医疗款,如果病人未在信用期履约,则相应调整。4、债务人的信息必须是立体的正确真实的往来账,要反映对方的信息。债务人的经营情况及偿债能力等对债权人清收其债务是非常重要的信息,债务人必须随时掌握。一般来说,单位的财务部门只负责往来账的会计核算、账薄记录等工作,而对往来款的处理应有单位的业务部门去处理。因此财务人员必须将往来信息准确地梳理出来,在明细账中记录,便于沟通和联系。对于重要的往来账,应进行函证,对于函证未回或回函核对不符合的,应及时查明原因,做出处理。5、对对外来账进行管理与监管加强往来账项管理,有利于保持合理的资金结构,维护正常的结算秩序,保证资金的良性循环。由于往来账的对象具有动态性,经常处于不断的增减变化之中;分布具有广泛性,往来单位遍及四面八方;业务内容具有多样性,各行各业都有可能与本单位发生业务关系,因此,要强化财务部门的管理与监管职能,按财务管理内部牵制原则,配备专职会