中职对口升学药理学考点资料书稿2020.6

药物学基础学习手册目录第一部分药理学重点药物归纳………………1第二部分医院药理学考试知识点……………10第三部分药理学重点知识记忆口诀…………15第四部分药理学常用首选药、对抗药………21第五部分药理学名词和重要简答题…………23第六部分药理学实验知识点…………………35第七部分药理学常用药物缩写、别名………40第八部分药理学习题汇总……42５０1.药理学是研究药物与机体相互作用规律和原理的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两方面。2.药物是指用于预防、治疗或诊断疾病、但对用药者无害的各种物质。3.药理学的研究方法主要有实验药理学、实验治疗学、临床药理学三个方面。4.药物作用的基本表现是兴奋和抑制。5.药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离。6.部分激动药是指亲和力较强，内在活性较弱。

7.药物的治疗作用包括对因治疗和对症治疗。药物产生一定效应所需要剂量称为药物作用的效价强度。药物被机体吸收利用的程度被称为生物利用度。口服某些药物，在小肠吸收后，经门静脉进入肝脏，在进入体循环前被小肠粘膜及肝脏代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称作首关消除。药物在体内超出转化能力时其消除方式应是一级消除动力学和零级消除动力学。药物的体内过程包括吸收、分布、生物转化和排泄。临床所用的药物治疗量是指介于最小有效量与极量之间的药量。当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到稳态血药浓度。药物依赖性可分为精神依赖性和躯体依赖性。LD50/ED50之比值称为治疗指数。最小中毒量是指引起中毒反应的最小剂量。常用给药途径有口服、吸入、注射、直肠、皮肤黏膜和舌下。机体对药物敏感性降低这种现象称为耐受性。能够传递化学信息的化学物质叫做递质（介质）。M受体兴奋可引起心脏抑制，瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋，腺体分泌增加。常用的H1受体阻断药是苯海拉明，H2受体阻断药是甲氰米胍。常用的胆碱脂酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。肾上腺素受体分为α受体和β受体。乙酰胆碱只要是在神经末梢形成，在胆碱乙酰化酶的催化下，在乙酰辅酶A的参与下，使胆碱乙酰化而生成。Β2受体兴奋可引起支气管平滑肌松弛、骨骼肌、冠状血管扩张。新斯的明过量中毒可用阿托品对抗；新斯的明禁用于支气管哮喘和机械性肠梗阻或尿路梗阻。解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为M受体阻断药和胆碱酶酶复活药。毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止虹膜与晶体粘连。阿托品在眼科的应用治疗虹膜睫状体炎；抑瞳检查眼底验光。麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为前者有中枢抑制作用；抑制腺体作用强有兴奋呼吸作用。山莨菪碱的主要用途是胃肠炎腹疼和感染性休克；后马托品在临床主要用于扩瞳。儿茶酚胺类药包括肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺。作用于α和β受体药物有肾上腺素、麻黄碱和多巴胺。毒扁豆碱临床主要用于治疗青光眼，其作用机理是抑制AchE活性。阻断α和β受体的药物是拉贝洛尔。兴奋β2受体使骨骼肌血管和冠脉扩张；使支气管松弛。过敏性休克首选肾上腺素迅速皮下或肌肉注射。麻黄碱除能直接兴奋α和β受体外，还能促进肾上腺素能纤维释放去甲肾上腺素。多巴胺除能直接兴奋α和β受体外，还能兴奋DA受体。多巴胺丁胺禁用于房颤、肥厚性梗死型心肌病。目前临床上使用的α受体阻断药分两类：酚妥拉明（短效）酚苄明（长效）。普萘洛尔的主要适应症是高血压、心绞痛和快速性心律失常。Β受体阻断药的药理作用有β受体阻断作用、内在拟交感活性和膜稳定作用。骨骼肌松弛药除极化型的是琥珀胆碱，除非极化型药物是箭毒。镇静药可以轻度抑制中枢神经；催眠药可以较深抑制中枢神经。酚妥拉明的作用有扩血管、兴奋心脏和拟胆碱作用。巴比妥类随剂量由小到大。相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉麻痹。苯二氮卓类的主要药理作用包括镇静、催眠和中枢性肌肉松弛作用。氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配合组成冬眠合剂。氯丙嗪有强大的镇吐作用。小量可阻断延脑催吐化学感受区的DA受体，大量直接抑制呕吐中枢；对刺激前庭引起的呕吐无效。氯丙嗪对体温的影响，表现在低温环境中应用氯丙嗪可使体温显著下降，而在高温环境中则可使体温显著升高。巴比妥类药物包括长效苯巴比妥；中效戊巴比妥；短效司可巴比妥；超短效硫喷妥。抗癫痫药是指防治癫痫发作的药物。抗惊厥药是控制惊厥症状的药物。治疗癫痫大发作首选苯妥英钠，治疗癫痫持续状态宜首选安定静注。抢救吗啡急性中毒可用纳络酮。吗啡用于心源性哮喘的原因是镇静改善心功能。吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静、镇痛、抑制呼吸和镇咳等作用。阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿等作用，这些机制均与抑制PG合成有关。阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法是饭后服、同服抗酸药、同服果铋胶和胃炎胃溃疡慎用。高血压危象可选用硝普钠和二氮嗪治疗。硝苯地平（心痛定）不宜用于不稳定型心绞痛。拉贝洛尔通过阻断αβ受体而发挥降压作用。强心苷治疗慢性心功能不全时对风湿性心脏病的心衰疗效最好。地高辛主要通过肾脏排泄消除；其半衰期大约为33~36h洋地黄毒苷主要通过肝脏代谢消除；其半衰期大约为120--168h，地高辛主要消除途径是肾脏排泄。多巴胺丁胺激动心脏的β1受体，加强心肌收缩力，激动血管的β2受体，降低外周阻力。利多卡因主要用于（室）性心律失常，口服时首关消除效应明显，故不宜口服给药，常采用静脉注射方式给药。钙拮抗药对血管平滑肌的作用是平滑肌，这种作用以硝苯地平药物作用最强；对心脏的作用表现在负性肌力作用、负性频率、负性传承作用。硝酸甘油用于治心绞痛和慢性心衰。硝苯地平不宜用于不稳定型心绞痛。常用的抗痛风药有秋水仙碱、消炎痛和丙磺舒。伴有心衰的心绞痛患者可选用硝酸甘油药物抗心绞痛；伴有心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用普萘洛尔。呋塞米的不良反应是水电紊乱（低血K+），耳毒性，高尿酸血症。选择性抑制COX-2的药物是萘丁美酮。甘露醇禁用于活动性脑出血患者。具有保钾作用的利尿药是螺内酯和氨苯蝶啶。氨茶碱的主要药理作用有平喘和强心利尿。沙丁胺醇选择性的作用于β2受体，用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。麻黄碱的作用特点是缓慢，温和，持久和中枢兴奋作用强。肝素用药过量所致出血可用碱性鱼精蛋白解救，其原理是与肝素结合形成复合物使肝素失去抗凝作用。香豆素类过量所致出血可选用vitk解救，其原理是促进凝血因子合成。糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松，长效制剂有地塞米松和倍他米松。长效应用糖皮质激素停药过快可导致反跳现象和肾上腺皮质机能减退。磺胺类药物作用机制是与细菌竞争二氢叶酸合成酶，喹诺酮类通过抑制DNA回旋酶，从而阻碍细菌核酸合成而产生杀菌作用。红霉素抗菌机制是通过与细胞核蛋白体5OS亚基结合，而抑制细菌蛋白质合成。复方新诺明（SMZco）由SMZ和TMP组成。红霉素的不良反应有胃肠道反应，氨基苷类不良反应有耳毒、肾毒、神经肌肉传导阻滞等。氨基苷糖类主要对G—菌作用强，在碱性环境中抗菌作用增强。Β--内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类与青霉素G相比较，羧苄青霉素的抗菌谱特点是广谱对绿脓杆菌有效。真菌感染选药的原则硬明确是体表真菌感染还是深部真菌感染；选择局部用药还是全身用药。四环素对伤寒杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌无效。90治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和VitB12。1.用数或量表示的药理效应称为量反应，用阳性或阴性表示的药理效应称为质反应。2.药物由肾小管的分泌过程多属于主动转运。3.阿托品对眼睛的作用表现为瞳孔扩大、调节麻痹和眼压升高。4.过敏性休克首选肾上腺素，迅速皮下或肌肉注射。5.苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药。6.硝普钠静脉给药是治疗高血压危象的首选药物。7.伴有心力衰竭的心绞痛患者可选用硝酸甘油药物治疗心绞痛。8.嗪类利尿药主要作用于髓袢升支粗段皮质部部和远曲小管近端，抑制该部对Na+/C1-共转运子而利尿。9.抗贫血药中常用的铁剂有硫酸亚铁和__构椽酸铁铵。10.长期应用糖皮质激素，停药过快可引起.反跳现象和停药症状。11.头孢氨苄属第一代头抱菌素，其主要优点是可口服12，伤寒病首选药物为.氯霉素，鼠疫首选药物为链霉素13.硫脲类抗甲状腺药物可抑制周围组织内T4;脱碘生成T3,的药物是丙硫氧嘧啶。14.镇静药可以轻度抑制中枢神经;催眠药可以深度抑制中枢神经。15.磺胺类药物对支原体立克次体螺旋体无效。16.人工冬眠合剂由.氯丙嗪哌替啶异丙嗪组成。17.药理学包括（药效动力学）和（药代动力学）。18.药物是（用于预防，治疗或诊断疾病而对用药者无害的）物质。19.药效学是研究（药物如何影响机体或药物对机体的作用）。20.药动学是研究（药物的体内过程规律）。21.新药研究过程包括（临床前研究）、（临床研究）、（售后调研）三个步骤。22.临床前研究主要是对（药学）、（药理学）、（毒药学）的研究。23.用数或量表示的药理效应叫（量反映），用阳性或阴性表示的药理效应叫（质反映）。24.药物的量效曲线可分为（量反映）和（质反映）两种，从（质反映量效曲线）中可求得ED50及LD50的参数。25.药物的治疗作用可分为（对因治疗）和（对症治疗）。26.药物与机体接触，在用药局部所表现的作用称为（局部）作用。27.药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其他器官组织作用很小或无，称为药物作用的（选择性）。28.药物作用的基本表现是使机体器官组织（兴奋）和（抑制）。29.药物的不良反应包括（副作用）、（毒性反应）、（后遗效应）和（变态反映）。30.一群动物中引起一半动物出现阳性反映的量叫（半数有效量ED50）引起半数动物死亡的量叫（半数致死量LD50），ED50/LD50之比值称为(治疗指数).31.药物与受体相互作用可将药物分为(激动药)、(拮抗药)、（部分激动药）等三类。32.长期用激动药，可使相应受体（数目减少），这种现象称为（向下调节），是机体对药物产生（耐受性）的原因之一。33.长期用拮抗药，可使相应受体（数目增加），这种现象称为（向上调节），突然停药时可产生反跳现象。34.拮抗药根据量效曲线的不同可分为（竞争性）和（非竞争性）拮抗药。35.药物作用的受体学说主要有（占领学说）、（速度学说）和（二态模型学说）。肝药酶的特点是（专一）性低，有（种属）和（个体）差异。36.药物的体内过程包括（吸收）、（分布）、（代谢）和（排泄）。37.弱酸性药物易从pH值（低）的体液向pH值（高）的体液被动转运。38.在一级动力学中，一次给药后约经过（5）个半衰期后，体内的药物基本消除。如每隔一个半衰期给药一次，约经过（5）个半衰期可以达到稳态血药浓度。38.弱酸性药物在碱性尿液中重吸收（少）而排泄（快）。40.药物在体内的消除动力学可分为（一级消除动力学）和（零级消除动力学）两种方式。41.稳态血药浓度是指（给药）速度和（消除）速度达平衡时的血药浓度。42.连续滴注给药达稳态后，中途改变给药速度，则需在经（5）个半衰期才能达到新的（稳谈浓度）。43.药物自血浆消除包括（分布）（代谢）（排泄）过程，消除的参数有（K（消除速率常数），C1（清除率），t1/2(半衰期)）。44.苯巴比妥是肝药酶（诱导）剂，可（加速）双香豆素的代谢，使后者的抗凝血作用（减弱）。45.半衰期的缩写是（t1/2），表观分布容积缩写是（Dd），稳态血药浓度缩写（CSS）。46.从药物方面看影响药物作用的因素有（化学结构）、(理化性质)、（剂型）。47.从机体方面看影响药物的作用因素有（年龄）、（性别）、（精神因素）、（病理状态）、（遗传因素）和（昼夜节律）。药物依赖性可分为（身体依赖性）和（精神依赖性）。48.能产生药物依赖性的药物可分为（麻醉药物）和（精神药物）两大类。麻醉药品主要包括（阿片类）、（可卡因类）、（大麻类）等。49.精神药品主要指（镇静催眠药）、（中枢兴奋药）、（致幻剂）。50.肾上腺素受体分布为（α1受体）、（α2受体）、(β1受体)和（β2受体）。合成乙酰胆碱的酶称为（胆碱乙酰化酶）；在神经末梢水解乙酰胆碱的酶称为（胆碱酯酶）。51.心肌细胞上分布的肾上腺素受体主要为（β1受体)；支气管粘膜平滑肌上分布的肾上腺素受体主要为（β2受体）。52.体内破环NA的酶主要是（儿茶酚痒位甲基转移酶（COMT））和（单胺氧化酶（MAO））。53.胃肠平滑肌上分布的胆碱受体为（M受体）；骨骼肌运动终板的胆碱受体为（Nm受体）。54.β受体兴奋可引起心脏（兴奋），支气管（扩张），胃肠平滑肌（松弛），骨骼肌血管（扩张）。55.Nn受体兴奋可引起神经节（兴奋），使肾上腺髓质分泌（增加）。56.毛果芸香碱对眼睛的作用是（缩瞳）、（调节痉挛）和（降低眼压）。57.毛果芸香碱治疗青光眼是利用其（降低眼压）作用，治疗肛膜炎是利用其（缩瞳）作用。58.毛果芸香碱作用的机制是（直接兴奋M受体），毒扁豆碱作用的机制是（抑制胆碱酯酶）。59.有机磷中毒变现为（M样症状）、（N样症状）和（中枢神经症状）三大症状。常用的胆碱酯酶复活药有（碘解磷定）和（氯解磷定）。60.解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为（M受体阻断药）和（胆碱酯酶复活药）。61.阿托品对眼睛的作用是（瞳孔扩大）、（调节麻痹）和（升高眼压）。合成散瞳药有（后马托品）、（托吡卡胺或优卡托品）等；合成解痉药有（丙胺太林）、（贝那替秦）等。62.阿托品用于麻醉前给药主要是利用其（抑制呼吸道腺体分泌）作用，用于抗感染性休克主要是利用其（扩张小血管及改善微循环）作用。63.阿托品禁用于（青光眼）、（幽门梗阻）和（前列腺肥大）等。东莨菪碱用于麻醉前给药优于阿托品是因为（抑制腺体分泌作用强）、（镇静麻醉作用）和（兴奋呼吸中枢）。64、山莨菪碱的主要用途是（抗感染性休克）和（缓解胃肠痉挛）；后马托品在临床主要用于（检查眼底）；哌仑西平主要用于（消化性溃疡）。65、神经节阻断药主要用于治疗（高血压）和（辅助用于主动脉瘤手术）。常用的神经节阻断药哟：（美卡拉明）、（樟磺咪芬）。66、骨骼肌松弛药可分为：（除极化型）肌松药，其代表药是（琥珀胆碱）;（非除极化型）肌松药，其代表药是（筒箭毒碱）。67、琥珀胆碱用于长时间外科手术的给药方法是（静脉注射）。68、琥珀胆碱产生肌松作用的机制是（持续兴奋Nm受体），而筒箭毒碱产生肌松作用的机制是（阻断Nm受体）。儿茶酚胺类药包括（肾上腺素）、（多巴胺）、（去甲肾上腺素）和（异丙肾上腺素）。69、肾上腺素对支气管哮喘的作用是（扩张支气管）、（减轻支气管粘膜充血水肿）和（抑制过敏性物质释放）。70、阿托品散瞳的机制是（阻断括约肌上的M受体）；去氧肾上腺素散瞳的机制是（兴奋辐射肌上的α受体）。71、去甲肾上腺素的用途是（抗休克）和（治疗上消化道出血）。72、肾上腺素的主要禁忌证是（高血压）、（器质性心脏病）、（糖尿病）、（甲状腺功能亢进）。73、主要兴奋α受体的药是（去甲肾上腺素）、（间羟胺）、（去氧肾上腺素）、（甲氧明）。74、防止腰麻引起的低血压常选用（麻黄碱）；过敏性休克首选的治疗药是（肾上腺素）。75、多巴胺的主要用途有（休克性）和（治疗急性肾功能不全）。76、酚妥拉明的主要不良反应有（体位性低血压）、（心动过速）和（胃肠道反应）。77、目前临床上使用α1,α2受体阻断药分为两类,分别是（竞争性）α受体阻断药和（非竞争性）α受体阻断药。78、β受体阻断药的药理作用有：（β受体阻断作用）、（内在拟交感作用）和（莫稳定作用）。79、酚妥拉明的作用有（扩张血压，降低血压）、（兴奋作用）和（拟胆碱作用）。普萘洛尔的主要适应证是（抗高血压）、（抗心律失常）、（抗心绞痛）。80、药物进入脑组织的速度与血|气分配系数成（反）比。80、麻醉作用强度及速度与脑|血分配系数成（正）比。82、复合麻醉常用的方法有：（麻醉前给药）、（基础麻醉）、（诱导麻醉）、（合用肌松药）和（应用安定镇痛药）。83、神经安定镇痛术所用的药物有：（氟哌啶）和（芬太尼）。84、全麻药分为（吸入麻醉）和（静脉麻醉）两种。85、常用局麻药作用持续时间最长的药是（布比卡因），毒性最大的药是（丁卡因）。86、丁卡因常用于（表面麻醉）、（传导麻醉）、（腰麻）、（硬膜外麻醉）等，麻醉。87、普鲁卡因不用于（表面）麻醉。局麻药对神经纤维麻醉的顺序是（植物神经和痛、温觉）纤维>（触、压觉）纤维>（运动）神经。88、五官科手术表面麻醉时常选用的局麻药是（丁卡因）。89、苯二氮卓类药（缩短）睡眠诱导时间，（延长）睡眠持续时间。90、巴比妥类随剂量由小到大，相继出现（镇静）、（催眠）、（抗惊）和（麻醉）。苯二氮卓类药受体的分布与中枢抑制性递质（GABA）的受体分布相似。91、苯二氮卓类药的中枢作用主要与（增强GABA能神经的功能）有关。92、苯二氮卓类药的主要药理作用包括（抗焦虑作用）、（镇静催眠作用）、（抗惊厥、抗癫痫作用）、（中枢性肌松作用）等。93、氯丙嗪的抗精神病作用机制，与其阻断（中脑-边缘系统及大脑皮层）通过的（D2）受体有关；氯丙嗪增加血浆催乳素水平，与其阻断（结节-漏斗DA能神经）通路中的（D2）受体有关。94、抗精神病药三氟拉嗪较氯丙嗪的抗（神经病）作用强，（锥体外系）副作用也显著，而（镇静）作用弱。95、氯丙嗪有较强的镇吐作用，小量可阻断（CTZ）的（DA）受体，大量直接抑制（呕吐中枢）；对（刺激前庭）引起的呕吐无效。96、抗抑郁药多塞平于米帕明比较，其抑制（NA）、（5-HT）的再摄取作用均弱，而（镇静）作用与（抗胆碱）作用均强。氯丙嗪可与（哌替啶）、（异丙嗪）配合组成冬眠合剂。97、对癫痫大发作应首选（苯妥英钠）或（卡马西平）；治疗癫痫小发作应选用（乙琥胺）和（丙戊酸钠）；治疗精神运动性发作以宜首选（苯妥英钠）和（卡马西平）；治疗癫痫持续状态宜首选（地西泮静脉注射）。98、治疗癫痫大发作的主要药物有（苯妥英钠）、（卡马西平）、（苯巴比妥）、（扑米酮）、（丙戊酸钠）。99、苯妥英钠是治疗（癫痫大发作）的首选药。100、卡马西平的作用机制与（苯妥英钠）相似。1、左旋多巴通过补充（纹状体）内（DA）的含量而产生抗帕金森作用。2、卡比多巴选择性地抑制外周（多巴脱羧酶），临床上常与（左旋多巴）合作，治疗帕金森病和帕金森综合症。3、抗震颤麻醉药分为（拟DA药）和（中枢性抗胆碱药）两类。4、溴隐亭对（黑质-纹状体的DA）受体有较强兴奋作用，故可用于治疗（帕金森病）。5、哌替啶用于胆、肾绞痛时应与（阿托品）合作。6、人工冬眠合剂一号是由（氯丙嗪）、（异丙嗪）和（哌替啶）组成。7、吗啡对中枢神经系统作用包括（镇痛作用）、（呼吸抑制作用）、（镇咳作用）及（其他包括催吐和缩瞳）等作用。8、吗啡可用于心源性哮喘的理由是（抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减少无代偿的呼吸过度兴奋）、（扩张外周血管，降低心脏前、后负荷）和（镇静作用可消除人恐惧、不安情绪）。9、抢救吗啡急性中毒的理由是（纳络酮）。10、哌替啶在中枢神经系统方面与吗啡不同的是（无明显镇咳作用）和（不引起缩瞳）。11、吗啡中毒时瞳孔（缩小），哌替啶中毒时瞳孔（散大）。12、主要兴奋大脑皮层的兴奋药是（咖啡因）和（哌醋甲脂）。13、中枢兴奋药中能直接兴奋呼吸中枢的药物是（咖啡因）、（尼克刹米）和（回苏灵）等。14、解救一氧化碳中毒最常用选用（回苏灵）。15、解救酒精中毒时呼吸抑制最好选用（山梗菜碱）。16、治疗小儿遗尿症的有效药物是（氯脂醒）。17、阿司匹林具有（解热）、（镇痛）、（抗炎抗风湿）等作用，这些作用的机制均与（抑制PG合成）有关。18、内源性PG对胃粘膜具有（保护作用），阿司匹林抑制粘膜（PG）的合成，顾可诱发（胃溃疡）与（胃出血）。19、醋氨酚与阿司匹林相比没有（抗炎抗风湿）作用。20、保泰松属于（吡唑酮）类药物。21、阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治办法有：（搅碎药片）、（饭后服）、（同服抗酸药或用肠溶片）、（胃溃疡患者禁用）。22、适当控制阿司匹林的剂量，可选择抑制血小板内（TXA2）合成，而不影响血管平滑肌内（PGL2）的合成。23、高血压危象可选用（硝普钠）和（硝苯地平（心通定））治疗。24、卡托普利可使血管紧张素Ⅱ形成（减少）及缓激肽水解（减少），使血管平滑肌（松弛），从而血压（下降）。25、拉贝洛尔通过阻断（α、β）受体而发挥降压作用。26、血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂常用的有（氯沙坦）。27、现在认为心衰发生发展的基本机制是（心肌重构）。28、目前用于治疗充血性心力衰竭的正性肌力药物有（强心苷）、（拟交感神经药）和（磷酸二酯酶Ⅲ抑制药）三类。29、不同的强心苷制剂体内过程不同，主要与其（极性）或（脂溶性）有关。地高辛的口服吸收率存在较大的个体差异，主要与制剂的（制备过程）有关，为此用药时应注意（选择同一来源）的制剂。30、地高辛主要通过（肾脏）消除，其半衰期大约为（33~36小时）。31、洋地黄毒苷主要通过（肝脏）消除，其半衰期大约为（5~7天）。32、强心苷治疗慢性心功能不全时，对（伴有心房纤维和心室率快）的心衰疗效最好。33、地高辛的消除半衰期为（33~36小时），如每日给予维持量，约经（4~5）个半衰期后，即（6~7天）天之后，血中可达到稳态浓度。34、磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂具有加强（心肌收缩力）和扩张（血管）的作用，所以又可称为（正肌扩张药）药。35、β受体阻断药长期应用能够（上）调β受体。36、卡维地洛可以阻断（β1）受体、（β2）受体和（α1）受体。37、血管紧张素转化酶抑制药可以抑制（血管紧张素转化）酶，降低（血管紧张素）的水平；抑制（激肽酶）酶，增加（缓激肽）的水平。38、利多卡因主要用于（室）性心律失常，经肝脏代谢时（首关）消除明显，故不宜口服给药，常采用（静脉点滴）方式给药。39、利多卡因对心脏的作用是抑制（Na+）内流，促进（K+）外流。40、用于治疗心律失常的β受体阻断药有（普萘洛尔）、（美托洛尔）、和（阿替洛尔）。41、胺碘酮心脏以外的不良反映表现为（角膜褐色微粒沉着）、（甲状腺功能异常）和（间质性肺炎或肺纤维化）。42、奎尼丁通过（减慢传导），使单向阻断（变为双向阻滞）而消除折返。43、阵发性室性心动过速时宜选用（普萘洛尔）和（维拉帕米）。44、急性心肌梗死室性心律失常首选（离多拉因）。45、钙拮抗药中，维拉帕米或地尔硫卓具有较高的（频率依赖）性，对（心脏自律细胞）选择性高，故（抗心律失常）作用占优势。而硝苯地平具有较高的（电位依赖）性，对（血管平滑肌）选择性高，故（扩张血管）作用占优势。46、可使心率减慢的钙拮抗药是（维拉帕米），可使心律加快的钙拮抗药是（硝苯地平）。47、钙拮抗药中，维拉帕米的（负性频率及负性传导）作用强，临床可用作治疗（阵发性室上性心动过速）的首选药物，而硝苯地平（扩张外周血管）作用强，临床主要用于治疗（高血压）。48、钙拮抗药在临床主要用于治疗（心律失常）、（心绞痛）、（高血压）、（脑血管病）和（外周血管痉挛性疾病）。49、钙拮抗药的反应主要由（负性肌力）、（负性传导）及（血管扩张）作用所致。因此维拉帕米、地尔硫卓可致（心动过缓和房室传导阻滞），硝苯地平可见（低血压反应以及头痛和踝关节水肿），个别病人可引起（心绞痛）。50、治疗心绞痛的药物可分为（硝酸脂类）、（β受体阻断药）和（钙拮抗药）三类。51、治疗心绞痛的首选药物是（硝酸脂类），但是连续应用易产生（耐受性），这是由于细胞内（巯基消耗）所致。当其疗效不佳时，可选用（普萘洛尔（或β受体阻断药））治疗稳定型心绞痛、（硝苯地平）治疗变异性心绞痛。目前主张普萘洛尔与硝酸之类药物合用，通常选择（硝酸异山梨脂）与其合用，因两药（作用时间相近）。52、硝酸甘油防治心绞痛的药理基础是（松弛血管平滑肌），（降低心肌耗氧量）。它进入细胞内还原生成（NO）后，增加（cGMP）的生成，最终导致（血管扩张）。53、硝酸甘油可用于治疗（各型心绞痛）及（急、慢性心力衰竭）。54、长效硝酸脂类药物有（硝酸异山梨脂）及（戊四硝脂），主要用于（预防心绞痛发作）。55、连续应用硝酸甘油可出现（耐受性），宜采用（间隔）给药法，开始用药时应采用（最小有效）剂量。56、变异性心绞痛时不宜选用普萘洛尔是因其阻断（β）受体，使（α）受体相对占优势，而致冠状动脉收缩。57、抗心绞痛药物中硝酸脂类包括（硝酸甘油）、（硝酸异山梨脂）、（单硝酸异山梨脂）和（戊四硝脂）。58、抗高脂血症可分为（HMG-CoA还原酶抑制剂），如（洛伐他汀）；（胆汁酸结合树脂），如（考来烯胺）；（苯氧酸类），如（氯贝特）；（烟酸类），如（烟酸）；（多烯脂肪酸类），如（亚麻油酸）；及（抗脂质氧化剂），如（普罗布考）。59、可降低血中胆固醇、甘油三脂的不饱和脂肪酸有（亚油酸）、（亚麻油酸）、（花生四烯酸）、（二十碳五烯酸）。60、可用于治疗原发性和继发性高胆固醇血症的药物是（洛伐他汀）。61、可中断胆酸肝肠循环的药物是（考来烯胺）。62、高效能利尿药有（呋塞米）、（依他尼酸）和（布美他尼）；利尿作用的部位是（髓袢升支粗段皮质部和髓质部）。63、具有保钾作用的利尿药是（螺内脂）、（氨苯喋啶）和（阿米洛利）。64、噻嗪类利尿药作用于（髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端），抑制该部位（Na+/Cl-）共转运子而利尿。65、噻嗪类利尿药主要用于（水肿）、（高血压）和（尿崩症）。66、临床常用的脱水药是（甘露醇）、（山梨醇）和（高渗葡萄糖）。67、呋塞米的不良反应有（水和电解质紊乱）、（耳毒性）和（高尿酸血症）。68、乙酰唑胺可用于治疗（青光眼）、（急性高山病）和（碳化尿液）。69、平喘药主要有（β肾上腺素受体激动药）、（M胆碱受体阻断药）、（茶碱类）、（肾上腺皮质激素药）和（肥大细胞膜稳定药）五大类。70、肾上腺素平喘作用的机制有（激动支气管平滑肌上的β2受体）、（抑制肥大细胞释放）和（激动支气管平滑肌上的α受体）。71、茶碱类主要药理作用有（促进内源性儿茶酚胺释放）、（抑制肥大细胞释放组胺、慢反应物质）、（拮抗腺苷受体）和（抑制磷酸二脂酶）。72、糖皮质激素平喘作用的机制有（降低毛细血管通透性，减少渗出）、（抑制白细胞释放蛋白溶解酶）、（抑制前列腺素释放）、（对多种参与哮喘发病的炎症细胞产生抑制）、（抑制炎性介质的形成）和（提高β2受体对儿茶酚胺的敏感性）。73、苯丙哌林是通过（抑制咳嗽中枢）和（阻断肺及胸膜牵张感受器产生的肺-迷走反射）机制产生镇咳作用。74、沙丁胺醇选择性作用于（β2）受体，其作用特点是（口服给药）、（作用持久）和（兴奋心脏作用弱）。75、异丙基阿托品临床主要用于（防治支气管哮喘和喘息型支气管炎）。76、治疗消化性溃疡药可分为（抗酸药）、（胃酸分泌抑制药）、（胃黏膜保护药）、（抗幽门螺杆菌药）四类。77、奥美拉唑抑制胃酸分泌作用强，它通过抑制（H+/K+-ATP酶）产生作用，主要用于（消化性溃疡）。78、碳酸氢钠中和胃酸作用特点是（快）、（强）而（短暂），大量服用因易于吸收可引起（碱血症）。79、硫酸镁口服给药用于（导泻），注射给药用于（抗惊厥）。80、止泻药可分为（容积性泻药）、（接触性泻药）、（润滑性泻药）三类。81、肝素过量所致出血可用（鱼精蛋白）解救。82、香豆素类过量所致出血可选用（维生素K）解救，其原因是（两者化学结构相似，相互有竞争性拮抗作用）。83华法林在临床上可用于（血栓栓塞性疾病）、（心肌梗死辅助用药）和（人工置换心脏瓣膜术后防止静脉血栓形成）。84、香豆素类通过竞争性拮抗（维生素K）的作用，而干扰（凝血因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ）合成，产生抗凝血作用。85、氨甲苯酸主要通过（竞争性抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能转化为纤溶酶）产生止血作用，临床上主要用于（纤维蛋白溶解亢进所致出血）。86、在体内有效，而体外无效的抗凝血药是（香豆素）类，其起效慢是由于（待已合成的凝血因子耗竭才能发挥抗凝作用）。87、缺铁性贫血可选用（铁剂）治疗；恶性贫血可选用（维生素B12）治疗；巨幼红细胞性贫血可选用（叶酸）和（维生素B12）治疗；其中可用于神经炎的药物是（维生素B12），用于治疗神经炎的原理是（促进脂肪酸中间代谢产物甲基丙二酰辅酶A转变成琥珀辅酶A，保持神经髓鞘功能完整性）。88、抗贫血药中常用的铁剂有（硫酸亚铁）和（枸橼酸铁铵），铁剂是以（Fe2+）形成吸收入血，然后被氧化成（Fe3+）再与（转铁蛋白）结合进行转运。89、酚磺乙胺止血作用的主要机制是（促血小板增生）、（促血小板释放凝血活性物质）和（增强毛细血管抵抗力，降低通透性）。90、缩宫素的药理作用取决于药物的（剂量）和子宫的（生理状态），小剂量可使子宫产生（节律性）收缩，用于（催产引产），大剂量产生（强直性）收缩，用于（产后止血和子宫复原）。91、缩宫素可用于（催产）、（引产）、（产后止血）。92、雌激素使子宫对缩宫素的敏感性（提高），孕激素使子宫对缩宫素的敏感性（降低），妊娠早期子宫对缩宫素的敏感性（低），妊娠晚期子宫对缩宫素的敏感性（高）。93、麦角生物碱类分为（氨基麦角碱）和（氨基麦角碱），前者包括（麦角新碱）、（甲基麦角新碱），主要用于（产后止血）、（子宫复原）；后者包括（麦角胺）、（麦角毒），主要作用于（血管）。94、由于麦角新碱易引起子宫强直性收缩，故不能用于（催产）和（引流）只适用于（产后止血）和（子宫复位）。95、垂体后叶素含有（缩宫素）和（加压素），目前主要用于（肺出血）、（尿崩症）。96、前列腺素对妊娠（各）期子宫有兴奋作用，能增强子宫平滑肌的（节律性收缩），同时还能（松弛）子宫颈平滑肌，主要用于（足月引产）。97、前列腺素类引产药的给药方法有（静脉滴注）、（阴道内）、（子宫腔）和（羊膜腔内）给药。98、无中枢抑制和抗胆碱不良反映的H1受体阻断药物是（阿司咪唑）、（特非那定）。99、苯海拉明除有H1受体阻断作用外，还有（阿托品样）作用，并引起（口干）、（视物模糊）和（心动过速）等不良反映，故禁用于青光眼患者。100、（西咪替丁）和（雷尼替丁）抗组胺药可拮抗五肽胃泌素所引起的胃酸分泌，临床用于（胃溃疡）和（十二指肠溃疡）。1、止吐作用较强的H1受体阻断剂是（苯海拉明）和（异丙嗪）。2、糖皮质激素短效制剂有（可的松），中效制剂有（泼尼松龙），长效制剂有（地塞米松），外用制剂有（氟轻松）。3、糖皮质激素的疗程及用法有（大剂量突击疗法）、（一般剂量长程疗法）、（隔日疗法）、（小剂量替代或补充疗法）和（局部用药）。4、可的松和泼尼松在体内分别转化为（氢化的松）和（泼尼松龙）而产生药效，故（严重肝病）患者不宜直接应用可的松和泼尼松。5、长期应用糖皮质激素停药快可致（反跳现象）和（停药症状）。6、糖皮质激素诱发加重溃疡的机制为（增加胃酸与胃蛋白酶分泌）、（减少胃粘液产生）、（阻碍组织修复）和（减弱PGs对胃粘膜保护作用）。7、糖皮质激素隔日疗法的给药依据是（肾上腺皮质分泌氢化可的松有昼夜节律性），早晨一次给药应与（生理负反馈时间）一致，对（肾上腺皮质分泌）抑制作用较小。8、对于长期用糖皮质激素的患者，为防止停药反映，在停药和用药上应注意（不可骤然）和（尽量减低每日维持量或采用隔日疗法），在停药数月或更长时间内如遇应激情况应（给予足量糖皮质激素）。9、长期应用糖皮质激素的停药反映主要有（医源性肾上腺皮质功能不全）和（反跳现象与停药症状）。10、临床常用的雌激素有（雌二醇）、（焕雌醇）、（焕雌醚）、（戊酸雌二醇）和（乙烯雌酚）等。其中在人体卵巢合成分泌的雌激素是（雌二醇）。11、临床常用的抗雌激素药是（氯米芬），它治疗的主要疾病是（不孕症）、（闭经）、和（晚期乳腺癌）。12、临床常用的同化激素药物有（苯丙酸诺龙）、（去氢甲基睾丸素）和（康力龙）。13、主要抑制排卵的避孕药，可能发生的不良反应有（类早晕反应）、（子宫不规律出血）、（闭经）、（乳汁减少）和（凝血功能亢进）。14、探亲避孕药有（甲地孕酮片）、（焕诺酮片）和（双焕失碳脂片）。15、长效的口服复方避孕药有（复方甲基焕诺酮乙片）、（复方氯地孕酮片）和（复方次甲氯地孕酮片）。16、硫脲类抗甲状腺药可分为（硫氧嘧啶类）和（咪唑类）两大类，前者包括有（甲硫氧嘧啶）和（丙硫氧嘧啶），后者包括有（甲巯咪唑）和（卡比马唑）。17、硫脲类抗甲状腺药可抑制周围组织内T4脱碘生成T3的药物是（丙硫氧嘧啶）。18、硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用机制是（抑制甲状腺素的合成）。19、硫脲类抗甲状腺药适用于（甲状腺功能亢进症的内科治疗）、（甲亢术前准备）和（甲状腺危象的辅助治疗）硫脲类抗甲状腺药常见的不良反应是（过敏反应），最严重的不良反应是（粒细胞缺乏）。20、碘和碘花物临床用于（防治单纯甲状腺肿）、（治疗甲状腺危象）和（甲亢术前准备）。21、放射性碘临床应用于（甲状腺摄碘功能测定）和（治疗甲状腺机能亢进）。单纯性甲状腺肿可选用（甲状腺素）和（碘剂）治疗。22、甲状腺素临床应用是（呆小病）、（粘液性水肿）、（甲状腺机能减退）、（单纯性甲状腺水肿）和（T3抑制试验）。23、甲状腺手术前两周常规给予（大剂量碘剂），其目的是（使腺体、血管增生减少。质地变韧便于手术进行）。24、氯磺丙脲与磺胺合用可能产生严重的低血糖反应，其原因是（竞争蛋白结合）。25、应用胰岛素的病人大量饮酒，可造成严重低血糖反应，其原因是（乙醇能抑制糖异生，减少肝脏的葡萄糖输出）。26、胰岛素与β受体阻断剂合用有引起严重低血糖危险，其原因是后者可（阻断低血糖时的代偿性升血糖反应，掩盖心率加快等早期低血糖症状）。27、磺酰脲类降血糖药物中口服半衰期和作用维持时间最长的药物是（氯磺丙脲），其临床应用是（糖尿病）和（尿崩症）。28、具有严重肝功能不良的中度糖尿病患者宜选用的降血糖药是（胰岛素）。29、胰岛素产生耐受性的主要原因有（体内产生了胰岛素抗体）、（体内拮抗胰岛素物质增多）、（胰岛素受体基因异常及受体数目和亲和力下降）、（某些应激情况）、（酮症酸中毒）。30、严重肝、肾功能不良的轻型糖尿病患者不宜选用双胍类降血糖药，其原因主要是该药可（造成乳酸血症），该药的临床适应证是（噻嗪类利尿药）。31、能抑制内源性胰岛素分泌的利尿药有（呋塞米）和（噻嗪类利尿药）。32、胰岛素的只要不良反应有（血糖过低）、（反应性高血糖）、（过敏反应）、（胰岛素抵抗性）和（局部脂肪萎缩）。33、胰岛素促进细胞K+内流的主要原因是（激活细胞膜上Na+/K+-ATP酶），胰岛素常与（葡萄糖）和（氯化钾）合用，以纠正细胞内低钾。34、抗菌药物是一类对体内外病原微生物具有（抑制）或（杀灭）作用的药物,包括（抗生素）、（化学合成剂）及（抗菌中草药）三类。35、理想的化疗药物应对病原体具有高度（选择性），而对机体（无毒）或（毒性很低）。36、抗菌谱是指（抗菌药的抗菌范围）。仅作用于某一菌种或某一菌属的药物称为（窄谱）抗菌药；抗菌范围广泛，对多种病原体均有抑制作用的药物，称为（广谱）抗菌药。37、在体外实验中，抑制培养基内细菌生在的最低浓度称为（MIC）；杀菌培养基内细菌的最低浓度称为（MBC）。38、化疗指数愈大，表明该药物疗效（愈高），毒性（愈低），是衡量化学药物（安全度）的指标。39、临床抗生素有两种分类方法：按（药物的化学结构）和按（抗菌谱）分类。耐药性又称（抗药性），可分为（天然耐药性）和（获得耐药性）两类。40、有些细菌对某种药物产生耐药性后，对同类其他药物也具有耐药性，称为（交叉耐药性）。41、在应用抗菌药物治疗感染性疾病时，要充分考虑（机体）、（病原微生物）和（药物）三者之间的关系。42、复方新诺明由（SMZ）和（TMP）组成。43.、磺胺药的基本结构是（胺苯磺胺），与细菌体内（PABA）结构相似，能与（PABA）竞争（二氢叶酸合成）酶，阻碍细菌的（叶酸）代谢。从而影响核酸合成，产生抑菌作用。44、为避免磺胺类药物引起泌尿系统损坏，可采用（多饮水）和（碱化尿液）等措施加以预防。45、甲氧苄啶通过抑制（二氢叶酸还原）酶，从而阻碍细菌（四氢叶酸）的合成，与磺胺合用，可使细菌的叶酸代谢受到（双重阻断），增强抗菌作用。46、能用于流脑的磺胺类药物是（SD），其药理作用基础是（血浆蛋白结合率低，易通过血脑屏障）。47、喹诺酮类通过抑制细菌（DNA回旋）酶，从而阻碍细菌（DNA复制）而产生杀菌作用。48、氟喹诺酮类药物为第（三）代喹诺酮类。49、磺胺类药物分三类：（肠道易吸收类）多用于（治疗全身性感染）；（肠道难吸收类）多用于（治疗肠道感染）；（外用磺胺药）。50、普鲁卡因在体内水解生成（PABA）使（磺胺）类药物的抗菌疗效（降低）。51、β-内线胺类抗生素是一类化学结构中还有（β-内酰胺）环的抗生素，包括（青霉素）类、（头孢菌素）类和（其他β-内酰胺）类。52、青霉素类的基本结构是由（母核6-APA）和（侧链）组织，临床上按其来源不同分为（天然青霉素）和（半合成青霉素）两类。53、天然青霉素分子结构中侧链R为（苄基），故又称（苄青霉素）。遇（酸）、（碱）、（醇）、（重金属离子）及（氧化剂）易被破坏，应避免配伍使用。54、长效制剂如普鲁卡因青霉素和苄星青霉素，由于吸收缓慢而作用维持时间较长，但因血药浓度较低，仅适合用于（轻症患者）或（预防感染）。55、青霉素的抗菌机制是抑制细菌（细胞壁）的合成，最主要的不良反应是（过敏反应）。56、其他β-内线胺类抗生素主要包括（头霉素类）、（碳青霉烯类）、（氧头孢类）和（单环β-内酰胺类抗生素）。57、β-内酰胺酶抑制制剂主要（克拉维酸）、（舒巴坦）、（三唑巴坦）。58、青霉素产生的过敏性休克应首选（肾上腺素）抢救。59、青霉素G主要缺点是（窄谱）、（不耐酸）、（易产生耐药性）等。60、天然抗生素的来源是（直接从某些微生物新陈代谢产物中提取而来）。61、大环内酯类抗生素是一类具有（14~16元大内酯环）结构的抗生素。62、红霉素、罗红霉素是（14）元内酯环结构；阿奇霉素是（15）元环衍生物；麦迪霉素、乙酰螺旋霉素是（16）元环衍生物。63、以红霉素为代表的天然大环内酯类抗生素的缺点主要有（抗菌谱窄），（生物利用度低），（耐药菌株多见）。64、红霉素不耐酸，口服易被（胃酸）破坏。临床常制成（肠溶片）或（包肠溶膜）或制成（酯类及酯化合物）的盐类。65、红霉素的抗菌机制为与细菌核糖体（50S）亚单位结合而抑制细菌（蛋白质）的合成。66、红霉素主要的不良反应有（胃肠道反应）、（肝损坏）、（过敏反应）等。67、克拉霉素主要用于（呼吸道感染）、（泌尿生殖系统感染）及（皮肤软组织感染）的治疗。68、克林霉素主要用于金黄色葡萄糖球菌引起的（骨髓炎）及（关节感染）。69、万古霉素口服不吸收，肌肉注射可引起（剧痛）和（组织）坏死，故除治疗（肠道感染）外只宜静脉给药。70、去甲万古霉素为（耐甲氧西林葡萄糖球菌）和（耐青霉素肠球菌）所致严重感染的首选药。71、难辨棱状芽胞杆菌引起的伪膜性肠炎应用去甲万古霉素时应采用（口服）给药。72、去甲万古霉素静脉滴注速度不宜过快，过快可引起（红人综合症），由药物引发（组胺）释放所致。73、氨基糖苷类是由（氨基糖分子）与（氨基环醇）以（苷键）连接而成的一类抗生素。74、新霉素因毒性大，主要供（局部）应用；巴龙霉素只口服用于（阿米巴痢疾）。75、氨基糖苷类均为有机（碱），临床常用其（硫酸）盐，（易）溶于水，性质稳定，在（碱性）环境中抗菌作用增强。76、氨基糖苷类口服（不宜吸收），可作为（肠道感染）用药；分布不易进入（中枢），能通过（胎盘）。77、氨基糖苷类属（静止）期杀菌药。抗菌机制是（阻碍细菌蛋白质合成）。78、氨基糖苷类的主要不良反应有（耳毒性）、（肾毒性）、（过敏反应）、（神经肌肉阻滞）。79、为防止、减少耳毒性发生，氨基糖苷类用药期间应注意（耳鸣）、（眩晕）等早期症状，进行（听力）监测，避免与其他有（耳毒性）的药物合用。80、多粘菌素口服（不易吸收），肌肉注射后广泛分布于全身组织，其中（肝）、（肾）的浓度最高。81、多粘菌素对多数（革兰阴性杆菌）有杀灭作用，临床主要用于对其他抗生素耐劳而难以控制但仍对本药敏感的（绿脓杆菌）感染。82、多粘菌素类药物毒性较大，主要表现在（肾脏毒性）和（神经系统毒性）两个方面。83、链霉素临床主要作用（抗结核病）的一线药，治疗（鼠疫）和（兔热病）的首选药物。84、大观霉素因其（作用机制）与氨基糖苷类相似而列入一类，口服（不吸收），仅对（淋病奈氏病）有高度抗菌活性，只用于（淋病）治疗。85、四环素为（立克次体感染）、（支原体肺炎）、（衣原体感染）的首选药。86、四环素类为广谱抗生素，但对（绿脓杆菌）、（伤寒杆菌）和（秸秆杆菌）等无效。87、四环素类药物主要不良反应有（胃肠道反应）、（二重感染）、（影响骨及牙的发育）等。88、四环素类药物不宜与抗酸药同服的原因是（四环素易于多价金属离子AL3+、Mg2+等络合，影响药物吸收）。89、氯霉素对革兰阴性杆菌作用强，对（伤寒和副伤寒杆菌）和（立克次体）等病原体有特效。90、氯霉素耐药性产生（慢），与其它药物间（无交叉耐药性）。91、氯霉素不良反应主要有（骨髓抑制）、（灰婴综合症）、（神经系统反应）、（二重感染），多西环素属（四环素）类抗生素。92、氯霉素使用仅限于伤寒和敏感菌的严重感染，原因是（严重抑制骨髓）。93、伤寒病首选药为（氯霉素），鼠疫首选药为（链霉素）。94、螺旋体感染可选用（青霉素）、（四环素）、（氯霉素）。95、制霉菌素局部用药治疗（皮肤、口腔及阴道念珠菌感染），口服也用于（胃肠道真菌感染）。96、灰黄霉素主要用于治疗（浅部真菌）感染。97、克霉唑不良反应较多，目前仅用于治疗（皮肤粘膜的霉菌病）。98、防治亚洲甲型流感可选用（金刚烷胺）。单纯疱疹毒引起的急性疱疹性角膜炎可选用（碘苷）治疗，此药对（DNA）病毒有效，（RNA）病毒无效。病毒唑是一个光谱抗病毒药，既能抗（DNA）病毒，也能抗（DNA）病毒。具有光谱抗真菌作用，高浓度有杀菌作用，是治疗深部真菌感染的首选药物为（两性霉素B）。异烟肼又名（雷密封），具有（疗效高）、（毒性低）、（口服方便）和（价廉）的有点。异烟肼在肝内乙酰化速度有明显的种族和个体差异，因此可分为（快代谢型）和（慢代谢型）两种。异烟肼治疗（急性栗粒性结核）和（结核性脑膜炎）时，应增大剂量，必须时采用静脉滴注。利福平抗菌作用机制为（抑制细菌依赖DNA的RND多聚酶）。99、主要用于控制临床症状的抗虐药有（氯喹）、（奎宁）、（青蒿素）。100、既有抗虐作用又有抗阿米巴作用的药物是（氯喹）。1、氯喹抗疟作用的特点是（作用快）、（强）、（持久）。2、对肠内外阿米巴病都有效的药物是（甲硝唑）、（替硝唑）、（依米丁）。3、对蛔虫有驱虫的作用的药物有（哌嗪）、（左旋咪唑）、（噻嘧啶）、（甲苯咪唑）和（噻苯咪唑）。驱蛲虫的首选药有（扑蛲灵）、（噻苯咪唑）和（甲苯咪唑）。作用与S期的抗癌药又分为抗（叶酸）药、抗（嘌呤）药和抗（嘧啶）药。一个细胞增殖周期又分为（G1期）、（S期）、（G2期）和（M期）。细胞群中的细胞，按其增殖情况可分为三类，一类是处于增殖周期中的细胞，另一类是（静止期）细胞，还有一类是（无增殖力）细胞。环磷酰胺在体外是（无活性的），在肝脏转化成（醛磷酰胺）后者在肿瘤细胞内分解出（磷酰胺氮芥）才具有抗癌活性。周期非特异性药物包括（烷化剂）类、（抗肿瘤抗生素）类和（激素）类。临床设计合理的抗抗癌给药方案采用大剂量间歇疗法、（序贯）疗法和（联合）疗法。单项选择题(1104小题)[第01章总论]1、药物是（D）A.一种化学物质B.能干扰细胞代谢活动的化学物质C.能影响机体生理功能的物质D.用以防治及诊断疾病的物质E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（D）A.阐明了药物的作用机制B.能改善药物质量、提高药物疗效C.为开发新药提供实验资料与理论依据D.为指导临床合理用药提供理论基础E.具有桥梁学科的性质3、药理学的研究方法是实验性的是指（A）A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理B.采用动物进行实验研究C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值E.不是以人为研究对象4、药效学是研究（E）A.药物临床疗效B.提高药物疗效的途径C.如何改善药物质量D.机体如何对药物进行处置E.药物对机体的作用及作用机制5、药动学是研究（A）A.药物在机体影响下的变化及其规律B.药物如何影响机体C.药物发生的动力学变化及其规律D.合理用药的治疗方案E.药物效应动力学6、药理学是研究（E）A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物D.与药物有关的生理科学E.药物与机体相互作用及其规律7、新药进行临床试验必须提供（E）A.系统药理研究数据B.急、慢性毒性观察结果C.新药作用谱D.LD50E.临床前研究资料8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（C）A.1%B.0.10%C.0.01%D.10%E.99%9、在酸性尿液中弱碱性药物（B）A.解离少，再吸收多，排泄慢B.解离多，再吸收少，排泄快C.解离少，再吸收少，排泄快D.解离多，再吸收多，排泄慢E.排泄速度不变10、促进药物生物转化的主要酶系统是（A）A.细胞色素P450酶系统B.葡萄糖醛酸转移酶C.单胺氧化酶D.辅酶IIE.水解酶11、pKa值是指（C）A.药物90％解离时的pH值B.药物99％解离时的pH值C.药物50％解离时的pH值D.药物不解离时的pH值E.药物全部解离时的pH值12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（E）A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性13、临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，原因是（B）A.在杀菌作用上有协同作用B.两者竞争肾小管的分泌通道C.对细菌代谢有双重阻断作用D.延缓抗药性产生E.以上都不对14、使肝药酶活性增加的药物是（B）A.氯霉素B.利福平C.异烟肼D.奎尼丁E.西咪替丁15、某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为（D）A.10小时左右B.20小时左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右16、口服多次给药，如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度?（B）A.每隔两个半衰期给一个剂量B.首剂加倍C.每隔一个半衰期给一个剂量D.增加给药剂量E.每隔半个半衰期给一个剂量17、药物在体内开始作用的快慢取决于（A）A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄18、有关生物利用度，下列叙述正确的是（D）A.药物吸收进入血液循环的量B.达到峰浓度时体内的总药量C.达到稳态浓度时体内的总药量D.药物吸收进入体循环的量和速度E.药物通过胃肠道进入肝门静脉的量19、对药物生物利用度影响最大的因素是（C）A.给药间隔B.给药剂量C.给药途径D.给药时间E.给药速度20、t1/2的长短取决于（B）A.吸收速度B.消除速度C.转化速度D.转运速度E.表现分布容积21、某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应（B）A.减弱B.增强C.不变D.消失E.以上都不是22、临床所用的药物治疗量是指（A）A.有效量B.最低有效量C.半数有效量D.阈剂量E.1/2LD5023、反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是（C）A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、t1/2D.CmaxE.AUC、F24、多次给药方案中，缩短给药间隔可（C）A.使达到Css的时间缩短B.提高Css的水平C.减少血药浓度的波动D.延长半衰期E.提高生物利用度25、按一级动力学消除的药物，其t1/2等于（A）A.0.693/KeB.Ke/0.693C.2.303/KeD.Ke/2.303E.0.301/Ke26、一个pKa=8.4的弱酸性药物在血浆中的解离度为（A）A.10%B.40%C.50%D.60%E.90%27、离子障是指（D）A.离子型药物可以自由穿过，而非离子型药物不能自由穿过B.非离子型药物不能自由穿过，而离子型药物也不能C.非离子型药物可以自由穿过，而离子型药物也可以D.非离子型药物可以自由穿过，而离子型药物则不能E.离子型和非离子型药物均可穿过28、药物进入血液循环后，首先（E）A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合29、药物的生物转化和排泄速度决定其（C）A.副作用的多少B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短D.起效的快慢E.后遗效应的大小30、大多数药物是按下列哪种机制进入体内（B）A.易化扩散B.简单扩散C.主动转运D.过滤E.吞噬31、测定某种药物按一级动力学消除时，其半衰期（E）A.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.随血浆浓度而变化E.固定不变32、某药的t1/2为8小时，一次给药后药物在体内基本消除的时间是（B）A.1天B.2天C.4天D.6天E.8天33、用时-量曲线下面积反映（D）A.消除半衰期B.消除速度C.吸收速度D.生物利用度E.药物剂量34、有首过消除的给药途径是（E）A.直肠给药B.舌下给药C.静脉给药D.喷雾给药E.口服给药35、舌下给药的优点是（D）A.经济方便B.不被胃液破坏C.吸收规则D.避免首关消除E.副作用少36、在时-量曲线上，曲线在峰值浓度时表明（A）A.药物吸收速度与消除速度相等B.药物的吸收过程已经完成C.药物在体内的分布已达到平衡D.药物的消除过程才开始E.药物的疗效最好37、某药剂量相等的两种制剂口服后曲线下面积相等，但达峰时间不同，是因为（E）A.肝脏代谢速度不同B.肾脏排泄速度不同C.血浆蛋白结合率不同D.分布部位不同E.吸收速度不同38、决定药物每天用药次数的主要因素是（C）A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱E.起效快慢39、最常用的给药途径是（A）A.口服给药B.静脉给药C.肌肉给药D.经皮给药E.舌下给药40、口服生物利用度可反映药物吸收速度对（E）A.蛋白结合的影响B.代谢的影响C.分布的影响D.消除的影响E.药效的影响41、苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低，这是因为苯巴比妥（C）A.减少氯丙嗪的吸收B.增加氯丙嗪与血浆蛋白的吸收C.诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加D.降低氯丙嗪的生物利用度E.增加氯丙嗪的分布42、消除速率是单位时间内被（E）A.肝脏消除的药量B.肾脏消除的药量C.胆道消除的药量D.肺部消除的药量E.机体消除的药量43、主动转运的特点是（B）A.通过载体转运，不需耗能B.通过载体转运，需要耗能C.不通过载体转运，不需耗能D.不通过载体转运，需要耗能E.以上都不是44、相对生物利用度等于（A）A.（受试药物AUC/标准药物AUC）×100%B.（标准药物AUC/受试药物AUC）×100%C.（口服等量药物后AUC/静脉注射等量药物后AUC）×100%D.（静脉注射等量药物后AUC/口服等量药物后AUC）×100%E.（受试药物AUC/标准药物AUC）×100%45、维拉帕米的清除率为1.5L/min，按一级动力学消除，加用肝药酶诱导剂苯巴比妥后，其清除率的变化是（C）A.减少B.增加C.不变D.增加1倍E.减少1倍46、药物通过肝脏代谢后不会（E）A.毒性降低或消失B.作用降低或消失C.分子量减少D.极性增高E.脂溶性加大47、关于肝药酶的叙述，下列哪项是错误的（E）A.系细胞色素P450酶系统B.其活性有限C.易发生竞争性抑制D.个体差异大E.只代谢70余种药物48、药动学参数不包括（D）A.消除速率常数B.表观分布容积C.t1/2D.LD50E.血浆清除率49、药物在肝脏内代谢转化后都会（C）A.毒性降低或消失B.经胆汁排泄C.极性增高D.脂溶性增大E.分子量减小50、药物的灭活和消除速度决定其（B）A.起效的快慢B.作用持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反应的大小51、关于药物主动转运的叙述下列哪项是错误的（D）A.要消耗能量B.可受其他化学物质的干扰C.有化学结构特异性D.比被动转运较快达到平衡E.转运速度有饱和限制52、决定药物每天用药次数的主要因素是（E）A.吸收快慢B.作用强弱C.体内分布速度D.体内转化速度E.体内消除速度53、按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，达到稳态浓度时间的长短决定于（C）A.剂量大小B.给药次数C.半衰期D.表观分布容积E.生物利用度54、药物吸收达到稳态浓度时说明（D）A.药物作用最强B.药物的吸收过程已经完成C.药物的消除过程正开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡55、肝药酶的特点是（D）A.专一性高，活性有限，个体差异大B.专一性高，活性很强，个体差异大C.专一性低，活性有限，个体差异小，D.专一性低，活性有限，个体差异大E.专一性高，活性很高，个体差异小56、某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血两次，测定血浆药物浓度分别为150μg/ml及18.75μg/ml，两次抽血间隔9h，该药血浆半衰期是（D）A.1hB.1.5hC.2hD.3hE.4h57、每次剂量减1/2，要达到新的稳态浓度需经几个t1/2（D）A.立即B.1个C.2个D.5个E.10个58、每次剂量加倍，要达到新的稳态浓度需经几个t1/2（D）A.立即B.2个C.3个D.6个E.11个59、要达到稳态浓度Css的时间取决于（C）A.给药剂量B.给药间隔C.t1/2的长短D.给药途径E.给药时间60、稳态血药浓度的水平取决于（A）A.给药剂量B.给药间隔C.t1/2的长短D.给药途径E.给药时间61、保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高，这是因为保泰松（B）A.增加苯妥英钠的生物利用度B.减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C.减少苯妥英钠的分布D.增加苯妥英钠的吸收E.抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少62、药物按零级动力学消除时（C）A.单位时间内以不定的量消除B.单位时间内以恒定的比例消除C.单位时间内以恒定的速度消除D.单位时间内以不恒定比例消除E.单位时间内以不定恒定的速度消除63、易化扩散是（C）A.靠载体逆浓度梯度跨膜转运B.不靠载体顺浓度梯度跨膜转运C.靠载体顺浓度梯度跨膜转运D.不靠载体逆浓度梯度跨膜转运E.简单扩散64、丙磺舒延长青霉素药效的原因是丙磺舒（D）A.也有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄E.减少青霉素的分布65、某药半衰期为36h，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度（C）A.2天B.3天C.8天D.11天E.14天66、不直接引起药效的药物是（B）A.经肝脏代谢了的药物B.与血浆蛋白结合的药物C.在血液循环的药物D.到达膀胱的药物E.不被肾小管吸收的药物67、某药物在口服和静脉注射相同剂量后的时量曲线下面积相等，这意味着（B）A.口服吸收迅速B.口服吸收完全C.口服和静脉注射可以取得同样生物效应D.口服药物未经肝门脉吸收E.属于一室分布模型68、药物作用是指（D）A.药理效应B.药物具有的特异性作用C.对不同脏器的选择性作用D.药物对机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用69、药物产生副反应的药理学基础是（B）A.用药剂量过大B.药理效应选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E.特异质反应70、半数有效量是指（C）A.临床有效量的一半B.LD50C.引起50％实验动物产生反应的剂量D.效应强度E.以上都不是71、下列哪种剂量不发生与治疗目的无关的副反应（A）A.治疗量B.极量C.中毒量D.LD50E.最小中毒量72、药物半数致死量(LD50)是指（E）A.致死量的一半B.中毒量的一半C.杀死半数病原微生物的剂量D.杀死半数寄生虫的剂量E.引起半数实验动物死亡的剂量73、药物的pD2大反映（A）A.药物与受体亲和力大，用药剂量小B.药物与受体亲和力大，用药剂量大C.药物与受体亲和力小，用药剂量大D.药物与受体亲和力小，用药剂量大E.以上均不对74、竞争性拮抗药效价强度参数pA2的定义是（B）A.使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数B.使用加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗药浓度的负对数C.使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效价强度的激动药浓度的负对数D.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数E.使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数75、竞争性拮抗药的特点有（E）A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.增加激动药剂量时，不能产生效应D.同时具有激动药的性质E.使激动药量效曲线平行右移，最大效应不变76、部分激动药的特点是（E）A.只能结合部分受体B.只能激动部分受体C.能拮抗激动药的部分药理效应D.亲和力较弱，内在活性较强E.内在活性较弱，与激动药并用时可拮抗激动药的部分效应77、肌注阿托品治疗胆绞痛，引起视力模糊的作用称为（B）A.毒性反应B.副反应C.疗效D.变态反应E.应激反应78、药效学是研究（C）A.药物的疗效B.药物在体内的过程C.药物对机体的作用规律D.影响药效的因素E.药物的作用规律79、量效曲线可以为用药提供什么参考（E）A.药物的疗效大小B.药物的毒性性质C.药物的安全范围D.药物的体内分布过程E.药物的给药方案80、药物作用的两重性是指（C）A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用B.既有副作用，又有毒性作用C.既有治疗作用，又有不良反应D.既有局部作用，又有全身作用E.既有原发作用，又有继发作用81、药物的内在活性是指（B）A.药物穿透生物膜的能力B.药物激动受体的能力C.药物水溶性大小D.药物对受体亲和力高低E.药物脂溶性强弱82、不良反应不包括（C）A.副作用B.变态反应C.戒断效应D.后遗效应E.继发反应83、副作用是指（D）A.与治疗作用无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后，残存的药物引起的反应84、LD50用以表示（C）A.药物的安全度B.药物的治疗指数C.药物的急性毒性D.药物的极量E.评价新药是否优于老药的指标85、几种药物相比较，药物的LD50值愈大，则其（B）A.毒性愈大B.毒性愈小C.安全性愈小D.安全性愈大E.治疗指数愈高86、A药的LD50比B药大，说明（B）A.A药的毒性比B药大B.A药的毒性比B药小C.A药的效能比B药大D.A药的效能比B药小E.以上都不是87、反映药物安全性的参数是（C）A.最小有效量B.极量C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量88、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，提示（E）A.作用点改变B.作用机制改变C.作用性质改变D.最大效应改变E.作用强度改变89、量反应是指（D）A.以数量的分级来表示群体反应的效应强度B.在某一群体中某一效应出现的频率C.以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率D.以数量的分级来表示个体反应的效应强度E.以上都不对90、下列药物和受体阻断剂的搭配正确的是（A）A.异丙肾上腺素——普萘洛尔B.肾上腺素——哌唑嗪C.去甲肾上腺素——普萘洛尔D.间羟胺——育亨宾E.多巴酚丁胺——美托洛尔91、受体阻断药的特点是（C）A.对受体有亲和力，且有内在活性B.对受体无亲和力，但有内在活性C.对受体有亲和力，但无内在活性D.对受体无亲和力，也无内在活性E.直接抑制传出神经末梢所释放的递质92、药物的毒性反应是（C）A.一种过敏反应B.在使用治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的反应C.因剂量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有害的反应D.一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应E.指剧毒药所产生的毒性作用93、药物的选择作用取决于（A）A.药效学特性B.药动学特性C.药物化学特性D.三者均对E.三者均不对94、青霉素治疗肺部感染是（B）A.对症治疗B.对因治疗C.补充疗法D.局部治疗E.全身治疗95、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘是（A）A.对症治疗B.对因治疗C.补充疗法D.局部治疗E.全身治疗96、胰岛素治疗糖尿病是（C）A.对症治疗B.对因治疗C.补充疗法D.局部治疗E.全身治疗97、长期应用肾上腺素皮质激素后停药引起（B）A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副反应98、长期应用可乐定后停药可引起（B）A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副反应99、先天性血浆胆碱酯酶缺乏可引起（C）A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副反应100、服用巴比妥类药物出现“宿醉”现象，属于（A）A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副反应101、完全激动药的特点是（E）A.亲和力弱，内在活性弱B.无亲和力，无内在活性C.有亲和力，无内在活性D.有亲和力，内在活性弱E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性102、竞争性拮抗药的特点是（C）A.亲和力弱，内在活性弱B.无亲和力，无内在活性C.有亲和力，无内在活性D.有亲和力，内在活性弱E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性103、部分激动药的特点是（D）A.亲和力弱，内在活性弱B.无亲和力，无内在活性C.有亲和力，无内在活性D.有亲和力，内在活性弱E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性104、连续用药产生敏感性下降称为（B）A.耐药性B.耐受性C.快速耐受性D.成瘾性E.反跳现象105、长期应用抗生素，细菌可产生（A）A.耐药性B.耐受性C.快速耐受性D.成瘾性E.反跳现象106、短期内连续应用麻黄碱可产生（C）A.耐药性B.耐受性C.快速耐受性D.成瘾性E.反跳现象107、选择性低的药物，在治疗量时往往（B）A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应D.容易成瘾E.以上都不对108、药物作用的选择性是（B）A.药物集中在某一靶器官产生选择作用B.器官对药物的反应性高或亲和力大C.器官血流量多D.药物对所有器官、组织都有明显效应E.以上都对109、药物对机体的作用不包括（E）A.改变机体的生理机能B.改变机体的生化功能C.产生程度不等的不良反应D.掩盖某些疾病的表现E.产生新的机能活动110、副作用是在以下哪种剂量时产生（A）A.治疗量B.无效量C.极量D.LD50E.中毒量111、药物产生副作用的药理基础是（D）A.药物的剂量太大B.药物代谢慢C.用药时间过长D.药物作用的选择性低E.病人对药物反应敏感112、药物的副作用（C）A.是严重的不良反应B.不可以预料C.可以预料并可以避免或对抗D.可引起肝、肾功能损害E.可引起过敏反应113、肌注阿托品治疗肠绞痛，引起的口干，称为（E）A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.毒性反应E.副作用114、链霉素引起永久性耳聋属于（A）A.毒性反应B.过敏反应C.副作用D.停药反应E.治疗作用115、药物的过敏反应与（C）A.剂量太大有关B.药物毒性有关C.免疫功能有关D.年龄性别有关E