昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目环评报告

建设项目环境影响报告表（试行）（报批稿）项目名称:昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目建设单位(盖章):昭通市中医医院《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3、行业类别——按国标填写。4、总投资——指项目投资总额。5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、性质、规模和距厂界距离等。6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。 23 28 31 35 59 61 86 89附表：基础信息表地表水自查表附件1评审意见及修改对照表附件2昭通市发展和改革委员会关于昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目可行性研究报告的批复（昭市发改审批[2020]54号）附件3云南省卫生计生委关于昭通市中医医院增加床位编制的批复（云卫中医发[2015]10号）附件4医疗机构执业许可证附件5昭通市中医医院异地扩建项目竣工环境保护验收准予行政许可决定书（昭环许准验字[2015]11号）附件6昭通市环境保护局关于昭通市卫生监督局灾后恢复重建项目与市中医医院住院医技楼扩建项目环境影响报告书的审批意见（昭环准评[2018]43号）及竣工环境保护验收意见（2019年3月附件7竣工验收检测报告，昭蓝检字[2019]-090号（本次引用）附件8医疗废物处置协议及转移联单附件9排污许可证节选（编号：12532100431546670Y001V）附件10突发环境事件应急预案备案登记表附件11弃土协议附图1项目区地理位置图附图2项目区水系图附图3项目周边环境关系图附图4项目总平面布置图附图5项目排水管网布局示意图附图6主要楼层平面布局图1项目名称昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目建设单位昭通市中医医院法人代表联系人通讯地址昭通市昭阳区团结路西段延长线26号联系电话传真/邮政编码65700建设地点昭通市昭阳区团结路西段延长线26号（昭通市中医医院预留空地内）立项审批部门昭通市发展和改革委员会批准文号昭市发改审批【2020】54号建设性质行业类别及代码中医医院（Q8412）(平方米)绿化面积(平方米)5312总投资(万元)44838.86其中：环保投资(万元)410环保投资占总投资比例0.9%评价经费(万元)/预期投产日期2022年4月一、项目由来昭通市中医医院建于1981年，经过三十多年的建设和发展，保健、预防、教学、科研为一体的具有较强综合实力的“三级甲等”医院，是云南中医学院（非直属）附属医院。医院设有团结路总院、团结路分院、南顺城分院、望海门医院开设急诊科、老年病科、外科、妇产科、儿科、眼科等20余个临床科室，另外设有检验科、药剂科、功能检查科、放射科等10余个医技科室。电子病历等系统。同时配有1.5T核磁共振、16排螺旋CT、DR数字化摄影系统、化学发光免疫分析仪、血液体液分析仪、全自动尿液分析系统、全自动生化分析仪、全自动屯免分析系统、彩色多谱勒超声诊断等大型医疗设备，有中医诊疗设备12类39种。昭通市中医医院（团结路总院）现有业务用房面积不满足《中医医院建设标准》规定，各部门面积配比不合理，已不能保障与支撑当前患者的需要，看病难、住院难2的社会矛盾仍然得不到有效缓解，且导致存在一定程度的医疗安全隐患。为合理完善提升医院的疾病预防控制和医疗救治的服务水平，昭通中医院医院提出在昭通中医院医院（团结路总院）原预留用地内建设“昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目”，不再新增占地，已取得昭通市发展和改革委员会关于昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目可行性研究报告的批复（昭市发改审批（2020）54号）。为体现中医特色，本次设计新建部分主要以中医中药传统疗法及特色中医门诊医疗为主。昭通市中医医院核定床位1200张，现实际开放800张，本项目拟设置床位400张。根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》和《建设项目环境保护管理条例》的规定，本项目应开展环境影响评价工作。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》（2018年4月28日本项目属于三十九、卫生中的其他（20张床位以下的除外）应编制环境影响报告表。因此，建设单位委托云南保兴环境科技咨询有限公司编制报告表。评价单位接受委托后，通过现场踏勘、资料收集，在工程分析的基础上，对本项目可能造成的环境影响进行分析评价后，按照环境影响评价技术导则的要求，编制完成了《昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目环境影响报告表》，供建设单位上报审批。评价范围：本次评价范围仅仅包括昭通市中医医院（团结路总院）。本次建设涉及辐射影响的影像科，建设单位需另行委托资质单位进行评价。二、昭通市中医医院（团结路总院）原项目概况昭通市中医医院（团结路总院）原有工程主要为“昭通市中医医院异地扩建项目”、“昭通市卫生监督局灾后恢复重建项目与市中医医院住院医技楼扩建项目”。昭通市中医医院（团结路总院）核定编制床位1200张，原环评设置床位总计997张放床位800张。原项目的环境保护手续办理情况如表1-1所示。表1-1现有工程环境保护手续办理情况一览表1昭通市中医医院异地扩建项目套的后勤供应服务用房1、2005年7月获得昭通市环境保护局关于昭通市中医医院异地扩建项目环境影响报告表的审批意见（昭环发【2005】147号2012年9月获得昭通市环境保护局关于昭通市中医医院住3院、医技楼扩建项目环境影响报告表的审批意2、2014年8月昭通市环境监测站对项目进行了环保设施竣工验收,2015年7月3日昭通市环境2昭通市卫生监督局灾后恢复重建项目与市中医医院住院医技楼扩水处理站；现实际设置床2.1原项目主要工程建设内容原项目包含“昭通市中医医院异地扩建项目”、“昭通市卫生监督局灾后恢复重建项目与市中医医院住院医技楼扩建项目”,现共设置床位800张。现有工程由主体工程、公用工程、环保工程等组成。主体工程包括：急诊楼、门诊楼、医技楼、住院楼、住院医技楼等；公用工程包括：后勤服务区、供电、供水、供热等；环保工程包括污水处理站、医疗废物暂存间等。工程主要建设内容详见表1-2。表1-2原项目建设内容一览表主体工程地上三层,建筑面积14769m2,主要为就诊区。4-6层为行政办公区房,修理室,太平地上6层,地下一层,建筑面积3202m24采用液化气燃料’油烟经油烟净化器处理后至食///5表2的预处理标准、氨氮和总磷达《污水排入城2.2原项目主要设备原项目主要设备见下表。表1-3原项目主要医疗设备一览表1121变314PlanmecaProlineXCdigt1516171819Uct76111/1/1/1/1/1/16/1/1/1三、新建项目概况1、项目名称：昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目2、建设单位：昭通市中医医院3、建设地点：昭通市昭阳区团结路西段延长线26号（昭通市中医医院预留空地）4、建设性质：扩建5、占地面积：本次建设在昭通市中医医院预留用地进行建设，不新增用地面积。6、建设内容及规模：根据场地条件及全院医疗流程总体规划要求，本项目拟建设传统疗法综合楼、门厅、特色中医门诊，行政综合楼，并对现有医技楼部分进行改扩建。本项目规划总建筑面积74925m2，其中新建医疗业务用房52725m2（传统疗法综合楼33567m2、门厅3933m2、特色中医门诊2364m2、行政综合楼11757m2，改扩建现有医技楼1095m2）、地下车库建筑面积22200m2。设置床位400张，项目建成后门诊量约700人/d。主要设置影像科、生殖遗传科，中医传统疗法中心等，不设传染病科。项目主要经济技术指标见表1-4。表1-4项目主要经济技术指标m2m2m2其中m2m2m2m2m2m2其中m2m27m2//%/m22计入建构筑物占地%/张个个m2项目工程组成内容见下表。表1-5项目工程组成一览表8处理”原则，医院采用雨、污分流制排水，同时医疗污水与97、依托工程本项目在昭通市中医医院预留用地范围内建设，本项目建成后，仅仅拆除原有汉族食堂，医院其余的现有设施、科室将保留。本项目不设传染科室、不收治传染病人；不设牙科；不设制剂室、中药熬制室；如医技楼、太平间、供氧中心、污水处理站、生活垃圾房、医疗固废暂存间已在原项目建设过程中已建设完成，不再进行重复建设，可依托使用，依托使用关系见下表。表1-6依托原项目工程一览表位于医院南侧，采用医用分子筛中心制本次建设的行政综合楼一8、征地与拆迁本项目在昭通市中医医院预留用地范围内建设，不新增占地，不涉及拆迁安置与专项设施（复）改建等建设内容。9、项目主要原辅材料项目原辅料主要有注射器、输液器、医用棉花、纱布、酒精、血液采集管等。本项目主要原辅材料消耗情况如表1-7所示。表1-7项目主要医疗用品消耗情况123456789——————9、医疗设备项目医疗设备主要依托原项目的医疗设备，本项目建成后新增1台MRI（核磁共振）、1台CT机，其辐射影响不在本次评价范围内，建设单位应单独办理相关手续。10、劳动定员及工作制度院科室设置情况，本项目建成后配置职工600人。（2）工作制度医疗部门：全年365天连续工作，实行每天3班，每班8小时制；管理部门：年工作250天，实行每天1班，每班8小时制；其他辅助、管理及服务部门全年连续工作，每天2班，每班8小时。11、施工方案（1）施工进度：项目计划开工时间为2020年10月，计划竣工时间为2022年3月，总工期1.5年。工程施工进度安排表详见下表。表1-8工程施工进度安排表（2）施工布置项目施工无需新建施工便道。②项目内不设施工营地，仅设置管理用房，施工人员均不在项目内食宿。③主要材料及其来源：项目建设所需的主要建筑材料为钢材、水泥、砂石、木材等，从当地具有供货资质的部门购买，由卖方送至工程施工场地。混凝土采用商品混凝土，项目内不设混凝土搅拌站。④施工用电：工程建设施工供电由医院现有电网接入。⑤施工用水：工程用水从医院现有给水管网接入。⑥施工期排水：根据项目区的地形条件，施工废水引入设置的沉淀池处理后回用于场地浇洒抑尘。（3）“三场”设置情况本项目不设置砂石料场。项目建设过程中所需混凝土直接购买商品混凝土，不设混凝土拌合场地。本项目不设置取土场、弃渣场。因项目区场地有限，设计对项目建设区的基坑开挖土方全部委托资质单位外运至合法弃渣场堆存，后期基坑边坡回填及顶板覆土由弃渣场外借。（4）施工方式根据专家论证、批准后的施工方案进行施工，确保安全。12、环保投资细详见表1-9。表1-9项目环保投资一览表施工期/3////运营期废气1/5/3 2//13、总体平面布局结合昭通市中医医院现有业务用房现状，在中医医院预留用地内按照查缺补漏的原则进行本次建设各建筑功能布局。根据场地条件及全院医疗流程总体规划要求将地块分为两大功能体块，分别为医疗区，办公后勤区。临学庄路一侧布置特色中医门诊、南侧布置行政综合楼，北侧布置门厅及传统疗法综合楼，现有医技楼改扩建部分位于项目东侧。项目总平面布置图详见附图4所示。14、项目与原项目周围环境关系项目周围环境关系详见下表。表1-10项目周围环境关系表1234566789与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：一、与本项目有关的原有污染情况昭通中医院现有床位800，医院运营中产生的污染物主要为废气、废水、噪声、固废等，具体污染物排放情况根据建设单位提供资料、竣工验收监测报告进行核算（以现有床位800张进行核算1、原项目污染物排放量根据建设方提供资料、竣工验收监测报告（昭蓝检字[2019]-090号，详见附件原项目运营过程中污染物产生及排放如下：（1）废水1）废水量根据建设方提供资料及原项目竣工验收监测报告，原项目废水产排情况详见表1-11，水量平衡图见图1-1~图1-2。表1-11原项目用水、排水情况一览表00图1-1原项目日水量平衡图（绿化用水按照日平均计算）图1-2原项目年水量平衡图2）废水性质根据对中医医院的调查，现有放射科所有设备为一次成像，因此无放射性废水和洗印废水产生；口腔科不用银汞合金材料补牙，而使用新型树脂补牙，无汞污染物排放。医院产生的废水主要来自：门诊部、医技楼、住院部、洗消中心、药剂室、手术室、卫生间冲洗水以及食堂、行政区域生活用水等，污染因子主要为COD、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群及重金属等。各部门污水主要污染物见表1-12。表1-12医院各部门排水情况及主要污染物污水类别主要污染物BOD5病原体重金属行政区域生活污水ᇞᇞᇞ含菌污水ᇞᇞᇞᇞ含汞废水ᇞ生活污水ᇞᇞᇞ手术室含菌污水ᇞᇞᇞᇞ病理科含菌污水ᇞᇞᇞᇞ检验室含菌污水ᇞᇞᇞᇞᇞ洗衣房洗衣废水ᇞᇞᇞ含油污水ᇞᇞᇞ3）污水处理站2018年，建设方在“昭通市卫生监督局灾后恢复重建项目与市中医院住院医技楼扩建项目”（二期）建设时，统筹考虑了医院现有废水及后期规建设的废水处理需求，设计规模900m3/d，由重庆千星泉2019年建成投入使用。污水处理站设计规模900m3/d，现医院医疗废水量240m3/d，污水处理站运行正常，尚有较大的富余容量，采用“ICEAS+二氧化氯消毒+脱氯”，工艺流程见图1-3。图1-3医疗废水：处理工艺流程图医疗废水采用的“ICEAS+二氧化氯消毒+脱氯”工艺，ICEAS工艺集爆气、搅拌、沉淀、灌水于一体，反应过程由4个阶段组成：时污水中的NH3-N通过微生物的硝化作用转化为NO3-N。②搅拌阶段：利用液下搅拌器使污水充分混合，反应池逐渐由好氧状态向缺氧状态转化，开始进行反硝化。③沉淀阶段：此时停止爆气，微生物利用水中剩余的DO进行氧化分解。此时，反应池逐渐过渡到厌氧状态继续反硝化。活性污泥逐渐沉到池底，上层水变清。④灌水阶段：沉淀结束后，置于反应池末段的灌水器开始工作，自下而上逐渐排出上清液。并将产生的剩余污泥排放。经ICEAS处理后的上层清水流至中间水池内，经中间水池提升泵泵至消毒水池，采用二氧化氯进行消毒，经消毒后的废水进入脱氯池，投加脱氯剂。在脱氯池出水口处设置余氯在线监测装置’及时调整脱氯剂的投加量。‘)污水处理站处理效果根据建设方提供的竣工验收监测报告（昭蓝检字[2019]-090号）’污水处理站处理监测点位：污水处理设施进口、出口。监测指标：水温、pH、COD、BOD5、SS、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂、粪大肠菌群数、挥发酪、总氧化物、总汞、氨氮、总镐、总铭、六价铭、总确、总铅、总磷’共19项。监测频率：连续监测3天’每天采样1次污水处理站进、出口水质详见表1-13：表1-13现污水处理站进、出水水质单位：mg/L//pH是是是是是量是是是群是是是8是是是是是是LLL是5）污染物核算医疗废水根据中污水处理站进口、出口平均浓度进行核算，原项目水污染物产生及排放情况如下：表1-14原项目水污染物产生及排放情况一览表序号BOD5NH3-N1——2—5—536）排污口设置医院设有2个废水排放口，分别为医疗废水、生活废水排放口：①医疗废水：经医院现有污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表2预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》（CB/T31962-2015）表1B级标准后，经东侧民欣街（根据排污许可证：排污口编号DW004，东经103°42′10.80″，北纬27°19′41.77″）排入市政污水管网，最终进入昭通市第一污水处理厂。②生活废水：食堂废水经隔油池预处理后，与其他生活污水一起处理，达《污水综合排放标准》（GB8978-1996）三级标准，氨氮、总磷排放参照执行《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962—2015）表1B级标准后，经北侧团结路（根据排污许可证：排污口编号DW005，东经103°42′10.01″，北纬27°19′42.74″）排入市政管网，最终进入昭通市第一污水处理厂。（2）废气产生及排放量原项目运营期大气污染物主要为污水处理设施异味、医院消毒异味、医疗固废暂存间异味、食堂油烟、汽车尾气和备用发电机废气等，具体见下表。表1-15原项目废气产生及排放情况（3）固废产生量及处置情况原项目运营期产生的固废主要有医疗固废、污泥、生活垃圾等，具体见表1-16。表1-16原项目固废产生量及处置情况医疗废物（感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物）分类收集、医疗固废暂存间内暂存，交昭通污泥经消毒、脱水后交由昭通市金盛医疗—2、环境管理现有医院环境管理由总务科负责管理，其职责是实施环境保护工作计划、规划、审查，监督建设项目的“三同时”工作，并负责处理污染事故；配备专业的环保管理人员1名，负责环境管理监督管理工作、编制环保统计及环保考核等报告；配备监测分析人员3名，对“三废”的排放达标进行监控。二、原有项目存在环境问题（1）2014年8月昭通市环境监测站对《昭通市中医医院异地扩建项目》进行了环保设施竣工验收，2015年7月3日昭通市环境保护局出具了“昭通市环境保护局准予行政许可决定书”（昭环许准验字【2015】11号（2）2019年3月重庆千星泉环保科技有限公司编制的《昭通市卫生监督局灾后恢复重建项目与市中医医院住院医技楼扩建项目竣工环境保护验收监测报告书》及验收组出具的《竣工环境保护验收意见》，原项目各项环保措施满足环评及其批复的要求，各项污染物做到达标排放，同意项目通过验收。同时，根据现场踏勘，项目废气、废水、噪声、固废等治理措施均正常运行，产生的污染物均得到妥善处置。根据现场踏勘，原有项目存在以下环境问题：污水处理站已按要求安装在线监测装置，但尚未进行竣工验收，建议建设方尽快组织进行竣工验收。表二建设项目所在地自然环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等1、地理位置昭通市昭阳区位于云南省东北端，地处云、贵、川三省结合部。东邻贵州省威永善三县相连，东西最大横距61km，南北最大纵距43km，总面积2167km2，山区占64.3%；江边河谷占2.1%；平坝区占33.6%，平坝区面积769.5km2。昭阳区中心城区是昭通市委、市政府所在地，是全市政治、经济、文化活动的中心。本工程建设用地位于昭通市昭阳区海楼路与团结路延长线交汇处的西南侧，昭通市中医医院内，项目东侧临民欣街、西侧紧邻学庄路、南侧吐邻学庄社区、北侧临团结路延长线，周边道路配有相应的市政管网。项目区域交通便利，地势开阔、平坦。项目中心地理坐标为北纬27°19′44.35″，东经103°42′9.55″。具体位置详见附周边200m范围内无自然保护区、风景名胜区、饮用水源地的情况、文物保护单位等特殊需要保护的敏感建筑。室外露天停车场使用，项目用地范围内已无原生植被，周边主要为人工绿化植被。2、地形地貌高原地貌。两大山系横可境内，东为乌蒙山脉西延伸尾端，山势磅礦，高峰林立；拔3364米，为境内最高点，大寨子乡茅坡海拔494米，是昭阳区最低处。两山系之间为昭通坝子、洒渔坝子、靖安坝子，均是粮食主产区。昭阳区坝区占33.6%，山区占64.3%，江边河谷地带占2.1%。昭通坝子海拔约1950米，地势平坦，丘坝相间，为典型的高原湖积盆地，昭通城坐落在坝子中间。规整长方形。无崩塌等不良地质现象，地基稳定。整个建设区内地下水对俗无腐蚀性，适宜进行该项目的建设。3、地质构造工程区大地构造单元属扬子淮地台漠东台褐带之漠东北亚带，构造体系主要为规模较大的断裂构造及褐曲主要有洒渔河断层、尼古寨断层、吴家院断层、昭鲁断层及等门背斜、白涉背斜。项目区不存在滑坡、泥石流等现状地质灾害。总体工程地质条件较好，建设场设计基本地震加速度值为0.10g，地震分组为第三组。根据《建筑工程抗震设防分类标准》（GB50223-2008）划分，本项目为重点设防类，抗震措施提高一度。4、水文地质昭鲁坝子含水地层主要有第四系湖沼相沉积层、冲洪积层、第三系粘土层、二选系玄武岩、砂页岩、灰岩等。地下水类型为孔隙水、裂隙水、岩溶水。第四系湖裂隙发育，便于地表水入渗、运移、贮存。因此昭鲁盆地含水层、补给及贮存条件好，地下水丰富。其补给以大气降水及地表水为主。典型岩溶裂隙水有大龙洞泉水，流量约0.4~0.6m3/s，葡萄井泉水等。5、气候特征温不稳定，有“倒春寒”，夏无酷暑，间受副高压控制，有“伏旱”，秋季降温早，有秋寒冷涝，冬无严寒，多北风。据区内27个测站多年实测资料统计，年降雨量在500~1467.4mm之间。降雨量随海拔的升高而增加，海拔700米以下地区，年雨量为500mm，海拔150米地区，年雨量700~1000mm，2200米以上的地区则年降雨量均在1000mm以上。5~10月的雨季中降雨，占年雨量的80%以上，而又集中于6~8月。一年中春季雨量占15.1%。夏季占57.9%，秋季占24.1%，冬季只占2.9%。昭阳区多年平均洪、涝灾害年年都有发生。根据昭阳区气象站气象资料统计，项目区全年无霜期220天左右，年≥10校的年均日照时数1902.02小时，年降水量723.5mm。多年平均风速2.5m/s，有风日120~140天，冬冷季节最多风向为北风或偏北风，夏季随着季风环境的改变，盛行西南风，但最多风向仍是偏北风。‘、河流水系接流入金沙江的有横江、牛栏江、以礼河等大小河流40多条；流入长江干流上游的有罗布河、赤水河等；流入乌江的有以萨河、泼机河等。金沙江水系径流面积乌江水系径流面积692km2，占3.1%。昭阳区境内各流域均属金沙江下段水系。除少量在境内汇入金沙江外，其余均本工程位于昭通市昭阳区海楼路与团结路延长线交汇处的西南侧，昭通市中医医院内，处于昭鲁河右支流利济河左岸，利济河于高鲁桥汇于昭鲁河，流域面积105km2。昭鲁河系金沙江的一级支流横江的上游干流洒渔河的右岸一级支流，位于昭通市腹心地带，行政区划属鲁甸县与昭阳区。流域的地理坐标东经103°26′09″~103°51′05″，北纬27°03′52″~27°27′03″。主河道长58.0km，平均比降2.43‰，流域平均宽14.4km，流域面积816km2。流域南西高北东低，由南西向北东倾斜。最高点大黑山2717m，最低点大桥(洒渔河汇口)1889m。流。水系图详见附图2。7、土壤、植被昭阳区土壤分为六类：黄壤，主要分布在平坝和一般山区，宜种梗稻、玉米、洋芋、小麦、烤烟、油菜；燥红土，仅分布于炎山区的小片燥热江边，宜种糊稻、根据现场调查，项目区土壤类型主要为黄壤。参照主体设计采用的《详细勘察报告》工程表层土层分布如下：第1层：素填土。黄褐色、灰褐色，松散，稍湿。主要由粘性土及强风化玄武岩碎石组成。该层场区连续有分布，层厚1.00~3.90米，平均厚2.42米。第2层：老填土。褐灰色、灰色，稍湿~湿，以粘性土为主，已连续分布，顶板埋深1.00~3.90米。8、名胜古迹和历史文物项目所在区域内为城市建成区，项目建设区域内无国家级、省级、县级自然保护区和风景名胜区，无文物保护单位，未发现国家保护的珍稀动植物。9、城市环保基础设施现状（1）污水处理厂昭通市第一污水处理厂位于昭通市昭阳区凤凰镇凤凰村，设计能力8万m3/d，物排放标准》(GB18918-2002)一级B标准，无再生水装置。本工程建设用地位于昭通市中医医院原预留用地内，该片区属昭通市第一污水处理厂纳污范围。项目周边已有完善的市政管网，昭通市中医医院废水预处理达到相应标准后，经市政污水管网，最终进入昭通市第一污水处理厂。（2）医疗固废处置昭通市医疗废物处理工程规模为日均处理医疗危险废物5吨，场址位于昭通市永丰镇青平村，服务范围涵盖昭通市十县一区的医院、卫生院、诊所、预防疾控机构等产出的医疗废物；经营单位为昭通市金盛医疗废物处置有限公司。本项目运营期产生的医疗废物集中收集后暂存于医疗废物暂存间，委托昭通市金盛医疗废物处置有限公司清运处置。建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)：1、大气环境质量现状项目位于昭通市昭阳区，属于居住区、商业交通居民混合区，属于环境空气质量功能区划为2类区，执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准要求。本次空气环境质量现状评价，引用昭通市人民政府网公示的“昭阳区环境空气状况公报”（2020年4月~5月）监测数据，监测结果详见表3-1：表3-1昭阳区环境空气日均监测结果统计表单位：ug/m3NO2O3—8hPM10PM2.5666888根据上表，各监测点的各项指标均达到《环境空气质量标准》GB3095-2012二级标准要求，为达标区。2、水环境质量现状项目所在区域主要河流为昭鲁河的支流利济河，依据《云南省地表水水环境功能区划（2010~2020年）》，昭鲁河为“源头—入洒渔河”，主要水环境功能为工业用水、农业用水，为IV类水体。根据支流不得低于干流水质保护级别，作为其支流的利《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中IV类标准。根据昭通市人民政府网公示的“昭通市地表水环境状况公报”（2019年上半年），利济河（母鹿断面）属于劣V类水质，未达到需氧量、氨氮。3、声环境质量评价项目东侧临民欣街、西侧紧邻学庄路、南侧吐邻学庄社区、北侧临团结路延长线，根据原环评及竣工验收资料，项目东侧、西侧、北侧执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准，南侧执行2类标准。项目场界声环境现状引用2019年3月的验收监测数据（昭蓝检字[2019]-090号）。检测单位：昭通市蓝环环境检测科技有限公司监测项目：等效连续A声级，连续监测两天。监测工况：监测单位采样时，病房入住率达到80%以上。具体监测结果见表3-2所表3-2声环境质量现状单位：dB(A)根据监测结果可知，项目东侧、西侧、北侧昼间、夜间能够满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准，南侧昼间、夜间能够满足2类标准。4、生态环境质量现状原有项目已建成运行多年，根据现场踏勘，拟建项目场地规则，地形平坦，靠近团结路一侧目前用于室外露天停车场使用，2#住院楼南侧为已经平整的建设用地，现用作室外露天停车场，土地权属昭通市中医医院。项目区无珍稀动植物和需要保护的动植物。要环境保护目标（列出名单及保护级别）：根据现场踏勘，项目区域范围内主要环境保护目标及保护级别见表3-3。表3-3环境保护目标一览表声环境//《声环境质量/院///境//////环境质量标准1、环境空气：项目位于昭通市昭阳区，环境空气为二类区，执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级浓度限值，各时段标准值见表4-1。表4-1环境空气质量标准单位：mg/m3PM10PM2.5NO2NOX 2、地表水：项目所在区域主要河流为昭鲁河支流利济河，依据云南省地表水水环境功能区划（2010~2020年昭鲁河为“源头—入洒渔河”，主要水环境功能为工业用水、农业用水，为Ⅳ类水体。根据支流不得低于干流水质保护级别，作为其支流的利济河参照执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中IV类标准，标准值如表4-2。表4-2地表水环境质量标准单位：mg/L16~9236456783、声环境质量：项目所在区域属于商业、居民、交通混杂区，执行《地表水环境质量标准》1类标准。标准值见表4-3。表4-3声环境质量标准污染物排放标准1、扬尘：施工扬尘排放执行《大气污染物综合排放标准》GB16297-1996表2的二级标准：颗粒物周界外浓度最高值≤1.0mg/m3。2、噪声：施工噪声执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）噪声排放限值，即昼间≤70dB（A），夜间≤55dB（A）。①营运期污水处理大气污染物排放执行《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005中表3标准值，具体标准值见表4-4。表4-4恶臭污染物排放标准单位：mg/m31氨23451②异味：医疗废物暂存间异味无组织排放执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）中的臭气浓度≤20（无量纲）。表2大型标准，即饮食油烟最高允许排放浓度≤2.0mg/m3，净化效率不低于85%。2、水污染物①医疗废水本项目医疗废水依托原有污水处理站处理后，排入民欣街市政污水管网，最终进质标准》（GB/T31962—2015）表1中B级标准表4-5医疗机构水污染物排放标准（表2）“预处理标准”12-3-4pH5678氨氮（mg/L）*-9 ②生活污水项目生活污水经隔油池、化粪池预处理达标后排入城市污水管道，再进入昭通市标准，标准值见表4-6。表4-6《污水综合排放标准》标准限值单位：mg/L(pH除外)pHBOD583、噪声医院范围内噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中1类标准，医院场界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类和4类标准；具体标准值见表4-7。表4-7噪声排放标准单位：dB（A）4、固体废弃物控制标准①医院医疗废物：排放执行国务院380号令《医疗废物管理条例》、《危险废物贮存污染控制标准》GB18597-2001（环保部2013年第36号修改版）、《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》HT421—2008。②医院污水处理污泥（含栅渣、化粪池和污水处理站污泥）：执行《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005表4综合医疗机构污泥控制标准:粪大肠菌群数≤100MPN/g、蛔虫卵死亡率>95%。③一般固废：《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》（GB18599-2001）及2013修改单中的有关规定。总量控制指标建议的总量控制指标根据本项目的排污特征，结合国家污染物排放总量控制原则，列出本项目建议执行的总量控制指标：废气、固废：项目区产生的废气、固废均得到合理的处理，不设总量控制指标。废水：65700t/a，CODcr：10.47t/a；NH3-N：1.33t/a；医院污水预处理达标后排入市政管网，最终进入昭通市第一污水处理厂处理，总量纳入昭通市第一污水处理厂，不占用区域总量指标。一、产业政策符合性分析本项目为医院建设项目，根据国家发展改革委员会《产业结构调整指导目录(2019年本)》可知，项目属于鼓励类：医疗卫生服务设施建设，故本项目的建设符合国家产信息到各科门诊科室就诊，根据医生的诊断结果和医生建议可选择以下治疗方法：直接根据化验结果向患者提出治疗意见。医院就医流程如图5-1所示。图5-1患者就医流程图三、项目污染源分析1、施工期本项目施工期间的环境污染因素主要为扬尘、施工废水、固废、噪声等，施工期的污染来源如图5-2所示：图5-2施工期产污环节示意图2、运营期项目运营期产生的污染物主要有：废水、废气、固废和噪声。营运期产污环节如下图5-3所示。图5-3运营期污染物产生节点示意图四、污染源分析（一）施工期本项目施工期废气主要来源于施工和材料堆放产生的扬尘、装修阶段油漆挥发的有机废气，以及运输车辆及其它燃油机械运转时产生的尾气。（1）扬尘项目的扬尘主要在土石方开挖、建筑物施工过程中产生，其次施工车辆运送建筑材料及废弃土石方也可能引起较大的扬尘及道路扬尘，主要污染物为TSP，呈无组织排放，定期对施工场地进行洒水降尘，易扬尘物料进行（2）装修废气建设阶段的另一种大气污染源来自建设期间房屋装修的油漆废气，该废气的排放属（3）汽车机械尾气运输车辆及其它燃油机械施工时产生的尾气中污染物质主要有烟尘、NOx、CO、CHx等，呈无组织间断排放，产生量较少。2、废水施工期间项目内设置施工管理房，施工人员均不在项目内食宿，项目施工期间产生的废水主要为施工生产废水、车辆清洗废水、施工人员生活污水等。（1）施工生产废水项目使用商品混凝土，施工生产废水主要是混凝土养护、基础灌浆。废水中主要污染物为SS，产生量较少，不含有毒物质。参照《云南省地方标准用水定额》产生量约占施工用水量的5%。本项目建筑面积为74925m2，则施工期生产总用水量约59940m3，废水产生总量约2997m3。主体施工期按照18月计，则施工期生产废水的产生量约5.6m3/d，分散设置4个临时沉淀池（每个容积10m3）的临时沉淀池处理后，回用于施工场地洒水抑尘，不外排。（2）设备及车辆清洗废水项目在施工期将使用沙浆机等机械设备，在使用过程中将对其进行清洗。根据施工单位提供经验系数可知，施工期每天用于设备清洗的水量约有5m3，废水产生系数按0.8计算，则施工期产生的设备冲洗废水量为4m3/d，项目主体施工期18个，则设备冲洗废水产生量约为2160m3。设备冲洗水经沉淀处理后循环使用或洒水降尘，不外排。项目施工在西侧、南侧各设置1个出入口，为防治运土车辆出入将泥浆带入周边道主要污染物为SS。在施工过程中车辆清洗废水产生量少，进行沉淀处理后循环使用或用于洒水降尘，不外排。（3）施工人员生活污水项目内设置施工管理房，施工人员不在项目内食宿，施工人员就厕依托医院内现有卫生间。施工人员约120人，施工人员用水定额参照《云南省地方标准用水定额》（DB53/T168-2019）中的用水定额，按30L/(人·d)，则每天用水量为3.6m3/d，施工时水中的主要污染物为COD、SS等。施工人员产生的废水依托原项目污水处理设施进行处理后达标排放。（4）基坑涌水项目拟建3层地下室，在地下室开挖过程中可能产生少量基坑涌水，但产生量无法确定，因此本次评价仅对基坑涌水进行定性分析。基坑涌水主要污染物为悬浮物，项目施工期间根据实际基坑涌水量在施工场地内设置临时沉砂池，及时对基坑内的积水进行临时抽排。基坑内的积水抽排至项目沉砂池，经沉淀后回用于运输车辆的冲洗和施工场地洒水降尘等，回用不完的经沉淀处理后排入市政雨水管网。（5）暴雨地表径流暴雨地表径流主要指冲刷浮土、建筑砂石、垃圾等高浊度废水，不但会夹带大量泥沙，而且会携带水泥、油类等各种污染物。暴雨强度公式采用昭通地区暴雨强度公式：q=2411（1+0.877lgP）/（t+10.1）0.817t：集水时间；取t=15min经计算，可以得出施工期场地内15min的暴雨量约为37.8m3，根据项目水土保持方案，项目周边设置排水沟对地表径流进行收集，排水沟末端设置临时沉砂池对地表径流进行沉淀处理，地表径流经收集、沉淀处理后回用于项目区洒水抑尘、车辆清洗等，回用不完的就近排入市政雨水管道。3、噪声施工期的噪声主要可分为机械噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声。机械噪声主要由施工机械所产生，参照同类型项目施工噪声源强值，环评引用社会区域类环境影价手册中噪声源强值，项目各施工机械噪声源的噪声值，见下表。表5-1施工期噪声源强值78~9680~9585~9575~9080~10070~8065~8570~804、固体废物施工期项目固体废弃物主要是施工建筑废物、废弃土石方及施工人员的生活垃圾。（1）施工建筑废物施工建筑废物是在建筑物的建造、装修过程中产生的，主要包括：平整场地和开挖地基的多余泥土、施工过程中残余泄漏的混凝土、断砖破瓦、破残的瓷片、塑料碎片等。根据《环境卫生工程》（2006年vol.14No4）中《建筑垃圾的产生与循环利用》，单位面积施工固体废物的产生系数为20~50kg/m2，本环评取30kg/m2，项目总建筑面积为74925m2，则项目在施工建造过程中产生的建筑垃圾约为2248t。施工建筑废物需集中收集，进行回收利用，无法回收利用的委托昭通市昭阳区丽洁渣土运输公司清运至昭阳区守望乡马贵闸城市渣土堆存场。禁止与生活垃圾混合处置，禁止随意丢弃。（2）生活垃圾施工期间在项目内设置施工管理房，施人员生活垃圾产生量以0.5kg/(人·d)计，施工人员约120名，则项目施工生活垃圾量约为60kg/d，施工时间以18个月，则施工期生活垃圾产生量为32.4t。生活垃圾委托环卫部门进行清运处置。（3）土石方平衡土石方等相关资料引用《昭通市中医医院中医中药传统疗法综合楼建设项目水土保坑开挖土方全部外运至合法弃渣场堆存，后期基坑边坡回填及顶板覆土由合法弃渣场外1）建构筑物区建设期土石方主要来源于原地面混凝土硬化地表的清理、基坑开挖回填以及屋顶绿①场地清理根据施工需要，需对项目区现有的混凝土硬化地表进行拆除，共计拆除建筑垃圾0.09万m3，拆除后委托昭通市昭阳区丽洁渣土运输公司清运至昭阳区守望乡马贵闸城市渣土堆存场。②基坑开挖开挖深度15m。地下室开挖面积10754m2，本项目放坡起点小于等于1:0.5，基坑开挖土③屋顶绿化主体工程设计屋顶绿化面积1241m2、覆土厚度50cm，需要外购表土0.06万m3。2）道路硬化区在建设期土石方主要来源于道路区域管线沟槽开挖施工等，主体设计沟槽基础开挖0.04万m3，全部就地回填利用。3）绿化区主体工程设计建筑周边分区绿化面积4071m2、覆土厚度50cm，需要外购表土0.2万m3。4）土石方汇总本项目在建设期间共计产生土石方开挖13.81万m3（其中建筑垃圾0.09万m3），土石方回填3.11万m3（其中表土回覆0.26m3），外购表土0.26万m3，外借基础回填土方2.81万m3，废弃13.77万m3。弃方委托昭通市昭阳区丽洁渣土运输公司清运至昭阳区守望乡马贵闸城市渣土堆存场。项目工程土石方平衡及流向见表5-2、图5-4。0.09弃渣场建构筑物区基坑开挖0.09弃渣场建构筑物区基坑开挖13.682.81绿化区表5-2项目土石方平衡表单位：万m3小计数量来源数量去向数量数量马贵闸城市000场地清理0.09基坑回填2.810.06 表土回覆0.06外借0.04道路硬化区基础开挖0.04基础回填0.040.20.04道路硬化区表土回覆0.205、生态环境项目位于昭通市中医医院预留用地内，不新增占地，用地范围内已目周边主要为人工绿化，无特殊保护的动植物，生态环境一般。项目建设施工过程中土石方开挖、建筑物地基开挖等施工活动，将破坏原有地貌，程度的水土流失。但项目后期会进行绿化，项目的建设对周围生态环境影响较小。（二）运营期项目运营期产生的废气主要为院内消毒异味、污水处理设施异味、备用发电机废气、地下停车场尾气和食堂油烟等。（1）依托污水处理设施异味项目内废水经隔油池、化粪池预处理，预处理后进入原项目建设的污水处理站处理，污水处理设施产生的异味主要来自污水中有机物的分解、发酵过程将产生异味，异味主要成分一般有：硫化物、氨、硫醇、粪臭素、酪酸、丙酸等。化粪池设置为地下式，污水处理站设置为地埋式，四周设置绿化，异味经绿化吸收后对周围环境影响较小。（2）消毒异味为降低项目空气中的含菌量，经常使用次氯酸钠、过氧乙酸等消毒剂对楼道、卫生产生量很小，且主要产生在室内，为无组织排放。（3）备用发电机废气停电的情况下使用。（4）停车场汽车尾气目内行驶，在刹车、怠速及启动时会产生一定的汽车尾气，由于地上大气流动性较强，扩散能力较好，地面车位产生的汽车尾气通过大气扩散对周围环境影响不大，主要是地下停车位汽车尾气对区域环境的影响。汽车废气中主要污染因子为CO、HC、NOX等。汽车废气的排放量与车型、车况和车辆数等有关。车辆进出地下停车场产生的汽车尾气量按下式进行计算：g=f×MM=m×tf值参照《环境统计手册》中机动车辆污染物排放表，具体见表5-3。NOX根据统计资料，车速小于5km/h时平均耗油速率为0.20L/km，按照5km/h计算可得2.78×10-4L/s。t―车辆车在项目区内的运行时间，取3min（180S）。通过计算，每辆车进出项目区耗油量为0.05L，每辆汽车进出汽车尾气产生的CO、NOX、HC的量分别为8.45g、1.06g、1.67g。项目汽车尾气污染物的量见表5-4。表5-4项目内汽车尾气污染物统物NOX注：汽车尾气排放按365天/年进行分析地下停车库废气污染物排放浓度计算方法如下：C=G/Q×106Q—废气排放量，m3/h，由车库体积及换气频率求得。本项目汽车尾气排放源主要来自地下车库，地下层建筑面积22200m2，层高约4.5m，地下层换气次数按6次/h计，则本项目地下层换气量599400m3/h，本次评价计算地下层汽车尾气污染物均以机械换气的方式，在6次/h的换气频率下的汽车尾气排放浓度见表5-5。表5-5地下车库汽车尾气污染物排放浓度一览表NOX地下车库设置机械抽排风系统，排气口位于绿化带内，地下车库尾气通过抽风后引至地面经大气稀释扩散后排放。（5）食堂油烟本项目行政综合楼一楼设置食堂，拟设置8个灶头。根据建设单位提供设计资料，本项目建成后配置员工600人，另设置床位400张，按负荷量为100%计，陪护人员按食堂就餐人数约1000人。烟气中烟气浓度及挥发量均有所不同，油的平均挥发量为总耗油量的2%~3%，本次环评取2.5%，食堂日油烟产生量约0.27t/a。由于食堂提供早、中、晚餐，因此日高峰期取6h，拟安装净化效率不低于85%的油烟净化设施1套，风量以每个灶头2500m³/h计，总风量为20000m³/h，则油烟产生浓度为6.3mg/m³、产生量为0.74kg/d、0.27t/a，油烟排放浓度为0.9mg/m³,油烟排放量为0.11kg/d、0.041t/a，油烟废气通过内置烟道从楼顶2、废水项目建成后运行产生的废水主要为特殊医疗废水、一般医疗废水和办公生活废水。本次对原有医技楼进行扩建（医技楼扩建面积1095m2，仅仅用作门诊，不设置检验项目检查依托原有医技楼进行，本次建设项目新增的检验科特殊废水依托医技楼水排放；本项目床单、被套清洗依托现有医院洗消中心。废水核算如下：（1）一般医疗废水医疗废水主要为门诊、传统疗法综合楼各科室的病人及其家属和行政医务人员，以及医院附属设施所产生的废水。①门诊：根据项目可行性研究报告，预计项目建成后平均每天门诊新增就诊人数约700人。根据《云南省地方标准用水定额》（DB53/T168-2019医疗用水量按20L/人·d计（无住院部，含行政医护人员、附属设施等综合用水），则用水量为14m3/d（5110m3/a），排污系数为0.8，则门诊医疗废水为11.2m3/d（4088m3/a），经化粪池处理后进入现有污水处理站。②传统疗法综合楼：主要是来自医护人员、患者及其家属的冲厕、盟洗及清洗等废项目内共设置400张住院床位，参考《云南省地方标准用水定额》（DB53/T168—2019），医院住院部（病房内带洗浴）按300L/（床位·d）计（含行政及医护人员、附属设施等综合用水病床负荷量按100%计算，则用水量为12排污系数为0.8，则病房废水为96m3/d、35040m3/a（洗涤废水24m3/d、8760m3/a，其他医疗、生活废水72m3/d、26280m3/a。）其中：病房床单、被套洗涤依托医院现有洗消中心，洗涤过程中会产生洗涤废水24m3/d、8760m3/a，核算过程如下：根据现有医院运行情况，每个床位将产生1.5kg的床单被套及医务人员的白大褂，项目设有400个产污系数取0.8，则洗涤增加污水量24m3/d、8760t/a，该部分废水依托现有洗消中心化粪池处理后进入现有污水处理站。（2）特殊医疗废水医技楼的检验科，包括一般检查、实验室检查、心电检查和超声检查等。其中实验室检查的血常规检查、尿常规等的检查废水中会含有少量酸、氧化物、铭等，该部分产生的废水为特殊医疗废水。建成后门诊量为700人/d，根据建设方提供资料，检验科室每日门诊量以200人/d计。根据现有医院检验科运行情况，化验用水量约为5L/（人·次）计，则项目化验用水量为1m3/d、365t/a。化验废水产污系数取0.8，则废水产生量为0.8m3/d、292t/a。该部分废水依托医技楼原有设施进行单独收集、中和、沉淀预处理后排入化粪池。（3）办公、生活①行政综合楼：参考《云南省地方标准用水定额》（DB53/T168—2019），行政办公按30L/人·d计，根据项目可行性研究报告，行政楼规划设计人数按照1000人计，则用水量为30m3/d（10950m3/a），排污系数为0.8，则废水为24m3/d（8760m3/a），经化粪池处理后排入市政污水管。②食堂：项目行政综合楼一层设食堂，用餐人数（人·d）计算，则项目食堂用水量为60m3/d（21900t/a），废水产生系数按0.8计，则废水产生量为48m3/d（17520t/a），经隔油池、化粪池预处理后排入市政污水管。（4）绿化用水本项目建成后新增绿化面积为5312m2，绿化用水参照《云南省地方标准用水定额》（DB53/T168—2019），用水量按照3L/（m2·d）计算绿，雨天不用水，根据昭通市常每天绿化水量9.1m3/d。绿化用水为自来水，绿化不产生废水。综上，项目用水及废水排放量见下表，项目水平衡如图5-5~图5-6所示：表5-6项目用水及废水排放量医疗废水其中1生活废水 00—图5-5本项目日水量平衡图图5-6本项目年水量平衡图（5）项目废水水质项目内实行雨污分流体制，雨水进入市政雨水管。特殊医疗废水：本项目内患者病情检验化验依托现有的医技楼检验科，产生的特殊医疗废水依托医技楼原有设施进行单独收集、中和、沉淀预处理进入现有污水处理站。一般医疗废水：经化粪池、现有污水处理站收集后经化粪池预处理后处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）标2综合医疗机构预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》GB/T31962-2015）表1的B等级标准后，经民欣街市政污水管网，最终进入昭通市第一污水处理厂。理后，经团结路污水管网，最终进入昭通市第一污水处理厂。污水处理站：污水处理站设计规模900m3/d，原项目医疗废水240m3/d，尚有富余处理能力660m3/d；本项目新增医疗废水108m3/d，污水处理站富余处理能力满足本项目废水处理需求。详细污水处理工艺见图1-1。项目废水水质类比原项目，则本项目废水水污染物产生、排放详见下表：表5-7水污染物产生、排放情况一览表BOD5NH3-N医疗废水 3.9×1012个—5.1×1010个生活废水 5// 5//总计/（6）废水污染物排放信息表位于团结路）排入市政管网，最终进入昭通市第一污水处理厂。本项目废水污染物排表5-8本项目废水污染物排放信息表1BOD52BOD55BOD5表5-9项目废水类别、污染物及污染治理设施信息表序号废水类别污染物种类排放去向排放规律污染治理设施排放口编号排放口设置是否符合要求排放型1磷、动植物厂连续排放站2厂连续排放表5-10废水间接排放口基本情况表排口编号排放口地理坐标废水排放量（t/a）排放去向排放规律受纳污水处理厂信息经度/纬度名称污染物种类污染物排放限值（mg/l）厂pH883粪大肠菌群数-31厂pH83（7）本项目建成后，全院废水统计根据表1-11、1-13、5-7、5-8，本项目运营后，全院废水污染物产生、排放见表表5-11本项目建设后，全院废水统计序号123 — ———4表5-12本项目建设后，全院废水污染物产、排情况序号BOD5NH3-N1医疗废水 —2生活废水—5 53表5-13本项目建设后，全院废水污染物排放汇总1BOD52BOD55BOD5本项目运营后，全院水平衡图见下图5-7~5-8：图5-7全院日水平衡图图5-8全院年水平衡图3、噪声项目建成后噪声源主要为水泵房、依托污水处理站水泵噪声、就诊人员啃杂声、车辆噪声等，具体噪声源强详见表5-14所示。表5-14项目营运期噪声源单位：dB(A)序号/套数165~75280~95370~80470~755/65~75680~954、固体废物（1）医疗废物①分类疗废物分类目录》对医疗废物进行了分类，本项目主要医疗废物如下表所示。物物物物物本项目医疗固废主要产生在门诊、传统疗法综合楼、改扩建医技楼，各分区均设置根据建设方提供资料，每个床位产生医疗固废约为0.3kg/d，本项目设400张床，按负荷量为100%计，则医疗固废产生量为120kg/d、43.8t/a。②收集处置方式性医废采用专门的周转箱进行收集；项目病理性医废主要在手术室产生，手术室设有专门的打包房，产生的污物在手术结束后立即进入打包房进行打包密封后送危废暂存间冰并贴有警示标识牌。项目运营产生的各类医废收集后均运至医院已有医废暂存间进行分类存放，定期交由资质单位处置。医疗废物暂存间已设置有明显警示标识，并设专人管理，防止盗劫、遗失。医疗固废暂存间内暂存后，交昭通市金盛医疗废物处置有限公司处置，处置率100%(:)医院污泥本项目污泥主要为化粪池污泥和污水处理站新增污泥，污泥的产生量与污水水量、《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005本项目污水处理设施产生的污泥中其它医疗机构污泥控制标准，即粪大肠菌群数(MPN/g)≤100，蛔虫卵死亡率（%）≥95要求后，委托昭通市金盛医疗废物处置有限公司处置。（3）生活垃圾生活垃圾主要来自门诊、病患以及医护人员产生，具体产生情况如下：人计，病患按每床每日产生生活垃圾按1.0kg计，探视人员每日生活垃圾按0.5kg计算，则病患及探视生活垃圾产生量为600kg/d、219t/a。>门诊垃圾按每人次产生0.1kg计，门诊量为700人·次/d，则门诊生活垃圾产生量为70kg/d，25.5t/a；计，项目配备职工600人，即生活垃圾产生量为300kg/d，109.5t/a。则本项目生活垃圾最大产生量为970kg/d，约354t/a。（4）药渣项目中药煎煮过程会有药渣产生，考虑住院及部分门诊患者熬药需求，根据建设单位提供的资料，在项目内煎煮中药的量按100付/天计；每付中药的重量约为300g，则项目内煎煮的中药材量为30kg，煎煮后其含水率约为80%，则煎煮后药渣产生量约为150kg/d，54.8t/a（含水率80%）。以及其他危害性，不属于《医疗废物分类目录》、《国家危险废物名录》中列出的危险废物，故可按一般固废处置，采用带盖收集桶规范收集后委托环卫部门清运。（5）食堂消水食堂消水为就餐时产生的剩余饭菜，产生量以0.1kg/人·d计，则项目食堂消水产生量为100kg/d、36.5t/a，采用带盖收集桶规范收集后交由资质单位处置，并定期对隔油池进行清掏。综上所述，本项目固体废物产生总量约为497t/a。其产生量和处置方式见下表。表5-16本项目固体废物产生量及处置方式—5、辐射影响项目拟在传统疗法综合楼一层的影像中心设置1台MRI、1台CT，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》，项目所设置的辐射装置需另行进行在本次评价范围内。（三）“以新带老”分析做好污水处理站在线监测系统运行、维护工作，组织实施在线监测系统竣工验收工五、污染物“三本帐”核算分析项目建成后，污染物的产生量和排放量变化如表5-17。表5-17项目建成前后主要污染物排放“三本帐”情况（一览表）//BOD5//////////////表六项目主要污染物产生及预计排放情况物施工期——————营运期水污染物施工期 营运期BOD526280m3/a26280m3/aBOD555固体废物施工期设营运期噪声施工期65~105dB(A)营运期主要生态影响（不够时可附另页）本项目的主要生态影响主要为施工期破坏表土可能导致水土流失。项目投入使用后，裸露的地表得到绿化覆盖，水土流失也随之消失。一、施工期环境影响分析1、大气环境影响分析项目施工期产生的大气污染物主要为扬尘、装修废气、车辆机械尾气等。（1）扬尘对大气环境的影响项目在建设施工中由于开挖地基、回填土石方以及建筑材料的运输、装卸、堆放等，会产生不同影响程度的扬尘污染，扬尘的产生量与施工方式、土壤含水量、气象条件等有关。本项目产生扬尘的主要环节为平整场地、开挖和回填土石方，会导致地表裸露，产生较大扬尘。利用施工现场实地测量资料对大气环境影响进行分析。根据昭通市长期气象资料，项目区常年平均风速为2.5m/s，主导风向为北风或偏北风。类比同类项目相似条件下，建筑施工产生的扬尘在距离施工点不同距离时的浓度如下表：表7-1类比其它建筑施工工地扬尘污染情况单位：mg/m3因此施工扬尘主要影响施工点下风向200m范围内。施工期若不采取措施，扬尘会对项目周围环境敏感点产生一定的影响，尤其是项目下风向的昭露小区、医院现有2#住院楼，施工扬尘浓度可能不会满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）总悬浮颗粒物日均二级浓度限值0.3mg/m3的要求。场外运输道路主要依靠团结路，因此，本项目运输车辆产生的扬尘也会对团结路沿线居民带来一定的影响。对于施工期所产生的扬尘废气，项目将严格按照HJ/T393-2007《防治城市扬尘污染技术规范》、《环境空气细颗粒物污染防治技术政策》环保部公告2013年59号、《昭通市大气污染防治实施方案》等国家及地方要求采取相应的处理措施：①边界围挡。施工中主要在施工四周设置围挡，围挡下方设置不低于20cm高的围挡以及围挡与防溢座的拼接处都不能大于0.5cm的裂缝，围挡不能有明显破损。率必须在90%以上。覆盖措施包括：防尘网、绿化，或达到同等效果的措施。③易扬尘物料覆盖。所有砂石、灰土、灰浆等易扬尘材料都必须以不透水的隔尘布完全覆盖或放置在顶部和四周均有遮蔽的范围内；防尘布或遮蔽装置的完好率必须大于95%。④施工现场的建筑垃圾、渣土、砂石等要及时清运，运输车辆进入施工场地应低速行驶或限速行驶，以减少扬尘产生量，并定时对车辆进行冲洗。⑤施工场地定期洒水抑尘。施工现场定期洒水，保证地面湿润，不起尘。⑥弃方及时清运，不在项目内长期堆存。筑物的形成以及绿化的完成等，施工扬尘对环境空气的影响也就随之消失。（2）装修废气对大气的影响项目在装修时油漆里的有机气体会挥发而出，呈无组织排放，主要成分有甲荞、（3）施工机械、运输废气对环境的影响施工机械和运输车辆作业期间产生的尾气，也是影响空气环境的主要污染物之一，产生废气的施工机械主要有在场地平整阶段使用的挖掘机、运输车辆等。通常情况下施工机械使用汽油或柴油作能源，外排尾气中主要污染物为一氧化工期的结束而停止。2、水环境影响分析施工期间项目内仅设置施工管理房，不设置施工营地，施工人员均不在项目内食宿，混凝土运输车辆由商品混凝土提供单位自行冲洗。项目施工期间产生的废水主要为施工废水、车辆清洗废水、施工人员生活污水和暴雨地表径流等。（1）施工生产废水影响分析项目施工废水主要是混凝土养护、基础灌浆。本项目施工废水的产生量约为5.6m3/d，经项目设置的临时沉淀池沉淀处理后，回用于施工场地洒水降尘等，不外排，对外环境影响较小。（2）车辆清洗废水项目在出入口设置车辆清洗池，对出入车辆进行清洗，产生的车辆清洗废水经沉淀处理后循环使用，不外排，对周围地表水影响较小。（3）施工人员生活污水影响分析施工期间项目内设置施工管理房，施工人员不在项目内食宿，施工人员就厕依托医院现有卫生间。施工期生活污水量为2.9m3/d，总量1555m3，废水中的主要污染物为COD、SS等。施工人员产生的盟洗废水依托原项目的废水处理设施进行处理后达标排放。对周围水环境的影响较小。（4）基坑涌水项目拟建3层地下室，在地下室开挖过程中将产生少量基坑涌水，确定。基坑涌水主要污染物为悬浮物，及时对基坑内的积水进行临时抽排。基坑内的积水抽排至项目沉砂池，经沉淀后回用于运输车辆的冲洗和施工场地洒水降尘等施工过程，回用不完的经沉处理后排入市政雨水管网。（5）雨天形成地表径流污染的影响分析项目基础开挖和施工期遇到下大雨，雨水形成地表径流冲刷浮土、建筑砂石等形成的泥浆水，会携带大量泥沙、水泥、油类及其它地表固体污染物。当其进入水体后可能造成水体污染，致使水体水质下降。并且项目施工期场地周围拟建截水沟。根据工程分析可知，项目施工场地内15min的暴雨量约为37.8m3，在项目南部地势低洼处设置50m3的临时沉砂池处理地表径流，经沉淀处理后回用于施工场地洒水降尘等，回用不完的经征得有关部门许可后外排，禁止含大量泥沙或未经处理的废水排入市政管网及水体，施工现场设置拦水、截水、排水工程。项目在采取上述措施后，地表径流对区域地表水质影响较小。3、声环境影响分析施工期的噪声主要可分为机械噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声。（1）噪声衰减预测模型噪声从声源传播到受声点，会因传播距离、空气吸收、阻挡物的反射与屏障等因素的影响而产生衰减。用A声级进行预测时，其预测模式如下：LA（r）=LAref（ro）-(Adiv+Abar+Aatm+Aexc)（1）Adiv—声波几何发散引起的A声级衰减量dB，Adiv=20lg（r/ro）Abar—遮挡物引起的A声级衰减；项目四周均设有2.5m高的围墙。Aatm—空气吸收引起的A声级衰减量dB，Aatm=α(r/ro)/1000,查表取α为1.142；Aexc—附加A声级衰减量dB，一般情况下的环境影响评价中，不需考虑附加影响。（2）噪声源强分析由工程分析可知项目施工各阶段的噪声源强，施工期场界建设高2.5m围墙，遮挡物引起的A声级衰减量取10dB（A主体建筑和室内装修阶段施工衰减量取15dB（A），各施工阶段噪声源强衰减详见下表。表7-2单台机械设备的噪声预测值单位：dB（A）段段（3）施工期间厂界噪声影响预测结果根据项目设计资料，主体设计时项目北侧、西侧、南侧退距分别为18m、8m、16m，东侧施工距离场界约30m。项目施工过程噪声源强预测取基础打桩阶段，该阶段噪声具有持续性、源强大、室外发散的特点。施工期场界建设高2.5m围墙，遮挡物引起的A声级衰减量取10dB（A），由于项目夜间不施工，只对昼间进行噪声预测，预测结果如表7-3。表7-3项目施工期场界噪声预测值基础打桩区域距场8施工期昼间噪声预测等声级线图见下图。图7-1施工期噪声预测图由以上预测可知，项目施工东侧、南侧、北侧场界昼间噪声值能满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）的要求；西侧场界昼间噪声不能达到《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）的要求，最大超标1.6dB(A)，西侧为市政道路及在建小区，对周边环境影响不大。（4）关心点噪声影响预测结果与评价根据现场踏勘，项目与周边声环境敏感目标均有市政道路相隔，施工期施工场地面能够对施工期产生的噪声具有一定的隔声作用。项目施工期较短，且施工主要集中在白天，施工期噪声随施工结束而消失，对周边环境影响较小。急诊楼、门诊楼和医技楼产生一定影响。（5）施工现场应采取的噪声污染防治措施院本身的影响，本环评主要提出如下治理措施：a、项目施工前应张贴公告，告知周边居民施工噪声影响，同时必须到建设部门办理相关手续，并到生态分局备案，批准后方可进行；b、合理安排施工时间。制定施工计划时，应尽可能避免大量噪声设备同时使用。施工单位应当在施工前向当地建设行政主管部门提出申请，同时向当地生态分局申报，经批准后方可在夜间施工。c、施工过程中施工单位应设专人对设备进行定期保养和维护，并负责对现场工d、施工场地周围设置高度约2.5m，厚度为25cm的实体围墙隔声；f、建筑材料尽量采用定尺定料，减少现场切割，提醒施工人员在施工作业时不得敲打钢管、钢模板，尽量减少噪音。g、合理安排施工运输车辆的路线和施工时间；控制运输车辆车速，禁止鸣笛；f、施工期间必须严格按GB12523-2011《建筑施工场界环境噪声排放标准》各施工阶段厂界噪声标准限值的要求进行施工时间、施工噪声的控制，以减少工程建设施工对周边造成的声环境影响。在采取以上施工噪声污染防治措施后，可减少本项目施工对周边环境及医院现有建筑的噪声影响，项目施工时间较短，随着施工的结束影响消失。4、固体废物环境影响分析施工期项目固体废弃物主要是废弃土石方、施工建筑垃圾、和施工人员的生活垃（1）废弃土石方因为项目土石方主要产生于建构筑物基础开挖等环节，项目施工过程中边开挖边运输，土石方不在项目区内堆存。根据工程分析，本项目在建设期间共计产生弃方13.77万m3，产生的所有废弃土石方均委托昭通市昭阳区丽洁渣土运输公司清运至昭阳区守望乡马贵闸城市渣土堆存场。该弃土场距城区12km，且已取得昭阳区住房和城乡建设局的昭阳区建筑垃圾消纳场（渣土）处置许可证，据调查了解，该渣场设计容量500万m3，现阶段容量剩余200万