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文档简介
2021下半年镇江市句容市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、下列反应中属于酶化学修饰的是()。
A、强酸使酶变性失活
B、加入辅酶使酶具有活性
C、肽链苏氨酸残基磷酸化
D、小分子物质使酶构象改变
【答案】C
【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与
去甲基化、腺昔化与去腺昔化及SH与一S—S一互变,其中磷酸化与去磷酸化最
多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸
残疾。故选C。
2、C0PD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。
A、残气量与肺总量比(RV/TLC)
B、呼气相峰流速(PEF)
C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1/预计值)
D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)
【答案】C
【解析】C0PD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比
FEV1/FVC),FEVl/FVC<70%o其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值
与预计值比(FEV1/预计值)来划分。VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,
在C0PD患者PEF也有变化,PEF变异率主要应用在哮喘患者监测及诊断。
3、变异性心绞痛患者首选药物是()。
A、胺碘酮
B、普蔡洛尔
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C、利多卡因
D、硝苯地平
【答案】D
【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起,钙通道阻滞剂
硝苯地平可扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,故是治疗变异性心绞痛的首选药
物。故选Do
4、妊娠期间不宜选用的降压药为()。
A、利尿剂
B、B受体阻滞剂
C、二氢毗唳类钙拮抗剂
D、血管紧张素转化酶抑制剂
【答案】D
【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所
以妊娠期患者不宜选用。故选D。
5、引起胃的容受性舒张的途径是()。
A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱
B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽
C、肠-胃反射
D、壁内神经释放生长抑素
【答案】B
【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷
走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷
走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽
类物质。
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6、病毒中和抗体作用的主要机制是()。
A、阻止病毒吸附
B、直接杀伤病毒
C、抑制病毒复制
D、抑制病毒脱壳
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻
止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。
7、阈上刺激可引起()。
A、锋电位
B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组
成部分,具有动作电位的主要特征。
8、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。
A、抗感染和保护创面
B、分解、液化坏死物
C、填补伤口及组织缺损
D、机化或包裹坏死、血栓及异物
【答案】ACD
【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎
细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
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肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:(1)抗感染保护创面;(2)填
补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
故选ACD。
9、吗啡与哌替咤比较,下列叙述错误的是()。
A、吗啡的镇咳作用较哌替哽强
B、哌替咤的成瘾性较吗啡小
C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以
D、分娩止痛可用哌替唳,而不能用吗啡
【答案】AC
【解析】哌替咤与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。但哌
替唳无镇咳作用。A选项说法错误。哌替咤对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管
平滑肌作用均较吗啡弱。故选AC。
10、判断小儿体格发育最常用指标是()。
A、动作发育能力
B、语言发育程度
C、智能发育水平
D、体重、升高、头围
【答案】D
【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上
臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。
11、成人潮气量正常值是()。
A、1500ml-2000ml
B、900ml-1200ml
C、1000ml-1500ml
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D、500ml
【答案】D
【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,因呼吸交替似潮水涨落而
得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400〜600ml。故选D。
12、以行为主义理论为基础的疗法是()。
A、自由联想疗法
B、森田疗法
C、询者中心疗法
D、系统脱敏疗法
【答案】D
【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条
件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以
通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性
行为。故选Do
13、()是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。
A、心肌细胞
B、肝细胞
C、肾小管上皮细胞
D、脾细胞
【答案】B
【解析】肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。但轻度肝脂肪变通常
并不引起肝脏明显形态变化和功能障碍。故选B。
14、不属于促胃液素生理作用的是()。
A、促进胆汁分泌
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B、刺激胰酶分泌
C、促进胃运动
D、促进唾液分泌
【答案】D
【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,
主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生
理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋
白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含
胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。
15、能诱发“流感综合征”的药物是()。
A、利福平
B、链霉素
C、哌拉西林
D、头泡孟多
【答案】A
【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”,
表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频
率与剂量大小及间歇时间有明显关系。故选A。
16、降压反射的生理意义主要是()。
A、降低动脉血压
B、升高动脉血压
C、增强心血管活动
D、维持动脉血压相对恒定
【答案】D
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【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,
外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反
射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排
出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过
程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉
压力感受器的传入神经称为缓冲神经。故选D。
17、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。
A、呼吸津慢
B、心肌收缩力减弱
C、中枢神经系统处于抑制状态
D、心律失常
【答案】BCD
【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。(1)心
血管系统改变:严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降
低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。(2)中枢神经系统改变:代谢性酸中毒时引
起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡
或昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。
18、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有
哪些特性()。
A、嗜盐
B、耐高渗
C、嗜温
D、耐碱
【答案】A
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【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师
只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐
高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但
该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适
宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。
19、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。
A、葡萄糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶T
C、丙酮酸羟化酶
D、柠檬酸合酶
【答案】B
【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸
果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制
糖酵解流量的3个关键酶。故选B。
20、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。
A、重量
B、运动功能
C、感觉功能
D、语言功能
【答案】D
【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人,语言
活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言
活动功能上占优势,故称为优势半球。故选D。
21、睾丸间质细胞的生理功能是()。
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A、营养和支持生殖细胞
B、分泌雄激素
C、起血睾屏障作用
D、产生精子
【答案】B
【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。
22、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足()。
A、IgM
B、IgG
C、IgD
D、SIgA
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染
的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后4〜6个月
左右产生,因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。
23、扩大小肠吸收表面积的结构有()。
A、环行皱装
B、绒毛
C、微绒毛
D、细胞衣
【答案】ABC
【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱赞,在十二指肠末段和空
肠头段最发达。粘膜表面还有许多细小的绒毛,绒毛分布在整个小肠的内表面,
十二指肠和空肠起始部密度最大,环形皱裳和绒毛使小肠表面积扩大20〜30倍。
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加之小肠柱状细胞表面的微绒毛,扩大了表面积,使总面积扩大300〜500倍。
故选ABCo
24、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。
A、小肠是吸收的主要部位
B、口腔和食管基本无吸收功能
C、大部分营养物质在回肠吸收
D、大肠主要吸收水分和盐类
【答案】C
【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少,胃仅能
吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大
部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维
生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是
吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠
可吸收的主要是水和盐内,大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+
和Cl-。故选C。
25、形成血浆胶体渗透压的主要物质是()。
A、白蛋白
B、球蛋白
C、C1
D、血红蛋白
【答案】A
【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成,其中晶体渗透压占中渗透压的95%,
主要调节细胞内外水的平衡,胶体渗透压占总渗透的0.5%,主要调节血管内外水
分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小,白蛋白是构成血
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浆胶体渗透压的主要成分。故选A。
26、形成血浆胶体渗透压的主要物质是()。
A、白蛋白
B、球蛋白
C、C1
D、血红蛋白
【答案】A
【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成,其中晶体渗透压占中渗透压的95%,
主要调节细胞内外水的平衡,胶体渗透压占总渗透的0.5%,主要调节血管内外水
分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小,白蛋白是构成血
浆胶体渗透压的主要成分。故选A。
27、成人脊髓末端终止部位是()。
A、第1腰椎下缘
B、第2腰椎下缘
C、第1撕,椎下缘
D、舐管裂孔
【答案】A
【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人
的脊髓全长42-45厘米。上端与胸内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而
有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。
临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3—4或第4—5腰椎之间进行,因为在
此处穿刺不会损伤脊髓。故选A。
28、下列有关首过清除,说法正确的是()。
A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除
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B、首过清除高时,生物利用度则低
C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药
D、首过清除最主要的器官是肺
【答案】B
【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前
必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身
血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。有的药
物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。胃肠道外途径给药时,
在到达作用部位或靶器官前,可在肺内排
29、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、气胸
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。
30、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。
A、带状疱疹
B、胸肌劳损
C、颈椎病
D、流行性胸痛
【答案】A
【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,
且疱疹不超过体表中线。故选A。
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31、泮托拉嘎的主要作用是()。
A、中和胃酸
B、促进胃排空
C、抑制胃酸分泌
D、粘膜保护作用
【答案】C
【解析】泮托拉嗖是H+K+ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜
腔泵出H+,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。
32、女性,25岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;
为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食
不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列哪项检查最有
助于该患者的确定诊断()。
A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
B、乙状结肠镜检
C、大便涂片
D、大便培养
【答案】D
【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。
33、开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()。
A、上颌窦
B、筛窦前群
C、蝶窦
D、额窦
【答案】C
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【解析】鼻旁窦的开口:上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦后
小房开口于上鼻道;蝶窦开口于上鼻甲的后上方的蝶筛隐窝。
34、右心房的出口是()。
A、上腔静脉口
B、下腔静脉口
C、右房室口
D、冠状窦口
【答案】C
【解析】右心房的出口是右房室口。
35、抑制细菌核酸合成的药物是()。
A、利福平
B、链霉素
C、多黏菌素
D、头抱霉素
【答案】A
【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合
成。
36、患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变
黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围
血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,总胆红素
84nmol/Lo对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。
A、肝炎病毒标志物检测
B、钩体凝溶试验
C、血培养
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D、外斐反应
【答案】A
【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查,只要
熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。
37、不属于结缔组织的是()。
A、肌腱
B、脂肪
C、血液
D、间皮
【答案】D
【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结
缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结
缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮
是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。
故选D。
38、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。
A、1个月
B、3个月
C、半年
D、1年
【答案】B
【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗
的疾病。故选B。
39、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。
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A、辅助性T-淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、单核-巨嗜细胞
I)、自然杀伤细胞
【答案】A
【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。
40、机体的内环境是指()。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【答案】C
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细
胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在
多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。故选C。
41、在凝血过程中能起自我催化作用的是()。
A、接触因子
B、凝血酶原
C、组织凝血活酶
D、凝血酶
【答案】D
【解析】在凝血过程中能起自我催化作用的是凝血酶。
42、低钾血症的心电图表现是()。
A、U波增高
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B、T波高尖
C、P波降低
D、T波高平
【答案】A
【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,
QT-U间期延长。严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群
增宽时限延长。故选A。
43、决定气体交换方向的主要因素是()。
A、气体的分压差
B、气体与血红蛋白的亲和力
C、气体的相对分子质量
D、呼吸膜的通透性
【答案】A
【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都
是以这种方式进行的。
44、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()。
A、漏出性
B、脓性
C、乳糜性
D、渗出性
【答案】D
【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液,多数情况下可排除结
核性胸膜炎。
45、抗休克治疗的基本措施是()。
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A、处理原发病
B、补充血容量
C、应用血管活性药物
D、监测病情变化
【答案】B
【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能
受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是
休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建
立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。治疗休克,重
点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌
注和缺氧的关键。故选Bo
46、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观
点的是()。
A、希波克拉底
B、恩格尔
C、帕兹瓦尔
D、胡弗兰德
【答案】B
【解析】1977年,美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,他认为,
导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的,因此,也应该从这几个方面来寻
找对抗和治疗疾病的方法。生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展
的必然,近年来,这一观点已为越来越多的人所接受。故选B。
47、预防百日咳常用()。
A、抗毒素
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B、转移因子
C、类毒素
D、死疫苗
【答案】D
【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。
48、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。
A、NK细胞
B、Tc
C、Th
D、中性粒细胞
【答案】A
【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。
49、高频声波传入耳蜗将引起()。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递
C、基底膜顶段最大振幅振动
D、基底膜起始段最大振幅振动
【答案】D
【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。与高
频声波发生共振。
50、治疗顽固性呃逆的药物是()。
A、地西泮
B、乙琥胺
C、氯丙嗪
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D、苯妥英钠
【答案】C
【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,
伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小
时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。
故选C。
51、水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是()。
A、避免患儿抓破皮疹
B、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒
C、适当口服抗组织胺药物止痒
D、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安
【答案】D
【解析】水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔
离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。皮肤瘙痒较显著者,可口服
抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。
52、下列哪种体征是骨折的共有体征?()
A、肿胀与瘀斑
B、疼痛与压痛
C、功能障碍
D、反常活动
【答案】D
【解析】骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。
53、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。
A、85%的HC03-被重吸收
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B、水的重吸收与Na+泵的活动无关
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收
【答案】B
【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。
54、感染性疾病和传染病的主要区别是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【答案】B
【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个
人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环
境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。
55、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。
A、中介体
B、DNA
C、质粒
D、tRNA
【答案】C
【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。
56、测定非特异性细胞免疫功能可用()。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
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C、Westernblotting
D、淋巴细胞转化试验
【答案】D
【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋
巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;细胞毒试验是
检测T细胞功能的试验方法;溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验;E花
环试验是检测T细胞数量的试验。
57、下列为腹膜间位器官的是()。
A、脾
B、子宫
C、胰
D、空肠
【答案】B
【解析】腹膜间位器官:脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以
上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上
段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。
58、主要作用于S期的抗癌药是()。
A、烷化剂
B、抗癌抗生素
C、抗代谢药
D、长春新碱
【答案】C
【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形
式干扰核酸中嘿吟、喀咤及其前体物的代谢。故选C。
22
59、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。
A、淋巴窦
B、动脉周围淋巴鞘
C、边缘窦
D、毛细血管后微静脉
【答案】D
【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全
身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。
60、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。
A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞
B、分泌物所致单向活瓣作用
C、肺大泡
D、肺小血管痉挛
【答案】A
【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,
吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的
气体过多,使肺泡充气过度。
61、女性,25岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;
为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食
不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列哪项检查最有
助于该患者的确定诊断()。
A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
B、乙状结肠镜检
C、大便涂片
23
D、大便培养
【答案】D
【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。
62、下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是()。
A、不需泛素参与
B、主要降解外来的蛋白质
C、需要消耗ATP
D、是原核生物蛋白质降解的主要途径
【答案】C
【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径,一是蛋白质在溶酶体通过ATP
非依赖途径被降解,二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解,蛋白质通
过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质,
因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应,并需消耗
ATPo故选C。
63、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。
A、颈外静脉
B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、肘前静脉
【答案】D
【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以
快速进入循环。
64、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。
A、急性肾盂肾炎
24
B、肝破裂
C、脾破裂
D、异位妊娠破裂
【答案】D
【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者
可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、
低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题
干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。
65、食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制()。
A、胃排空
B、分节运动
C、集团蠕动
D、袋状往返运动
【答案】A
【解析】十二指肠壁上存在多种机械和化学感受器,这些感受器受到酸、脂肪、
高渗溶液和机械刺激时,通过胃-十二指肠反射抑制胃的运动,导致胃排空减慢。
66、只有符合如下条件才可实施安乐死()。
A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患
者
B、患者真诚表达了安乐死的意愿
C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严
的尊重
D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施
【答案】ABCD
25
【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公
认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;
3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与
67、发生缺铁性贫血的首要原因是()。
A、铁摄入不足
B、铁需要量增多
C、骨髓造血功能减退
D、慢性失血
【答案】A
【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁
缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,
铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mgo婴幼儿
需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏
食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造
成缺铁性贫血。故选A。
68、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52X109/L,血红蛋白及白
细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误()。
A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致
血小板降低
B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液
【答案】D
【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过
26
性血小板减少可能,病情平稳,需查找原因,再决定治疗方案。
69、判断心理健康水平的重要标志是()。
A、适应能力与康复力
B、控制力与康复力
C、耐受力与控制力
D、耐受力与适应能力
【答案】A
【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环
境统一;心理与行为统一;人格的稳定性。六条标准为:一是适应能力,对环境
的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或
抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水
平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后
的复原能力。其中适应能力与康复力是判断心理健康水平的重要标志。故选A。
70、血液中最大的细胞是()。
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、红细胞
D、单核细胞
【答案】D
【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,
可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性
粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白
细胞总数的3%〜8肌是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20uni。故选D。
71、不符合含铁血黄素的描述是()。
27
A、光镜下,呈棕黄色,有折光性
B、溶血性贫血可全身沉积
C、常见于出血病灶
D、常见于心肌细胞核两侧
【答案】D
【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄
色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转
化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成
含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,
故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)o此外,溶血性
72、突发公共事件信息发布形式主要包括()。
A、授权发布
B、组织报道
C、接受记者采访
D、举行新闻发布会
【答案】ABCD
【解析】根据《突发事件应对》规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权
发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。故选ABCD。
73、不属于现病史内容的是()。
A、手术史
B、起病时的情况
C、病情的发展与演变
D、主要症状及伴随症状
【答案】A
28
【解析】现病史是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。手
术史属于过往史,故选A。
74、神经一肌接头处的化学递质是()。
A、去甲肾上腺素
B、乙酰胆碱
C、5-羟色胺
D、Y-氨基丁酸
【答案】B
【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,
是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。
75、过碘酸雪夫染色用于诊断()。
A、结节病
B、特发性肺含铁血黄素沉着症
C、韦格纳肉芽肿
D、肺泡蛋白沉积症
【答案】D
【解析】肺泡蛋白沉积症是一种罕见病,肺泡有蛋白样物质沉积,使肺内出现病
变。主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断。咳出
的痰经80%乙醇固定,过碘酸雪夫染色有15%阳性的脂质。
76、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。
A、丙酮酸羟化酶
B、磷酸甘油酸激酶
C、果糖二磷酸酶
D、丙酮酸激酶
29
【答案】B
【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反
应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键
酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖异生
的关键酶是丙酮酸及化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖
-6-磷酸酶。除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解
中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互
变反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。故选B。
77、可引起毒性休克综合征的病原体是()。
A、幽门螺杆菌
B、军团菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肉毒杆菌
【答案】C
【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素(TSST-1),
可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。
78、不出现于蛋白质中的氨基酸是()。
A、半胱氨酸
B、胱氨酸
C、瓜氨酸
D、精氨酸
【答案】C
【解析】人体内所有蛋白质都是以20中氨基酸为原料合成的多聚体,因此氨基
酸是组成蛋白质的基本单位,只是不同蛋白质的各种氨基酸男的含量与排列顺序
30
不同而已。蛋白质受酸、减或蛋白质作用而水解产生游离氨基酸。存在于自然界
中的氨基酸有300余中,但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20中,且均属
L-a-氨基酸。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-a-
氨基酸,如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故选C。
79、不属于原核细胞型的微生物是()。
A、螺旋体
B、放线菌
C、衣原体
D、真菌
【答案】D
【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。
80、关于传染病的基本特征哪项是错的()。
A、病后均有巩固免疫力
B、某些传染病有地方性和季节性
C、有病原体
D、有传染性
【答案】A
【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有
些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传
染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。
81、影响药物效应的机体因素不包括()。
A、性别
B、年龄
C、肝肾功能
31
D、给药途径
【答案】D
【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物
的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗
传、病理状态、心理等因素。故选D。
82、酶的特异性是指()。
A、酶与辅酶特异的结合
B、酶对其所催化的底物有特异的选择性
C、酶在细胞中的定位是特异性的
D、酶催化反应的机制各不相同
【答案】B
【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白
质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即
一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定
的产物。故选B。
83、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头泡菌素类药物是()。
A、头抱嘎脸
B、头抱嘎吩
C、头抱嘎琳
D、头泡胺节
【答案】A
【解析】头抱菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。属于内酰胺类抗
生素。根据头袍菌素的抗菌谱、抗菌强度、对B-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒
性可分为四代。头抱嘎肪属于第三代头泡菌素,肾脏毒性等副作用较小。头泡嘎
32
胎属于第三代头抱菌素,肾脏毒性等副作用较小。故选A。
84、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现
双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
()o
A、以上均不是
B、小叶中心型
C、旁间隔型
D、全小叶型
【答案】B
【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气
肿见于al,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。
85、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。
A、形成浆细胞
B、吞噬较大的病原体及组织碎片
C、吞噬抗原抗体复合物
D、释放氧自由基
【答案】B
【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏
死组织碎片甚至整个细胞。
86、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。
A、85%的HC03-被重吸收
B、水的重吸收与Na+泵的活动无关
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收
33
【答案】B
【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。
87、哪项支持胃的恶性溃疡()。
A、皱赞向溃疡集中
B、边缘整齐,不隆起
C、火山口状,底部凹凸不平
D、溃疡呈圆形,椭圆形
【答案】C
【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状,底部凹凸不平,周围黏膜中断、结节状肥厚,
溃疡常大于2cm。
88、细菌形成的芽胞是其()。
A、处于繁殖的迟缓期
B、休眠形式
C、繁殖形式
D、处于衰退期
【答案】B
【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。因一个
细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没
有增加,也不是细菌繁殖形式。
89、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。
A、横小管与肌膜相连续
B、由一个T小管与两侧的终池组成
C、其作用是将兴奋传到肌质网
D、光镜下可见
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