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文档简介

2021下半年泰州市靖江市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。

A、牵张感受器的传入冲动

B、高浓度C02

C、一定浓度的C02

D、一定程度缺氧

【答案】C

【解析】C02是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当动脉血液PC02降到很低水

平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PC02对维持呼吸中枢的基本活动是必

需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度C02会造成呼吸中枢麻痹,呼吸

停止;而一定程度缺氧及一定浓度的C02均可刺激呼吸中枢兴奋,但一定浓度的

C0是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。

2、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫()。

A、生理的需要

B、安全的需要

C、尊重的需要

D、爱和归属的需要

【答案】B

【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属

的需要、尊重的需要和自我实现的需要。本题干描述是安全的需要,安全的需要

包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要,表现在生命安全、

财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B。

3、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

A、胆固醇

1

B、卵磷脂

C、胆色素

D、胆盐

【答案】D

【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、

K+、Ca2+、HC03-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的

成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油一酯

等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素

的吸收。故选D。

4、影响气道阻力的主要原因是()。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【答案】B

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、

气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径

减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。故选B。

5、医学伦理学的基本范畴()。

A、权利、义务

B、情感、良心

C、责任、道德

D、审慎、保密

【答案】ABD

2

【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和

社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良

心;审慎、保密。故选ABD。

6、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5。(3,食欲下降,体

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

7、伤寒最常见热型为()。

A、弛张热

B、波状热

C、稽留热

D、间歇热

【答案】B

【解析】波状热:体温逐渐上升达39.(TC或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,

持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。

8、面神经核位于()。

A、端脑

B、延髓

3

C、中脑

D、脑桥

【答案】D

【解析】面神经核起自脑桥。

9、下列关1,25-(0H)2-D3的叙述,哪项是不正确的()。

A、是由维生素D3经肝脏直接转化而成

B、是维生素D3的活性形式

C、可看成是一种激素

D、其作用的主要靶器官为骨及肾

【答案】A

【解析】维生素D3经肝在25位羟化后,尚需经肾在1位羟化,方成有活性的1,

25-(OH)2-D3o

10、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,

PaC0264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替唾

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述,该患者诊断为II型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通

畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

11、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密

度不均阴影;ESR30nun/h,WBC8.0X109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

A、肺CT

4

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【答案】D

【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考

虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

12、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的

身高几乎一样,这说明了知觉的()。

A、恒常性

B、理解性

C、整体性

D、选择性

【答案】A

【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知

觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。

13、清除自身损伤衰老细胞属于()。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【答案】D

【解析】免疫系统的三大功能:①免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清

除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺

5

陷病;②免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机

体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;③免疫

监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下

导致不利的结果:肿瘤与感染。注意

14、男性,农民,腹泻40天,每日解便5〜8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红

色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红

细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是()。

A、甲硝嘎

B、头抱吠辛

C、庆大霉素

D、红霉素

【答案】A

【解析】患者腹泻,排暗红色血便,有腥臭,便红细胞多,可见夏科雷登结晶,

因此该患者诊断肠阿米巴病,治疗的首选药物是甲硝嗖。

15、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【答案】A

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密

和向自己保密。故选A。

16、下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()。

A、低蛋白血症

6

B、肾病综合征

C、系统性红斑狼疮

D、心力衰竭

【答案】C

【解析】漏出性胸水常见原因包括心力衰竭,肝硬化,肾病综合征,营养不良所

致低蛋白血症等。

17、下列属于注意的品质的有()。

A、适当的范围

B、比较稳定

C、善于分配

D、主动转移

【答案】ABCD

【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品

质。故选ABCD。

18、属于原核细胞型的一组微生物是()。

A、酵母菌、淋球菌

B、放线菌、破伤风梭菌

C、链球菌、念珠菌

D、隐球菌、结核分枝杆菌

【答案】B

【解析】有细胞结构的微生物分为原核细胞型微生物和真核细胞型微生物,其中

原核细胞型微生物无核仁核膜,细胞器不完善,包括细菌、支原体、衣原体、立

克次体、螺旋体和放线菌等,因此放线菌和破伤风梭菌都属于原核细胞。故选Bo

19、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

7

A、占原发性高血压的1%^5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒

张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。

20、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

C、齐心协力,密切配合

D、严密观察,加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治

疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要

求:①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。故选ABCD。

21、大肠埃希菌0157:H7株属于()。

A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

8

D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

【答案】A

【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为157、

26、111血清型,主要致病菌株为0157:H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类

的出血性肠炎而得名。

22、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。

A、白膜深面为皮质

B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

C、中央为髓质

D、黄体位于髓质

【答案】D

【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平

上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,

两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、

黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组

织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。

23、治疗血吸虫病的首选药物是()。

A、口比喳酮

B、血防846

C、酒石酸睇钾

D、硝硫氟胺

【答案】A

【解析】毗喳酮是治疗血吸虫病的首选药物。

24、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

9

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生

儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合

物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又

称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后

激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾

小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。

25、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在

地的()受理。

A、县卫生局

B、市卫生局

C、省卫生厅

D、卫生部

【答案】A

【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在

地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构

所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。故选A。

26、终尿中的K+主要是由()。

A、肾小管滤过

B、近曲小管分泌

10

C、髓株降支分泌

D、远曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+绝大部分(七70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+

主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。

27、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。

A、心室舒张期延长

B、心室收缩期延长

C、主动脉舒张压降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脉的解剖结构特点,其分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收

缩对CBF有很大影响,尤其是对左心室CBF的影响。在左心室等容收缩期,由于

心肌收缩的强烈压迫,左冠状动脉血流急剧减少,甚至发生倒流;在左心室射血

期主动脉压升高,冠脉压也升高,血流量增加;心肌舒张时对冠脉血管的压迫解

除,故冠脉血管阻力减少,血流量增加。在舒张早期达到高等,然后逐渐回降。

故选Ao

28、光镜组织切片和电镜组织切片()。

A、均为固定组织

B、均为化学染料染色

C、均为超薄切片

D、均可制冷冻切片

【答案】A

【解析】光镜组织切片为5〜7微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织

11

需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需

要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。

29、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征

叫()。

A、个性

B、人格

C、性格

D、气质

【答案】C

【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相

适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人

的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。故选C。

30、女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十

分相似,首选的检查是()。

A、拍摄X线胸片

B、支气管镜检查

C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%

D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

【答案】D

【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管

舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、

FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

31、风湿病特征性病理改变是()。

A、梭形小瘢痕

12

B、纤维素样坏死

C、风湿小体

D、干酪样坏死

【答案】C

【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以

心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,

即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。故选C。

32、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。

A、无控制性给氧

B、呼气末正压给氧

C、鼻导管持续高浓度给氧

D、高压氧疗

【答案】B

【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,

表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性

低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确

立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末

正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体

缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效

的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予

小流量吸氧。

33、当交感一肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。

A、反馈调节

B、自身调节

13

C、神经调节

D、体液调节

【答案】C

【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出

相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况

下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。这种情况可

称为神经-体液调节。例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴

奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。

当交感一肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。

故选C。

34、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体

多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血

行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

35、组织兴奋性高则()。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

14

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。阈值反

映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

36、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:

腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白

25g/Lo白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3X109/L。本例

最可能诊断是()。

A、巨大卵巢囊肿

B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回

报,考虑为结核性腹膜炎。

37、预防乙脑的关键措施是()。

A、管理好动物传染源

B、抓好灭蚊、防蚊工作

C、抓好预防接种

D、灭蚊与疫苗接种并重

【答案】D

【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。

38、心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤()。

15

A、6〜8min

B、10〜15min

C、4〜6min

D、2〜4min

【答案】C

【解析】心跳骤停,脑缺血4〜6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。

39、对苯嗤西林耐药的葡萄球菌也称为()。

A、MRSA

B、血清芽管试验

C、超广谱内酰胺酶

D、B-内酰胺酶

【答案】A

【解析】对苯嘎西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

40、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是()。

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

【答案】D

【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生

免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起

病理改变和临床表现。

41、抗体再次应答时产生Ig的特征是()。

A、IgM抗体显著高于初次应答

16

B、IgG抗体显著高于初次应答

C、抗体的亲和力无改变

D、抗体的特异性改变

【答案】B

【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。常见错误是选"IgM

抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。初次应答和再

次应答时,IgM抗体的量相似;选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种

类型的Ig,都是针对于某种抗原特异性产生的,故抗体的特异性无改变;选抗体

的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗

42、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。

A、ADH分泌减少

B、肾小管液溶质浓度增高

C、醛固酮分泌减少

D、肾小球滤过率增加

【答案】B

【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增

多。

43、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,

可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、丙类传染病

D、一般性传染病

【答案】A,B

17

【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以

上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为

疫区。故选AB。

44、肌节是()。

A、位于M线与Z线之间

B、1个I带+1个A带

C、位于相邻两条Z线之间

D、1/21带+A带+1/21带

【答案】D

【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节

由1/21带+A带+1/21带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

45、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。

A、胸内压二肺内压一肺回缩力

B、一般情况下是负压

C、胸内负压有利于静脉回流

D、产生气胸时负压增大

【答案】D

【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压;肺内压(大

气压)一肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的

回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。

46、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

A、脂肪细胞

B、淋巴细胞

C、肥大细胞

18

D、浆细胞

【答案】D

【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形,胞质

嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状

聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。

47、磺腺类药物可用于治疗()。

A、糖尿病合并高热

B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

C、糖尿病并发酮症酸中毒

D、胰岛素依赖型糖尿病

【答案】B

【解析】磺酰腺类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故

磺酰服类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。故选B。

48、属于非典型抗精神病药物的是()。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA

受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一

类抗精神病药。故选C。

49、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。

A、下丘脑

19

B、蓝斑

C、杏仁体

D、室旁核

【答案】B

【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中

枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行

为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的

功能。故选B。

50、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()。

A、激活剂

B、免疫佐剂

C、载体分子

D、抑制剂

【答案】B

【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对

该抗原的免疫应答更强烈。

51、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【答案】ABCD

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的

20

动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。故选ABCD。

52、炎症局部组织的基本病变是()。

A、组织充血及渗出物形成

B、组织内炎细胞浸润及增生

C、变质、渗出和增生

D、红、肿、热、痛和功能障碍

【答案】C

【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

53、医疗损害责任的承担主体是()。

A、医疗机构

B、医务人员

C、医疗机构和医务人员

D、医疗机构或医务人员

【答案】A

【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。故选A。

54、关于体温的描述,下列不正确的有()。

A、体温低于36.5摄氏度称为体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5摄氏度称为发热

D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

【答案】ABD

【解析】体温在35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消

耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较低。故选ABD。

21

55、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病?()

A、结核性腹膜炎

B、慢性心功能不全

C、重度营养不良

D、肾病综合征

【答案】A

【解析】渗出液多为炎症性因素所致。漏出液多为单纯血液循环障碍引起。故选

Ao

56、预防乙脑的关键措施是()。

A、管理好动物传染源

B、抓好灭蚊、防蚊工作

C、抓好预防接种

D、灭蚊与疫苗接种并重

【答案】D

【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。

57、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量,而Hb实际

结合的02量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故

选Bo

22

58、中介体与()有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端

连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核

质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

59、女性,25岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;

为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食

不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治

疗最有效的抗菌药物是()。

A、黄连素

B、复方磺胺甲嗯嘎

C、氯霉素

D、诺氟沙星

【答案】D

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喳诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、

环丙沙星、加替沙星等。

60、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

A、心率

B、心肌收缩力

C、动脉血压

23

D、静脉回心血量

【答案】D

【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增

加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

61、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。

A、肺功能改变主要是肺活量减少

B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

C、al-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

D、其病理改变是不可逆的

【答案】D

【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、

肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都

可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当al-抗胰蛋白酶缺乏还可诱

发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可

能痊愈。

62、奥美拉嗖属于()。

A、胃泌素受体阻断药

B、H2受体阻断药

C、胃粘膜保护药

D、胃壁细胞H+泵抑制药

【答案】D

【解析】奥美拉嘎,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋

白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、

动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。故选D。

24

63、人体发热初期,出现畏寒,寒战的原因是()。

A、产热过程增加

B、散热过程受阻

C、体温调定点上移

D、体温调节中枢功能异常

【答案】C

【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应,

结果使体温调定点被重新设置,如上移到39P,这种现象称为重调定。由于在发

热初期体温低于新的调定点水平,机体首先表现为皮肤血管收缩,减少散热。随

即出现战栗等产热反应,直到体温升高到39P,此时,产热和散热活动在新的调

定点水平达到平衡。故选C。

64、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、生精细胞

【答案】C

【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢

睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。

65、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。

A、鞭毛

B、细胞壁

C、菌毛

D、荚膜

25

【答案】C

【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一

步。菌毛与细菌的致病性有关。

66、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋

者。查体:T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmIIg,呼吸急促,有青

紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部HI级收缩期杂音。胸片提示

双肺间质性病变。血常规:WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺泡子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发

67、医务人员的关系模型包括()。

A、平等和尊重

B、帮助和信任

C、协作和监督

D、学习和竞争

【答案】ABCD

【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:①平等和尊重;②帮助和信任;③

协作和监督;④学习和竞争。故选ABCD。

68、支气管扩张大咯血的病理基础是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小血管

26

B、病灶部位毛细血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水肿

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动

脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。

69、肝素抗凝的主要作用机制是()。

A、促进纤维蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增强抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶III的活性而发挥问

接的抗凝作用。

70、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病?()

A、结核性腹膜炎

B、慢性心功能不全

C、重度营养不良

D、肾病综合征

【答案】A

【解析】渗出液多为炎症性因素所致。漏出液多为单纯血液循环障碍引起。故选

Ao

71、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。

A、类神经征

27

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【答案】C

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征(表

现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。

72、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3〜7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3〜7日出现,由于血管通透

性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现

象。

73、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、中毒心脑病

D、气胸

【答案】D

【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和

微循环,降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。

74、肝外胆道主要包括()。

28

A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

B、左右肝管、胆囊、肝总管

C、胆囊、肝总管

D、左右肝管、肝总管

【答案】A

【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁

由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

故选Ao

75、心动周期中哪个时期主动脉压最低()。

A、等容收缩期末

B、减慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒张期末

【答案】A

【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收

缩期末。

76、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、

复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭

29

窄)。

77、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白质

C、类固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素

和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。

78、临床上最常见的肺炎应是()。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

79、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

A、白蛋白

B、a球蛋白

C、B球蛋白

D、Y球蛋白

【答案】A

【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、

30

胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。故选A。

80、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1〜2次,无夜间发作。应

采用何种措施()。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入B2受体兴奋药

D、规则口服B2受体兴奋药

【答案】C

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,B2受体激动剂是控制哮喘急

性发作的首选药物。

81、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生

儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合

物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又

称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后

激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾

小球肾炎属免疫复合物型超

82、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。

A、85%的HC03-被重吸收

31

B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

83、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事

件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根

据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人

民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防

治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投

药、群体防护等措施。故选ABCD。

84、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

【答案】D

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无

32

芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的

鲍一金(BG)培养基。II、III相为过渡相,IV相即为粗糙型菌落的无毒株。百日

咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,552,30分钟死亡。

85、中枢淋巴器官特点之一是()。

A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

B、较周围淋巴器官发生晚

C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

D、出生前结构功能尚未完全发育完善

【答案】C

【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特

殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。

86、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长

的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。

87、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

A、坏疽

B、梗死

C、脂肪坏死

D、凝固性坏死

33

【答案】A

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性

等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。

88、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、整群抽样

D、分层抽样

【答案】D

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本

统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、

整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽

样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选

Do

89、测定非特异性细胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、Westernblotting

D、淋巴细胞转化试验

【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋

巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;细胞毒试验是

检测T细胞功能的试验方法;溶血空斑试验是体

外检测B

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