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文档简介

,责任制整体护理质量评价标准,,

护理质量评价标准,,,

,,,,

检查部门：受检科室：检查日期：检查人：,,,

检查项目,,科室结果,病案号及结果

,,,,

1、排班模式,,,

1、1护士长工作有周安排，掌握病房急、危、重、手术及特殊病人情况。,,,

有新技术开展并有相应的护理常规及修订痕迹,,,

1.2按责任制整体护理模式围绕病人安全实行弹性排班，分管床位相对固定并动态评估,,,

1.3排班表有周安排，排班说明，同时体现护士排班意愿,,,

1.4不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。,,,

2、责任护士,,,

2.1责任组长除负责分管病人外，指导责任护士工作,,,

2.2责任护士知晓每日工作流程和岗位职责，对所管病人做到“八知道”，特别是对危重患者的知晓情况,,,

2.3查看病人基础护理“四短六洁”的落实,,,

2.4对病危、一级护理患者制定个性化护理计划，并认真落实,,,

3、住院病人,,,

3.1知晓主管医生、责任护士、护士长,,,

3.2知晓所用药物作用,,,

3.3知晓饮食相关知识,,,

3.4知晓带管或静脉留置针相关知识,,,

3.5知晓佩戴腕带的作用，护士在进行各项治疗护理操作时是否查对腕带内容及采取“问询式”核对,,,

3.6患者满意度达95%,,,

4、健康宣教,,,

4.1入院宣教：及时为患者安排床位，测量生命体征；介绍医院规章制度，病房环境；讲解标本留取、常规检查要点及用药知识等,,,

4.2术前宣教：向手术患者讲解相关手术知识,,,

4.3术后宣教：介绍手术后注意事项及康复知识。,,,

4.4出院病人掌握自我康复知识,,,

4.5出院宣教：患者出院后用药、饮食、休息、康复指导及生活工作中的注意事项；指导患者按时来院复诊,,,

检查总项数,,,

完全正确项数,,,

落实率,,,

接受检查者签名：,,,

注：1、能正确执行者在检查结果栏内用“√”表示；不符合要求在检查结果栏内用“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示,,,

2、落实率（%）=检查完全正确数/（总检查项数-未涉及项目分）×100%；,,,

3、单项正确数

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