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文档简介
急救工作制度【篇一:急救工作制度】1、各科急救工作应由科主任和护士长负责组织和指挥,对重大急救需根据病情提出急救方案,并立刻呈报院领导,凡涉及法律规定,要报告有关部门。2、急救室专为急救病员设立,其它状况普通不得占用。3、一切急救药品、物品、器械、敷料力求齐全完备,定人保管,定位储存,不准任意挪用或外借。4、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。5、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。6、无菌物品须注明消毒日期,超出一周重新灭菌。7、每七天须彻底清扫、消毒一次,室内严禁吸烟。8、急救时对急救人员要按岗定位,遵照多个疾病的急救程序进行工作。急救过程中要严密观察病情,统计要及时具体,用药要精确。9、对危急病人就地急救,待病情稳定后方可移动。10、严格交接班制度和核对制度,对病情变化,急救通过及多个用药等要具体交代,全部使用后的药品安瓿,须经二人核对后方可弃去,执行口头医嘱时,应加以复核。11、要及时与病人家庭及单位联系。12、每次急救病员完毕后,要做现场评论和初步总结。【篇二:急救工作制度】一、定时对护理人员进行急救知识培训,提高其急救意识和急救水平,急救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。二、急救时做到明确分工,亲密配合,听从指挥,坚守岗位。三、每日核对急救物品,班班交接,做到帐物相符。多个急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定时消毒、灭菌、定时检查维修。急救物品不准任意挪用或外借,必须处在应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,确保在使用期内使用。四、参加急救人员必须纯熟掌握多个急救技术和急救常规,确保急救的顺利进行。五、严密观察病情变化,精确、及时填写患者护理统计单,统计内容完整、精确。六、严格交接班制度和核对制度,在急救患者过程中,对的执行医嘱。口头医嘱规定精确清晰,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保存安瓿以备事后核对。及时统计护理统计单,来不及统计的于急救结束后6小时内据实补记,并加以阐明。七、急救结束后及时清理多个物品并进行初步解决、登记。八、认真做好急救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采用保护性约束,确保患者安全。防止和减少并发症的发生。【篇三:危重新生儿急救制度】一、、孕产妇急危重症管理、监护制度1、凡遇急危重症病人,产科急救小构组员,主管医生、主治医生,必须立刻达成现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的急救。并报告急救中心急救小组组长。2、护士长带领有关护士,亲密配合医生进行急救,准备好一切急救药品及器械。3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及多个监护数据变化,精确统计,随时向有关医生报告,及时解决。4、主管医生(或值班医生)负责具体随时统计病情变化,开出医嘱及有关项目检查。5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,避免交叉感染。6、保持急救室安静、整洁。7、医生、护士认真做好交接班,除交接班统计外,还须做好床前交班。二、孕产妇转运急救制度1、含有多个难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的急救、麻醉等技术和对应设备以及急救药品,并且急救物品随时处在功效状态。2、向全社会公布急救电话,实施24小时值班制,免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇达成医院后5分钟内处置。3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种办法相结合,尽量缩短转运时间。4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,方便更加好地做好急救准备工作。3、转诊过程的规定:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊疗、治疗、解决结局等信息及时反馈。三、高危妊娠管理制度1、医生在孕早期建卡时,应具体询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。按高危评分原则对孕妇定时进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册统计,实施专案管理,做到早发现、早诊疗、早治疗,严密追综随访。2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人解决有困难时,应及时主动请上级医师会诊。3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;高危转归后,仍回原单位进行交流管理。4、高危孕妇必须规定住院分娩。入院后,医务人员必须具体理解病史,进行有关检查,针对病情做好解释安慰、卫生宣传教育工作,以解除病人的恐惧和顾虑,严密观察病情,及早发现问题,及时解决。5、在有条件的状况下,对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置,病情严重时,应保持镇静,注意不影响其它病人。6、保持病房安静,确保病人休息,合理安排工作时间,尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。7、保持病房空气流通,每天上午进行开窗通风一次,大小便器随时洗涮,痰孟和垃圾要及时解决,保持清洁卫生。8、做好有关资料的收集、整顿、分析和上报工作。四、会诊制度1、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。2、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师普通要在当天内完毕,并写会诊统计。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。3、急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。4、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。5、院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并拟定会诊时间,告知有关人员参加。普通由申请科主任主持,医务科要有人参加。6、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,拟定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪伴病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。7、科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要具体介绍病史,做好会诊前的准备和会诊统计。会诊中,要具体检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。五、新生儿窒息复苏、产儿科合作制度1、凡高危孕产妇或预计在分娩当中可能对新生儿有危害的,在分娩时均应提前告知儿科医生到场,并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。2、妇产科医生或助产士要亲密配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。3、儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作,每天最少查房两次,发现问题,及时解决。必要时转儿科治疗。4、保健科、产科、儿科医生要亲密配合,从孕期、分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。5、儿科医生要向家长交待新生儿状况,指导并教育母亲有关新生儿护理知识。6、保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。五、急危重症及死亡病例讨论制度1、急危重症病例讨论会:凡遇急危重症病例,应立刻组织讨论,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊疗,提出治疗方案。讨论状况记入病历。2、术前病例讨论会:对重大、疑难及二次手术病例必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。提出手术方案、术后观察事项、护理规定等。对需二次手术的病例,必须提出手术理由。讨论状况记入病历。3、死亡病例讨论会:凡死亡病例,普通应在死后一周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,请医务科派人参加。讨论状况记入病历。七、危重病人急救报告制度1、加强对危重病人急救工作的组织和领导,主动、及时、有效地进行急救,做到组织贯彻、制度贯彻,方法贯彻。2、遇有危重病人急救时,应立刻报告急救小组组长组织急救,同时向院长和卫生行政主管部门报告。3、凡正在急救的危重病人,要常规填写病危告知单一式三份,分别上报医务科、家眷或单位,留一份进病历。并对其病情的发展和预后作具体交待和阐明,做好思想工作。4、凡经急救的病人,必须具体统计病情变化及治疗通过和效果,及时总结分析状况,方便补充、修改或调节治疗方案。必要时应请求紧急会诊。八、急救药品、设备管理制度1、急救室(产房)的急救药品要加强管理,实施四定:定人员管理、定基数保存(用后及时补足)、定位置寄存,定时间检查,发现过期失效或变质药品及时清理,及时补充,确保急救药品随时有用。管理人员每天检查一次,护士长每七天督查一次,护理部每月督查一次。分管领导随时进行抽查。2、全部配备的仪器设备,严格按操作规程操作,一律不准外借及随意挪动位置(如特殊状况必须外借时应经有关领导同意),3、保持仪器清洁,全部仪器用后必须及时清洁消毒,如有损害,应及时报告有关部门或人员进行修理,保持急救设备功效状态。4、产科医护人员必须掌握急救室多个监护设备的使用。九、急救用血管理制度1、配血和输血工作人员应有高度责任心和纯熟的操作技术,以确保病员输血安全。2、严格掌握输血指征,推行审批手续。3、输血前要与患者或家眷进行谈话并签字。4、输血前常规定血型并使用对的的交叉配血办法。5、确保输入血与病人血无相斥性,必须有2人同时核对,确认血液或血液成分及接受输血的病人两者对的无误并签名。8、严格执行“三查八对”。查血液使用期及容器(袋)、查血液质量、查输血装置;对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、血品种、血型、交叉配血化验单,也涉及献血员姓名、血型、编号、交叉配血化验单等。7、不能将药品加入血液或血液成分中一起输注。8、根据病情决定输血速度。原则上是开始速度应慢,5ml/分,观察10~15分钟无异常后适宜加紧速度,急性失血性休克或心功效差者酌情加紧或减慢。9、严格执行无菌技术和操作规程,实施一人一针一管,10、输血后,应将输血反映统计卡于24小时内送回血库,瓶内余血应保存24小时,以备发生输血反映时复查。十、接受转诊病人状况反馈制度1、建立母婴安全绿色通道,确保辖区内高危孕产妇转诊24小时畅通。2、转诊单位按上级规定填写好高危转诊告知单,一式两份(一份存转出单位,一份交接诊单位)。3、接诊医生应具体理解病情和用药状况,做好交接班工作,必要时参加急救,并做好院前急救统计及接诊有关登记。4、在病人出院后将诊疗、治疗、解决、结局等信息用电话反馈给转诊单位的妇产科。如由医生送来的高危孕产妇,当时已作出了诊疗的,应立刻将状况反馈给医生,并嘱转诊医生参加解决,以提高其业务技术水平。5、每月4号前将上月的高危孕产妇数字上报保健科,每年10月4号前将全年高危孕产妇的花名册上报保健科。十一、孕产妇工作流程图制度十二、业务培训制度1、由医院继续教育领导小组兼管。医务科、护理部负责日常工作及计划并具体实施。2、培训时间:每年对急救小组人员进行最少2次的培训和演习。3、培训内容:职业道德、多个急救常规、急救仪器的使用、心脏骤停人工复苏技术、急性心功效衰竭、失血性休克的急救、合理用血、急救药品的使用等。十三、急救小组工作制度1、急救小组人员必须有高度的责任感,确保通信畅通,随叫随到,急救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。2、急救时做到明确分工,亲密配合,听从指挥,坚守岗位。3、参加急救人员必须纯熟掌握多个急救技术和急救常规,确保急救的顺利进行。4、严密观察病情变化,认真、及时书写有关统计。统计内容完整、精确。统计时间应具体到分钟。未能及时统计的,有关医务人员应当在急救结束后6小时内如实补记,并加以阐明。5、严格交接班制度和核对制度,在急救患者过程中,对的执行医嘱。口头医嘱规定精
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