2021下半年黄南藏族自治州尖扎县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年黄南藏族自治州尖扎县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及

答案

一、选择题

1、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中，

脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转

变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱

段可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生

成柠檬酸，进入柠檬酸循环生成a-酮戊二酸；在脂代谢中，脂肪分解代谢产物

之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖酵解途径生成丙酮酸,

丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成a-酮戊二酸。

故选Co

2、健康管理的首要步骤一般是（）。

A、收集健康信息

B、人群的健康检查

C、健康维护计划的制订

D、健康维护计划的实施

【答案】A

【解析】健康管理的步骤包括：收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划

1

制定、健康维护计划实施。故选A。

3、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁

酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂

肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作

用大为增加。故选C。

4、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。

A、心脏听诊

B、心电图

C、心向量图

D、心音图

【答案】B

【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步

诊断。故选B。

5、甲型H1N1流感属于（）。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、丙类传染病

D、一般性传染病

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【答案】C

【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。其中甲类为鼠疫和霍乱；

乙类共26种，有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病

性禽流感、人感染H7N9流感，炭疽、淋病、梅毒等；丙类传染病有11种，包括

流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。《关于调整部分法定传

染病病种管理工作的通知》规定中，将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳

入现有流行性感冒进行管理。故选C。

6、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，

多于劳累及进食生冷食物后，大便5〜6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。

体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20〜30/HP、RBC5〜10/HP,发现有结肠阿米巴

滋养体。此病人最可能的诊断是（）。

A、慢性菌痢

B、急性菌痢

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

【答案】D

【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。

7、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中,

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脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转

变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱

竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生

成柠檬酸，进入柠檬酸循环生成a

8、胰岛B细胞产生的激素是（）。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰岛素

【答案】D

【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

9、下列哪种不属于细胞适应性改变（）。

A、增生

B、萎缩

C、变性

D、化生

【答案】C

【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。

10、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

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【答案】C

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这

个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，称为该物质的清除率。

11、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为

组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。

12、由PaC02原发性增高引起的PH值下降称为（）。

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒是指C02排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2c03

浓度原发性升高为特征。C02原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼

吸性酸中毒。故选A。

13、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。

A、艾司嗖仑

B、苯妥英钠

C、地西泮

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D、卡马西平

【答案】AC

【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、

耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂

量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸

类、麻黄碱、肺屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理

性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其

他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片

14、不出现于蛋白质中的氨基酸是（）。

A、半胱氨酸

B、胱氨酸

C、瓜氨酸

D、精氨酸

【答案】C

【解析】人体内所有蛋白质都是以20中氨基酸为原料合成的多聚体，因此氨基

酸是组成蛋白质的基本单位，只是不同蛋白质的各种氨基酸男的含量与排列顺序

不同而已。蛋白质受酸、减或蛋白质作用而水解产生游离氨基酸。存在于自然界

中的氨基酸有300余中，但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20中，且均属

L-a-氨基酸。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-a-

氨基酸，如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故

15、医疗机构侵犯患者隐私权时，下列表述正确的是（）。

A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任

B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任

C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任

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D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任

【答案】B

【解析】根据《侵权责任法》规定，“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私

保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当

承担侵权责任。”故选B。

16、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。

A、占原发性高血压的1%"5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒

张压明显，常＞130mmHg,病变进展迅速，较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压，但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。

17、主要作用于S期的抗癌药是（）。

A、烷化剂

B、抗癌抗生素

C、抗代谢药

D、长春新碱

【答案】C

【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形

式干扰核酸中嘿吟、喀咤及其前体物的代谢。故选C。

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18、胃排空的主要动力是（）。

A、胃紧张性收缩

B、胃容受性舒张

C^迷走神经兴奋

D、胃蠕动

【答案】D

【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。

19、消化器官不具备下列哪项功能？（）

A、消化

B、内分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废

物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。消化系统除具有消化和

吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故选C。

20、属于心理防御机制的是（）。

A、调整对刺激事件的认识态度

B、改善心理环境

C、合理化

D、学会放松技术

【答案】C

【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防

御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。

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21、关于视锥系统的描述，错误的是（）。

A、有较强的辨别颜色能力

B、视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小

C、视锥细胞含有视紫红质

D、视锥细胞主要集中在中央凹处

【答案】C

【解析】视杆细胞含有视紫红质。

22、调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）。

A、中枢神经系统与外周神经系统

B、cAMP与cCMP

C、第一信号系统与第二信号系统

D、神经系统与内分泌系统

【答案】D

【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。

23、滤过膜的主要滤过屏障是（）。

A、肾小球毛细血管内皮细胞

B、基底膜

C、肾小囊壁层上皮细胞

D、肾小球系膜细胞

【答案】B

【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小

决定分子大小的不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,

也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

24、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，

9

规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当（）。

A、普通胰岛素、NaHC03、3%氯化钠液

B、普通胰岛素、KCh3%氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaIIC03

D、生理盐水、普通胰岛素、KC1

【答案】D

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用

胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免

出现严重后果。

25、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。

A、小肠是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本无吸收功能

C、大部分营养物质在回肠吸收

D、大肠主要吸收水分和盐类

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少，胃仅能

吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大

部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维

生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是

吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物

26、可转变为雌激素的是（）。

A、抑制素

B、雌激素

10

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黄体生成素作用下，卵泡内膜细胞产生雄激素，通过扩散运至颗粒细

胞；在卵泡刺激素作用下，增强颗粒细胞内芳香化酶的活性，从而使雄激素分别

转变为雌二醇和雌酮。

27、比较身高和体重两组数据变异度的大小用（）。

A、变异系数

B、方差

C、极差

D、标准差

【答案】A

【解析】变异系数（CV）的用途：①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;

②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组

资料，故比较二者变异度的大小宜用变异系数。故选A。

28、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【答案】B

【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性

间皮瘤。

29、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。

11

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

30、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病，急性加重时肺功能失

代偿出现呼吸性酸中毒，利尿治疗可导致电解质紊乱，出现低钾、低氯血症，从

而合并代谢性碱中毒。

31、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。

A、小肠是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本无吸收功能

C、大部分营养物质在回肠吸收

D、大肠主要吸收水分和盐类

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少，胃仅能

吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大

部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维

12

生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是

吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少，大肠

可吸收的主要是水和盐内，大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+

和Cl-。故选C。

32、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的（）。

A、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

C、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

D、原发型肺结核多见于老年人

【答案】D

【解析】原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

33、男性，62岁，慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X

线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）。

A、血清癌胚抗原测定

B、纤维支气管镜检查

C、结核菌素试验

D、肺功能测定

【答案】B

【解析】咳嗽加重，并痰中带血，胸片左肺下叶不张，考虑为左下叶支气管堵塞，

纤维支气管镜检查既可直接看到病变，也可取病理活检。

34、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为（）。

A、右锁骨下动脉

B、右颈总动脉

C、左锁骨下动脉

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D、左颈总动脉

【答案】D

【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主

动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、

左颈总动脉和左锁骨下动脉。

35、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是（）。

A、软油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

D、胆固醇

【答案】C

【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸，不能合成亚油酸、a-

亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。植物因含有A9,A12及A15去饱和酶,

能合成八9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物（主要是

从植物油脂）中摄取。故选C。

36、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

A、BE下降

B、PaC02上升

C、pH上升

D、Pa02下降

【答案】D

【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

37、抗利尿激素（）。

A、由垂体后叶合成

14

B、作用于能近曲小管

C、在体液渗透压下降时分泌增加

D、在血容量增加时分泌减少

【答案】D

【解析】在血容量增加时分泌减少（代偿机制）。

38、细菌性痢疾受累常见部位是（）。

A、降结肠

B、乙状结肠

C、直肠

D、横结肠

【答案】BC

【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中

毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠，尤以乙状

结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段，很少累及肠道以外

的组织。故选BC。

39、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结

构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺

菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临

15

床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

40、病毒性肺炎时的特征性病变是（）。

A、间质性肺炎

B、纤维素性肺炎

C、化脓性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根据病变性质，肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、

出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎，根据炎症累及肺内的部位可以分为肺

泡性肺炎、间质性肺炎，根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段

性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。

41、第一心音的产生主要是由于（）。

A、肺动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、主动脉瓣关闭

【答案】B

【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于

动脉瓣关闭，标志心脏开始舒张。

42、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

16

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。

43、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何

不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于（）。

A、病原体被清除

B、潜伏性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

【答案】C

【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

44、药物作用的选择性取决于（）

A、药物的剂量

B、药物的脂溶性

C、药物与组织的亲和力

D、药物的生物利用度

【答案】C

【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织、器

官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官

的亲和力不同；不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。

45、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

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D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【答案】C

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。''

46、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）。

A、动脉血二氧化碳分压升高

B、心电图示顺钟向转位

C、叩诊心浊音界缩小

D、最大通气量降低

【答案】D

【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道

阻塞程度，所以为其最早出现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当

合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此后可出现心电图顺钟向转

位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

47、喉切开或穿刺的部位是（）。

A、甲状软骨

B、环状软骨

C、环甲正中韧带

D、声韧带

【答案】C

【解析】喉切开或穿刺的部位环甲正中韧带。

48、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础

是（）。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

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C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸

性，染色时与石炭酸复红结合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能

保持复红的颜色，达到染色目的。

49、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困

难见于左心衰。

50、西方最早论述医德的医生是（）。

A、希波克拉底

B、盖伦

C、迈蒙尼提斯

D、帕茨瓦尔

【答案】A

【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底（约公元前460-377

年），他被尊称为“西方医学之父”。《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较

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深入系统的阐述，为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会

将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则，从中可见其宝贵的历史意义和所

富有的生命力。故选A。

51、肌牵张反射使（）。

A、受牵拉的肌肉发生收缩

B、同一关节的协同肌发生抑制

C、同一关节的拮抗肌发生兴奋

D、伸肌和屈肌都收缩

【答案】A

【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生

收缩的反射，表现为受牵拉的肌肉收缩，同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋，

对其他关节的肌肉活动无明显影响；伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射，但

伸肌较明显。故选A。

52、能够释放再聚集Ca2+的是（）。

A、终末池

B、肌动蛋白

C、横小管

D、肌钙蛋白

【答案】A

【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。

53、关于应对的说法不正确的是（）。

A、应对是人面对应激源时的一种反应

B、应对是一种心理现象

C、应对都能消除自己的紧张

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D、应对是一种心理行为策略

【答案】C

【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,

又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫

折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。

54、现代医学强调医务人员的义务是（）。

A、诊治疾病的义务

B、解除疾病痛苦的义务

C、发展医学科学的义务

D、提供情况供病人选择的义务

【答案】ABC

【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义

务。故选ABC。

55、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是。。

A、使心肌全或无式收缩

B、使心肌不发生强直收缩

C、使心肌同步收缩

D、使心肌收缩更有力

【答案】B

【解析】心肌细胞的有效不应期特别长（数百毫秒），相当于整个收缩期和舒张

早期。在此期内，任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩，因而心肌不能像骨

骼肌那样出现复合收缩现象，不能发生强直收缩，而保证收缩与舒张交替，实现

其泵血功能。

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56、肾糖阈是指Oo

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml

血液时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时

的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。

57、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TB1L342umol/Lo本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

umol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

58、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政

府卫生行政主管部门报告？（）。

A、30分钟

B、1小时

C、2小时

22

D、12小时

【答案】C

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗机构发现重大食物中毒

事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。故

选Co

59、兴奋在经典突触处的传递一般是通过（）。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

D、化学递质传递

【答案】D

【解析】递质释放到突触间隙后，经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或

化学门控通道，引起后膜对某些离子通透性改变。

60、下列结构中，无软骨片的是（）。

A、终末细支气管

B、叶支气管

C、段支气管

D、小支气管

【答案】A

【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：①叶支气管至小支

气管：上皮仍为假复层纤毛柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐

减少，平滑肌细胞相对增多；②细支气管和终末细支气管：细支气管上皮由假复

层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环

行平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全

23

部消失，有完整的环形平滑肌。故选A。

61、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化：切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结

节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基

本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

62、评价肺通气功能较好的指标是（）。

A、肺活量

B、时间肺活量

C、每分通气量

D、肺泡通气量

【答案】B

【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道

狭窄的患者，虽然通气功能已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量

仍可正常。因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,

即不能充分反映通气功能的状况。用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气

功能。用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能

呼出的最大气量。它不仅可反映肺通气容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的

变化，是评价肺通气功能较好的指标。故选B。

63、心源性水肿的特点正确的是（）。

24

A、从眼睑面部开始延及全身

B、从足部开始向上延及全身

C、水肿时最先出现腹水

D、上肢、颈部水肿

【答案】B

【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位（低垂部流体静水压较高），

最早出现于踝内侧，从足部开始，向上延及全身。故选B。

64、比较身高和体重两组数据变异度的大小用（）。

A、变异系数

B、方差

C、极差

D、标准差

【答案】A

【解析】变异系数（CV）的用途：①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;

②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组

资料，故比较二者变异度的大小宜用变异系数。故选A。

65、药物消除的零级动力学是指（）。

A、吸收与代谢平衡

B、血浆浓度达到稳定水平

C、单位时间消除恒定量的药物

D、单位时间消除恒定比值的药物

【答案】C

【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。

故选C。

25

66、属于心理防御机制的是（）。

A、调整对刺激事件的认识态度

B、改善心理环境

C、合理化

D、学会放松技术

【答案】C

【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防

御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。

67、属于抗心律失常III类（延长动作电位时程）药物的是（）。

A、普罗帕酮

B、美托洛尔

C、维拉帕米

D、胺碘酮

【答案】D

【解析】抗心律失常药分为四类：（1）I类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:

IA类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，IB类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，

IC类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）II类，B受体阻断药，如普蔡洛尔。

（3）III类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。（4）W类，钙通道阻滞药，如维

拉帕米。故选D。

68、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

26

【答案】D

【解析】心动周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。心室舒张

时，室内压逐渐下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，心室进入充盈期。

故选D。

69、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，确定急性胰腺

炎的条件有三个，包括

（）o

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条：（1）急性、持续中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

学改变。故选ACD。

70、呼吸商数值不同表示（）。

A、耗氧量不同

B、产热量不同

C、氧化的营养物质不同

D、代谢水平不同

【答案】C

【解析】呼吸商主要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢

的营养物质种类不同。故选C。

71、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。

27

A、《赫尔辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《纽伦堡法典》

D、《阿拉木图宣言》

【答案】C

【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。故选C。

72、违背了不伤害原则的做法是（）。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产

B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医

疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员

的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。

73、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。

A、高度重视，充分准备

B、严肃认真，精益求精

C、齐心协力，密切配合

D、严密观察，加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。但手术治

疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要

求：①高度重视，充分准备；②严肃认真，精益求精；③齐心协力，密切配合;

28

④严密观察，加强监护。故选ABCD。

74、夏季，女性患者，23岁，突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1

天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正

常，BP80/49mmHg,P110次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。该患者最关键

的治疗是（）。

A、立即予以升压药

B、应用肾上腺皮质激素

C、予以止泻药

D、快速补液及电解质，纠正休克

【答案】D

【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克，而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上，血压仍低，可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

75、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【答案】B

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功

能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。

76、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A、表面抗体（抗HBs）

B、核心抗体（抗-MBc）

C、表面抗原（HBsAg）

29

D、e抗原（HBeAg）

【答案】D

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转

为慢性。

77、诊断痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培养

B、查抗体

C、痰培养

D、粪便培养

【答案】D

【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

78、H-0变异属于（）。

A、碱基改变

B、鞭毛变异

C、菌落变异

D、形态变异

【答案】B

【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消

失，称此为H-O变异。

79、在同一时间内，意识所能清楚地把握对象的数量叫（）。

A、注意的广度

B、注意的能力

C、随意注意

D、注意的分数

30

【答案】A

【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。在0.1秒的时

间内，人眼只能知觉对象一次，那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。正常

成人能注意到4-6个毫无关联的对象。故选A。

80、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

A、神经症

B、心源性呼吸困难

C、血源性呼吸困难

D、糖尿病酮症酸中毒

【答案】D

【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖

尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。故选D。

81、心脏可分为哪几个腔？（）

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】ABCD

【解析】心脏分为两个腔：左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心脏可分为左

心房，左心室，右心房，右心室。左侧房室想通，中间隔二尖瓣，右侧房室隔着

三尖瓣。故选ABCD。

82、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。

A、C3bR

31

B、表达MHC-II类分子

C、FcR

D、FcR和C3bR

【答案】B

【解析】MHC-II类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞

须表达MHOn类分子。

83、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有

一个共同的特点，即无明显临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为

重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者，如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

84、完全抗原（）。

A、既有免疫原性，又有免疫反应性

B、既无免疫原性，又无免疫反应性

C、不能激发细胞免疫应答

D、只有免疫反应性，无免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这

些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应

32

原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种

动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、

磺胺等。

85、关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。

A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

B、有时不用听诊器亦可闻及

C、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显

D、部位不易变，较恒定

【答案】D

【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音

的音调低）；持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干啰音

的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管

以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。

86、MHC-II类分子受体是（）0

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80（B7）分子

【答案】C

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子；MHOII类分子受体是CD4分子；CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。

87、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）。

A、＜5.3kPa

33

B、<6.67kPa

C、<8.OkPa

D、<9.3kPa

【答案】C

【解析】在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa

(60nunHg).动脉血二氧化碳分压(PaC02)>6.7Kpa(50mmHg)为II型呼衰,单

纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<6.7Kpa(50mmHg)则

为1型呼衰。

88、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检:

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018,蛋白

25g/Lo白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3X109/L。本例

最可能诊断是()。

A、巨大卵巢囊肿

B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回

报，考虑为结核性腹膜炎。

89、对子宫正确的描述是()。

A、呈前倾后屈位

B、分为两部

C、子宫底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直肠之间

34

【答案】D

【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵

管和卵巢，是腹膜间位器官。未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向

前上方。膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部

分。

90、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来

诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种

疾病（）。

A、支原体肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核复发

【答案】B

【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X