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文档简介

HBsAg:thefirstdetectableabnormalityintheserum.HBsAgpositivemeansthebodyhasacurrentinfection.Anti-HBs:appearsafterHBsAgdisappearsandpersistsforyears.Anti-HBspositivemeansthebodyhasdevelopedthespecificprotectiveimmunityaimedatthevirus,oftenseenintheconvalescentperiodofthedisease,aresponsetoapriorinfectionoraftervaccination.HBcAg:existintheDaneparticleandisnotdetectableintheAnti-HBc:notprotectiveantibody.IgMisthefirstdetectableantibodyintheserum,andrepresentanacuteHBVinfectionoranacuteattackinthechroniccases.IgGappearslaterthanIgM,andrepresentaresponsetoapriorinfection.HBeAg:appearsshortlyafterHBsAganddisappearsbeforeHBsAg.Asensitiveindexofviralreplicationandhighinfectivity.Longexistreferstochronicity.Anti-HBe:relatedwithalowriskofinfectivityinHBsAgpositive zoonosis,复燃英文,AIDS,sourceofinfection问答:一中文一英文10分*2pathogenecityofthe名解carrierstate(explaininEnglishandgiveanexample)postinfectionimmunity(explaininEnglish)AIDS(explainin问答essentialconditionsofepidemicprocesswithinfectiousdisease(answerinenglishgivethe zoonosoes并举例relapse并举例简答2个,共20急性黄疸肝炎在发病的前期,其病情发展比较缓慢,急性黄疸肝炎症状主要表现为食欲减退、肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、腹胀、便秘或腹泻等,还会有畏寒发热的症状,有一些患者还会出现上呼吸道症状,其症状类似感冒,患者要注意鉴别。有的还伴有关节疼痛,头痛,腹痛,肝区痛和寻麻疹。查体时可在肋下触及到肝脏。肝功能实验,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶升高(AST),尿胆红素阳性。急性黄疸肝炎症状在黄疸期可分为三期:黄疸前期:为时数日至半月,先有全身乏力不适,(小儿伴低热),约1/3起病急,有轻、中度发热,亦可高热伴寒战。食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适及腹胀,少数有肝区疼痛,腹泻或便秘等。根据起病时突出症状的特点,以上呼吸道症状为主的流感型;以消化道为主的消化不良型;以上腹剧痛、寒战、黄疸为主的胆道疾患型;恶寒、驰张热,迅见黄疸的败血症型和以关节肌肉酸痛,发热的风湿型等。这些对作出早期诊断极为有益。黄疸期:约2—6周。此期黄疸加深,尿色深黄,巩膜(眼白)皮肤黄染,一至二周达到高峰,多数不再发热,大便色泽变浅,消化道症状乏力明显加重,皮肤发痒、肝肿大、有叩痛,有的患者大便呈陶土色,肝功能明显损害。恢复期:二周至4程短)恢复快,。成人中约有5%长期有肝区痛,不适,食欲减退、乏力的肝炎后综合症出现。乙型肝炎等尚有一部分患者由于免疫等原因可演变成慢性肝炎。病程多在半年以上。名词解释:传染源(英文解释)(英文)病例:一62孕妇孕35dane颗粒赫氏反应herxheimer赫氏反应为首剂青霉素注射后30min~4h内,因大量钩体被杀死后释放毒素所致。其症压下降、四肢厥冷和休克等。一般持续30min~1h,反应过后恢复较快,有的病人原有200~300mg5~10mg静注,并辅以镇静、霉素为治疗本病的首选药物。剂量为40万IU/次,肌肉注射6~8h/次,疗程5~7d,或体温正常后继续应用3d。为避免赫氏反应,有人主张从小剂量开始注射,首剂5IU4h10IU40IU。亦可和肾上腺皮质激素合用,以减少赫简答(前两个E)病例(诊断+进一步检查+该患者治疗重点传染病流行的基本因素(传染源、传播途径、易感人群名解:overtinfection(英文),postinfectionimmunity(英文),cholerasicca,(难怪前血常规:WBC一般(3-5)×109/L,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。a1-2b、骨髓培养:培养阳性率高于血培养,对已用抗菌药物的,血培养阴性者尤为适用;c、粪便培养:于病程第3-4周阳性率较高;d、尿培养:病程第3-4周可获阳性结果。1O”>1/80H/160以上对伤寒有辅助诊断价值。但肥达反应也OHA、B、C,通过凝集反应检测患者血清中的特异性抗体,对伤寒、副伤寒有辅助诊断价值,(1)O180H1160为阳性,对伤寒有辅助诊(2)通过检测特异性鞭毛抗体(HABC)效价上升的不同,可鉴别伤寒副(3OHHO”(4)(5)covert自然源疫性疾病(英文回答,英文题目,举例持续性全身性淋巴结肿大(举例1cm以上。以颈部核腋下淋巴结肿大多见。如HIV感染后无症状感染期可出现。状逐渐消失u,少数病人可有反应性低热。10~20清无有多12~9.3<9.3O139的O139群霍乱弧菌抗血清才能发现和鉴定。cholerasicca③无泻吐症状,粪便培养阳性,且在粪检前后52.本型在经短暂的钩体败血症期后,病情突然恶化,于2~3d迅速出现进行性加重的呼吸依病情进展临床分为3期。X线胸片呈肺纹理增多,散在点片状阴影或小片融合。若能及时诊断治(2)出血期若患者先兆期未能及时救治,数小时内出现面色极度苍白,气促发绀,心慌(3)垂危期若病情仍未得到控制,可在数小时内进入垂危期。患者神志恍惚或昏迷,极松配合抗生素治疗。开始可静脉缓慢推注100~200mg,继用200mg置于100~200mL0.5~1h内重复推示病情已获控制。心率超过每分钟120次以上,可给予西地兰0.2mg缓慢静注。名解covertinfection(英文答)Dane1.发热:常在39-400C之间,热程多数3-7天,重症患者热退后病情反而加重;(1)血常规:第三病日后白细胞(15-30)*109/L,出现异性淋巴细胞,血红蛋白明(2)(3)50%(4)免疫学检查:特异性抗体IgG、IgM检查,IgM120IgG1:46.(1)发热期本期的主要临床表现有发热、全身中毒症状、毛细血管损害表现及肾脏损害。9.HFRS如何诊断?其确诊依据是什么(4)HV4IgM抗体阳性及单份血清抗体滴度达到1∶320,结合临床症状可以作出诊断。HFRS的总的治疗原则是什么内血压回升,4h内血压稳定。④针对微循环障碍、酸中毒、心功能不全进行相应治疗。4d2d以上,经各种利尿治疗无效或尿量增加缓慢;②显著填空病原体的致病能力hantanvirus三个基因片断各编码什么?伤寒最严重的并发症检测的抗原选择重要疾病的血象pleasebrieflydescribethefactorsrelatestopathogenicityofpathogenininfectionprocessovertinfectionlatentinfection急性重症肝炎的临床表现(汗,这个用来考填空,还画了n多格子,传染病的病程【】【】【】【】hbeaganti-hbveab+,hbvdna阳性的原因是什么『』A前c区变异Bymdd变异Cc区变异:covert Dane颗粒伤寒的实验室检查(英病例分析:重乙肝肝性脑病相关检查及治疗方案 .4/min21d10/min14d。典型的临床经过分为三期,即:①初期:急厥或抽搐、呼吸衰竭等脑实质受损症状,病程4/min10d。③恢复期:体温逐渐下降,精ab20%甘露醇;c、由呼吸道分泌物堵塞致脑细胞缺氧者,以吸痰、给氧为主,必要时行气管切开,加压呼吸;d、由脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂。ab、中枢性呼吸衰竭,可用呼吸兴奋剂,必要时人工呼吸机辅助呼吸;c、呼吸道分泌物梗阻所致者,吸胆红素白蛋白<35-<1.4-γ球蛋白 凝血酶原活动度70-<60-胆碱酯酶(CHE≤5400-既往感染/疫苗接种(保护性抗体抗-HBc现症感染(急性/慢性HBV活动性复制(Dane颗粒,传染性大活动性复制(传染性标记抗-HDV似抗-HBc抗-HEV急性重型肝炎:起病2周内黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有出血倾向,中毒性鼓肠,腹亚急性重型肝炎:起病15d24周出现极度乏力、纳差、频繁呕吐、腹胀等症状,黄疸进行性加深,胆红素每天上升≥17.1mmol/L10倍,肝性脑病Ⅱ度以上,有明显出血现象,凝血酶原时间显著延长及凝血酶原活动度<40%。HBsAgHBV-HBsHBVHBeAgHBV-HBeHBVCHBeAg不能表达;若长期存在,HBVDNA可能已和宿主DNA整合-HBcIgG:过去感染或现症低水平感染抗-HBcIgM:HBV活动性复制10天内出现黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,出血倾向,中毒因子。③防止出血:适当输注新鲜血液、血小板和凝血因子,注意防止DIC

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