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文档简介

―PAGE10――PAGE13―附件摩登时代广场众创空间建设专项项目申请书主题专项名称项目名称项目承担单位（盖章）系统提取项目负责人系统提取联系电话系统提取起止年限项目名称承担单位运营机构性质下拉菜单选择（独立法人/单位内设机构）建设类型□改造提升（勾选）建设方式□自建□新建（勾选）□共建建设总面积（平方米）创业企业和创客所用面积（平方米）承担单位自用面积（平方米）所属类型下拉菜单选择（投资促进类、培训辅导类、媒体延伸类、专业服务类、创客孵化类、其他）依托单位（盖章）地址系统获取项目起止时间项目负责人（签章）系统获取/链接联系方式系统获取电子邮箱系统获取项目建设经费（万元）总投资自筹其他渠道申请资助平台主要情况（限300字）致力于的服务工作。主要服务领域：服务优势及创新点：共建单位（盖章）共建单位1共建单位2共建单位3主管部门或区县科委意见（盖章）：年月日

申请书正文一、平台现有基本情况1．专业服务人才或团队情况（创始人/负责人，中层以上管理人员、专业服务合作人员等）2．线上服务平台与线下服务载体情况（线上服务平台：根据众创空间的目标定位和孵化模式的需要建设，能提供包括但不限于行业动态、技术咨询、市场调查与分析、创新产品展示、创新创业资源对接撮合、人员招聘、入驻企业和创客动态监测等服务功能；线下服务载体：包括孵化物业空间、开放（开源）研究实验平台等服务平台，为创新创业者提供基本公共服务和科技创新服务。）3．组织架构及运行管理机制（独立法人性质的需写明货币投资、技术入股等情况）4．创业导师队伍情况（拥有一支以成功企业家、天使投资人、科技特派员和专业人士等为主的专（兼）职创业导师队伍，适时举办日常性创业沙龙、创业大讲堂、创业训练营等创业培训活动，为创业者提供创业辅导与培训等服务。）5．融5．服务绩效情况二、项目建设内容1．解决的主要问题2．能力建设内容3．运行管理模式创新4．服务方式创新5．创业投资建设（包括投资类型、投资规模等）三、项目绩效目标1.总体目标主要包括但不限于以下内容（1）入住企业目标：（可列表表述）（2）入驻团队目标：（可列表表述）（3）创客集聚目标：（可列表表述）（4）辅导培训活动目标：（可列表表述）（5）技术服务收入：万元；（6）创业投资机构投资项目或企业：万元。（7）其他：2．阶段性目标序号时间阶段建设内容建设目标约束性考核指标1手工填写手工填写手工填写(限200字)23四、专业服务人才队伍（固定人员）姓名证件号码性别学历职称工作单位联系电话服务类型服务特长签字五、项目经费明细（金额单位：万元）经费来源预算经费支出预算科目预算数序号科目预算数其中市科技计划拨款1市科技计划拨款1公共服务设备费2单位自筹资金(1)设备购置费(1)自有资金(2)设备租赁费(2)金融机构贷款2公共服务软件费(3

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