不自主运动量表

不自主运动量表（AIMS）不自主运动量表（AbnormalInvoluntaryMovementScale,AIMS）是由美国国立精神卫生研究所（NIMH）设计，用以评定药源性不自主运动的量表，本量表共12个项目。【项目与评定】在AIMS12个项目中，1~9项按0~4级评分表；（0）无或正常；（1）较轻，可能接近正常；（2）轻度；（3）中度；（4）重度。第10、11、和12项等3项按以下说明计分。面部表情肌肉，如前额，眉毛，眼周和面颊运动，包括皱眉，眨眼，微笑和做鬼脸。唇部和口周部，如噘嘴、咂嘴。颌部，如空咬、咀嚼、张口或向一侧运动。舌部，按舌头在口内或口外的运动增加记分，即病人舌的伸缩、卷曲等运动的程度，但不包括舌的伸缩不能或运动不能。上肢，如手臂，手腕，手及手指等部位。包括舞蹈样动作（即快速，无目的，不规则和不自主的运动）和指划动作（即缓慢、不规则，固定而呈曲线的运动）。不包括震颤（即重复，规则和有节奏的运动）。下肢，如腿、膝、踝、足趾等。包括膝部运动。足尖轻击，足跟轻击，足扭动，足内翻和外翻。颈、肩和臀，如摇动，扭动，转动和骨盆旋转。异常运动的严重度。因异常运动而影响正常生活。病人对异常运动的察觉，仅按病人的叙述记分：（0）未察觉到；（1）能察觉到，但不感到痛苦；（2）能察觉到，感到轻度痛苦；（3）能察觉到，感到中度痛苦；（4）能察觉到，感到严重痛苦。目前有否牙齿和/或假牙问题：（0）不是；（1）是。病人是否常戴假牙：（0）不是；（1）是。【评定注意事项】主要应用于迟发性运动障碍的病人；在评定的前后，需观察病人处于安静时（如在候诊室内）的状况。让病人坐在一个牢固、平衡而没有扶手椅子上，按下列顺序检查和评定：询问病人嘴里是否含有东西（如口香糖、糖果等），如有的话，请病人吐出。询问病人目前的牙齿情况，是否装戴假牙，现时牙齿或假牙对病人是否有影响。询问病人是否注意到自己的脸、口、手、或足的运动，如是的话，请病人描述目前干扰自己或影响日常生活到何等程度。让病人取坐位，双手放在膝上，双腿稍稍分开，双足平放在地上（注意病人坐着时，整个身体的运动状况）。让病人无支撑地伸出双手，如果男病人，请他们将双手垂于双腿之间，如果穿着裙衣的女病人，可将双手伸于膝盖上方（观察病人双手和身体的其他部分）。请病人张开嘴（观察舌头静置于口中的情况），连做两次。请病人伸出舌头（观察舌头的异常运动），连做两次。要求病人尽可能快地用拇指做轮流对指动作，约10~15秒，先做右手，再做左手（观察脸部和腿部运动）。弯曲和伸展病人的双臂，每次一侧（注意肌强直程度）。请病人站起（从侧面观察病人，再观察整个身体的姿势，包括臀部）。要求病人向前平伸双臂，手心向下（观察病人的躯干，双腿及口部）。要求病人走几部，转一圈后再回到座椅（观察双手和步态），连做两次。AIMS中，第8、11和12项是要求病人做自主运动时观察其异常不自主运动的，自主运动时计分要比自发的不自主运动低一级。评分时，应按照症状的最严重程度记分。【统计指标和结果分析】累计总分（1~7项）：一般认为，总分在2分以上为阳性，可能有迟发性运动障碍存在。第8~10项计单项分。【应用评价】AIMS有助于对迟发性运动障碍（TD）评定的标准化。有段时间，各家报告的TD发生率相距甚远，其重要原因之一为缺乏共同