(医学课件)踝关节解剖(详解)

踝关节解剖(详解)xx年xx月xx日目录contents踝关节概述踝关节骨性结构踝关节韧带结构踝关节肌肉和肌腱结构踝关节神经血管结构踝关节运动学踝关节临床解剖学踝关节概述01踝关节是指连接足部和胫骨、腓骨下端的关节，通常由距骨、胫骨远端、腓骨远端和跟骨组成。踝关节是人体重要的承重关节，对于行走、跑步等运动功能至关重要。踝关节定义踝关节的主要功能是使足部能够进行屈曲、伸展、内翻和外翻运动，同时支撑身体重量。踝关节的稳定性和灵活性对于维持人体的平衡和运动功能至关重要。踝关节功能踝关节主要包括距骨、胫骨远端、腓骨远端和跟骨。距骨位于胫骨远端和腓骨远端之间，与胫骨下关节面和内、外踝关节面形成关节。胫骨远端是胫骨的下端部分，向外下方延伸形成内侧和外侧踝。腓骨远端是腓骨下端较膨大的部分，与胫骨远端内侧形成内踝关节面，与胫骨远端外侧形成外踝关节面。跟骨是足部最大的跗骨，与距骨形成距跟关节。踝关节组成踝关节骨性结构02距骨是踝关节的中心骨，与胫骨下端、内踝、外踝共同组成踝穴。距骨分为头、颈、体三部分，其表面有一层软骨覆盖，能够起到缓冲和减少摩擦的作用。距骨跟骨是足部最大的骨，与距骨、内外踝共同组成踝穴。跟骨与距骨之间形成距跟关节，具有屈伸和侧向运动的功能。跟骨内踝位于胫骨下端的内侧，与距骨形成踝关节。外踝位于胫骨下端的外侧，与距骨形成踝关节。内外踝胫骨下端是胫骨的远端部分，与内外踝共同组成踝穴。胫骨下端的内外侧分别有腓骨头和胫骨骨突，分别与腓骨和距骨形成关节。胫骨下端踝关节韧带结构03内侧韧带距腓前韧带跟腓韧带距腓后韧带三角韧带外侧韧带距腓前韧带距腓后韧带跟腓韧带三角韧带三角韧带胫距前韧带胫距后韧带胫跟韧带胫舟骨韧带踝关节韧带结构踝关节肌肉和肌腱结构04足背肌肉胫前肌：位于足背外侧，主要负责踝关节背屈和外翻。伸趾长肌：位于足背内侧，主要负责踝关节背屈和内翻。伸小趾肌：位于足背外侧，主要负责踝关节背屈。踝关节肌肉和肌腱结构足底肌肉趾长屈肌：位于足底内侧，主要负责踝关节跖屈和内翻。趾短屈肌：位于足底外侧，主要负责踝关节跖屈和外翻。跖肌：位于足底后部，主要负责踝关节跖屈。踝关节前侧肌腱胫前肌腱：起自胫骨前内侧，止于足背内侧，主要负责踝关节背屈和外翻。胫后肌腱：起自胫骨后内侧，止于足底外侧，主要负责踝关节跖屈和内翻。踝关节神经血管结构05感觉神经来自胫神经和腓浅神经，主要感觉足背和足底皮肤。运动神经来自胫前肌和胫后肌，主要控制踝关节的屈伸运动。神经结构血管结构起源于腘动脉，沿胫骨前内侧下降，分支供应小腿前外侧和足背。胫前动脉胫后动脉足背动脉足底动脉起源于腘动脉，沿胫骨后侧下降，分支供应小腿后侧和足底。起源于胫前动脉，位于伸肌上支持带下，供应足背皮肤和伸肌。起源于胫后动脉，分支形成足底动脉网，供应足底皮肤和感觉。踝关节运动学06概念01踝关节屈伸运动是指踝关节在矢状面内的运动，包括背屈（跖屈）和跖屈（背屈）运动。踝关节屈伸运动背屈02伸展踝关节，使脚底面向前，与小腿前面在一条直线上。跖屈03屈曲踝关节，使脚底面向后，与小腿后面在一条直线上。1踝关节内外翻运动23踝关节内外翻运动是指踝关节在横切面内的运动，包括内翻和外翻运动。概念脚底向外侧旋转，与小腿外侧在一条直线上。内翻脚底向内侧旋转，与小腿内侧在一条直线上。外翻03外旋脚底向内侧旋转，使足内侧着地，外侧悬空。踝关节旋转运动01概念踝关节旋转运动是指踝关节在垂直面内的运动，包括内旋和外旋运动。02内旋脚底向外侧旋转，使足外侧着地，内侧悬空。踝关节临床解剖学07踝关节骨折分类根据骨折位置和类型，踝关节骨折可分为内翻骨折、外翻骨折和垂直压缩骨折等。踝关节骨折踝关节骨折原因通常是由于扭伤、跌倒或高处坠落等外伤所致。踝关节骨折治疗通常采用手法复位和石膏固定等方法，严重者需手术治疗。踝关节韧带种类01踝关节韧带包括内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带等。踝关节韧带损伤踝关节韧带损伤原因02多数是由于扭伤、跌倒或高处坠落等外伤所致。踝关节韧带损伤治疗03轻度韧带损伤可采用保守治疗，如石膏固定和康复训练，严重者需手术治疗。1踝关节其他常见损伤23踝关节扭伤是常见的软组织损伤，常导致踝关节周围韧带和肌腱损伤