征兵体检初检表填写范本

征兵体检初检表填写范本征兵体检初检表填写范本一、个人基本信息1.姓名：____________________2.性别：____________________3.出生日期：__________________4.身份证号码：________________5.民族：_____________________6.户籍地址：__________________7.现居住地：__________________8.联系电话：__________________9.婚姻状况：__________________10.文化程度：_________________11.兵役状况：_________________12.体检日期：_________________13.体检地点：_________________14.体检医院：_________________二、身体状况1.身高（cm）：________________2.体重（kg）：________________3.血型：____________________4.视力（左眼/右眼）：___________5.听力：_____________________6.牙齿：_____________________7.四肢：_____________________8.脊柱：_____________________9.心脏：_____________________10.肺部：____________________11.肝功能：___________________12.肾功能：___________________13.血压（收缩压/舒张压）：_______14.神经系统：__________________15.其他特殊情况：_______________三、疾病史1.传染病史：_________________2.遗传病史：_________________3.呼吸系统疾病史：_____________4.心脏疾病史：_______________5.血液系统疾病史：_____________6.消化系统疾病史：_____________7.泌尿系统疾病史：_____________8.精神病史：_________________9.神经系统疾病史：_____________10.其他疾病史：_______________四、手术史1.手术名称：_________________2.手术日期：_________________3.手术原因：_________________4.手术医院：_________________5.手术后恢复情况：____________五、药物过敏史1.药物过敏史：________________2.过敏药物名称：______________六、个人习惯与生活方式1.吸烟：____________________2.饮酒：____________________3.运动：____________________4.饮食习惯：_________________5.睡眠质量：_________________6.心理状态：_________________7.个人卫生：_________________8.其他个人习惯与生活方式：______以上是征兵体检初检表的填写范本，根据个人实际情况填写相关信息。请确保填写准确、完整，并如实提供相关疾病史、手术史、药物过敏史等信息，以便医生进