个人独资登记申请书

PAGEPAGE7档案号注册号个人独资企业设立登记申请书企业名称敬敬告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国个人独资企业法》、《个人独资企业登记管理办法》和本申请书，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、提交复印件的，应当由登记机关核对，在复印件上注明“与原件一致”，并由投资人签署，或由其指定的代表或委托的代理人签字。3、提交文件需投资人签署的，由投资人签字。4、提交的文件、证件应当使用A4纸。5、手工填写表格或签字时应当使用黑色或蓝黑色的钢笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。大连市工商行政管理局制个人独资企业设立登记应提交的材料1、投资人签署的《个人独资企业设立登记申请书》。2、投资人的居民身份证或户籍证明复印件。3、办理名称预先核准的提交《企业名称预先核准申请书》及《企业名称预先核准通知书》。4、企业住所证明。投资人自有的住所，应当提交房管部门出具的产权证明复印件；租用他人的场所，原则上提交房屋租赁管理部门出具的《房屋租赁登记备案表》，也可以提交以下文件：提交租赁协议复印件以及出租方的房屋产权证复印件。有关房屋未取得房屋产权证的，属城镇房屋的，提交房地产管理部门的证明或者竣工验收证明、购房合同及房屋销售许可证复印件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的相关证明。出租方为宾馆、饭店的，提交宾馆、饭店的营业执照复印件。使用军队房产作为住所的，提交《军队房地产租赁许可证》复印件。将住宅改变为经营性用房的，属城镇房屋的，还应提交《登记附表－住所（经营场所）登记表》及所在地居民委员会（或业主委员会）出具的有利害关系的业主同意将住宅改变为经营性用房的证明文件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的相关证明。5、法律、行政法规规定设立个人独资企业或企业申请的经营范围中有法律、行政法规和国务院决定规定必须在登记前报经批准的，提交有关的批准文件、许可证书复印件或者许可证明。6、国家工商行政管理总局规定提交的其他文件。

委托代理人的证明申请人：委托代理人：委托事项及权限：1、办理个人独资企业的设立手续；2、□同意□不同意：核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、□同意□不同意：修改企业自备文件的错误；4、□同意□不同意：修改有关表格的填写错误；5、□同意□不同意：领取营业执照和有关文书。委托的有效期限：自 年 月日至 年 月 日委托代理人信息签字：固定电话：移动电话：（委托代理人身份证件复印件粘贴处）委托人签字：年 月 日注：1、委托人为投资人。2、委托事项及权限：第2、3、4、5项选择“同意”或“不同意”并在□中打√。3、投资人本人提交申请的，不填写此页表格。

个人独资企业设立登记申请书名称住所联系电话邮政编码住所产权电子邮箱投资人姓名性别民族照片居所邮政编码证件类型出生日期文化程度政治面貌联系电话申请前职业状况出资额（万元）经营期限从业人数出资方式□以个人财产出资□以家庭共有财产作为个人出资家庭成员签字：经营范围及方式（投资人身份证件复印件粘贴处）依照《中华人民共和国个人独资企业法》、《个人独资企业登记管理办法》申请设立登记，提交材料真实有效，复印件与原件一致，谨此对真实性承担责任。投资人签字：年月日注：1、“住所产权：系指：自有、租赁、无偿使用、其他。2、“居所”、“企业住所”：应填写所在市、县、乡（镇）及村、街道门牌号码、房间号。3、“申请前职业状况”系指：A.下岗职工；B.高校毕业生；C.城镇退役士兵；D.残疾人；E.低保对象；F.港澳居民。4、投资人的“居所”：指投资人的现住址。5、“证件类型”系指：A.中国居民身份证；B.外国(地区)护照；C.其他有效身份证件。6、从业人数：应填写企业拟聘用从业人员的数量。

个人独资企业设立登记提交材料目录是否提交序号文件、证件名称1投资人签署的《个人独资企业设立登记申请书》2投资人的身份证明复印件3企业住所证明4《企业名称预先核准申请书》及《企业名称预先核准通知书》受理人员签字：年月日注：1、在“是否提交”中打“√”或“×”。2、提交其他文件、证件的，在空白栏内填写。3、本表不够填时，可复印续填，粘贴于后。

个人独资企业设立登记审核表（登记机关填写）企业名称企业住所投资人姓名居所经营范围及方式出资额出资方式（）以个人财产出资（）以家庭共有财产作为个人出资所属行业行业代码设立方式特殊类型标识受理日期受理通知书文号受理意见受理人员签字：年月日核准意见核准人员签字：年月日执照注册号设立登记决定书文号备注注：1、“设立方式”系指：A.一般新设；B.其他设立。2、“特殊类型标识”系指：A.改制；B.异地迁移；C.市场企业（市场分局监管）；D.市场企业（非市场分局监管）；E.市场分局监管；F.据点企业；G.公检法企业；H.其他。核发《营业执照》及归档情况核准日期执照副本数（个）打照日期打照人缴纳登记费（元）缴费收据号领执照人签字发执照人签字日期日期电话送档人归档日期归档人设立登记注册文件、证件的归档情况备注

申请市场主体住所（经营场所）登记告知单申请人应当遵守国家关于市场主体住所（经营场所）管理的有关规定；申请人对提交住所（经营场所）文件的合法性