护理教案第十六章静脉输液与输血法教案

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教研室护理教师冯爱萍课程护理学基础周次十教研室主任课次20专业班级10级护理5、9、10班单元及课题第十六章静脉输液与输血法第一节静脉输液（目的、常用溶液、输液技术）授课方式讲授教学资源教材、多媒体引入新课好多同学可能都输过液，也知道输液的大致流程。但是对于和输液相关的知识可能还不是很明白，请看案例李先生，68岁，阑尾炎术后补液，液体总量为1500ml，患者7:30AM开始输液，输液速度为50滴/分（20滴＝1ml），患者在11：00AM突然出现气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰。问：假使按原定的输液速度，何时能终止输液？患者在输液过程中，出现了何种状况？应如何处理？同学们假使想知道这道题的答案，就随我进入到今天的学习中吧。重点难点重点：静脉输液技术难点：密闭式静脉输液法静脉留置针输液法本次课应达目标简述输液的目的和常用的溶液口述出密闭式静脉输液法和静脉留置针输液法的步骤教学评价及作业静脉输液的目的都有哪些？简述输液常用哪些溶液？教学内容及教学过程设计（续页）

教学目标静脉输液目的常用溶液、作用教学内容教学过程时间5min2min5min10min第一节静脉输液法创设情境，提出问题，导入新课概念：利用大气压和学生找出标记，教师解释液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法一、静脉输液的目的多媒体展示1．补充水分、电解质，教师讲解维持酸碱平衡2．补充营养，供给热能，促进组织修复3．输入药物，治疗疾病4．补充血容量，维持血压，改善微循环二、常用溶液及作用提问：你见过病人都输有什么样（一）晶体溶液的液体？分子小，血管内停留学生回复，教师充补总结时间短，维持细胞内外水分平衡，改正体内电解质失调葡萄糖溶液：补充水分、热量等渗电解质溶液：补充水分、电解质，维持体液容量和渗透压平衡高渗溶液：用于利尿脱水，提高血浆渗透压，消除水肿碱性溶液：改正酸中毒，调理酸碱平衡（二）胶体溶液分子大，时间长，维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提升血压教学内容及教学过程设计（续页）

教学目标静脉输液技术密闭式输液法教学内容右旋糖酐：中分子提高血浆胶体渗透压，补充血容量；低分子改善微循环、抗血栓代血浆：增加循环血量和心输出量，急性大出血时与全血共用5%清蛋白和血浆蛋白：减轻组织水肿（三）静脉营养液供给热能，维持正氮平衡三、静脉输液技术（一）周边静脉输液法目的：同上准备：1．护士准备2．病人准备3．用物准备（1）密闭式输液（2）开放式输液：加开放式输液瓶（3）静脉留置针：加静脉留置针4．环境准备操作步骤：1．密闭式输液法（1）核对检查（2）准备药液（3）核对排气（4）初步排气茂菲氏管1/2到2/3满（5）皮肤消毒教学过程教师讲解分类图片展示学生理解记忆多媒体展示教师讲解，细节提醒录像播放时间8min20min教学内容及教学过程设计（续页）

教学目标开放式输液法静脉留置针教学内容穿刺点上方6cm处扎止血带（6）核对排气（7）静脉穿刺针尖斜面与皮肤呈20°进针（8）固定针头“三松〞（9）调理滴速成人40~60滴，儿童20~40滴（10）记录挂卡（11）整理交代（12）更换液体（13）巡查观测（14）拔针按压（15）整理记录2.开放式输液法灵活换药，随时添药，用于危重、病情变化快、手术、儿科等病人，但易被污染3．静脉留置针输液法一般保存3~4天操作步骤：（1）核对排气（2）连接排气（3）选择静脉（4）皮肤消毒透明敷贴上些日期和时间（5）再次核对（6）静脉穿刺针尖与皮肤呈15~30°进针（7）三松固定（8）调理滴速（9）再次核对教学过程教师讲解多媒体展示多媒体展示录像播放教师讲解中间增加提问等互动时间5min15min教学内容及教学过程设计（续页）

教学目标头皮静脉输液法教学内容（10）巡查观测（11）完毕封管（12）再次输液本卷须知：（二）头皮静脉输液法适用于小儿目的：准备；1．护士准备2．病人准备必要可剃去头发3．用物准备4．环境准备操作步骤：1．核对解释2．挂液排气3．选择静脉4．消毒穿刺70%乙醇消毒5．固定调速一般不超过20滴/分6．整理巡查附：输液速度与输液时间的计算课堂总结布置作业教学过程提问：你见过小