外科护理学教案

课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目绪论/水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求教学内容与时间安排教学目的规定及课程介绍5′第一章绪论一、外科护理学发展简史8′二、外科护理学的范畴8′三、学习外科护理学的指导思想10′四、外科护士应含有的素质4′第二章水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理第一节概述一、体液构成及分布4′二、体液平衡及调节8′第二节水和钠的代谢紊乱一、等渗性缺水概念/病因/病生/临床体现/解决原则15′二、低渗性缺水概念/病因/病生/临床体现/解决原则13′三、高渗性缺水概念/病因/病生/临床体现/解决原则12′四、水中毒自学五、小结3′教学办法讲授法.案例法.比较法.归纳法教学重点/高渗性缺水的护理评定/临床体现/解决原则。教学难点/低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及解决原则。师生互动环节思考题及作业题教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们能够认真听课，做统计，用提问的办法介绍护理诊疗时，主动讲话，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法。学生学习态度认真，主动参加课堂教学活动，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊疗和护理方法。2、理解酸碱平衡的调节机制。5、理解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评定和护理方法。教学内容与时间安排教学目的规定介绍2′第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理复习：水钠代谢紊乱的护理评定、护理方法。并对三种类型缺水的临床特点进行对比分析。8′第三节钾代谢紊乱一、低钾血症概念/病因/临床体现/解决原则/护理20′二、高钾血症概念/病因/临床体现/解决原则/护理15′第五节酸碱平衡失调一、代谢性酸中毒病因/临床体现/解决原则/护理18′二、代谢性碱中毒病因/临床体现/解决原则/护理5′三、呼吸性酸中毒病因/临床体现/解决原则/护理5′四、呼吸性碱中毒病因/临床体现/解决原则/护理3′五、病案分析10′六、小结5′教学办法讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因/临床体现/护理诊疗/护理方法。2、低钾血症补钾时的注意事项。教学难点1、酸碱平衡的调节。2、各型酸碱失衡的病因/病理生理变化/治疗。3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析值的判断。师生互动环节1、通过典型病例分析，启发学生应用护理程序向病人提供整顿护理能力，提高学生分析问题，解决问题的能力。2、用比较法解说钾代谢异常，启发同窗思维，活跃课堂氛围。3、采用归纳法解说酸碱平衡失调，协助同窗们比较多个酸碱平衡失调病人的区别点。思考题及作业题1、静脉补钾的注意事项涉及哪些内容？2、请比较代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的临床体现。教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们能够认真听课，做统计，用提问的办法介绍护理诊疗时，主动讲话，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法。学生学习态度认真，主动参加课堂教学活动，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第三章外科休克病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求2、熟悉休克的解决原则。3、理解休克的病理生理变化。教学内容与时间安排教学目的规定介绍3′一、休克的概念2′二、休克的病因分类8′三、休克的病理生理15′微循环障碍四、休克的临床体现20′1、休克前期2、休克期3、休克晚期五、休克的辅助检查中心静脉压的测定5′六、休克的解决原则10′七、休克的护理评定7′八、休克的护理诊疗/护理目的5′九、休克的护理方法15′补充血容量/改善组织灌注/防治感染/维持正常体温/防止受伤十、小结3′教学办法讲授法、案例法、比较法、讨论法教学重点1、休克的概念及病因分类。2、休克的临床体现/解决原则。3、休克的护理评定/护理方法。教学难点1、休克的病理生理。2、休克的辅助检查/护理评定。师生互动环节1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向休克病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。2、用提问的办法介绍护理诊疗，通过抢答活跃课堂氛围。思考题及作业题1、应从哪些方面评定失血性休克病人的身体状况？2、在抗休克治疗中使用血管活性药品时，为了避免血压骤降，应如何给药？3、休克病人应如何补充血容量，恢复有效循环血量？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们能够认真听课，做统计，用提问的办法介绍护理诊疗时，主动讲话，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法。学生学习态度认真，主动参加课堂教学活动，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第四章麻醉病人的护理第二节椎管内麻醉第三节局部麻醉第四节麻醉恢复期病人的监护和管理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像√其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1、理解椎管内麻醉的适应症、禁忌症。2、掌握椎管内麻醉并发症的观察、防止、护理。★3、理解惯用局麻药。4、熟悉局部麻醉的分类及惯用局部麻醉办法。5、熟悉局部麻醉常见并发症的观察/防止/护理。6、掌握麻醉恢复期病人的监护。★教学内容与时间安排教学目的规定介绍5′第二节椎管内麻醉一、蛛网膜下隙阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉办法5′二、蛛网膜下隙阻滞的护理评定/护理方法15′三、硬膜外阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉办法7′四、硬膜外阻滞的护理评定/护理方法13′第三节局部麻醉一、局部麻醉的分类5′二、局部麻醉办法5′三、局部麻醉护理方法5′第四节麻醉恢复期病人的监护和管理一、生命体征的监测3′二、气管内插管的拔管条件3′三、送病人返回普通病房的指征3′四、病人的管理和运输2′五、观看录像25′教学办法讲授法、比较法、讨论法教学重点1、硬膜外阻滞的护理评定/护理方法。2、局部麻醉的概念及并发症的护理。3、麻醉恢复期病人的监护和管理。教学难点1、椎管内麻醉的并发症观察及护理。2、麻醉恢复期病人的监护和管理。师生互动环节通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序进行整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。思考题及作业题1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些？2、女，43岁，在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人忽然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊疗是什么？3、男，25岁，硬膜外麻醉中忽然出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并快速出现昏迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们能够认真听课，做统计。通过观看录像理解椎管内麻醉和局部麻醉，学生反映形象、直观。课后通过小病例分析加深对教学内容的理解，提高分析问题解决问题的能力，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第八章外科感染病人的护理第四节全身性感染第五节特异性感染教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像√其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1、掌握全身化脓性感染的临床体现/护理方法。★2、熟悉破伤风的临床体现/护理方法。3、掌握破伤风的隔离原则及防止方法。★4、熟悉全身化脓性感染、破伤风的定义。5、熟悉脓毒症及菌血症的区别。6、理解气性坏疽的临床特性和防止解决原则。教学内容与时间安排教学目的规定介绍5′第四节全身性感染一、全身性感染的定义/病因/病理生理10′二、全身性感染的临床体现/辅助检查/解决原则10′三、全身性感染的护理评定/护理诊疗/护理方法10′第五节特异性感染一、破伤风的病因/病理生理5′二、破伤风的临床体现：潜伏期、前驱期、发作期5′三、破伤风的辅助检查/解决原则/防止15′四、破伤风的护理评定/护理诊疗/护理方法10′五、观看录像：外科感染病人的护理20′教学办法讲授法、比较法、案例法教学重点1、全身化脓性感染的临床体现/护理方法。2、破伤风的隔离原则及防止方法。3、脓毒症和菌血症的区别。教学难点1、外科感染的护理评定。师生互动环节外什么外科感染的病人要慎用肾上腺皮质激素？2、破伤风主动免疫的办法有哪些？思考题及作业题1、菌血症和脓毒症的区别在哪？2、深部脓肿如何判断？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们能够认真听课，做统计。运用图片、录像解说全身性感染、破伤风。学生反映形象，直观，易理解。运用临床病例进行分析，课堂氛围活跃，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第十二章颈部疾病病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1．掌握甲状腺癌/甲状腺瘤的护理评定、护理方法。★2．掌握甲亢的术前准备办法/护理评定/护理诊疗/护理方法/术后并发症的观察与护理。★3．熟悉甲状腺肿瘤病人的解决原则/护理诊疗/护理目的。4．熟悉甲亢病人的临床体现和外科解决原则。5．理解甲状腺肿瘤的病理类型。6．理解甲亢的分类、病因和病理。7．理解甲状腺的解剖和生理。教学内容与时间安排教学目的规定介绍3′复习基础解剖内容7′一、甲状腺瘤的临床体现/辅助检查/解决原则8′二、甲状腺癌的病理/临床体现/辅助检查/解决原则7′三、甲状腺功效亢进的病因分类/发病机制5′四、甲状腺功效亢进的临床体现/辅助检查/解决原则15′五、甲状腺功效亢进的护理评定/护理诊疗/护理目的5′六、甲状腺功效亢进的术前护理（一）完善术前准备5′（二）普通护理2′（三）用药护理8′（四）其它准备5′七、甲状腺功效亢进的术后护理（一）普通护理5′（二）并发症的观察护理15′八、小结3′教学办法讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1.甲亢的术前准备办法/护理诊疗/护理方法/术后并发症的观察与护理。教学难点术前检查项目及意义。甲状腺功效亢进病人术前药品准备。术后并发症的观察及解决师生互动环节1．甲状腺功效亢进病人术前服用卢戈氏液为什么不能超出3周？2．甲状腺手术后如何理解有无神经损伤？思考题及作业题1．甲亢病人的重要护理方法涉及那些？2．甲亢病人术前及术后如何口服碘剂？3．病例分析：女，28岁，因甲状腺功效亢进入院。经术前准备，甲亢症状基本控制后，行甲状腺大部切除术。术后2小时，病人忽然出现呼吸困难，烦躁，伤口敷料有血迹渗出，范畴不停扩大。问：（1）甲亢症状控制的体现是什么？（2）这类病人术后呼吸困难的常见因素是什么？该病人呼吸困难的因素是什么？（3）该病人的急救要点是什么？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，但时间相对较紧。同窗们态度比较认真，主动参加课堂教学活动。即时联系现实举例分析阐明，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法。大多数同窗掌握了本次课的基本内容，达成了预期目的。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第十三章乳房疾病病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1．掌握急性乳房炎的病因/临床体现/防止/护理方法。★2．掌握乳癌的临床体现/护理评定/护理诊疗/护理方法/健康教育。★3．熟悉急性乳房炎的解决原则；4．熟悉乳癌的解决原则。5．熟悉乳房自我检查的办法和内容。6．理解乳房的解剖生理；7．理解乳癌的病因、病理临床分期。8．理解乳癌的诊疗要点。9．理解乳腺囊性增生、乳房良性肿瘤的临床体现及解决原则。教学内容与时间安排教学目的规定介绍3′解剖生理介绍5′一、急性乳房炎病因/病生/临床体现/解决原则/护理方法35′二、乳腺囊性增生病病因/病理/临床体现/解决原则10′三、乳房纤维腺瘤病因/病理/临床体现/解决原则10′四、乳腺癌病因/病理/临床体现/解决原则20′五、乳腺癌护理评定/护理诊疗/术前术后护理/健康教育35′六、小结5′教学办法讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1．急性乳房炎的临床体现/解决原则/健康教育。2．比较乳腺囊性增生病和乳房纤维腺瘤的临床特点。3．乳腺癌的临床体现及分期。4．乳腺癌的术后护理。5．乳腺癌的健康教育。教学难点1．乳癌的临床体现/解决原则。2．乳癌病人的术后功效锻炼及乳房检查。师生互动环节1．通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。2．借助图片和模拟演示办法解说乳房的检查办法，活跃课堂氛围。3．采用讨论法探讨男性患乳腺癌的状况。思考题及作业题1．如何防止乳腺炎的发生?2．乳癌术后的健康教育重点是什么?3．乳癌术后如何进行功效锻炼？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，但时间相对较紧。同窗们态度比较认真，主动参加课堂教学活动。即时联系现实举例分析阐明，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法。大多数同窗掌握了本次课的基本内容，达成了预期目的。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第十五章腹外疝病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1、掌握腹外疝的概念、病因、临床分类和护理方法。★2、掌握腹股沟斜疝和直疝的区别。★3、熟悉腹外疝的解决原则。教学内容与时间安排1、教学目的、内容概要介绍5′2、腹外疝的概念、病理生理15′3、腹股沟斜疝的概念、病因、临床体现20′4、腹外疝直疝的概念、与斜疝的区别10′5、腹股沟疝的解决原则10′6、腹外疝的护理诊疗、护理方法15′7、病例讨论10′8、教学内容概要总结5′教学办法讲授法、案例法、比较法教学重点1、腹外疝的概念、常见病因。2、腹外疝的临床分类和护理方法。教学难点1、腹外疝的病理分类。2、腹股沟斜疝与直疝的鉴别。师生互动环节1、如何分辨斜疝与直疝？2、嵌顿性疝非手术治疗期间应注意观察哪些体征？思考题及作业题1、病例分析：男性，65岁，右侧腹股沟斜疝2年。站立时疝块突出可进入阴囊，平卧时可回纳。3小时前用力排便时，疝块增大不能回纳，即感下腹疼痛。体检：右侧腹股沟区梨形肿块坠至阴囊，约有10cm×6cm×6cm，质中档，有角痛，局部不红肿。腹部无压痛，肠鸣音亢进。来院急诊，决定手术治疗。问：（1）来院急诊时，属于哪一种临床（病理）类型的腹外疝？（2）护理预计发病因素，应从哪些方面询问病史？（3）术前应做好哪些护理？（4）术后护理问题之一是“有疝复发的危险”，请拟定其护理方法。2、为什么股疝最容易发生嵌顿？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们态度比较认真，主动参加课堂教学活动。病例讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第十六章腹部损伤病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1.掌握腹部损伤的临床体现、护理诊疗、现场急救及护理方法。★2.掌握实质性脏器损伤的临床特点。★3.掌握空腔脏器损伤的临床特点。★4.熟悉腹腔穿刺的部位、办法及临床意义。5.理解腹腔灌洗的办法。教学内容与时间安排教学办法讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1.腹部损伤的临床体现、护理诊疗。2.腹部损伤的现场急救及护理方法。教学难点1.实质性器官损伤和空腔器官损伤的病理生理。2.腹腔穿刺的部位、办法及临床意义。师生互动环节1.提问:对于一时无法拟定腹部内脏有无损伤的病例，病情观察应注意哪些方面？2.引导学生归纳实质性脏器损伤和空腔器官损伤的区别。思考题及作业题病例分析：女性，17岁。左季肋部被车撞伤，有休克体现，输液后病情很快好转。X线可见左第9、10肋骨骨折。3小时后忽然又发生休克，检查见BP10/7kPa，面色苍白、脉搏细速。腹部移动性浊音阳性。腹腔穿刺即见10ml不凝血液。请问：（1）该病人最可能损伤了什么脏器？（2）保守治疗（非手术解决）期间应着重观察哪些状况？（3）你认为现在的治疗原则是什么？（4）此时病人存在哪些护理问题？（5）你现在须做哪些护理工作？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们态度比较认真，主动参加课堂教学活动。通过典型病例分析时，同窗们能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第十八章肠梗阻病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1、掌握肠梗阻的分类、临床体现、护理诊疗及护理方法。★2、熟悉肠梗阻的病理生理、X线特性、治疗原则。教学内容与时间安排1．教学目的、内容概要介绍5′2．肠梗阻的病因与发病机制10′3．肠梗阻的病理生理10′4．肠梗阻的临床体现、辅助检查15′5．肠梗阻的护理诊疗、解决原则15′6．肠梗阻的非手术治疗的护理及手术后护理20′7．病例讨论10′8.教学内容概要总结5′教学办法讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1.肠梗阻的临床体现、护理诊疗及护理方法。教学难点1.肠梗阻的病理生理。2．肠梗阻的特殊X线检查。3．绞窄性肠梗阻的病情观察。师生互动环节思考题及作业题机械性肠梗阻病人观察治疗期间，出现哪些临床征象提示病人已出现绞窄性肠梗阻？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们态度比较认真，主动参加课堂教学活动。病例讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制订出对应的护理方法，教学效果好。年月日课程名称外科护理学年级中专二年级专业/层次中专教师庞广强总学时108本章节学时2授课题目第二十二章原发性肝癌病人的护理教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1．掌握原发性肝癌的临床体现、护理诊疗及护理方法。★2．熟悉原发性肝癌的病理分类、治疗原则。3．理解原发性肝癌的病因、诊疗检查。教学内容与时间安排1．教学目的、内容概要介绍5′2．原发性肝癌的病因5′3．原发性肝癌的病理分类、转移途径10′4．原发性肝癌的临床体现、15′5．原发性肝癌的辅助检查、治疗原则15′6．原发性肝癌的护理诊疗、护理方法25′7．练习、病例分析10′8．教学内容概要总结5′教学办法讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1.原发性肝癌的临床体现及护理。教学难点1．原发性肝癌的辅助检查。2．原发性肝癌的治疗原则。师生互动环节1．为什么肝脏疾病病人的凝血机制会发生障碍？应如何防止出血？2．肝癌病人术后为什么要常规低流量吸氧？思考题及作业题1．病例分析：男性，46岁，肝区隐痛3个月，既往有肝炎史。查体：无特殊发现，查肝肾功效正常，甲胎蛋白阳性。B超示：肝左外叶4cm占位。请问：（1）该患者最可能的诊疗是什么？（2）诊疗根据是什么？（3）哪种治疗方案为首选？教研室或意见合理安排授学时间、授课内容，教学目的规定清新，重点难点突出，符合大纲规定。负责人签名：年月日实施状况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同窗们态度比较认真，主动参加课堂教学活动。病