劳动能力鉴定的申请书（28篇）

第劳动能力鉴定的申请书（28篇）

劳动能力鉴定的申请书（精选28篇）

劳动能力鉴定的申请书篇1

申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。

委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。联系电话_____________

请求事项：_________________

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由：_________________

_____年_____月_____日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天，于_____年_____月_____日出院并转往__________附属医院继续接受治疗，直至_____年_____月_____日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

__________劳动能力鉴定委员会

申请人：_________________王__________

20__________年__________月__________日

以上就是劳动能力鉴定申请书范本的内容，可根据自身的情况条件自行修改使用。

劳动能力鉴定的申请书篇2

尊敬的领导：

您好！首先感谢您给予我在贵银行实习的机会。我在实习的近两个月当中和同事们相处的也很融洽，很感谢您和同事们对我的工作上的帮助和在不足之处上的包容。虽然有万般不舍，现由于我的个人原因提出辞职。对于辜负您的信任和期望，在工作这么繁忙的时候离开，我感到万分的抱歉！

对于出于个人原因这样匆匆地离开，这样极不负责任的行为，我感到万分地抱歉！我会尽早地完成工作交接，最大程度上地减轻对大家工作的影响。对于离开这样一个和谐愉快的团队，我深感遗憾。对于离司，我再次表示抱歉！

辞职申请如上，祝愿您和同事们身体健康，工作顺利，事业蒸蒸日上！

申请人：

申请日期：

劳动能力鉴定的申请书篇3

工伤职工姓名：______________；性别：_________________；年龄：________________；籍贯：_________________市；职业：_________________；身份证件号码：_________________；家庭住址：_________________

申请人名称：______________

申请人联系电话：_________________

用人单位名称及地址：_________________

工伤职工所在单位是否参加工伤保险：_________________

工伤认定时间：_________________

收到初次鉴定结论时间及等级：_________________，伤残_________________级

申请再次鉴定的事实与理由

20__年1月8日11时左右，申请人在有限公司工作过程中，因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。事故发生后，申请人被送往AA市人民医院住院治疗。20__年9月21日，市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤，并出具2号工伤认定通知书。

20__年7月9日，劳动能力鉴定委员会作出了劳动鉴办【20__】86号劳动能力鉴定审批通知，认定申请人伤情如下：_1、左第2肋骨折，右第1肋骨折；2、双肺挫伤并胸腔积液，胸壁软组织挫伤；3、外伤后认知功能损害。该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。

申请人认为，市劳动能力鉴定委员会作出的【20__】86号劳动能力鉴定审批通知，未能全面鉴定申请人伤情，具体表现为：1、申请人肋骨五处受伤，但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤；2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。基于上述原因，申请人特提出重新鉴定申请。

此致

省劳动能力鉴定委员会

申请人：_________________

二〇_________________年_________________月_________________日

附：_________________

发生工伤后所有有效病历

工伤认定结论书

劳动能力鉴定的申请书篇4

尊敬的__________领导：

本人__________是职工的家属，老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期间，花费了所有积蓄，还欠下了不少外债。本人目前没有固定工作及收入，加之身体不太好，经常生病。现与儿子相依为命，儿子开始读高中正是属于用钱的关键时期，父母年事已高，体弱多病，整个家庭的经济压力都落在我一人身上。希望支队领导酌情考虑本人的困难情况，望予以批准遗属生活困难补助。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

劳动能力鉴定的申请书篇5

报销申请书

公司领导您好：

我办公室已经完成对___工程师的接待，现__已经回城（出发地点：__——目的地：___）车票___元（大写：___）已经由综合办公室代支付给___本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。

附：___联系方式：

电话：____

申请部门：_____

20__年3月2日星期六

劳动能力鉴定的申请书篇6

申请人：_________________律师事务所张__________律师。

通讯地址：_________________

电话：_________________

申请事项：对犯罪嫌疑人方__________申请取保候审。

事实和理由：

犯罪嫌疑人方__________因涉嫌非法吸收公众存款一案，于_____年_____月_____日经昌平区人民检察院批准逮捕，现羁押于昌平区看守所。

我受方__________委托担任方__________辩护人。

查方__________已经被羁押___个月又___天，已经超过法定的羁押期限。

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第64条、第95条的规定，特为其提出申请取保候审，

请予批准。

此致

____________人民检察院

申请人：_________________(签名)

律师事务所(章)

__________年__________月__________日

劳动能力鉴定的申请书篇7

尊敬的院领导：

您好，感谢您在百忙中抽出时间，看我的申请。我叫……是哈尔滨一名普通的下岗工人，家里有四口人，生病的母亲，没有工作的妻子，还有一个孩子。我和妻子靠摆地摊为生，每个月也就能赚1000多，母亲的医药费已经用去大部分，现在还负债累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病，在贵医院治疗，已经花去了我们很多钱，现在我们已经借不到钱，没有钱来支付大量的医药费。

为此、特向贵医院提出申请，希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助！我们全家将会永远铭记贵医院的恩德，为之传诵！最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意！此致……医院

申请人：_________

日期：_________年____月____日

劳动能力鉴定的申请书篇8

尊敬的学校领导：

我叫，是的_班学生。因为在学校的时候和同学打架，学校给予了记过处分。因为当时年少无知性格倔强，没有纪律观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段时间深刻的反醒，我对自己犯的错误感到追悔莫及。所以这一年来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的；生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的中学生。

因此，我衷心希望学校领导能根据平时的表现，恳请老师准予撤销处分。经过老师的教育和熏陶，感化着我向品学兼优的方向发展。

此致敬礼！

申请人：_________

日期：_________年____月____日

劳动能力鉴定的申请书篇9

医疗损害鉴定申请书

医疗损害鉴定申请书

申请人：

被申请人：

法定代表人：，职务：。

申请事项

一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定；

二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定；

三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的责任程度进行鉴定；

四、对申请人的人体损伤残疾程度进行鉴定；

五、对申请人的护理期、营养期、误工期，以及后续治疗费数额进行鉴定。

事实与理由

申请人诉被申请人医疗损害责任纠纷一案，已由贵院立案受理，现为查明事实，维护申请人的合法权益，明确被申请人对申请人应付的责任比例及赔偿数额，申请人依法申请贵院委托鉴定机构对上诉申请事项进行司法鉴定，请贵院予以准许并依法指定鉴定机构！

此致

_人民法院

申请人：

年月日

劳动能力鉴定的申请书篇10

申请人：_________________苏__________，__________律师事务所律师，系犯罪嫌疑人贺某侦查阶段的辩护人。

通讯地址：_________________合肥市庐阳__________________律师事务所。

申请事项：

对犯罪嫌疑人贺某变更强制措施为取保候审

事实理由：

犯罪嫌疑人贺某因涉嫌组织、领导传销罪，于20__年3月15日被刑事拘留。申请人应贺某及其近亲属的要求，为贺某申请取保候审。贺某是一名大学刚毕业的学生，之前没有犯罪前科，是传销受害人，在看守所每日痛哭流涕，已经深刻反省。如果对贺某变更为取保候审，不具有发生社会危险性。恳请贵局对贺某变更强制措施为取保候审，贺某家属愿依法交纳保证金或提供保证人。

现依据《刑事诉讼法》相关规定，特向贵局申请对贺某变更强制措施为取保候审。若贵局不同意变更强制措施，恳请书面告知申请人，并说明不同意的理由。

此致

__________县公安局

申请人：________________

日期：________________

劳动能力鉴定的申请书篇11

申请人：张__________，男，汉族，现年55岁，住__________县。

申请人：王__________，女，汉族，_______年_______月_______日出生，住址同上，系张__________妻子

请求事项：

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由：

申请人张__________、王__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院，贵院已经立案。本案的被告梁__________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________县人民法院

申请人：___________、___________

_______年_______月_______日

劳动能力鉴定的申请书篇12

尊敬的_总你好：

首先谢谢你，谢谢你几个月前从网上找到我，给我加入这个大家庭的机会。

几个月过去了，使我从对服装行业一无所知，到目前自认也是行业中的一份子。带给了我很多愉快的记忆，也带给我人生经验的增长和微薄的薪酬。让我第一次冠上了经理名称。让我顺利地开展了工作。几个月前何总给我一项任务就是开拓广东的市场，现在广东已经从没有一家实体店到拥有广州新大新，佛山南海广场，惠州吉之岛等多家自营店，我觉得今年在广东的布局已经完成。我也可以放心地向你辞职了。

也许你会猜测我的去向。但我自认没有能力去耕一块新田，我还是会去找一棵可以遮挡风雨的树，在树下我希望可以愉快地生活。哪怕一时间没有满意的我也不介意，因为我对自己充满信心。希望你理解。

话说多了就会囉唆，但当我走出飞马离开时候，我想我还是会回过头看一看。以后无论在那里，静心的时候我还是会回想起我在日子，回想.

谢谢小姐对我的信任，也谢谢陈总你对我的严格要求。祝愿你们的事业蒸蒸日上，也希望健康成长，请批准我的请辞。

此致

敬礼

申请人：

时间

劳动能力鉴定的申请书篇13

质权人名称：_________________

法定代表人：_________________

电话(含地区号)：_________________

地址：_________________

邮政编码：_________________

代理组织名称：_________________

出质人名称：_________________

法定代表人：_________________

电话(含地区号)：_________________

地址：_________________

邮政编码：_________________

代理组织名称：_________________

质押商标注册号：_________________

申请质押原因：_________________

质押担保主债权种类：_________________

质押担保主债权数额：_________________

评估价值：_________________

质押价值：_________________

质押期限自：_________________

至：_________________

质权人章戳(签字)：_________________出质人章戳(签字)：_________________

代理组织章戳：_________________代理组织章戳：_________________

代理人签字：_________________代理人签字：_________________

代理人签字：_________________

________年_______月_____日

注：1.未委托代理的，不需填写代理项目。

2.马德里国际注册商标，应在注册号前加字母“G”以示区分。

3.共有商标质押，“出质人”一栏需填写代表人名义，并视为已经得到其他共有人的授权。

劳动能力鉴定的申请书篇14

国家工商行政管理局商标局：

你局核准注册的第_____号_____商标，

因注册人名义已由_____________，

变更为_____________，

现申请变更。

申请人：______________(章戳)

地址：______________

____年_____月_____日

附送：_________________原注册证__________份，

证明文件__________份

劳动能力鉴定的申请书篇15

调查取证申请书

申请人：，女，汉族，19__年__月__日出生，身份证

号码：，住址：.

申请事项：

请求人民法院依职权至__银行调取户名为：，银行账号为：的银行存款数额；

事实和理由：

申请人诉民间借贷纠纷一案已由贵院受理，由于在__银行的存款账单，以必须账户本人或法院协调才能调查存款账单的原因，申请人无法从银行调取到该资料。申请人特向贵院提出上述申请事项，恳请贵院准许。

此致

__市__区人民法院

申请人：

年月日

劳动能力鉴定的申请书篇16

__________市__________区地方税务局：

一、我企业基本情况：纳税人名称：_________________有限公司法定代表人：______________注册地址：_________________(按执照填写)登记注册类型：有限责任公司经营范围：_________________(按执照填写)税务登记证号码：_________________税务登记证发证时间：_________________

二、注销原因：本公司因经营不善，持续亏损，经股东会决议通过决定注销公司。

三、根据我企业的实际情况，我公司申请注销税务登记。

全体股东签字：______________________________有限公司(盖公章)

_____________年__________月__________日

劳动能力鉴定的申请书篇17

申请人：宁波市小额贷款股份有限公司，住所地为宁波市.法定代表人：.

被申请人：，男，汉族，________年____月____日出生，身份证号为，住宁波市，联系方式：.被申请人：.

请求事项：

请求法院依法裁定对被申请人所有的抵押房产进行拍卖、变卖等方式依法变价，申请人对变价后所得价款优先受偿，实现担保物权的总金额为_元。

事实与理由：

申请人与被申请人于________年____月____日签订了房产抵押合同，约定为在申请人处借款_万元提供抵押担保，抵押担保期限为________年____月____日至________年____月____日。

申请人于________年____月____日对发放的由被申请人提供抵押担保的贷款人民币_万元，合同编号为，合同约定贷款金额为__万元，贷款期限自________年____月____日起至________年____月____日止，贷款年利率为%，债务人于每月____日向申请人支付月利息，并应于________年____月____日偿还全部贷款本金，合同约定由被申请人对上述款项的清偿提供不动产抵押担保（抵押合同编号为号）。借款人于________年____月____日开始未能依合同约定按每月____日向申请人支付月利息，且于________年____月____日到期后也未按时归还借款。

故申请人有权依合同约定要求实施或实现有关贷款的任何担保项下的权利，特此根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十六条规定向贵院提起申请，望准予！

此致宁波市__区人民法院

申请人：

日期：________年____月____日

劳动能力鉴定的申请书篇18

抵押权人：

抵押人：

抵押人于________年____月____日将房产证号：________房地字第________号，抵押给抵押权人，根据双方协商约定，现申请将该房产证解除抵押。

抵押人（公章或签字）

委托人：

抵押权人（公章或签字）

委托人：

________年____月____日________年____月____日

劳动能力鉴定的申请书篇19

你好，关于再婚生育申请书怎么写的问题，范本如下：

我是_______________单位(村、居委会)的_______________，性别：______________，身份证号：_________________，家庭住址_____________婚育情况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策情况);

配偶是_______________单位(村、居委会)的_______________，性别：______________，身份证号：_________________，家庭住址_____________婚育情况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策情况);

我俩于_____年_____月_____日结婚，符合《江西省人口与计划生育条例》第九条情况，现申请生育一胎。

申请人：______________

_______________

___年___月___日

劳动能力鉴定的申请书篇20

离婚户口迁回父母户口申请书

某某派出所：

我叫_______________，男(女)，__________年__________月__________日出生。户口所在地：________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________，__________年__________月__________日出生，户口所在地：_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚，有一子女某某，__________年__________月__________日出生，户口所在地：_____________派出所。因其现在一直和我居住一起，并在某某小学读书，为方便生活和上学，我自愿申请将我子女__________的户口，由原籍迁入到__________________住址。

申请人：_________________

__________年__________月__________日

劳动能力鉴定的申请书篇21

尊敬的领导：

我是的一名退休职工，名叫，于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后，我常感到身体不适，于年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅________年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《__市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。此致敬礼！

轻工机械厂退休职工：

________年____月____日

劳动能力鉴定的申请书篇22

甲方：_________________

乙方：_________________

根据上级政府要求,对五保户、低保户、特困户D级危房实施改造,结合本村实际情况,特制订协议如下：

一、拆除按每平方25元计算。

二、包工包料按每平方740元计算。

三、资金金额由乙方垫支。

四、付款方式：经上级验收合格后,上级拨付时村及时到位,村不垫付任何资金。

五、安全责任：拆除、施工过程中的一切安全责任由乙方自行负责,甲方不承担任何责任。

甲方(盖章)：_________________

乙方(签字)：_________________

____年_____月_____日

劳动能力鉴定的申请书篇23

申请人：_____________

被申请人：_____________

申请人与被申请人因离婚纠纷，于__________年______月______日向贵院起诉立案(或申请人即将提起诉讼)。

被申请人有损毁(或隐匿)诉讼争执标的物的可能(或其他原因)，为此，申请给予财产保全。

申请的事实根据和理由如下：_________________

事实理由：_________________

_____________

_____________

诉讼目的：_________________

_____________

_____________

此致

______人民法院

申请人：_________________

__________年______月______日

劳动能力鉴定的申请书篇24

申请人：_________________

职工姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________

身份证号码：_________________

用人单λ：_________________

职业/工种/工作岗λ：_________________

事故时间：_________________

事故地点：_________________

诊断时间：_________________

受伤害部λ/职业病名称：

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：

___________年___________月___________日受理_____________的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：

同志受到的事故伤害(或患职业病)，符合《工伤保险条例》第__________条第__________款第__________项之规定，属于工伤认定范Χ，现予以认定(或视同)为工伤。

如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向_____________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。

(工伤认定专用章)

_____年_____月_____日

劳动能力鉴定的申请书篇25

异议申请人名称：

代理组织名称：

被异议商标：

初步审定号：

类别：

异议申请人章戳（签字）：代理组织章戳：代理人签字：

注：

1、未委托代理的，不需填写代理项目。

2、国内申请人不需要填写英文。

3、马德里国际注册商标，初步审定号为国际注册号，填写时在注册号前加字母"G"以示区

劳动能力鉴定的申请书篇26

尊敬的领导：

我叫，________年____月____日生，系居民，配偶_________年生，_人，无固定职业，现有子女_人，家庭月收入_元。

本人和配偶结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请政府公租房一套，望给予批准为盼！

申请人：

________年________年____日

劳动能力鉴定的申请书篇27

你好，根据您的需求，为你提供了法院扣款抚养费申请书范本：_________________申请人：_____________