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本文档格式为word版本，下载后可编辑、可修改PAGE第2页，共2页拖欠工资仲裁申请书通用样本〔标准合同模板整理版〕甲方：XXX个人或公司乙方：XXX个人或公司签订日期：XXXX年XX月XX日签订地点：XX省XXX市XXX地拖欠工资仲裁申请书通用样本

拖欠工资_____申请书样本

申请人：张_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________号，身份证号码：430XXXX78020_________。

代理人：姚_________北京XX律师

被申请人：长沙XX公司，住所地：长沙经济技术开XX_________号，电话：XXX8_________

联系人：刘_________联系电话：XXX_________

法定代表人：罗_________职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_________年9月至_________年3月的社会_____。

事实与理由：

_________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的`负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会_____，_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

此

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