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文档简介
2023年妇幼健康职业技能竞赛培训班班后考试危重新生儿救治1.32周早产儿经初步复苏及复苏囊正压通气60秒后心率为68次/分,血氧为65%,此时你将如何处理:()[单选题]*A.给予触觉刺激B.需要胸外按压C.给予增加氧浓度至100%D.需要立即气管插管(正确答案)2.(多选题)以下哪些药可以通过气管内导管注入?()*A.肾上腺素(正确答案)B.纳络酮C.碳酸氢钠D.PS(正确答案)3.(多选题)某新生儿对正压通气有反应,心律和肤色恢复正常,但仍是肌张力差,并不能自主呼吸,可能发生了以下哪种情况?()*A.新生儿可能有先天性神经肌肉功能紊乱(正确答案)B.母亲用的药物可能通过胎盘到达新生儿(正确答案)C.新生儿可能有脑损伤(正确答案)4.胎粪污染的新生儿在产房经过正压通气1小时后,出现急性的氧饱和度下降和一侧的呼吸音减弱。最可能的诊断是:()[单选题]*A.先天性膈疝B.胸腔积血C.缺血缺氧性脑病D.气胸(正确答案)5.(多选题)产房现电话通知你为一妊高征、前置胎盘的胎儿监产,你到产房后还需咨询什么内容:()*A.胎龄(正确答案)B.羊水(正确答案)C.分娩数(正确答案)D.高危因素E.肌张力6.对于一个新生儿呼吸好,心率正常,但是有中心性紫绀,最好先进行哪项干预?()[单选题]*A.常压给氧(正确答案)B.触觉性刺激C.用浓度100%氧正压通气D.给纳络酮7.评价正压通气是否充分的最有效的表现是:()[单选题]*A.使压力计读数上升>30cmH2OB.听诊呼吸音C.观察到心率增快(正确答案)D.观察到肤色改善8.一新生儿经过正压通气,心率大于100次/min,且有自主呼吸,你将:()[单选题]*A.继续进行正压通气B.气管内插管,并继续正压通气C.停止正压通气(正确答案)D.停止正压通气,给予温和的刺激,并采取常压给氧9.新生儿出生后即刻做脐血血气分析,Apgar评分要结合血气的结果做出室息的诊断。临床上诊断重度窒息的标准为:()[单选题]*A、Apgar评分1分钟≤7分,或5分钟≤7分,伴脐静脉血pH<7.2。B、Apgar评分1分钟≤3分,或5min评分≤5分,伴脐动脉血pH<7.0(正确答案)C、Apgar评分1分钟≤4分,或5分钟≤7分,伴脐静脉血pH<7.0D、Apgar评分1分钟≤3分,或5分钟≤7分,伴脐动脉血pH<7.010.35周早产儿(体重2000g)出生后经初步复苏后评估新生儿心率仅46次/分,呈喘息样呼吸,你将如何处理?()[单选题]*A.连接氧饱和度仪,给予胸外按压加气管插管正压通气B.气管插管给予1:10000的肾上腺素2mlC.静脉给予1:10000的肾上腺素0.4mlD.先给予复苏囊正压通气(正确答案)11.羊水胎粪样新生儿无活力新生儿出生,你尝试插管应限制在多长时间内完成?()[单选题]*A.10sB.20s(正确答案)C.30sD.40s12.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?()[单选题]*A.呼吸,心率,肌张力B.血压,氧饱和度,心率C.呼吸,心率,氧饱和度(正确答案)13.(多选题)复苏第一天或头两天发生的惊厥可能因为什么而引起的?()*A.低血糖(正确答案)B.低血钙(正确答案)C.高血镁D.缺血缺氧性脑病(正确答案)14、(多选题)下面哪种情况产房可以不进行复苏?()*A:无脑畸形(正确答案)B.确定孕周小于23周或出生体重小于400g(正确答案)C:确诊13三体或18三体(正确答案)15、给一个体重1800、孕33周的早产儿气管插管,你应使用内径多大的气管导管?预计插入多深?()[单选题]*A.2.5mm6.1cmB、3.0mm7cmC.3.5mm7cm(正确答案)D.3.0mm7.516.(多选题)气管插管指征包括:()*A气管内吸引胎粪(正确答案)B面罩气囊正压通气无效或需长时间正压通气(正确答案)C需胸外按压;(正确答案)D经气管注入药物(肾上腺素、肺表面活性物质)(正确答案)E特殊复苏情况,如先天性膈疝等(正确答案)17.下列哪项是决定胎粪污染的新生儿是否需要插管并吸引的主要因素?()[单选题]*A.胎粪污染羊水的粘稠度B.新生儿是否有活力(正确答案)C.1分钟Apgar评分D.曾有异常胎心监测史18.当无胎粪时,下列哪项关于清理气道的描述是正确的?()[单选题]*A.深而用力的吸引以清除所有多余的液体B.先吸引鼻腔后是口腔C.使用吸球或连接机械装置的导管吸引(正确答案)D.使用大约120mmHg的负压.19.(多选题)正压通气过程中发现胸廓无起伏,你将做什么处理:()*A.增加压力(正确答案)B.重新放置面罩(正确答案)C.清理口鼻分泌物(正确答案)20.复苏的新生儿生后第3分钟血氧饱和度达到()是理想的值[单选题]*A60%B.65%C.70%(正确答案)D.85%21、以下哪一项是气管插管的指征?()[单选题]*A.、“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”黏稠的胎粪污染B.、需要紧急给碳酸氢钠C、.疑诊先天性腹股沟疝D、无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸(正确答案)22、你已施行胸外按压和有效的正压人工通气60秒,但测心率为40次/分下一步措施你该做什么?()[单选题]*A.继续胸外按压30秒并重新检测心率B、插入脐静脉导管,给肾上腺素(正确答案)C、改换正压人工通气的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气素)D.因无效停止胸外按压23.关于氧气的应用,下列哪项是正确的?()[单选题]*A.氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪器B.在出生四分钟时新生儿的血氧饱和度应该大于90%C.在分娩室里氧饱和度仪的传感器将总是放在新生儿的右手上(正确答案)D.新生儿呼吸暂停并且发绀,给予常压给氧是最好的治疗方法24.(多选题)你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工通气,但胸不起伏,听不到双肺呼吸音你的处理措施包括?()*A.重新调整面罩(正确答案)B.给予持续气道正压给氧(CPAP)C.检查是否有分泌物并吸引口和鼻(正确答案)D.重新摆正体位(正确答案)25.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少?()[单选题]*A.肾上腺素:快速,尽可能快;0.9%生理盐水:大于5~10min(正确答案)B.两药:均慢,
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