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南京市大学生健康体检结果分析
由于紧张的学习、严格的就业形势和缺乏沟通,现代学生往往感到现实与理想的分离,对学习和生活的信心丧失,对强迫、焦虑和人际关系的敏感等问题。根据张妙玲对郑州大学、河南农业大学等5所不同的高校进行调查,发现亚健康的发生率均在58%以上,说明亚健康是大学生中间一个普遍存在而不容忽视的问题。作者为了了解大学生的亚健康状况,于2010年5月采用亚健康状态自评量表(SRSHS)对江苏省南京市的4所高校进行问卷调查,旨在为学校等部门的科学干预提供依据,改善大学生的身心状态,提高他们的生活质量。1对象和方法1.1南京中医药大学或中医药大学江苏省南京市的南京大学(南大)、南京林业大学(南林大)、南京师范大学(南师大)和南京中医药大学(南中医)的大一至大三没有心血管疾病、精神疾患等重大疾患的285名在校生。1.2方法1.2.1问卷调查的方式采用分层随机抽样方法,从南京仙林大学城的8所高校中随机抽取4所高校,分别为南京大学、南京林业大学、南京师范大学、南京中医药大学,于某周末下午在图书馆分别从4所高校随机抽取67名、60名、74名、84名学生进行问卷调查。1.2.3统计分析采用Excel进行数据录入,使用SPSS17.0统计软件进行统计分析,分析方法主要有描述性统计分析和χ2检验。2结果2.1男女大学生临床专业分布共发出调查问卷285份,收回285份,有效问卷265份,有效回收率为92.98%。其中,男生128人,女生137人;大一72人,大二117人,大三76人;医学类专业79人,非医学类专业186人;南大65人,南林大54人,南师大67人,南中医79人。2.2大学生健康群中身心状态的表现SRSHS总分≤39分者95人,占35.85%;40≤总分≤49分者87人,占32.83%;50≤总分≤59分者45人,占16.98%;60≤总分≤69分者18人,占6.79%;总分≥70分者20人,占7.55%。大学生亚健康群中出现较多的身心状态的表现依次是渴望宁静;心烦意乱,应付不了;心情压抑;打不起精神(表1)。2.3亚急病毒以及大一、三、南师大三县大学多为6个专业、院校,对学生亚不同性别、年级、专业和学校间的亚健康发生率之间的差异有统计学意义(P<0.01)。女生、大二学生的亚健康发生率分别高于男生和其他年级的学生,为64.23%和64.10%;医学类专业、院校的亚健康发生率分别低于其他专业、院校。对各组状况做进一步分析,发现大一与大二、大三相比,大三与大二相比均有统计学差异,而大一与大二相比较差异没有统计学意义;南大、南林大、南师大三所大学之间无统计学差异,但均与南中医有统计学差异。结果表明,医学院校与非医学院校之间相比差异具有统计学意义,而非医学院校之间相比差异没有统计学意义(表2)。2.4学生健康情况的整体情况不同性别、年级、专业和学校间的亚健康群中,除南师大外,轻度亚健康状态所占的比例均在50%以上。女生、大三学生、医学类院校、专业学生的亚健康群中轻度亚健康状态所占的比例分别高于男生、大一、二学生和非医学类专业、院校的学生,为62.50%,75.00%,71.43%,71.43%,从而他们在中、重度亚健康状态中所占的比例就会较低,整体亚健康状况较好(表3)。3大学生的心理健康教育南京大学、南京林业大学、南京师范大学、南京中医药大学的亚健康发生率为56.60%,低于国内有关文献的报道。这可能和调查时所选用的测量工具和被测人群不一样有关。不同性别、年级、专业及学校间均有亚健康状态学生群存在,但大学生亚健康群在身心状态方面的表现有所差异。亚健康学生群中,58.00%处于轻度亚健康状态,占大多数,说明虽然亚健康在学生群中存在范围很广,但程度不是很重,假如能早期发现,早期治疗或调整得到良好转归的可能性还是很大。同时对SRSHS量表做30项分类统计,发现在大学生亚健康群中,发生率居于前四位的分别为渴望宁静、心烦意乱、应付不了、心情压抑和打不起精神,均属于心理方面的表现,说明大学生亚健康群在心理方面表现较突出,和相关研究类似。因而学校应该加强大学生的心理健康教育,提高大学生的心理健康水平。女生的亚健康发生率高于男生,为64.23%,和国内相关研究相似,这可能与女性特殊的生理结构,敏感的心理特质和较弱势的社会地位有关。由于生理上的差别,女大学生每个月身体要经过一次周期性的变化,并且尽管男女大学生都面临就业的压力,但女大学生就业的压力比男大学生更大。大二学生的亚健康发生率高于大一、大三学生,为64.10%。同时亚健康发生率在年级间的差异主要来自于大一、大二这个群体与大三学生群之间。低年级学生尤其是大学新生,他们刚从高中繁重的学习环境中走出来,怀着美好的愿望和憧憬进入大学。然而进入大学后,对新的环境、人际关系、教学模式不适应,未能掌握大学的学习方法,从而带来一系列问题,如自信心下降,心理失调等。医学类专业、学校学生的亚健康发生率明显低于其他专业和学校,这和国内相关研究相似。医学生比非医学类学生对亚健康的概念有更好的理解,更关心自己的健康状况,并掌握了一定的医学知识。对学生亚健康群进行分析,发现不同性别、年级、专业、学校的亚健康群中,均为轻度紧张型占多数。但也只有在这种状态下,男生、大一、大二学生、非医学类专业、院校的学生的亚健康发生率才会低于女生、大三学生、医学类专业、院校的学生,而在中、重度情况下,他们均高于对方,说明在亚健康群中,他们的整体状况略差。同时也表明亚健康的发生率和严重程度两者之间并不是等价的。虽然女生发生亚健康的可能性大于男生,但一旦两者均发生亚健康,男生比女生严重的可能性大。不同性别、年级、专业和学校的学生所面临的亚健康状况不同,因而需要学校等机构从不同的层面上采取不同的措施来加以干预,从而做到有的放矢,对症下药。1.2.2量表的信效度研究人员经过统一培训后,到现场发放问卷,由被调查者自填问卷,并当场回收问卷。采用亚健康状态自评量表对调查对象进行调查。此量表由中国心理卫生协会心理评估专业委员会委员、天津市康复医学会亚健康专业委员会主任委员陈复平和南开大学社会心理学教授李强合作编制完成,已经在大样本人群中验证使用,包括30个项目,分为躯体、心理、社会功能3个因子,其中询问躯体不适的有10题;心理问题方面的有15题,包括压抑、苦闷、疲惫、失助、自卑、绝望、惶恐、愤怒、烦躁;社会功能受损的有5题,分5级评分(1~5级),分别为没有、轻度、中度、偏重、严重。要求受试者依据近一个月内个人的感觉一次评价,总分是30个项目各单项得分相加。总分在30~39分之间,表明身心健康;在40~49分之
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