《大学生体育与健康教程》（周俊辉）649-1 教案 第5课 体育锻炼与卫生保健（二）

第课体育锻炼与卫生保健（二）第课体育锻炼与卫生保健（二）PAGE25体育锻炼与卫生保健（二）第课体育锻炼与卫生保健（二）第课PAGE15

课题体育锻炼与卫生保健（二）课时2课时（90min）教学目标知识技能目标：（1）了解运动损伤的成因、预防和处理办法（2）掌握现场急救的处理措施思政育人目标：培养学生能够正确分析运动损伤的成员和预防，增强处理运动损伤的能力，提高现场急救的水平，面对现场急救时能够临危不乱，果断处理的意识教学重难点教学重点：运动损伤的成因、预防和处理办法以及现场急救的处理措施教学难点：掌握现场急救的能力教学方法讲授法、多媒体演示法、问答法、讨论法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材、文旌课堂APP教学设计第1节课：传授新知（23min）

课堂讨论（10min）第2节课：（10min）

传授新知（20min）课堂讨论（10min）

课堂小结（3min）

作业布置（2min）教学过程主要教学内容及步骤设计意图第一节课考勤

（2min）【教师】使用文旌课堂APP进行签到【学生】按照老师要求签到培养学生的组织纪律性，掌握学生的出勤情况互动导入

（10min）【教师】多媒体展示“测一测”内容、并提问运动造成损伤的原因是什么？【学生】自测、思考问题、形成结论、举手发言通过互动导入，引导学生思考，调动学生的主观能动性传授新知

（23min）【教师】通过大家的发言，引入新的知识点，讲解运动损伤4.4.1运动损伤的成因运动损伤的成因主要有以下几个方面：（1）思想麻痹大意。（2）准备活动不充分。（3）缺乏运动经验与自我保护能力。（4）技术动作不规范。（5）纪律松懈或组织方法不当。（6）运动环境不佳。（7）身体状况不佳。4.4.2运动损伤的预防☞【教师】提出问题怎样才能预防运动损伤？☞【学生】观看、思考、回答问题预防运动损伤应做到以下几点：（1）加强运动安全教育。（2）认真做好准备活动。（3）合理安排运动量。（4）加强保护与帮助。（5）加强医务监督，提高自我保健意识。4.4.3运动损伤的处理1．出血出血是运动损伤中较为常见的一种情况，可分为外出血与内出血两类。其中，外出血分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血3种，可以出血的颜色与出血的情形进行区分：动脉出血呈喷射状，血色鲜红；静脉出血漫涌而出，血色暗红；毛细血管出血为缓慢渗出。☞【教师】提出问题你知道哪些止血的办法？☞【学生】聆听、思考、回答问题☞【教师】总结学生的发言止血的方法主要有冷敷法、抬高患肢法和压迫法。……（详见教材）冷敷法常用于急性闭合性软组织损伤。最简便的处理方法是用冷水冲洗或用冷毛巾敷于伤处，有条件的可使用氯化烷喷射。抬高患肢法用于四肢出血。抬高患肢使伤处血压降低，血流量减少，以达到减少出血的目的。压迫法包括指压法、绷带加压包扎法和止血带法。（1）指压法：用手指的指腹压在出血动脉近心端相应的骨面上，以阻断血液的流动来达到止血的目的。额部、颞部出血：一只手扶住伤者的头并将其固定，用另一只手的拇指在耳屏前上方一指宽处摸到颞浅动脉搏动后，将该动脉压迫在颞骨上，可止同侧额部、颞部出血。眼以下面部出血：在下颌角前约1.5cm处摸到颌外动脉搏动后，用拇指将该动脉压迫在下颌骨上，可止同侧面部出血。肩部与上臂部出血：在锁骨上窝内1/3处摸到锁骨下动脉搏动后，用拇指把该血管压迫在第一肋骨上，可止同侧肩、腋部及上臂出血。前臂与手部出血：将伤臂稍外展、外旋，在肱二头肌内缘中点处摸到肱动脉搏动后，用拇指或食指、中指、无名指三指将该动脉压迫在肱骨上，可止同侧前臂与手部出血。大腿与小腿出血：使伤者仰卧，患腿稍外展、外旋，在腹股沟中点稍下方摸到股动脉搏动后，用双手拇指重叠（或用掌根）把该动脉压迫在耻骨上，可止同侧下肢出血。足部出血：在踝关节背侧，于胫骨远端摸到胫前动脉搏动后，把该动脉压迫在胫骨上；在内踝后方，将胫后动脉压迫在胫骨上，可止足部出血。（2）绷带加压包扎法：用数层无菌敷料覆盖伤口，再用绷带加压包扎以压住出血的血管，同时抬高患肢，从而达到止血的目的。该方法适用于小动脉、小静脉和毛细血管的止血。（3）止血带法：用胶管或绳子（宽布条、三角巾和毛巾均可）绑扎在伤口的近心端。☞【教师】提出问题运动中有哪些地方最容易受伤？☞【学生】聆听、思考、回答问题2．软组织损伤软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经和血管等。软组织损伤分为开放性损伤与闭合性损伤两类。前者包括擦伤与撕裂伤等，后者包括挫伤与肌肉拉伤等。1）擦伤擦伤是运动中最常发生的一种损伤，多发生于对抗性体育项目中及摔倒等意外情况下。（1）主要症状：皮肤被擦破出血或有组织液渗出，有一定的创口。（2）处理方法：对于小面积轻度擦伤且伤口干净者，只需涂抹一些碘附即可；对于大面积重度擦伤，应先用生理盐水清洗伤口后再涂抹碘附，覆盖消毒布，最后用纱布包扎。2）撕裂伤人在剧烈运动或受到强烈撞击时会造成肌肉撕裂，常见的有眉际皮肤撕裂等。（1）主要症状：伤口周边多不整齐，常常伴有周围软组织的损伤。（2）处理方法：轻度伤用碘附涂抹即可；若伤口较大，则须止血并缝合伤口，必要时注射破伤风抗毒血清，以防感染。3）挫伤挫伤是指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组织出血为主要改变的闭合性损伤。挫伤又分为单纯性挫伤与混合性挫伤。（1）主要症状：单纯性挫伤表现为局部疼痛、肿胀、淤血、压痛和运动功能障碍。当内脏器官出现损伤时，伤者会出现头晕、脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉，甚至休克。（2）处理方法：单纯性挫伤在24h内应冷敷或加压包扎，并抬高患肢或外敷中药，24h后可进行热敷、按摩和理疗。混合性挫伤并出现休克的伤者，经急救处理后应尽快送医院检查与治疗。4）肌肉拉伤肌肉拉伤是指肌肉在运动过程中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这是常见的运动损伤之一，在引体向上与仰卧起坐练习时较容易发生。（1）主要症状：肌肉拉伤后，伤处会疼痛、肿胀，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触痛明显，且活动受到限制。（2）处理方法：对于轻度的肌肉拉伤，可即刻实施冷敷、局部加压包扎并抬高患肢，24h后可实施按摩或理疗。若肌肉部分完全断裂，则应在加压包扎后立即送医院做手术缝合。3．关节韧带损伤关节韧带损伤是指关节因外力异常扭转而造成的韧带损伤，以及关节附近其他软组织结构的损伤。在体育运动中，关节韧带损伤以腰部关节、肩关节、髌骨和踝关节的损伤最为常见。1）主要症状关节韧带损伤一般表现为关节疼痛或压痛，在急性期有肿胀、皮下淤血、关节功能障碍等情况。2）处理方法一般性关节韧带损伤在24h内可实施冷敷，必要时加压包扎；24h后应采取理疗、按摩和针灸治疗。待疼痛减轻后，伤者可增加功能性练习。对于急性腰部损伤，如果伤者出现剧烈疼痛则不可对其轻易移动，应使伤者平卧在担架上送至医院诊治。平日应卧硬板床（或在腰部下面垫一个枕头），以使肌肉韧带处于放松状态。4．关节脱位关节脱位又称“脱臼”，是指在体育运动中由外力作用致使关节失去正常的连接关系。关节脱位可分为完全性脱位与半脱位（又称“错位”）两种，以肩、肘关节脱位较为常见。严重的关节脱位会伴有关节囊损伤。1）主要症状关节脱位发生时，伤者会即刻产生剧烈疼痛与明显压痛，关节周围显著肿胀并伴有关节畸形，关节功能丧失，有时还会产生肌肉痉挛，严重时伤者会出现休克症状。2）处理办法用夹板或三角巾固定患肢并尽快将伤者送医院治疗。如施救者没有整复技术与经验，切不可随意对伤处做复位动作，以免加重伤情。【学生】聆听、思考、理解、记忆通过讲解，让学生了解运动损伤的成因、预防和处理方法课堂讨论（10min）【教师】组织学生以小组为单位讨论以下问题在运动中摔倒，小腿出血并伴有肌肉拉伤，应如何处理？【学生】思考问题、小组讨论，并由小组代表上台发表讨论结果【教师】与学生一起评价各组的发言通过课堂讨论，提高学生积极性，巩固课堂内容，使学生正确认识运动损伤的处理方法第二节课互动导入

（10min）【教师】多媒体展示“测一测”内容、并提问？为什么？【学生】自测、思考问题、形成结论、举手发言用互动导入，让学生主动思考现场急救的重要性，激发学生的求知欲探索新知

（25min）【教师】总结发言并引出新知识点：现场急救4.5.1休克与抗休克1．休克产生的原因及症状休克是一种由有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著地减少，导致全身微循环功能不良，生命重要器官机能产生严重障碍的综合症候群。在运动过程中，引起休克的原因主要有以下两个：（1）剧烈疼痛，如骨折等。（2）大出血，如腹部挫伤、肝脾破裂出血等使有效循环血量减少。2．抗休克措施（1）一般处理。让伤者安静平卧，松解衣领，注意保暖，给予亲切的安慰和鼓励，并适当给伤者饮用茶、姜汤、盐水等以减轻其口渴症状；若伤者头部受伤或呼吸困难，应将其头部稍微抬高，以避免颅内压增高，静脉回流受阻，也使横膈上升而造成呼吸困难。（2）对症处理。若伤者有大量出血，则应立即为其止血；若伤者已昏迷，则应使之平躺，密切观察伤者的生命体征并及时送医。4.5.2心跳与呼吸停止的急救——心肺复苏术☞【教师】多媒体播放“心脏复苏术”视频并提出问题什么情况下需要进行心脏复苏术？☞【学生】聆听、思考、回答问题☞【教师】总结学生的发言心肺复苏术是抢救这类伤者的重要手段，其目的是帮助伤者恢复呼吸与血液循环。1．判断意识拍打伤者的双肩并大声呼唤“同学，你怎么了”。如果伤者没有任何反应，说明其病情危急。2．高声呼救高声呼救“快来人呀，有人晕倒了，赶快拨打120，会急救的一起来救护”。3．复苏体位（仰卧位）如果伤者是以俯卧位倒在地上，要把他翻转成复苏体位，即使其仰卧在坚硬的平面上（转换体位时，要将头、颈、脊柱整体移动）。4．查看呼吸与颈动脉搏动迅速清除伤者口腔异物（如口香糖、呕吐物等），将耳贴近伤者口鼻，听口鼻处有无呼吸声，并侧头注视伤者胸部约6s，观察胸部有无起伏。5．胸外心脏按压与口对口人工呼吸☞【教师】多媒体展示“胸外心脏按压的方法及部位”图片☞【学生】聆听、观看、理解☞【教师】引入新知识（1）胸外心脏按压。（2）打开气道。（3）人工呼吸。（4）人工呼吸与胸外按压的协调。（5）判断操作是否成功。……（详见教材）4.5.3溺水救援1．自我救护☞【教师】组织学生扫码观看“溺水自救的方法”视频，帮助学生了解溺水自救的知识自我救护是指在水中遇到意外险情时进行的自我保护措施。（1）若游进中自感体力不支，则应立即采取仰卧漂浮泳姿，向岸边或有浮动和固定支撑的目标靠近，同时发出求救信号。（2）当游进中发生肌肉痉挛，可按以下方法实施自救：对于小腿肌肉痉挛，应及时仰浮在水面上，一只手握住肌肉痉挛肢体的脚趾，同时用力将其拉向身体，另一只手按下膝盖，帮助发生肌肉痉挛的腿伸直；对于手部肌肉痉挛，应反复握拳再张开，直到肌肉痉挛消除为止；对于腹部肌肉痉挛，应仰浮水中，迅速弯曲双腿并向胸部靠近，双手抱膝，随即松手并伸展身体，重复以上动作直到肌肉痉挛消除为止。（3）如在水中被长藤植物缠住，可采取仰卧姿势进行解脱，再从原路游出。（4）如被水中的旋涡吸住，可采取仰卧姿势从旋涡外沿全速游出。2．救护他人（1）间接救护。间接救护是指利用救生器材，对较为清醒的溺水者实施的救护。救生器材主要包括救生圈、竹竿、木板、轮胎、泡沫块、绳子等。（2）直接救护。直接救护是指不借助任何救生器材，徒手对溺水者进行施救。【学生】聆听、思考、理解、记忆通过讲解，让学生了解休克产生的原因及症状；了解抗抗休克措施相关内容；掌握心肺复苏术和溺水救援的相关知识课堂讨论

（10min）【教师】组织学生以小组为单位讨论以下问题：在对溺水之人进行直接救护时，应注意哪些问题？【学生】聆听、思考问题、小组讨论，并由小组代表上台发表讨论结果【教师】与学生一起评价各组的发言通过课堂讨论，加深学生对溺水救护的理解，巩固所学知识课堂小结

（3min