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PAGEPAGE5河南机电高等专科学校仪器设备验收报告设备名称：规格型号：使用单位：验收负责人：实验室：(实验管理中心）年月日

填表说明1、凡单价在5万元以上（含5万元）的仪器设备或一次性批量购买的仪器设备验收时必须填写此报告。2、验收人员应有使用部门负责人、实验室主任及实验室有关人员、实验中心、资产处人员组成。3、此报告随学校领导批准文字材料或年度计划、合同等随机资料存校档案馆。4、此报告须打印或用钢笔、碳素笔填写，字迹工整、清晰，否则无效。5、此报告在设备到货日期七日内验收填报，若有特殊情况，使用部门则应有文字报告说明原因，报资产处、实验管理中心。实验管理中心2005年11月

设备名称中文英文生产厂家（地点）供应商具体使用部门存放地点区号楼房间出厂日期出厂编号规格、型号国别合同号经费来源台件数合同单价外币合同总价外币人民币人民币到货日期领用人资料保管索赔期限技术验收期限技术资料份数仪器、设备外包装是否破损（如果有破损，则要说明何处、破损到何程度）：开箱后仪器设备本身是否有破损锈蚀（如果有锈蚀，则要说明何处、锈蚀到何程度）：按合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致（如果不一致，则要说明缺少的种类以及数量）：四、主要附件及备件明细：编号主要附件及备件名称单位数量编号主要附件及备件名称单位数量五、所附软件、技术资料及说明书情况编号资料名称数量保管人六、主要性能及技术指标情况（按合同和说明书规定的技术指标验收）：七、附件、备件情况：八、所附软件、技术资料及说明书完备情况：九、索赔要求及解决结果：

十、其他要说明的问题：验收人员姓名职务、职称负责内容设备归口管理部门实验管理中心：主任：年月日供应厂商情况实验管理中心使用单位安装、调试以及参加验收人员姓名职务、职称有关负责人：年月日负责人：公章年月日

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