中医外科学考试复习重点

中医外科学考试复习重点笔记第一单元疮疡疮疡暑疖内治：清暑化湿解毒一清暑汤加味2.外治：初期：千捶膏黄金散玉露散珠疖:清黛散成脓：切开排脓溃后：九一丹.太乙膏贴并发湿疮：清黛散疖病内治：祛风清热利湿一防风通圣散2.外治：千捶膏.三黄膏疔疮颜面疔内治：清热解毒一五味消毒饮.黄连解毒汤2.外治：初期：箍毒消毒一玉露散.千捶膏中期：提脓祛腐一九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏后期：生肌收口一太乙膏.红油膏.红丝疔1.外治：初起：太乙膏掺红灵丹成脓：切开引流溃后：八二丹.九一丹药.红油膏脓尽:生肌散.白玉膏痈颈痈1.内治：散风清热.化痰消肿一牛蒡解肌汤.银翘散2.外治：初起:金黄膏溃后：八二丹.金黄膏.红油膏脓尽:生肌散.白玉膏丹毒1.内治：凉血清热.解毒化瘀头面者：一普济消毒饮胸腹腰胯者:—龙胆泻肝汤.化斑解毒汤下肢者：一萆解渗湿汤合五神汤新生儿丹毒.毒邪内攻者:—犀角地黄汤合黄连解毒汤五•发锁喉痈1.内治：初起:■散风清热•化痰解毒一普济消毒饮)溃后：清养胃阴一益胃汤外治：玉露散•双柏散有头疽内治：1)初期.溃脓期：和营托毒.清热利湿一仙方活命饮阴虚火毒炽甚：一竹叶黄芪汤气血两虚不能透毒外出者：一托里消毒散收口期：气血两虚：一十全大补汤外治：1)初期：金黄膏.千捶膏2)溃脓期：八二丹.金黄膏3)收口期：白玉膏.生肌散无头疽附骨疽内治：1)初起:清热化湿.行瘀通络一黄连解毒汤合五神汤成脓:清热化湿.和营托毒一黄连解毒汤合五神汤溃后：气血两虚者：调补气血.清热化湿一十全大补汤.托里消毒散外治：)初起:金黄膏.玉露散)成脓：切开引流3)溃后：七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏走黄与内陷走黄：凉血清热解毒内陷：1)火陷：凉血清热解毒.养阴清心开窍干陷：补养气血.托毒透邪.清心安神)虚陷：脾肾阳衰：温补脾肾.瘰疬1.内治：1)初期：疏肝养血.健脾化痰一逍遥散合二陈汤中期：疏肝养血.健脾化痰.托毒透脓一逍遥散合二陈汤后期：滋肾补肺一六味地黄丸2.外治：初起：冲和膏.阳和解凝膏中期：冲和膏.阳和解凝膏后期：七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散流痰1•内治初期益肾温经•散寒化痰一阳和汤中期扶正托毒-透脓散气血两虚者：调补气血一人参养营汤阴虚火旺者：养阴除蒸一清骨散2. 外治：1)初期：阳和解凝膏中期：切开引流溃后：五五丹.第二单元乳房疾病：一.乳痈1.内治：1)初起：疏肝清热•通乳消肿一瓜蒌牛旁汤2)成脓:清热解毒托里一透脓散3)溃后：排脓托毒一四妙汤2.外治：1)初起:金黄散•玉露散2)成脓:金黄散.金黄膏3)溃后：八二丹.九一丹.金黄膏4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏.乳癖内冶：1) 疏肝理气.化痰散结一开郁散冲任失调者一二仙汤.小金丹外治：温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏乳疬内冶:1) 肾阳虚者：温阳化痰一右归丸合小金片肾阴虚者：滋阴化痰一左归丸合小金片外治：参照乳癖.三.乳腺增生病内治：.六神全蝎丸.合十全大补汤1) 肝郁痰凝治：.六神全蝎丸.合十全大补汤2) 冲任失调：调理冲任.温阳化痰一二仙汤合四物汤外治：阳和解凝膏.乳衄内治：肝火偏旺：疏肝解郁.清热凉血一丹栀逍遥散脾虚失统：健脾养血一归脾汤.五■乳岩1•情志郁结：疏肝解郁•化痰散结一神效栝蒌散合开郁散冲任失调：调理冲任.理气散结一二仙汤合开郁散毒蕴溃烂：解毒扶正一化岩汤气血虚弱：调补气血一归脾汤第三单元瘿气瘿内治：疏肝理气.解郁消肿一四海舒郁丸肉瘿内治:理气解郁•化痰软坚一海藻玉壶汤石瘿:内治:化痰软坚.开郁行瘀一海藻玉壶汤第四单元皮肤病：热疮内治：1)风热毒盛者：疏风清热解毒一辛夷清肺饮湿热重者：清热利湿一龙胆泻肝汤阴虚内热者：养阴清热.解毒利湿一增液汤外治：青吹口油膏缠腰火丹内治：清肝火.利湿热一龙胆泻肝汤皮疹消退后.皮肤仍刺痛者：疏肝理气.活血.重镇止痛一逍遥散外治：玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散水疱破后：青疣内治：清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇一马齿苋合剂外治：寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣四.癣头癣白秃疮肥疮外治:一扫光或雄黄膏手足癣鹅掌风外治：潮红湿润者：雄黄膏或皮脂膏水疱为主者：用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽粗糙皲裂者：用枫油膏外搽脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)内治：清热利湿一萆解渗湿汤合五神汤2.外治：脱屑型和水疱型：一号癣药水•复方土槿皮酊•藿黄浸剂脱屑干燥或有皲裂者：雄黄膏有脓疱者:青黛膏糜烂型：皮脂膏.雄黄膏圆癣外治:二号癣药水•一号癣药水•颠倒散皮损有糜烂•疼痛者：雄黄膏•二号癣药水•一号癣药水紫白癜风外治:密陀僧散干扑•二号癣药水或10%土槿皮酊外搽•五•疥疮内治：疏风清热利湿一消风散合黄连解毒汤外治：硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.接触性皮炎内治：清热解毒•利湿1)上部者：一消风散下部者：一龙胆泄肝汤严重者：一普济消毒饮或清瘟败毒饮外治：1)潮红.丘疹者：三黄洗济外搽，用青黛散肿胀.糜烂.流滋较多者：用10%黄柏溶液湿敷糜烂.结痂者：青黛膏或清凉油乳剂外搽湿疮内治：1)湿热证：清热利湿一龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤.二妙丸湿重于热者：宜健脾利湿.佐以清热一除湿胃苓汤2)血虚风燥证：宜养血祛风.消热利湿一四物汤合萆解渗湿汤外治：1)急性者：10%黄柏溶液.青黛散亚急性者：三黄洗剂.黄柏霜慢性者：外搽青黛膏或皮枯膏婴儿湿疮内治：疏风清热利湿一消风导赤汤外治：1)湿性者：青黛膏.黄连油2)干性者：三黄洗剂.黄柏霜药物性皮炎1.内治：风热证：祛风清热一消风散湿热证：清热利湿一萆解渗湿汤血热证：凉血.清热利湿一犀角地黄汤合黄连解毒汤火毒证：清营解毒.养阴泄热一清营汤气阴两伤证：益气养阴•清热•健脾和胃一增液汤合益胃汤2.外治：三黄洗剂.青黛散瘾疹1.内治：风寒证：疏风散寒.调和营卫一桂枝汤或麻黄桂枝汤风热证：疏风清热一消风散肠胃实热证：疏风解表.通腑泄热一防风通圣散合茵陈蒿汤气血两虚证：调补气血一八珍汤冲任不调证：调摄冲任一四物汤合二仙汤十.牛皮癣1.内治：风湿热证：疏风清热.利湿一消风散血虚风燥证：养血祛风.润燥一四物汤2.外治：风湿热证：三黄洗剂血虚风燥证：二号癣药水外搽十八一.白庀1.内治：血热证：凉血清热一犀角地黄汤.凉血地黄汤湿热蕴积证：清热利湿.和营通络一萆解渗湿汤血虚风燥证：养血祛风.润燥一四物汤合消风散火毒炽盛证：凉血.清热.解毒一清营汤十二.粉刺1.内治：肺经风热证：疏风宣肺.清热一枇杷清肺饮肠胃湿热证：清热化湿.通腑一茵陈蒿汤脾失健运证：健脾化湿一参苓白术散外治：颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽十三.多形性红斑1.内治：1)风寒证：和营祛寒一桂枝汤2)风湿热证：疏风清热.利湿一茵陈蒿汤合消风散3)火毒证：清热解毒.凉血利湿一普济消毒饮2.外治：1)皮肤糜烂者：三黄洗剂外搽.青黛膏2)粘膜糜烂者：青吹口散吹十四•结节性红斑1.内治：疏风清热•和营利湿一四物消风饮表证解后：一桃红四物汤2.外治：用金黄膏.玉露膏十五.红斑性狼疮盘状红斑性狼疮内治：滋阴补肾一六味地黄丸2.外治：白玉膏系统性红斑狼疮1.内治：1)热毒炽盛证：凉血.清热解毒一犀角地黄汤热毒内陷神昏者：一加安宫牛黄丸.紫雪丹2)阴虚火旺者：滋阴降火一六味地黄丸.大补阴丸气滞血瘀证：疏肝解郁.理气活血一逍遥散.血府逐瘀汤心阳不足证：益气养心一生脉散.苓桂术甘汤脾肾阳虚证：温肾壮阳.健脾利水一附桂八味丸.真武汤重者一参附汤2.外治：白玉膏.黄柏霜第五单元.肛门直肠疾病痔1.内治：实证：1)血热者：清热凉血一凉血地黄汤2)湿热下注：清利湿热一黄连丸虚证：1)养心健脾.益气补血一归脾汤.十全大补汤2)脱出：气虚：补气升举一补中益气汤血虚:补血养血一四物汤肿胀痒痛：清热祛风.除湿活血一止痛如神汤便秘：1)实证：通腑泄热一大承气汤2)虚证：润肠通便一五仁丸.麻子仁丸2.外治：熏洗法肛门直肠周围脓肿1.内治：1)实证:清热解毒一黄连解毒汤合龙胆泻肝汤2)虚证:养阴清热利湿一青蒿鳖甲汤与三妙丸2.外治：1)初起：实证用金黄膏.黄连膏.虚证：冲和膏2)成脓：切开引流3)溃后：九一丹纱条引流，生肌散纱条

脱肛内治：补气•升提•固摄一补中益气汤外治：苦参汤.五倍子散或马勃散第六单元•男性前阴病前列腺炎1.内治：虚证：补益法实证：疏导法.1)湿热壅阻证：清利湿热一八正散.龙胆泻肝汤.大分清饮阴虚火动证：补肾滋阴.清泄相火一知柏地黄汤合萆解分清饮肾阳不足证：温肾固精一金锁固精丸合右归丸气血瘀滞证：活血散瘀一前列腺汤2.外治：湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴二.前列腺增生症1)肺气失宣.水道不利证2)湿热下注.膀胱涩滞证二.前列腺增生症1)肺气失宣.水道不利证2)湿热下注.膀胱涩滞证3)中气下陷.膀胱失约证tI yt.补元煎肾阴不足.水液不利证肾阳不足.气化无权证尿闭:补肾湿阳.化气行水一济生肾气丸失禁.遗尿：一螵蛸丸下焦蓄血.瘀阻膀胱证：活血散瘀.通利膀胱抵挡丸第七单元.外科其他疾病一.烧伤1.内治：1)火热伤津证：养阴清热一黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤2)一参附汤合生脉散阴伤阳脱证：扶阳救逆.固护阴液.四逆汤火毒内陷证：清营凉血.解毒一清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮热毒传心一安宫牛黄丸.紫雪丹气血两虚证：调补气血一八珍汤脾胃虚弱证：调理脾胃一益胃汤.参苓白术散2.外治：初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏臁疮1.内治：1)急性继发感染：清利湿热一萆解渗湿汤气阴不足：宜益气养阴一六味地黄丸肾亏疮面乌黑不痛：一附桂八味丸2.外治：九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏

脱疽内治：1） 寒湿证：温阳通脉•祛寒化湿一阳和汤•独活寄生汤•2） 血瘀证：活血毒.止痛一四妙勇安汤.3） 热毒证：清热解毒■止痛一四妙勇安汤•4） 气血两虚证：补养气血一~全大补汤•人参养荣汤5） 肾虚证：肾阳虚：温补肾阳一附桂八味丸肾阴虚：滋补肾阴一六味地黄丸•知柏八味丸四•血栓性静脉炎血栓性浅静脉炎（青蛇毒）内治：和营活血•清热利湿一五味消毒饮合三妙丸 •外治：早期：金黄散•四黄散•双柏散血栓性深静脉炎（股肿）1） 早期：湿热蕴阻•气血瘀滞：清热利湿•活血通络一通络