关于安乐死的几个问题

关于安乐死的几个问题

1998年，以色列的特利莎拉夏沃要求她去shou进入食管，以便顺利死亡。他们的父母不愿意放弃希望。他们认为他们的女儿会恢复她的意识。但是根据当地的法律,能够决定特丽·夏沃生死的人首先是她的丈夫,父母只能排在第二位。历经数次反复,佛州最高法院2004年9月裁定可以拔管。2005年3月18日,医院最终拔去了特丽·夏沃的进食管。29日,特丽·夏沃的父母宣布放弃司法努力。从这天开始,人们开始静待特丽·夏沃的离去。2005年3月31日,特丽·夏沃于当天死亡。特丽·夏沃的例子引起了我们对安乐死的关注。什么是安乐死?安乐死是否可行?是否有法律依据?都有哪些人可以申请执行安乐死?应该如何执行?一、死亡行为的测定安乐死,美国《布莱克法律词典》解释为,“从怜悯出发,把身患不治之症和极端痛苦的人处死的行为和做法”。西方医学界将安乐死分为积极安乐死和消极安乐死两种。积极安乐死是指采用积极的措施去结束垂危病人弥留在痛苦之中的生命。而消极安乐死是指停止对垂危病人的治疗措施,停止对病人的营养支持,尤其是指停止使用现代医学设备和手段抢救病人,让病人自行死亡。二、安乐死的实际效果反对方:安乐死缺乏死亡的道德正确性,是一种消极的生命价值观的反映。首先,安乐死不符合全人关怀精神。其次,安乐死是对人的道德生命不尊重的表现。再次,安乐死并不等同于尊严死。赞成方:首先,陷入绝症的人,医疗成本是巨大的,安乐死可以节约社会成本。其次,安乐死可以使一个生活质量低下的人得以解脱。再次,安乐死是自由选择权的又一个实证。美国宪法中并未对安乐死的相关行为进行约束。美国宪法原文中指出“增进全民福利和确保我们自己及我们后代能安享自由带来的幸福”,可见自由的选择生存与死亡,是人民的权利。根据美国宪法第10修正案,“美国宪法中未做出规定,亦未予以禁止的,留予各州由其公民决定”。目前在美国,俄勒冈州、华盛顿州、蒙大拿州、德克萨斯州已有关于安乐死的立法。三、撤除病残的生命维持系统哪些人可以执行安乐死?美国安乐死的执行对象需要满足两个条件:1.疾病依靠当今医疗手段无法治愈且生命垂危。2.病人生理和心理遭受着巨大的痛苦。两个条件看似简单,操作起来的确很难有一个评判标准。对于第一个条件,德克萨斯州的处理办法比较合理。1999年,德克萨斯州通过《事先指示法》,医院可以在违背病患或其法律监护人意愿的情况下撤除病患的生命维持系统。医院这么做可以免于被起诉或刑事处罚,医生的营业执照也不会被吊销。如果医生认为病患及其家人要求维持病患生命的治疗方案毫无成效,他会把病例提交医院的道德委员会审议,如果道德委员会赞同医生的意见,那么病患的家人和代理人有10天的时间把病患转到另外一位愿意实施家人治疗方案的医生那里,或转到另一家医院接受治疗。如果10天到了,这个手续还没有完成,医院方面可以不考虑病患的意愿,而撤除病患的生命维持系统。如果涉及未成年人,也可以不考虑孩子父母和法律监护人的意愿,而撤除病患的生命维持系统。这样做法,可以客观的确定病人是否“生命垂危”,因为病人或家属可以选择不同的医院和医生确定“生命垂危”的病情。对于积极安乐死,1994年,俄勒冈州选民投票通过《尊严死亡法》,允许医生在有两位医生诊断病人生命不超过六个月的情况下为减轻病患的痛苦,给身患绝症的病人开致命药物,供病人自己服用,加速死亡过程。法律规定,病人必须是有能力做出医疗决定而且自愿这么做的成年人。联邦地区法院以违反宪法为由禁止实施这项法律,但是联邦第九巡回上诉法院却推翻了下级法院的判决。这个案子最后上诉到美国联邦最高法院时由于法庭不予审理,联邦第九巡回上诉法院的判决因此成立,《尊严死亡法》1997年10月27日在俄勒冈州生效。综上所述,笔者对安乐死的执行方法归结如下步骤:1.申请安乐死的病患,首先应由医生认定维持病患生命的治疗方案毫无成效,同时医院的道德委员会审议赞同医生的意见。2.主观意识明确的病患,在自己主动申请安乐死的前提下,可以由医院在认定治疗方案毫无成效后直接执行积极安乐死。3.建立相应的安乐死申请制度,允许身心健康的人签署类似于器官捐赠协议的安乐死申请协议。协议中可规定当申请人失去主观意识时,如果医生认定病患监护人或利益关系人要求维持病患生命的治疗方案毫无成效,同时医院的道德委员会审议赞同医生的意见,可允许医院撤除病患的生命维持系统。申请人亦可任命一人全权代其申请安乐死。4.主观意识处于昏迷状态或脑死亡状态的病患,如植物人,在有意识的状态下未签署任何安乐死协议的,可按照德克萨斯州对病患的处理方式,如果医生认为病患监护人要求维持病患生命的治疗方案毫无成效,他会把病例提交医院的道德委员会审议,如果道德委员会赞同医生的意见,那么病患监护人和代理人有10天的时间把病患转到另外一位愿意实施家人治疗方案的医生那里,或转到另一家医院接受治疗。如果10天到了,这个手续还没有完成,医院方面可以不考虑病患的意愿,