第1单元绪论、消化系统

第1单元

绪论、消化系统一、人体解剖学的定义解剖anatomy属生物科学中形态学的范畴。是研究人体解剖学humananatomy正常人体形态结构的一门科学。定义：绪论二、人体解剖学发展简史Hippcrates“现代医学之父”Hippocrates----希波克拉底（460~377B.C.）古希腊名医在其著作中有解剖学方面的内容。GalenGalen--------伽林（130~200A.D.）古希腊名医、解剖学家，著《医经》，对血液流动、神经分支和脑、心等器官有具体描述。Vesalius------(1514~1564)现代解剖学的奠基人，1543年出版了《人体结构学》这一划时代的解剖学巨著，系统完善地记述了人体器官的形态结构。VesaliusHarveyHarvey------(1578~1657)解剖生理学家，发现了血液循环的原理，确定血液是在一个封闭的管道内循环。著有《血液循环论》、《动物的发生》两书。开创了动物实验研究的道路。三、常用解剖学术语(1)解剖学姿势：人体直立，两眼平视前方，上肢在躯干两侧自然下垂，手掌向前，两足并拢，趾尖向前。(2)方位术语：上、下前、后（腹侧、背侧）内、外深、浅内侧、外侧远侧、近侧(3)轴和面三轴：垂直轴、矢状轴、冠状轴。三面：矢状面、冠状面、水平面。Termsofpositionsuperiorinferioranterionposterionproximaldistalmediallateral(方位术语)(后)(下)(前)(上)(内侧)(外侧)(近侧)(远侧)internalexternal(外)(内)profoundsuperficial(深)(浅)Axisandplane（轴和面）verticalaxissagittalaxiscoronal

axis（冠状轴）（垂直轴）（矢状轴）sagittalplanecoronalplanehorizontalplane(mediansagittalplane)？（矢状面）（冠状面）（水平面）(mediancoronalplane)？?headneck

trunkupperlimblowerlimb（头部）（颈部）（躯干）（上肢）（下肢）四、人体的分部细胞组织器官系统人体的基本结构及功能单位。结构及功能相似的一类细胞通过细胞间质聚合在一起构成。不同组织有机组合成。结构及功能相关的一些器官组成，共同实现特定的生理功能。五、构成人体的系统运动系统脉管系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统内分泌系统神经系统感觉器内脏大消化腺（大唾液腺、肝、胰）及消化管壁内的小腺体。口、咽、食管、胃、小肠、大肠。消化系统包括消化道和消化腺两部分消化腺消化道功能摄食、消化吸收、排泄内分泌一、消化道消化道从上向下依次为：口、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。上消化道口腔下消化道空肠十二指肠肛门（一）口腔oralcavity

消化道的起始部境界前壁：上、下唇两侧壁：颊下壁（底）：软组织和舌上壁（顶）：腭后界：经咽峡与咽相通被上、下牙弓和牙龈分为提示：当上、下牙列咬合时，两者可借最后一个磨牙后方的空隙相通。口腔前庭固有口腔口腔分部1.腭

palate咽峡：腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根所围成的狭窄通道，是口腔与咽的分界。

呈穹隆状，构成固有口腔的顶，分为：硬腭：占前2/3软腭：占后1/3位于口腔底的肌性器官，具有协助咀嚼、吞咽、发音和感受味觉功能。2.舌tongue①形态舌体舌根上面，又称舌背占前2/3占后1/3舌尖舌体舌根舌下面①形态舌尖舌体②舌的构造——舌粘膜丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头舌根：粘膜下有许多小结状淋巴组织使粘膜表面隆起称舌扁桃体。内含有味蕾，能感受味觉。舌体上面舌粘膜内有4种舌乳头舌扁桃体3.牙teeth

牙嵌于上、下颌牙槽内，排列成上牙弓和下牙弓。是人体最坚硬的器官，对食物进行机械加工，对语言、发音亦有辅助作用。

牙分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。人的一生中先后有两组牙：乳牙和恒牙。

一般在生后6个月开始出牙，3岁时出全。6～13岁期间，乳牙陆续脱落，长出恒牙。第3磨牙一般在17～30岁之间萌出。到了老年，牙逐渐松动脱落。ⅤⅣⅢⅡⅠ

左

上

颌

右

下

颌

乳

乳

乳

第

第

中

侧

尖

一

二

切

切

牙

乳

乳

牙

牙

磨

磨

牙

牙乳牙Ⅲ

右

上

颌

12345678

第第第第第尖侧中

左

下

颌

三二一二一

切切

磨磨磨前前牙牙牙牙牙牙磨磨

牙牙5恒牙4.唾液腺——腮腺、下颌下腺、舌下腺

分泌唾液，有湿润口腔粘膜、清洁口腔，混合食物形成食团和促进消化食物作用。（二）咽pharynx

咽为前后略扁呈漏斗形的肌性管道，是食物和空气的共同通道。咽位于脊柱颈段前方，上以盲端起自颅底，下方约在第6颈椎下缘（环状软骨下缘）平面与食管相续，两侧有颈部的血管和神经。咽腔分为三部：①鼻咽

②口咽

③喉咽咽鼓管咽口咽的交通（1）咽的前壁不完整，借鼻后孔、咽峡、喉口分别与鼻腔、口腔、喉腔相通。（2）鼻咽腔向两侧经咽鼓管咽口通中耳鼓室。（3）向下通食管。

食管是一前后扁窄的肌性管道，全长约25cm，是消化管最狭窄的部分。上端在第6颈椎下缘或环状软骨下缘高度起于咽，下端在第11胸椎左侧续于胃的贲门

。颈部胸部腹部（三）食管esophagus分部食管后贴脊柱；前方与气管、支气管和心等器官相邻。第一个狭窄部：位于食管与咽交接处，距中切牙15cm

第二个狭窄部：位于与左支气管交叉处，距中切牙25cm第三个狭窄部：为膈食管裂孔处，距中切牙40cm

食管的三个生理性狭窄异物容易滞留和食管癌的好发部位（四）胃stomach1.形态和分部

胃分为：贲门部胃底胃体幽门部是消化道最膨大的部分2.位置:

胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。

贲门位于第11胸椎左侧，幽门位第1腰右侧。

（五）小肠

小肠是消化道最长的一段，上端起自胃的幽门，下端与盲肠相连，成人的小肠全长约5～7m。小肠分为：十二指肠空肠回肠1、十二指肠duodenum

十二指肠上接幽门，下续空肠，全长25～30cm，呈“C”形环抱胰头。大部固定于腹后壁，分为上部、降部、水平部和升部。上部降部水平部升部十二指肠空肠曲十二指肠大乳头十二指肠小乳头十二指肠球2、空肠jejunum和回肠ileum（系膜小肠）

空肠起自第2腰椎左侧的十二指肠空肠曲，回肠下端至右髂窝与盲肠相接。空、回肠迂曲盘旋形成肠袢，两者间无明显界限，都位于由结肠围成的