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经颅多普勒超声〔TCD〕原理、操作及报告解读包头市中心医院神经超声室吕慧灵TCD是什么?
Trans-经过穿过Cranial颅骨
Doppler多普勒TCDTCD是什么?
Trans-经过穿过Cranial颅骨
Doppler多普勒TCD低频超声波声窗动,血液流动什么是TCD?颅底动脉血流速度及方向通过颅骨的声窗进展检查使用低频超声波低频超声波2MHz
4MHz
2MHz4MHz1.6MHz
1MHz8MHz
16MHz
TTrans-TCD的声窗眼窗枕窗颌下窗颞窗颌CCranial正常的血流频谱速度方向指数频谱深度只有两个方向冲向背离零位线VsVdVmPIRIDDoppler56mmVm:59cm/sPI:0.98正常TCD频谱S1峰S2峰D峰收缩期峰值流速Vs舒张末流速Vd平均血流速度Vm使用低频超声波通过颅骨的声窗进展检查颅底动脉血流速度及方向的一种设备TCD就是探头声窗速度,方向我们能做些什么?设备操作者受检者无法转变!无法转变!但可以选择!特殊依靠!认真检查!怎么检查?TCD检查技术
声窗〔入路〕颞窗眼窗枕窗颌下窗眼窗颞窗枕窗TCD检查技术
血管的判定取样容积的深度血流方向探头的角度各频谱的空间关系血管的可跟踪性压颈试验深度角度方向深度可跟踪性角度方向空间关系压颈试验经颞窗额后前中额前中后经颞窗探测血管大脑中动脉 MCA大脑前动脉 ACA颈内动脉终末端 T-ICA大脑后动脉 PCA交通动脉ACoA
PCoA大脑中动脉深度:30–60mm大脑中前动脉分叉深度:55–65mm颈内动脉终末端深度:55-65mm
大脑前动脉深度:60–80mm双侧大脑前动脉大脑后动脉P1段深度:60–70mm大脑后动脉P2段深度:60–70mm经眼窗探测眼动脉 颈内动脉虹吸段 海绵窦段膝部床突上段眼动脉虹吸段膝部枕窗椎动脉基底动脉
小脑后下动脉椎动脉基底动脉经颞窗
—前循环DIAGRAM/SIGNALSALLVESSELS-SUMMARYMCAMCA-distT-ICAMCA/ACAACABothACAsPCA–P2PCA–P1经颞窗
—后循环经眼窗探测血管枕窗探测血管VAVAVAVABATCD结果的解读原则整体观木-林-森比照左右,前后前中后比照诊断内容血流速度的转变搏动指数的转变收缩期达峰时间血流方向的转变正常各动脉血流速度次序
MCA>ACA,PCAMCA>VA,BA需要记住的数值前循环Vs140,Vm100后循环Vs100,Vm70参考!55590.8257460.49LOA45103.32ROA47541.021.狭窄,闭塞,侧支循环2.颅高压,动静脉畸形,血管痉挛3.监测:栓子,血流分流4.血管贮存5.卧立位调整等头架报告怎么
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