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文档简介

广A2I-醐1臞3467六一国际儿童节(InternationalChildren'sDay),又称儿童节,是保障世界各国儿童的生存权、保健权和受教育权,为了改善儿童的生活,为了反对虐杀儿童和毒害儿童的节日。1925年在瑞士日内瓦召开的关于儿童福利的国际会议上,国际儿童幸福促进会首次提出了“儿童节”的概念,号召各国设立自己的儿童纪念日。该倡议得到世界许多国家的赞同。大多数国家通常定为每年的6月1日。,r81942年6月德国法西斯枪杀了捷克利迪策村16岁以上的男性公民140余人和全部婴儿,并把妇女和90名儿童押往集中营。村I露了帝国主义分里的房舍、建筑物均被烧毁。好端端的一个村庄就这样被德!为了悼念利迪策村》略战争中死难的儿童,1949年11月,国

际民主妇女联合会在莫斯科举行理事会议,中国和各国代表愤怒子和各国反动派残杀、毒害儿童的罪行。为了保障世界各国儿童的生存权、保健权和受教育权,为了改善儿童的生活,会议决定以每年的6月1日为国际儿童节。醐给毁了。界所有在法西斯910__我们的节日开头創i\结尾*庆祝地点庆祝方式心情和感受学校家庭班级1112目的要求■掌握缺乳的定义、辨证论治■熟悉缺乳主要机理13定义■产妇在晡乳期内,乳汁甚少或全无,称为产后缺乳。“乳汁不行〃,“乳汁不足〃14特点-多发于产后二、三天至半月内___-产后即乳房不胀,乳汁稀少,不足哺乳,或全无乳汁。■新产后哺乳正常,因突然髙热或七情所伤,乳汁骤减。15沿革■隋《诸病源候论》“产后乳无汁候”,机理为“津液暴竭,经血不足〃■唐《备急千金要方》“治妇人乳无汁二十一首下乳方〃。并提出饮食疗法:猪蹄、鲫鱼。■宋《三因极一病证方论》“产妇有两种乳脉不行,有气血盛而壅闭不行者,有血气少弱涩不行者〃。16■金《儒门事亲》“本生无乳者不治〃。-明《景岳全书》“痰滞壅盛,乳汁不来〃。■宋《妇人大全良方》首先明确指出了乳汁由气血津所化,并资于冲任。■清《傅青主女科》着眼于“气血〃,虚则补之,实则疏之,反对专事通乳。17病因病机■乳汁生化不足:气血虚弱■乳络不畅:肝郁气滞t痰浊阻滞18气血虚弱—乳汁化源不足肝郁气滞一气机不畅,乳脉不畅第痰浊阻滞_乳脉乳络不畅或气虚无力行乳」19诊断■病史:素体气血虚弱,产时失血过多,或素性抑郁,产后情志不遂,素体肥胖■临床表现:乳汁甚少或全无■检查:乳房柔软或胀硬,乳汁清稀或浓稠,乳腺发育正常或欠佳。20辨证论治■辨证要点:依据乳汁和乳房的情况辨虚实虚-乳房松软不胀不痛,挤压乳汁点滴而出,质稀。实-乳房胀满而痛,挤压乳汁疼痛难出,质稠。21■治疗法则:虚则补之,实则疏之具体治法:调理气血,通络下乳221、气血虚弱■主证:产后乳汁少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀满感+气血虚弱证■治法:补气养血,佐以通乳。■方药:通乳丹人参生黄芪当归麦冬木通桔梗猪蹄23附:猪蹄汤■《胎产新法八珍汤加黄芪、漏芦、陈皮、木通(或通草)桔梗猪蹄(2个,去爪壳)若脾胃虚弱、纳呆者,或痰滞者不宜用之。242、肝气郁滞■主证:产后乳汁分泌少,或全无,乳房胀硬、疼痛,乳汁稠+肝郁气滞证。■治法:疏肝解郁,通络下乳。■方药:下乳涌泉散。(《清太医院配方》)25下乳涌泉散「青皮、柴胡--舒肝解郁四物、天花粉---养血滋液<穿山甲、王不留行、漏芦--活络下乳桔梗、通草—宣络通乳甘草—调和诸药26加减-乳积化热,加蒲公英、夏枯草、赤芍-乳房胀痛甚,加橘络、丝瓜络、香附■红肿热痛,髙热寒战,或结块波动感一

按乳痈治疗。273、痰浊阻滞-主证:乳汁甚少或无乳可下,乳房硕大或下垂不胀满,乳汁不稠+痰浊内盛证:肥胖,胸闷痰多,纳少便溏或食多乳少,舌淡胖,苔腻,脉沉细。-治法:健脾化痰,佐以通乳-方药:苍附导痰丸合漏芦散。漏芦散:漏芦、瓜蒌、蛇蜕28其他疗法■食疗1、猪蹄2只,通草24克,同炖,去通草食猪蹄,饮汤。2、花生米120克,黄豆120克,炖猪蹄3、鲤鱼100-150克,葱50克,煎汤饮服4、碎核桃肉,加猪油、红糖冲服■针灸:膻中、乳根29预防与调摄-孕前调治:尽早诊治乳腺发育不良,肥胖者加强锻炼。■孕期保健:纠正贫血,调畅情志,清洁乳房、牵拉乳头,穿着宽松。■产后调摄:调畅情志;注意恶露的情况足够睡眠,正确哺乳,合理营养,饮食不可过于滋腻■早期治疗(半月内疗效较好)30附:回乳■适应症:-因病不能授乳■断乳___■中期引产及死胎分娩31回乳-中药1、炒麦芽120克,代茶饮2、炒麦芽200克,蝉衣5克代茶饮3、炒麦芽200克,神曲10克代茶饮4、外敷回乳:芒硝120克布包外敷双乳。32■西药1、溴隐停2.5mg,BID,7~14天,餐中服(适用于已有大量乳汁分泌者)2、已烯雌酚5mg,tidX3日;以后用5mg,qdX3日;再用2mg,qdX3日33习题练习-通乳丹用于下列哪种病证:A、产后乳汁量少,甚或全无,质清稀,乳房柔软无胀感。B、产后乳汁量少,甚或全无,质稠,乳房胀痛。C、产后乳汁不畅,量少,

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