2023年输血科科室人员能力评估考核试题

输血科科室人员能力评估试题一、选择题1、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有（）以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血（）[单选题]*A、住院医师B、主治医师√C、副主任医师D、A.主任医师2、同一患者一天申请备血量在（）的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血（）[单选题]*A、800mlB、1200mlC、800-1600ml√D、2000ml3、同一患者一天申请备血量≥1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准，（）审批后，方可备血（）[单选题]*A、住院医师B、医务科√C、分管院长D、主任医师4、按照《临床输血技术规范》要求：手术及创伤输血指南中血小板计数小于多少应考虑输用血小板成分（）[单选题]*A、<50x109/L√B、<60x109/LC、<70X109/LD、<80x109/L5、关于手术及创伤患者红细胞输血适应证包括（）[单选题]*A、血红蛋白>100g/L，可以不输B、A.血红蛋白<70g/L，应考虑输C、血红蛋白在70-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定D、以上都是√6、根据内科输血指南，血红蛋白低于_或红细胞压积小于_时可考虑输注（）[单选题]*A、70g/L,0.2B、70g/L,0.3C、60g/L,0.2√D、60g/L,0.37、患者多袋输血时，不同供血者的血液，应如何输注（）[单选题]*A、前一袋输尽后用生理盐水冲洗输血器后再输下一袋√B、只要血型相同可连续输注C、B.更换输血器后输注下一袋血液D、输注不同血液成分时才需用生理盐水冲洗输血器8、一袋血液输血时间不应超过（）[单选题]*A、8小时B、4小时√C、2小时D、6小时9、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的（）[单选题]*A、1B、2C、3√D、410、输血申请单包含内容有（）[单选题]*A、患者姓名、年龄、性别、床号、住院号、科室。B、诊断、输血目的、申请的血液品种、输血量、输血日期和时间。C、患者的血型、输血史、输血反应史、妊娠史。D、以上都是√11、新鲜冰冻血浆、冷沉淀在解冻后（）时间内必须输注[单选题]*A、1小时B、2天内C、1天内√D、8小时内12、输血后评估一般要求在输血后（）小时之内完成[单选题]*A、24B、48√C、72D、9613、不能取得患者或者其近亲属意见的紧急抢救用血，其申请程序是如何的（）[单选题]*A、以挽救患者生命为原则决定输血治疗方案，报医务科或医疗总值班批准后实施，备案并记入病历，可以立即实施输血治疗。√B、以挽救患者生命为原则决定输血治疗方案，报输血科批准后实施，备案并记入病历，可以立即实施输血治疗。以挽救患者生命为原则决定输血治疗方案，无须备案，可以立即实施输血治疗。答案解析：以挽救患者生命为原则决定输血治疗方案，报医务科或医疗总值班批准后实施，备案并记入病历，可以立即实施输血治疗。14、输血治疗同意书的签署时间应记录到日。[判断题]*对错√15、每位输血患者的病历中都必须有输血同意书，且签署时间必须早于输血开始时间。[判断题]*对√错16、输血过程中血袋内能添加其他药物[判断题]*对错√17、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。若出现严重的输血反应，立即停止输血，输入生理盐水，余血和输血器送血库，分析原因并通知医生。[判断题]*对√错18、患者重新出入院，无需进行输血前传染病检测。[判断题]*对错√19、取发血时，发血人与取血人完成核对后，需双方签名，并记录时间，精确到分。[判断题]*对√错20、手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录和术后记录中的输血量与发血量要一致。[判断题]*对√错21、《中华人民共和国献血法》何时公布，何时实施（）[单选题]*A、1997年12月29日公布，1998年10月1日实施√B、1997年12月30日公布，1998年1月1日实施C、1996年12月30日公布，1997年1月1日实施D、1998年12月29日公布，1999年1月1日实施22、我国法律规定献血主体是（）[单选题]*A、国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。√B、18岁的健康公民C、16-60岁的健康公民D、18-50周岁的健康公民23、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间（）[单选题]*A、10天左右B、60天C、120天√D、80天24、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天（）[单选题]*A、3-4天B、10天左右√C、24小时D、7天25、手工法制备血小板保存期为[单选题]*A、22±2℃振荡条件下可保存24小时B、4±2℃振荡条件下可保存24小时C、22±2℃振荡条件下可保存5天√D、22±2℃3天26、血液的有效保存期如何制定的（）[单选题]*A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数√B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数27、血小板的主要功能是（）[单选题]*A、携带氧B、抵御炎症感染C、参与凝血机制√D、增加血粘度28、新鲜冰冻血浆制品性质（）[单选题]*A、含有全部凝血因子成分B、除血小板外含有全部凝血因子√C、除血小板及Ⅷ因子外含有全部凝血因子D、不含纤维蛋白原29、新鲜冰冻血浆保存期为（）[单选题]*A、-20℃以下可保存1年√B、-10℃以下可保存1年C、-20℃以下可保存2年D、-20℃以下可保存5年30、冷沉淀的主要成分为（）[单选题]*A、凝血因子VII、纤维蛋白原、原血管性假血友病因子、纤维结合蛋白以及凝血因子XIIIB、凝血因子Ⅷ、原血管性假血友病因子、纤维结合蛋白以及凝血因子XIIIC、凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、原血管性假血友病因子、纤维结合蛋白以及凝血因子VIID、凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、原血管性假血友病因子、纤维结合蛋白以及凝血因子XIII√31、下列患者哪些情况不宜输全血（）[单选题]*A、儿童的慢性贫血患者B、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者。√C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者D、手术后输血32、制备洗涤红细胞,常规用生理盐水洗几次（）[单选题]*A、1次B、2次C、3次√D、4次33、对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是[单选题]*A、防止移植物抗宿主病√B、防止溶血C、防止不良反应D、提高免疫力34、最严重的早期输血并发症是（）[单选题]*A、溶血反应√B、发热反应C、过敏反应D、循环超负荷35、大量出血出现HCT下降时，失血量超过（）[单选题]*A、20%√B、15%C、30%D、25%二、多选题1、输血反应中，下列哪种属于即发型免疫反应（）[多选题]*A.溶血反应√B.荨麻疹√C.超敏反应√D.输血后紫癜E.发热反应√2、在为患者做交叉配血时，主侧结果阳性，次侧结果阴性。患者抗体筛查试验阴性，自身对照阴性。分析结果可能与下列哪项有关（）[多选题]*A、患者血液中有针对供血者红细胞的抗体√B、供血者血液中有针对患者红细胞的抗体C、供血者血型鉴定不准确√D、患者血型鉴定不准确√E、供血者自身抗体√3、如何采集输血前受血者的血液标本（）[多选题]*A、所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态且是输血前3天之内的√B、要防止血样的稀释和溶血√C、不允许从输血管中抽血√D、应在药物输注前采集血样备用；√E、肝素治疗的受血者应在采集血样时注明并通知输血科√4、输血前红细胞的主要相关检测项目有（）[多选题]*A、红细胞ABO血型正反定型√B、红细胞血型抗体筛选试验√C、交叉配合试验√D、献血者血液的血型在输血前需再次进行血型复核√E、红细胞RhD血型定型√5、ABO血型鉴定试验有哪些注意事项（）[多选题]*A、分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求，每次试验后放4℃冰箱保存√B、试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合，用生理盐水洗涤3次，以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原√C、试管、滴管及玻片必须清洁干燥。√D、判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误√E、操作方法应按规定执行，一般应先加血清再加红细胞。最佳反应温度为4℃，通常在室温（20-24℃）可出现良好的凝集反应。√三、判断题1、贮存式自身输血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护[判断题]*对√错2、手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施[判断题]*对√错3、稀有血型患者申请输血的原则，应采用自身输血、同型输血或配合型输血[判断题]*对√错4、输血前，临床医护人员要核对的内容，病房工作忙碌时，只需一名医护人员核对即可[判断题]*对错√5、血液输注过程中的注意事项，输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应[判断题]*对√错B1、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜中最常见的血小板抗原不合类型是（）[单选题]*A、HPA-1a√B、HAP-1bC、HPA-3aD、HPA-3bE、HPA-5b2、急性失血最重要的措施是（）[单选题]*A、补液B、补充血浆扩容C、输注红细胞D、止血√E、补充冷沉淀3、慢性贫血患者可耐受更低的血红蛋白水平主要是因为（）[单选题]*A、红细胞携氧功能更强√B、心肺功能代偿加强C、组织器官对缺氧的耐受力加强D、组织细胞氧利用率更高E、组织器官耗氧量减少4、对贫血耐受能力较差的疾病（）[单选题]*A、自身免疫性溶血性贫血B、脾破裂√C、再生障碍性贫血D、恶性肿瘤E、缺铁性贫血5、贫血患者临床上考虑是否需要输血的因素不包括（）[单选题]*A、患者贫血程度B、心肺代偿功能C、有无代谢率增高D、年龄E、性别√6、以珠蛋白合成障碍为主要表现的疾病是（）[单选题]*A、镰状细胞贫血B、海洋性贫血√C、PNHD、AIHAE、G-6-PD缺乏症7、引起PNH病人血管内溶血的主要成分是（）[单选题]*A、血浆B、免疫球蛋白C、补体√D、白细胞E、同种抗体8、急性白血病患者红细胞输注指征是（）[单选题]*A、Hb<60g/L√B、Hb<70g/LC、Hb<80g/LD、Hb<50g/LE、Hb<100g/L9、急性白血病患者血小板输注指征是（）[单选题]*A、PLT<20×109/L√B、PLT<50×109/LC、PLT<30×109/LD、PLT<40×109/LE、PLT<60×109/L10、急性白血病患者，血型鉴定正定型O型，反定型A型，最可能的原因是（）[单选题]*A、患者血型为O型B、患者血型为A型C、即使血型确定后也应输注O型红细胞D、可能发生了血型抗原变异E、可能发生了血型抗原减弱，需进行血型确认试验√11、急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是（）[单选题]*A、血小板生成减少B、血小板功能异常C、化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环√D、全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径E、白血病细胞曾多血液粘滞度增高12、多发性骨髓瘤（MM）患者易合并感染的原因是（）[单选题]*A、大多数合并肾功能不全B、粒细胞减少C、贫血D、免疫单克隆球蛋白异常升高和特异性抗体水平下降√E、B细胞数减少13、下列哪项不是ITP患者输注血小板的指征（）[单选题]*A、怀疑有中枢神经系统出血者B、血小板<20×109/L，伴严重活动性出血者C、脾切除术前或术中有严重出血者D、脾切除术后预防出血√E、血小板<20×109/L，伴感染发热者14、A型血友病首选的血液制品是（）[单选题]*A、新鲜冰冻血浆B、冷沉淀√C、纤维蛋白原D、凝血酶原复合物E、冰冻血浆15、DIC治疗的首要措施是（）[单选题]*A、抗凝√B、补充血小板C、补充AT-ⅢD、补充冷沉淀E、补充纤维蛋白原16、DIC患者血液制品输注原则正确的是（）[单选题]*A、一旦发生DIC，就应该补充红细胞B、血小板在DIC任何阶段都可以输注C、新鲜冰冻血浆和冷沉淀应在充分抗凝的基础上应用D、纤维蛋白原应持续输注E、抗凝血酶Ⅲ应早期应用√17、大量失血的定义是（）[单选题]*A、24h内失血量大于患者的估计血容量√B、3h内失血量大于患者的1/3估