第7章-循环系统-1

人体解剖学HumanAnatomySchoolofLifeScienceandTechnology,UESTCEmail:xiayang@第七章循环系统CirculatorySystem循环是指血液周而复始的流动和相互交换的过程。心血管系统淋巴系统教学内容：心血管系统总论（重点）心脏的解剖结构（重点）动脉与静脉系统（了解）淋巴系统（自学）§1心血管系统总论心脏毛细血管静脉动脉动力泵一、心血管系统的组成1、动脉（artery）的特点1.1动脉的分布规律动脉按管径大小分为大、中、小动脉。每一大局部（头颈、躯干、四肢）均有1－2条动脉干。躯干在结构上有体壁、脏壁之分，动脉亦分为壁支和脏支。动脉常与静脉、神经伴行。行程中，动脉多居于身体的曲侧、深部、隐蔽部位。管径大小不完全取决于供血器官的大小，而与功能有关1.2动脉血管的特点（1）内膜tunicaintima内皮内皮下层内弹性膜（2）中膜tunicamedia由平滑肌或弹性膜构成（3）外膜tunicaadventitia疏松结缔组织，含营养血管1.3大动脉的特点包括：主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、髂总动脉中膜以弹性膜为主（40～70层），又称弹性动脉三层膜分界不清楚维持血流的连续性包括：分布到各器官的动脉血管中膜以平滑肌为主（10～40层），称为肌性动脉三层膜分界清楚调节器官的血流量1.4中动脉的特点小动脉：管径在0.3～1mm微动脉：管径<0.3mm管壁以平滑肌为主，层数较少三层膜无明显分界增加血流阻力（外周阻力血管）1.5小动脉和微动脉的特点2、毛细血管（capillary）连接动、静脉之间管径细，约8～10μ管壁薄，主要由内皮构成分布广泛，相互吻合成毛细血管网是进行物质交换的场所毛细血管壁的组成内皮基膜周细胞内皮连续，基膜完整胞质内含许多吞饮小泡，是进行物质转运的主要结构相邻细胞间有紧密联接分布于结缔组织，肌组织，肺和CNS2.1连续性毛细血管内皮上有贯穿胞质的小孔，是进行物质转运的主要结构吞饮小泡少，基膜连续相邻细胞间有紧密联接分布在胃肠粘膜、内分泌腺、肾血管球2.2有孔毛细血管2.3血窦（窦状毛细血管）腔大、形状不规则内皮有孔，内皮间隙较大基膜不连续或缺失分布在肝、脾、骨髓、内分泌腺3、静脉（vein）静脉分为浅、深两类。浅静脉位于皮下浅筋膜内，深静脉位于深筋膜内，与动脉伴行管径粗，腔大，形状不规则，壁薄，管腔常呈塌陷状；三层膜分界不明显大静脉中静脉静脉瓣：管径>2mm的静脉，内膜凸向腔内形成半月形瓣膜，游离缘朝向血流方向，防止血液倒流。静脉吻合丰富，常形成静脉网和静脉丛，浅、深静脉间存在交通支，有利于侧支循环建立。微循环微动脉与微静脉之间的血液循环，是进行物质交换的部位。物质交换调节体温快速回流二、血液循环途径肺动脉主动脉肺泡毛细血管全身毛细血管肺静脉上、下腔静脉肺循环体循环心脏体循环中，血液把O2和营养物质运送到全身各处，把组织代谢产生的CO2和代谢产物运送到肺和排泄器官。肺循环中，血液中的CO2经肺泡排出体外，而吸入肺内的O2则经肺泡进入血液。左心室右心室右心房左心房三、血管吻合及其功能意义人体的血管除经动脉－毛细血管－静脉相同外，在动脉之间、静脉之间、动脉与静脉之间，都有血管相同。1、动脉间吻合两条或以上的动脉互相连通在体内波动性较大或容易受压的部位和器官，构成动脉网或动脉弓保证局部血液供应或缩短循环途径，起调节血流量的作用。2、静脉间的吻合静脉之间的吻合丰富，可以形成静脉网，或在器官容量变化较大的脏器周围或壁内形成静脉丛保证当脏器扩大或受挤压时血流的畅通。3、动静脉间吻合位于小动脉和小静脉之间主要分布在手指、脚趾、鼻、唇等处缩短循环途径，调节局部血液流量，提高静脉压和调节体温。4、侧支吻合主干在行程中发出侧支,不同高度的侧支彼此吻合。当主干阻塞时，侧支增粗，血液经侧支吻合到达阻塞以下的血管主干，使阻塞区血液得到代偿恢复。§2心脏的解剖结构一、心的位置位于胸腔的中纵隔内；心前方平对胸骨体和2～6肋软骨，后方平对5～8胸椎；心脏约2/3居中线的左侧，1/3居右侧。位于膈肌上方，两肺之间，后方比邻食管、迷走神经和胸主动脉，上方与大血管相连。二、心的体表投影左上点：左第2肋软骨下缘，胸骨侧缘1.2cm右上点：右第3肋软骨上缘，胸骨右缘1cm右下点：右侧第6胸肋关节处左下点：左第5肋间隙，距前正中线7～9cm三、心脏的外形圆锥形，重约250～350g心的长轴与身体正中线约成45°角外形分为心尖、心底、两面、三缘和三条沟心尖：向左前下方，主要为左心室，为游离端心底：朝右后上方，与静脉血管相连，将心固定在胸腔中，主要由左心房和部分右心房构成胸肋面：左1/4为左心耳和左心室，右3/4为右心房和右心室膈面：2/3为左心室，1/3为右心室右缘：较垂直，由右心房构成左缘：圆钝，斜向左下方，由左心室构成下缘：水平，由右心室和心尖构成冠状沟：心底处分隔心房心室的环形沟。前室间沟：心脏前方肺动脉干根部，从冠状沟向下至心尖右侧后室间沟：心膈面自冠状沟至心尖右侧四、心腔的分隔左心（动脉血）右心（静脉血）右心房右心室左心房左心室