第十四次课 神经系总论,脊髓外形、脊神经一

神经系统总论、脊神经（一）华中科技大学同济医学院解剖学系－由脑、脊髓以及附于脑和脊髓的周围神经组成。－是人体结构和功能最复杂的系统，由数以亿万计的高度相互联系的神经细胞所组成。一、神经系统总论功能：－控制和调节其它系统的活动，使人体成为一个有机的整体－维持机体与外环境的统一内外环境的刺激感受器中枢效应器传入神经传出神经人类神经系统的形态和功能是经过漫长的进化过程而获得的鱼蛙鸟人为了叙述的方便，我们对神经系统进行了不同的划分。但需明确神经系统在形态和功能上是一个整体。脊髓脑中枢部含有绝大多数神经元的胞体周围部主要由感觉神经元和运动神经元的轴突组成脑神经脊神经躯体内脏感觉（传入）运动（传出）感觉（传入）运动（传出）交感副交感神经系统的基本组织是神经组织，包括神经元和神经胶质组成神经元---是神经系统结构和功能的基本单位,具有感受刺激和传导神经冲动的功能。构造：胞体突起分类：1.假单极神经元2.双极神经元3.多极神经元分类：1.感觉神经元2.运动神经元3.联络神经元神经纤维：1.有髓纤维2.无髓纤维轴突神经膜细胞细胞核胞膜髓鞘髓鞘细胞核神经膜细胞轴突无髓鞘轴突神经膜细胞神经膜细胞核突触：化学突触缝隙连接局部电流阳离子质膜平滑肌细胞电突触连接子质膜内面电突触突触前神经元突触后神经元树突突触轴突突触胞体神经元毛细血管小胶质细胞星形胶质细胞室管膜细胞髓鞘髓鞘包裹的轴突少突胶质细胞神经胶质---是中枢神经系统的间质或支持细胞，一般没有传递冲动的功能，对神经元起支持、营养、保护和修复，此外对调节神经系统活动起着十分重要的作用。神经系统的常用术语

灰质

在中枢神经系统，神经元胞体及其树突的集聚部位称灰质，如脊髓灰质。皮质

灰质在大、小脑表面成层配布，称为皮质。白质

在中枢神经系统，神经纤维的集聚称白质。髓质

位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部，称为髓质。

神经核

在中枢神经系统内，除皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。纤维束

在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合一起称纤维束。神经节

在周围神经系统，神经元胞体集聚称神经节

感觉神经节－感觉神经元胞体集聚而成

内脏运动神经节－传出神经元胞体集聚而成神经nerve

在周围神经系统，神经纤维的集聚称神经

神经外膜

包绕在每条神经外面的结缔组织。

神经束膜

结缔组织伸入束内将神经分为若干小束，并包围之。

神经内膜

包在每根神经纤维外面的结缔组织。血管轴突髓鞘神经内膜神经束膜神经外膜神经束神经系统的活动方式

反射弧：完成反射的形态学基础包括五部分：感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器神经系统在调节机体的活动中，对内、外环境的各种刺激作出适宜的反应，称为反射。神经系统的基本活动方式即是反射活动。脊髓脑中枢部周围部脑神经(12对）脊神经（31对）躯体（躯干，四肢的骨骼肌和皮肤）内脏（内脏、心血管和腺体）感觉（传入）运动（传出）感觉（传入）运动（传出）交感副交感由分布于全身各处的神经、神经节、神经丛和神经终末装置构成二、周围神经系统总论周围神经系统神经节周围神经中，神经元胞体聚集构成了神经节，

脑神经节

脊神经节

内脏运动神经节感觉性神经节交感神经节和副交感神经节脊神经节椎旁节（交感）翼颚神经节（副交感）下颌下神经节（副交感）三叉神经节周围神经系统神经神经膜细胞轴突无髓鞘轴突神经膜细胞神经膜细胞核血管轴突髓鞘神经内膜神经束膜神经外膜神经束－到达骨骼肌的躯体运动纤维，多为粗的有髓纤维－到达平滑肌、心肌和腺体的内脏运动纤维，多为薄髓和细的无髓纤维－传入纤维则各种形式（有髓、薄髓和无髓）前面观后面观位于椎管内三、脊髓外形颈膨大C4－T1,与上肢出现有关，神经元数量相对较多枕骨大孔水平第一腰椎下缘(新生儿可至第3腰椎下缘水平）42－45cm腰骶膨大L2-S3,与下肢出现有关，神经元数量相对较多脊髓的位置和外形枕骨大孔水平第一腰椎下缘42－45cm脊髓圆锥终丝前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟前正中裂后正中沟后中间沟薄束楔束脊髓节段颈节（8节）胸节（12节）腰节（5节）骶节（5节）和尾节（1节）CTLSCoC1C4C8T4T8T12L5CO=-1-2-3第10－12胸椎第1腰椎脊髓节段与椎骨序数的关系马尾－共31对，每对连一脊髓节段－每对脊神经借前根连于脊髓前外侧沟；借后根连于脊髓后外侧沟－前根一般属运动性的，后根一般属于感觉性的－两者在椎间孔处合成一条脊神经，所以脊神经均为混合性神经－后根临近椎间孔处有脊神经节，其内有假单极感觉神经元，其中枢突组成后根，周围随脊神经分布至感受器假单极神经元中枢突周围突四、脊神经总论－31对脊神经分为5部分颈神经 8对胸神经 12对腰神经 5对骶神经 5对尾神经 1对神经根最短，近似水平神经根较长，斜行向下神经根长，近似垂直下行，形成马尾由于椎管长于脊髓，各部椎体和椎间盘厚度不同－31对脊神经