漫谈中医养生-上海中医药大学李其忠教授

漫谈中医养生中医养生保健讲座上海中医药大学李其忠漫谈中医养生养生的概念养生的层次养生的意义养生的特色养生的分类漫谈中医养生一、养生的概念《吕氏春秋》：“知生也者，不以害生，养生之谓也。”根据人体生命过程的活动规律所进行的一切物质与精神的身心护养活动。养生，是一种健康理念，一种文化现象，甚至是一种生活方式。

健康和寿命＝遗传(15%)+环境(17%)+医疗(8%)+生活方式(60%)漫谈中医养生二、养生的层次依靠社会（政府、企业）尽可能创造一个良好的生存环境、社会环境；依靠医学（医院、医生）发挥健康咨询、养生指导和治疗疾病的作用；依靠个体(家庭、个人）做好自身养生或帮助他人养生。

三个层次，有区别，有侧重，更有联系。漫谈中医养生三、养生的意义小而言之：有利于身心健康，益寿延年—实际意义。有利于陶冶情操，修养身心—文化韵味。大而言之：有利于群体健康，社会和谐。因人而异 健康人群——防患未然亚健康者——防微杜渐 患病之人——祛病康复 不治之症——带病延年漫谈中医养生四、养生的特色强调天人相应：顺应自然，适时养生。强调动静结合：动以练体，静以养心。强调形神兼备：保形全神，调神安形。强调辨证施补：明辨时节，明辨体质。漫谈中医养生五、养生的分类精神养生：指保养身体必先调神怡情，才能形神兼备。

“精神之于形骸，犹国之有君也。神躁于中，而形丧于外，犹君昏于上，国乱于下也。”“夫服药求汗，或有弗获；而愧情一集,焕然流离。终朝未餐，则嚣然思食；而曾子衔哀，七日不饥。夜分而坐，则低迷思寝；内怀殷忧，则达旦不瞑。劲刷理鬓，醇醴发颜，仅乃得之；壮士之怒，赫然殊观，植发冲冠。”

——嵇康《养生论》漫谈中医养生

修养决定心情，性格决定健康修德以怡神——仁德常驻，爱心永存，乐善好施，豁达开朗。调志以摄神——以情制情，升华超脱，暗示开导，择机疏泄。节欲以安神——知足常乐，淡泊名利，性欲嗜欲，适当节制。静心以养神——处变不惊，心如止水，恬淡宁静，神凝气聚。积精以全神——节欲摄情，劳逸适度，饮食得宜，方药调补。漫谈中医养生五、养生的分类起居养生：指顺应自然变化规律，做到起居有常，劳逸结合，动静相宜等一系列养生措施。春三月“此谓发陈，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。”漫谈中医养生

“日出而作，日落而息”

按时作息—力避长时间熬夜，累积性疲劳

慎适寒暖—力避“要风度不要温度”

适当运动—力避终日与电视、电脑为伴漫谈中医养生五、养生的分类饮食养生：指利用食物的性能特点，合理摄入膳食，以强壮身体，抗衰防老的养生方法。“水能载舟，亦能覆舟”。慎和五味，平衡营养。五味偏嗜，有损健康。适时适量，勿使过偏。暴饮暴食，危害最大。以人为本，区别对待。老弱病孕，各有所宜。漫谈中医养生五、养生的分类运动养生：指运用各种方式进行体育锻炼，达到防病保健，延年益寿的目的。

流水不腐，户枢不蠹 太极拳、八段锦、易筋经、气功导引等，各取所需。

动以静为指导，动以静为前提，动静结合，以静为主。健身运动，而非竞技运动。养生功法，提倡有氧运动。漫谈中医养生文化五、养生的分类房事养生:指根据人体生理、心理特点，调节男女性事活动，以达到强身健体、延年益寿的养生行为。《孟子》“食、色，性也”

《老老恒言》“男女之欲，乃阴阳自然之道”健康的性爱可以增进夫妻感情，促进心身愉悦，鼓舞乐观向上，有利于养生保健。放纵乃害身之利剑漫谈中医养生五、养生的分类娱乐养生：指有利于身心健康的情趣高雅、生动活泼、轻松愉快的各种娱乐活动。音乐—唤起美感，调畅情志，疏通百脉奕棋—凝神静气、处变不惊，修身养性书画之乐，垂钓之乐，花鸟之乐，阅读之乐，调节情绪、消除疲劳，陶冶情操，净化心灵谨防玩物丧志。消极颓废—伐性之斧。漫谈中医养生五、养生的分类调补养生：指在中医理论指导下，合理应用具有调补作用的药物或食物，以达到却病纠偏，促进康复的养生手段。

虚则补之，偏则调之，以平为期辨证调补，辨体调补，切忌漫补漫谈中医养生五、养生的分类——调补养生调补的适用范围

1.先天不足，禀赋亏虚；2.后天失养，脾胃虚弱；3.过度劳累，身心疲惫；4.年迈之体，形神不支；5.病后体弱，正虚待复。漫谈中医养生附：中医辨体调补（体质分类）平和质——体态适中、面色红润、精力充沛。气虚质——气短、自汗、易疲乏、易感冒。阳虚质——畏寒怕冷、手足不温、精神不振。阴虚质——咽干口燥、手足心热、大便偏干。痰湿质——形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻。湿热质——面多油脂、形体困重、口苦苔腻。气郁质——神情抑郁、忧虑脆弱。血瘀质——肤色晦黯、舌质紫黯。特禀质——生理缺陷、过敏反应

注：具体体质分类时未必是单一性的。漫谈中医养生五、养生的分类——调补养生调补的不同方法单味药进补（简便易行，但作用单一）：

人参—生晒参平补，西洋参凉补，红参温补，野山参大补；

冬虫夏草—平补肺肾，益气固表；

燕窝、蛤士蟆油—养肺润肤，养颜美容；

黄芪、党参、山药、红景天—补气；

当归、熟地、首乌、阿胶—养血；

天冬、麦冬、枸杞、龟板、鳖甲—滋阴；

鹿茸、肉苁蓉、紫河车、仙灵脾—壮阳。漫谈中医养生五、养生的分类——调补养生调补的不同方法中成药进补（辨证选药，但需指导）

玉屏风散、参蛤散—补气固表

人参健脾丸、香砂六君子—健脾益气

六味地黄丸、左归丸—滋补肝肾

金匮肾气丸、右归丸—温补肾阳

归脾丸—调补心脾生脉饮—气阴双补现代保健品调节免疫、降脂通脉、软化血管、微量元素、补充营养类等