常见危重病重症的急救ppt

常见危重病重症的急救目录contents引言高血压危重症心肌梗死中风哮喘肾衰竭糖尿病急症01引言急救是抢救危重病患的关键环节，对于及时挽救生命、减少并发症和改善预后具有重要意义。随着人口老龄化和慢性病增多，急救需求呈不断增加趋势，因此提高急救水平、普及急救知识是必要的。目的和背景心脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、心肌梗死等，这些疾病起病急、进展快，若不及时救治可导致残疾或死亡。包括哮喘、窒息、气胸等，这些疾病易引发呼吸衰竭或循环衰竭，需紧急处理。包括急性胰腺炎、消化道出血、肠梗阻等，这些疾病可引起内环境紊乱、休克等严重后果。包括肾绞痛、急性肾衰等，这些疾病病情较重，需尽快救治以避免发生不可逆的肾功能损害。包括交通事故、工伤事故、自然灾害等，这些伤害易导致身体多处损伤、骨折等，需紧急治疗。常见危重病重症的介绍呼吸系统疾病泌尿系统疾病意外伤害消化系统疾病02高血压危重症高血压是指连续三次测量血压，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，或单纯收缩期高血压，即收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg。高血压定义原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占大多数，多由遗传、饮食、肥胖等因素引起。高血压分类高血压的定义与分类1高血压危重症的病理生理23高血压危重症可导致心、脑、肾等靶器官损害，如心肌肥厚、肾功能不全等。靶器官损害高血压危重症可导致全身小动脉病变，如动脉硬化、狭窄等，影响组织器官供血供氧。全身小动脉病变高血压危重症可导致内环境失衡，如代谢紊乱、电解质失调等，加重病情。内环境失衡高血压危重症的诊断与评估了解患者高血压病史、症状、家族史等，判断是否为高血压危重症。病史采集物理检查实验室检查危险分层观察患者体征，如血压、心率、呼吸等，并进行心电图、X线、超声等检查。进行血常规、尿常规、生化等检查，了解患者病情。根据患者病情，将高血压危重症分为低危、中危、高危三个等级，制定相应的治疗措施。03心肌梗死定义心肌梗死是指由于冠状动脉血流中断或显著减少导致心肌急性缺血、坏死和功能障碍的疾病。病理生理冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的主要病理基础，由于斑块破裂或血栓形成，导致冠状动脉管腔急性闭塞，引起心肌缺血、缺氧、坏死。心肌梗死的定义与病理生理临床表现心肌梗死的常见症状包括胸痛、胸闷、气促、心悸等，部分患者可伴有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道症状。诊断心电图是诊断心肌梗死的主要手段，同时结合患者的病史、临床症状和实验室检查等综合手段，可以提高诊断的准确性。心肌梗死的临床表现与诊断心肌梗死的急救包括快速识别、评估和治疗。患者应立即停止活动，保持安静，并拨打急救电话。医生应根据患者病情采取相应的急救措施，如再灌注治疗、抗凝、抗血小板等。急救心肌梗死的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗是基础，包括抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、减轻心衰等；介入治疗和外科手术治疗则可以快速恢复心肌的血液供应，改善患者预后。治疗心肌梗死的急救与治疗04中风定义中风是指由各种原因引起的脑组织缺血、缺氧性损伤，从而引起神经功能缺损的临床表现。分类缺血性中风和出血性中风，其中缺血性中风又包括脑血栓形成和脑栓塞。中风的定义与分类危险因素高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟、年龄、性别等。病理生理由于血管狭窄或阻塞，血流受阻，导致脑组织缺血、缺氧，神经细胞坏死，进而引发一系列神经功能缺损的症状。中风的危险因素与病理生理识别中风症状，包括面瘫、手脚麻木、视觉障碍、意识障碍等，及时拨打急救电话或送往医院。急救溶栓治疗、机械取栓、药物治疗等，同时进行脑保护和康复治疗。治疗中风的急救与治疗05哮喘定义哮喘是一种慢性炎症性疾病，涉及气道对各种刺激物的过度反应，导致气道狭窄和气道对各种刺激物的不正常收缩。分类哮喘可分为外源性哮喘和内源性哮喘两大类，其中外源性哮喘包括过敏性哮喘和非过敏性哮喘，内源性哮喘包括感染性哮喘、嗜酸性粒细胞性哮喘、药物性哮喘等。哮喘的定义与分类病理生理哮喘的病理生理特征是气道的炎症反应和气道对各种刺激物的超敏反应。炎症细胞浸润和炎症介质释放导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增加和血管渗漏，引起气道狭窄和呼吸阻力增加。临床表现哮喘的主要症状包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。这些症状通常在夜间加重，遇到冷空气或刺激性气味时加重。哮喘患者可能伴有过敏体质、鼻炎、湿疹等过敏症状。哮喘的病理生理与临床表现VS哮喘发作时，应让患者保持坐位或半卧位，减少氧耗，保持呼吸道通畅，给予吸氧，并尽快使用急救药物如吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂等。治疗哮喘治疗的目标是控制症状、减少发作频率和改善生活质量。治疗方法包括避免诱发因素、使用控制药物和急性发作期的治疗。控制药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、茶碱类药物等。急性发作期的治疗包括氧疗、使用全身糖皮质激素、使用长效β2受体激动剂等。急救哮喘的急救与治疗06肾衰竭肾衰竭是肾脏功能出现严重障碍，导致代谢废物和水分潴留，以及电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。定义急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭是指肾功能在数小时至数天内迅速减退，甚至丧失；慢性肾衰竭是指慢性肾脏疾病导致的肾功能逐渐恶化，直至丧失。分类肾衰竭的定义与分类肾衰竭的病理生理与临床表现肾脏是一个重要的排泄器官，可以清除体内的代谢废物和多余的水分，维持体内环境稳定。当肾功能受损时，代谢废物和多余的水分无法及时排出，导致一系列病理生理变化，如水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及全身各系统的不良反应。病理生理肾衰竭患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、呼吸困难、高血压、贫血、水肿等症状。当肾功能严重受损时，可能会导致昏迷、抽搐、心律失常等严重并发症。临床表现对于急性肾衰竭患者，首先要去除病因，控制感染，纠正水和电解质紊乱，维持酸碱平衡，必要时采取透析治疗。对于慢性肾衰竭患者，需要积极治疗原发病，控制高血压和贫血，纠正水和电解质紊乱，以及进行饮食和生活方式的干预。对于肾衰竭患者，治疗目标是尽可能延缓肾功能恶化，预防并发症的发生。治疗方法包括药物治疗、饮食治疗、透析治疗等。药物治疗主要包括利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等。饮食治疗主要是限制蛋白质、盐和钾的摄入量。透析治疗包括血液透析和腹膜透析两种方式。急救治疗肾衰竭的急救与治疗07糖尿病急症糖尿病急症的定义与分类分类高渗高血糖综合征：以高血糖、高血浆渗透压、脱水为特征糖尿病合并感染：糖尿病患者易合并各种感染糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病最常见的急性并发症之一糖尿病乳酸性酸中毒：由于糖尿病患者使用双胍类药物不当或机体出现严重缺氧010203040506糖尿病酮症酸中毒高血糖、酮症和酸中毒对机体的影响包括脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及肾功能损伤等。临床表现包括口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、乏力、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等。高渗高血糖综合征高血糖、高血浆渗透压可引起口渴、多饮、多尿、意识障碍或昏迷等症状。糖尿病乳酸性酸中毒临床表现包括乏力、呼吸深快、意识障碍或昏迷等。糖尿病合并感染临床表现与感染部位有关，如肺部感染可表现为咳嗽、咳痰、发热等；泌尿系统感染可表现为尿频、尿急、尿痛等；皮肤感染可表现为皮肤瘙痒、脓疱等。糖尿病急症的病理生理与临床表现01020304急救原则立即补