清洁人员培训

保洁员、工勤人员

医院感染知识培训昭通市第二人民医院感控办2021年10月

*医院〔公共场所〕是一个特殊环境：1、是预防疾病、治疗疾病及安康保健的重要场所。2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。3、是病原微生物聚集的地方。清洁与消毒原那么

清洁1、先清洁再消毒，采取湿式卫生的清洁方式。2、根据环境外表和污染程度选择适宜的清洁剂。3、清洁病房或诊疗区域时，应有序进展，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵照清洁单元化操作。4、实施清洁与消毒时做好个人防护，任务终了后做好手卫生与人员卫生处置。5、清洁工具应区分运用，实行颜色标志。6、宜运用微细纤维资料的擦拭布巾。7、在诊疗过程中有患者血液、体液等污染时，随时进展污染处清洁与消毒。8、不应将运用后或污染的擦拭布巾反复浸泡至清洁用水、运用中清洁剂和消毒剂。存在问题1、清洁区、污染区概念不清，保洁工具混放、混用。任务内容交叉进展。要求：保洁工具不能混放、混用，用于清洁任务的桶内外应坚持清洁，定期清洁消毒。运用后抹布要立刻清洁，用消毒液浸泡半小时后晾干备用。清洁、污染的抹布不能混放。先清洁后污染。2、擦拭抹布数量缺乏，擦卓抹布未做到一桌一布一清洗、消毒，而是一桌多用等景象，拖布混用，这是导致环境交叉污染的重要缘由之一。清洁擦拭任务程序不对，如：擦拭床头柜时，擦完下面又回到桌子上面。要求：擦拭病人床头柜应做到一桌一布，擦拭程序应由上而下，不得由下而上。床头柜、床单元应运用清洁布擦拭，后再进展其他清洁任务。3、缺乏自我维护认识，如任务时不戴帽子、口罩，不穿任务服；触摸污物时不戴手套，触摸后不洗手；特别是在搜集感染性渣滓时，不戴手套或不摘去手套即接触干净物品，直接呵斥环境污染；个人用物、食品、水杯等与保洁器具混放等，添加了本身感染的机率。要求：任务时间按要求穿戴任务服，做好预防任务，做好手卫生。4、消毒药液运用不规范不能掌握消毒液的运用方法及本卷须知，而是随意配置，浓度过高过低。要求：按要求，按规范的刻度放消毒片。500mg/L不正确的做法正确的做法

不正确的做法！正确的做法！不正确的做法！正确的运送——个人防护、密闭运送血液、体液溅出物的清洁1、及时去除血液、体液等溅出的感染物。2、先消毒〔覆盖法〕，再进展擦拭，防止污染区域扩展。3、运用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖擦拭，在进展清洁。强调强调每日清洁消毒应按顺序进展：从治疗室即清洁区开场，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。拖把的标识治疗室绿色病房、走廊黄色卫生间红色病区保洁员卫生任务制度一、任务前必需着装整齐清洁，穿任务衣裤，戴好帽子，不得戴戒指，任务前后、后勤洗手，接触污物后进展手消毒。二、每日做好病区各病室的清洁卫生任务，坚持病区清洁，整齐，按规定擦拭.三．坚持洗漱区域的清洁卫生，做到无尘、无蝇，枯燥、干净，每日清洗开水器，微波炉，擦拭水龙头开关及其他物品。

四．任务卫生程序先清洁区后污染区，洁、污要分清。五．拖把按室运用，厕所、走廊、病房拖布应公用，以免呵斥交叉污染。用后清洗晾干备用，不得在生活用水池内清洗拖把。六．及时清理渣滓和污物，厕所卫生做到清洁，无臭味。一次性便盆、尿壶运用后按医疗废弃物处置，不得私自当废品卖出。七．在处置生活渣滓时要留意防止刺伤，一旦发生刺伤做好伤口处置。八．卫生员任务间应整洁、卫生，不得在室内堆放渣滓、杂物，不得启药物瓶盖。严禁倒卖医疗渣滓。九.床头柜每天擦拭一次，一柜一布，用后清洗干净，消毒，晾干备用。运用空气消毒机的科室，保洁员每天须对空气消毒机外表、送风口、百叶等处进展清洁擦拭，做到无尘。清洁、擦拭总的原那么：先清洁区域后污物区域。留意！！！清洁器具分区运用标志明确！一个床单元一个抹布,一房间一拖布！每个拖布清洁面积最好不超越20m2!擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！拖把分池清洗，制止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进展消毒并晾干，拖把不晾干不准隔天再用。要严厉区分，固定放置，不得交叉运用。不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！

留意！！！当地面遭到病原菌污染时〔血迹、分泌物、排泄物时〕，先用500mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面〔覆盖法：运用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖〕防止污染区域扩展，30分钟后用拖把拖干净。拖把用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。对多重耐药菌感染病人〔传染病人〕体液污染的外表，用含有效氯1000mg/L—2000mg/L进展消毒处置。锐器刺伤后的紧急处置措施:

立刻用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，该当在伤口稍上方悄然挤压，从伤口近心处向远心方向挤压，尽能够挤出损伤处的血液。再用肥皂液和流动水进展冲洗不少于3分钟，制止进展伤口的部分挤压。伤口冲洗后运用75％乙醇或者0.5％碘伏进展消毒，并包扎伤口；暴露的粘膜，该当反复用生理盐水冲洗干净。手是病菌播散的主要途径之一国内资料统计：医院感染30％由手传播洗手与卫生手消毒方法应遵照以下原那么:手部无肉眼可见污染时，可运用速干手消毒剂消毒双手替代洗手。手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，运用肥皂(皂液)和流动水洗手。摘手套后要洗手

洗手或运用速干手消毒剂指征：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位挪动到清洁部位时。

接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。洗手或运用速干手消毒剂指征：穿脱隔离衣前后，摘手套后。进展无菌操作、处置清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处置药物或配餐前。手部卫生与医院感染的关系洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手是自我防护的重要措施既古老又现实，既熟习又陌生概念似乎清楚，实际起来困难重新认识从头做起做好个人防护：配含氯消毒剂时要做好相关防护

由于含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺陷：易受有机物及酸碱度的影响，有腐蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得留意的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很快导致“内击性死亡〞配制时戴口罩，一次性薄膜手套、必要时戴橡胶手套，防护眼镜、穿防护服或围裙。应在科室护士指点下进展

保洁消毒任务与流程一、院内环境保洁1．保洁员在任务时间内必需穿任务服，衣帽整洁。2.坚持每日定时清扫制度，经常坚持医院内环境整洁，防止“脏、乱、差〞，一旦有污染，随时清扫。3.防止空气污染，坚持湿式清扫，庭院清扫必需在早晨上班前进展，严禁在医院内熄灭树叶、纸屑等。4.清扫地面，去除痰迹、污物、废弃物、积水，制止随地吐痰和乱到废弃物和公共场所吸烟的行为。5.制止医院内各科室乱堆杂物。6.设定公用地点分别存放医疗渣滓、生活渣滓。生活渣滓装入黑色防渗漏的袋内，医疗渣滓必需装入规定的黄色防渗漏的袋内，违反者按<医疗废物管理条例>、<医疗卫活力构医疗废物管理方法>中的规定进展处分。7．对医院环境易受病原微生物污染地段要定期消毒处置，并做好防蝇、防蚊、防鼠等卫生措施。二、室内环境保洁与消毒1.保洁员在任务时间内必需穿任务服，衣帽整洁，不允许留长指甲和佩戴首饰。2．坚持每日定时清扫两次，经常坚持医院内环境整洁，防止“脏、乱、差〞。一旦有污染，随时清扫。正确区分清洁区、污染区；按清洁卫生程度依次进展保洁。由治疗室、换药室、医护办公室、值班室、配餐室、库房、病区走廊、化验室到普通小病房、大病房、最后传染病房，病区卫生间、马桶在完成清扫卫生后一次性再清洁。3．坚持病区空气清新，每天开窗通风2-3次，正确区分拖把颜色运用范围；地板湿扫湿拖，防止空气污染。医务人员在进展无菌技术操作和病人就餐时，不得进展保洁任务。坚持每日定时清扫制度，经常坚持医院内环境整洁，防止“脏、乱、差〞。一旦有污染，随时清扫。4．严厉执行清洁区、污染区抹步运用范围；病房做到一床一巾一消毒，防止交叉污染。5.坚持地面、门、窗、桌面的干净度；一旦有污渍及时去除；污染严重的要喷洒消毒药水后，作用20~30分钟再清洁。6、保证病房卫生间及公共卫生间无臭味。7．正确区分生活渣滓和医疗废物，两种渣滓不能混装。保证一切病区必需配置的黑色生活渣滓袋外，必要时病房还需求配置黄色医疗废物袋。