IDC+移动云-建设医疗云平台构建全民健康数字化枢纽-2023.08

建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽IDC观点在医疗卫生改革政策持续推进和云计算技术广泛推广的大背景下，医疗云的成功案例四处开花，全国范围内医疗云建设与应用呈现出蓄势而发、乘势而上的格局。这其中的动力来自于两方面：一是医改政策及其带来的医疗卫生业务运行模式的改变；二是以云计算为代表的新兴信息化技术的发展以及医疗信息化的政策支持。• 近期由中办和国办发布的多项政策，比如《进一步完善医疗卫生服务体系的意见》《“十四五”全民健康信息化规划》和《数字中国建设总体规划布局》等，正在形成医疗云发展的政策东风。医改政策不仅正在推动医疗卫生业务模式的变革，而且也正在推动包括全民健康信息平台、医共体信息平台、公共卫生信息平台以及智慧医院建设在内的医疗卫生健康信息化的新一轮升级。• 信息化和数字化是医改政策落地的支撑，医疗云则是信息技术支撑作用发挥的基础性平台。医疗云将成为《“十四五”全民健康信息化规划》落地的支撑性平台，支撑“国家和省两级部署，国家、省、市、县四级应用”的总体框架，支撑医疗卫生领域“大平台、大系统和大目录”的建设。• 信息化技术发展赋予医疗云作为医疗信息化、数字化和智能化基础平台的地位与价值。医疗云将融合云计算、大数据、人工智能、边缘计算、信息安全等方面的技术逐步发展成为数字健康枢纽，医疗云平台正在突破基础架构的功能，在云网融合、云数融合、云智融合和云边协同等方面发挥重要的协同作用，全面支撑云原生架构的医疗应用系统发展，进而支撑医疗数字化转型与升级。目录1建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽• 医疗云适配医疗卫生业务地域跨度广、人群复杂度高、机构多样性强和服务种类丰富等业务特征，是医疗机构信息化基础设施的最佳选择。医疗云不仅支持各级医疗机构提升诊疗水平和管理水平，更重要的是帮助落实各项医疗改革，包括全民健康信息平台的建设、“互联网

+

医疗”服务、疾病防控一体化、传染病管理和卫生应急等，进而支持健康城市和健康乡村的发展，助力健康中国规划目标的实现。• 医疗云也将成为与医保云和医药云开展医疗卫健信息共享交换的基础平台，支撑三医联动，践行价值医疗。关于本白皮书本报告提出了当前医疗云发展的主要趋势，分析了医疗云发展的动力、医疗云建设与应用的关键要素和建设思路等，供医疗卫健管理部门和医院管理者在建设本地区或者本医院医疗云时用做参考，以期为医疗云的落地建设与创新应用提供具体的参考和借鉴意见。目录2建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽目

录

Table

of

Contents点击目录跳转到对应章节IDC观点1关于本白皮书2一、政策东风吹动医疗云蓬勃发展667“健康中国”整体规划之下，创新型医疗卫生服务体系正在建立信息化成为医改政策落地的支柱，医疗信息化和数字化政策如期而至二、深入融合医疗业务，医疗云彰显技术价值医疗卫生业务发展特性与云计算的匹配关系作为

IT

基础设施，医疗云获得广泛认可适配医疗应用场景，彰显医疗云价值991213三、适配医疗业务发展需求，医疗云从基础设施逐步发展成为健康数字化枢纽第三平台技术逐步成熟，开启医疗云与业务的深度融合医疗云未来将发展成为健康数字化枢纽161617四、作为健康数字化枢纽，医疗云的规划与建设292930333435医疗云建设的三个阶段医疗云基础设施平台建设和云网融合的规划与建设云数融合、云智融合和云边协同的规划与建设长期来看，医疗云的建设和运行需要云厂商提供全栈云服务能力医疗云要具备支撑三医联动的架构与技术3建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽五、医疗云案例373740广州市南沙区卫生健康局中山大学附属第一（南沙）医院信息化建设项目整体上云辽宁阜新彰武县县域医共体平台六、未来展望44关于移动云46图目录图

1《“十四五”全民健康信息化规划》正在促进医疗云建设图

2《数字中国建设整体布局规划》政策加速医疗云建设图

3

当前医疗信息化建设中的主要挑战881010121313141517181920212223图

4

云计算技术支撑医疗卫生业务发展要求的匹配关系图

5

在已经上云的医院中，主要上云的医疗应用系统比例图

6

已经上云的卫健机构中，区域卫生信息系统的上云比例图

7

卫健管理信息系统的上云情况图

8

医疗卫生业务的主要场景与对应的数字化医疗平台图

9

医院采用云平台（上云）之后获得的主要收益图

10

信息化第三平台技术已经成熟并广泛应用图

11

医疗机构未来上云的时间规划图

12

主要的数字化医疗平台图

13

主要的医疗大系统图

14

医疗信息化标准目录的主要内容图

15

医疗云成为健康数字化枢纽示意图图

16

医疗机构采用云网融合技术的情况4建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

17

健康医疗大数据平台在云上部署的情况图

18

医疗人工智能系统在云上部署的情况图

19

医疗边缘云系统的部署情况252628303248图

20

医疗云建设的三个阶段图

21

医疗云融合新兴技术支撑医疗卫生应用场景图

22

移动云的医疗云服务能力图5一、政策东风吹动医疗云蓬勃发展“健康中国”整体规划之下，创新型医疗卫生服务体系正在建立始于

2009

年的新医疗改革规划了中国医疗卫生的基础性体系，建立了基层医疗卫生服务体系。过去十多年中，围绕着医疗卫生服务体系的建设，各级医疗机构渐次深入开展双向转诊和远程会诊等业务，促进优质医疗资源下沉，开展城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟和远程医疗协作网等建设，三年新冠疫情也激发和带动了公共卫生与疾控、医疗服务一体化的发展。在新医疗改革所形成的新型医疗卫生服务体系初见成效的基础上，中共中央、国务院、国家卫健委等部门持续发布了一系列政策文件，成为中国医疗卫生服务体系建设的指导方针。对于医疗卫生健康事业发展起到重要指导性的政策包括如下：•   2016

年

10

月，中共中央和国务院印发《“健康中国

2030”规划纲要》。•   2021

年

6

月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》。目录6建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽•   2021

年

6

月，

国

家

发

改

委、

卫

健

委、

中

医

药

管

理

局、

国

家

疾

控

局

等

印

发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》。•   2021

年

7

月，国家卫健委印发《关于加快推进检查检验结果互认工作的通知》。•   2023

年

3

月，中共中央办公厅和国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》。这些政策正在促进创新型医疗卫生服务体系的形成和发展，IDC

从中总结出创新型医疗卫生服务体系所具备的特征，而这些特征都离不开信息化的支持。•   增强各级各类医疗卫生机构之间业务协同，包括大型中心型医院与基层医疗卫生机构、医疗机构与疾病预防与控制机构、专科医疗机构之间，实现医防协同、救治协同。•   支持民众主动参与到疾病预防与控制、健康管理与维护、医疗服务和护理的业务中来，实现“医疗

+

健康”一体化。•   提升医疗与医保、医药之间的协同，实现高层次的三医联动，践行价值医疗，提高全社会医疗卫生和健康服务的水平和效率。信息化成为医改政策落地的支柱，医疗信息化和数字化政策如期而至在中国创新型医疗卫生服务体系建设和运行的实践中，信息化起到了根本性的支撑作用。假如没有信息化的支撑，在中国如此大的地域和众多的人口中，想要开展多层级多类型医疗卫生机构的协同、医疗机构之间的协同、医疗健康一体化等工作，几乎是无法实现的。所以，IDC

认为，信息化是各项医改政策落地的支柱。中央政府、各级卫健委和广大医院都已经深刻认识到信息化的作用，促进医疗信息化发展的政策也紧随制度改革出台。最近几年，主要的医疗信息化促进政策如下：•   2021

年

8

月，《“十四五”全民医疗保障规划》发布，规划全面建成全国统一的医疗保障信息平台，探索建立医保部门与卫健、药监等部门信息共享机制。目录7建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽•   2022

年

11

月，《“十四五”全民健康信息化规划》发布，提出完善国家卫生健康委政务云基础设施建设，鼓励各地因地制宜构建全民健康基础设施云。•   2023

年

3

月，《数字中国建设整体布局规划》提出发展数字健康，夯实数字基础设施和数据资源体系，基本形成横向打通、纵向贯通、协调有力的一体化推进格局。上述重要的政策都首先将云计算平台作为重要的医疗信息化基础设施。在这些政策发布之后，IDC

随即开展了一项针对国内已经上云的医院和地方卫健管理部门的调研，调查发现：高达

82%

的受调查医院或卫健管理部门已经开始根据政策规划医疗云建设或扩建工作；同时有68%

的受访者认为在实现数字中国建设的“横向打通、纵向贯通”目标中，医疗云将作为医疗卫生行业基础性的设施。调查的统计情况如下图表

1

和图表

2

所示。2%图

116%《“十四五”全民健康信息化规划》正在促进医疗云建设调查问题：请问您认为《“十四五”全民健康信息化规划》这个政策文件对于医疗云建设的影响是怎样的？82%■■■政策促进非常大，卫健委

/

医院已经按照政策启动了建云

/

上云的具体项目政策促进非常大，卫健委

/

医院正在按照政策做医疗云建设相关规划目前在研读政策，准备下一步落实政策中建云

/

上云的指导精神来源：IDC,2023；N=50图

214%《数字中国建设整体布局规划》政策加速医疗云建设18%调查问题：请问您如何看待数字中国建设中的“横向打通、纵向贯通”对于医疗云建设的影响？68%■■医疗云支撑“横向打通、纵向贯通”，医疗云建设将加速来源：IDC,2023；N=50“横向打通、纵向贯通”与医疗云建设各自运作，没有直接相关性■“横向打通、纵向贯通”比医疗云建设的优先级更高目录8二、深入融合医疗业务，医疗云彰显技术价值医疗卫生业务发展特性与云计算的匹配关系医疗卫生业务是一项基本的民生业务，具有一些比较独特的行业特征，主要体现在如下方面：•   医疗卫生业务的多样性与丰富性：既包括门诊、住院、远程医疗等医疗服务，也包括健康管理服务，以及疾病防控、防疫、健康管理等公共卫生服务内容。此外，医疗卫生业务也与医疗保障业务、医药供应业务紧密相连，显示出行业特有的业务多样性和丰富性。•   医疗业务的跨地域性：远程医疗、双向转诊和区域医疗等业务，不仅在大型三甲医院完成，而且在省、市、县和乡村等各层级的医疗机构展开。分布在不同地域的医疗机构也呈现出类型广、数量多的特点。•   医疗卫生业务的参与人员具有广泛性：不仅包括来自医疗机构的医护工作者、医疗卫生监管工作人员，而且也包括广大民众。医疗卫生业务的上述特征使信息化在医疗卫生业务运行中的支撑作用越来越显著，同时对信息化手段也提出了越来越高的要求。医疗信息化经过了二十多年的建设，目录9建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽疗信息化建设的效率与效果，已经成为当前医疗卫生业务发展中的一个重点任务。当前，医疗信息化正面临诸多挑战，主要如下图所示。图

3当前医疗信息化建设中的主要挑战新的医疗系统数量多，88.0%..............................日常管理任务大........56.0%52.0%运维压力大，所需要的人力多调查问题：请问贵医院当前在IT

系统建设中遇到哪些挑战？..

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.建设投资额度大数据规模增长快，34.010.0%..

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.需要不断扩容升级..

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.新技术更新快，难以跟上.....................4.0%缺乏灾备措施...................4.0%来源：IDC,2023；N=35缺乏网络安全措施医改政策推动的创新型医疗卫生服务体系的要求，叠加医疗卫生所具有的业务跨地域性、医疗机构多样性、医疗健康服务丰富性和患者人群复杂性等特征，决定了以医疗云为支撑的数字化医疗信息平台系统是实现医疗资源与医疗需求最佳匹配的有效保障，医疗云正成为医疗信息化建设中克服上述种种挑战的关键破局点。云计算技术支撑医疗卫生业务发展的匹配适应关系如下图所示。图

4云计算技术支撑医疗卫生业务发展要求的匹配关系• 医疗卫生服务丰富性• 医疗卫生机构多样性• 医疗卫生业务跨地域性• 患者人群复杂性医疗卫生业务特征要素• 多租户平台，集中运维和运营• 计算算力和存储能够弹性扩容• 集中部署，集中运维与运营• 提供网络安全与灾备• 提供应用系统开发平台（PaaS）• 集约化建设：多层级多类型医疗卫生机构的集约化投入• 统一运维：克服信息化技术飞速发展带来的挑战医疗信息化发展要素云计算的要素• 规模化：支持持续增多的应用系统和增大的数据规模• SaaS

服务• 灾备与安全• 云网融合• 统一应用开发支持来源：IDC,2023目录10建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽医疗信息化和云计算平台在支撑医疗卫生业务场景中的价值重点表现在如下方面：•   医疗信息系统是医疗卫生业务运行基础支撑。医疗机构具备跨地区、多层级、多类型的特点，对信息系统建设提出了算力、存储和网络方面集约化的要求，云计算平台是提供集约化

IT

基础设施的最好选择，也为各类新兴医疗信息系统的建设提供了便捷和高效的开发平台和运行平台。•   云平台不仅通过集中化和集约化的建设方式降低总体拥有成本，而且采取集成运维和统一运维的模式，极大地减轻医疗机构一线

IT

人员的运维压力。•   云平台提供弹性的算力和存储，能够动态满足业务量波峰与波谷的算力需求，也能够满足医疗数据持续增长的需求。医疗核心系统（HIS,

EMR

等）尤其需要稳定可靠的运行，以满足门诊高峰对算力的需求；适配云计算平台的弹性扩容能力，可以满足多级医疗机构之间开展多形态医疗卫生业务运行的需求。•   云平台提供统一的安全和灾备解决方案，能够便捷地提供安全和灾备策略，满足监管的要求。•   互联网医疗

APP

应用、云电子病历、公共卫生服务、健康管理等应用需要患者和民众参与到诊疗业务中，云平台则能够支持广大民众与患者的参与。•   在远程医疗中，视频会诊、远程查房、远程影像调阅、远程手术、急救等对网络和跨区域的算力提出较高需求，云计算平台尤其是分布式云计算平台能够很好地满足远程医疗的要求。•   区域医疗的发展，例如医共体、区域影像中心、区域病理中心、区域检验中心、区域心电中心等，进一步提出了跨区域的网络和算力需求，集中化的云平台成为最佳的

IT

基础设施。•   云平台的边缘云以及云边协同专门用来适配医疗物联网系统应用场景的专网需求、算力与存储需求。•   云平台持续进行技术升级，保障最新的信息化技术可以应用到医疗应用系统建设中，为医疗信息化和医疗数字化转型提供源源不断的技术支撑。目录11建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽作为

IT

基础设施，医疗云获得广泛认可根据中国医院协会信息专业委员会

2022

年

3

月发布的《医院云服务应用状况调查报告》，在受调查的

738

家医院中，有

63%

的医院采用了云服务。这说明云计算在医疗机构中已经获得了普遍认可，大范围的上云正在进行中。根据

IDC

的调查，截至

2022

年

6

月，已有

16云，即医疗机构摒弃传统的数据中心基础设施，通过建设和拥有独立的云平台来承载自身大部分的医疗应用系统，而不仅仅是在少数应用系统中租用云服务。可见，“医疗云”正呈现建设热潮。根据调查，在已经上云的医院中，互联网医疗和医学影像管理系统是上云的主要应用系统，而

HIS

和

EMR

等医院核心诊疗系统也呈现出较高的上云比例。主要应用系统上云的情况如下所示。图

5...............97.1%94.3%在已经上云的医院中，主要上云的医疗应用系统比例互联网医疗与移动医疗..

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.医学影像管理与影像

AI

系统..

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.60.0%医疗核心诊疗系统（HIS,EMR）调查问题：请问贵医院的哪些系统运行在云上？.......................25.7%25.7%院内移动医疗医疗大数据分析挖掘与临床决策支持系统.............

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.来源：IDC,2023；N=35根据调查，医共体信息系统和全民健康信息平台也有很高的上云比例，而区域医疗大数据平台的上云比例还有待提升。在已经上云的卫健部门，各类区域卫生信息系统的上云情况如下所示。目录12建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

6.....................93.8%87.5%81.3%已经上云的卫健机构中，区域卫生信息系统的上云比例医共体信息系统..

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.全民健康信息平台..

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.互联网医疗与移动医疗调查问题：请问贵机构有哪些区域卫生信息系统运行在云上？..

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.62.5%区域医疗与远程医疗..50.0%区域医疗大数据中心与医疗数据存储来源：IDC,2023；N=16根据调查，卫生健康管理信息系统也在逐步上云，调查显示：卫健委的疫情防控系统，部署在云上的比例已达

100%；公共卫生管理系统和卫生应急系统等也保持很高的上云比例；家庭医生签约系统则需要进一步提升上云比例。图

7...................................................100.0%卫健管理信息系统的上云情况疾控与疫情防控系统....80.0%公共卫生管理系统调查问题：请问贵卫健委的哪些卫健管理信息系统运行在云上？66.7%应急卫生管理系统............................40.0%33.3%急救中心..

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.家庭医生签约与健康管理来源：IDC,2023；N=15适配医疗应用场景，彰显医疗云价值医疗卫生业务以及相应的医疗信息化具有很强的场景化特征，主要场景包括医院院内的临床诊疗业务、公共卫生服务与管理、疾病防控与卫生应急等。从医疗信息化建设和管理的角度看，数字化医疗平台支撑医疗卫生业务运行的模式逐步形成。主要医疗卫生业务场景和数字化医疗平台的对应关系如下表所示。目录13建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

8医疗卫生业务的主要场景数字化医疗平台医疗卫生业务的主要医疗核心业务（门诊、住院、护理、手术等）场景与对应的数字化医疗平台医学影像管理与诊断医疗大数据分析挖掘与临床决策支持、临床科研等互联网医疗与移动医疗院内移动医疗智慧医院平台智能病床医共体运行与管理区域医疗，远程医疗医共体平台区域医疗平台互联网医疗与移动医疗医院信息互联互通与共享交换医疗数据存储与医疗大数据中心人口健康管理，居民健康档案管理等健康管理，家庭医生，居家护理等公共卫生管理区域医疗大数据中心全民人口健康信息库公共卫生管理平台疾控管理平台传染病预防与控制，疫情防控卫生应急管理平台急救中心，卫生应急医保支付医保监管医保云平台医保公共服务与增值业务药物的生产和供应的监督检查网络建设，网络安全，数据安全系统备份，灾难恢复医药云（药监云）IT

基础设施平台来源：IDC,2023目录14建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽根据IDC

公司对于医疗云的跟踪研究，在各类数字化医疗平台中采用医疗云的卫健部门和医疗机构已充分认识到：在克服诸如医疗信息化运维压力加剧、医疗网络安全和数据安全面临威胁、灾备与恢复系统薄弱、IT

基础设施投资分散、孤岛严重等多重挑战中，云平台均取得了明显收益。医疗机构上云之后取得的主要收益如下图所示。..............92.0%86.0%76.0%70.0%66.0%60.0%54.0%图

9采用云平台管理系统，运维工作量显著降低医院采用云平台（上云）之后获得的主要收益降低了网络安全建设的费用与网络管理工作..

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.满足数据快速增长对于存储的需求能够快速搭建开发和测试环境，..

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.调查问题：贵医院采用云平台（上云）之后，在

IT

建设中的主要收益有哪些？促进软件快速开发和快速部署..提供了灾备和恢复系统，不需要单独建设和管理..

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.云网一体化，保证了网络速度和稳定性..

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.支持医疗服务中高峰时段对于算力的需求..52.0%52.0%集约存储，总体的存储规模开销比上云前更节省集约算力，..

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.总体的

IT

基础设施规模与投资比上云前更节省....16.0%来源：IDC,2023；N=50以年度服务费用支付，避免了一次性投资负担目录15三、适配医疗业务发展需求，医疗云从基础设施逐步发展成为健康数字化枢纽第三平台技术逐步成熟，开启医疗云与业务的深度融合以云计算、大数据、移动应用和社交网络为主的第三平台技术逐步发展成熟，正在成为主流的

ICT

系统架构。其中，云计算在基础设施、平台和应用程序的支出中占据主导地位，成为企业数字化转型的重要基础。云计算带动了信息化的全民发展，软件定义、云原生等技术创新带动了基础架构软件的升级，云平台也已经超越基础设施，正在成为新兴技术融合发展的平台。IDC

数据显示，2022

年，全球云计算支出将占全球IT

总支出的

39%（不包括设备和电信服务），2026

年将增至

53%，其中

IaaS

服务持续保持高速增长，PaaS平台正处于火热的创新发展中，应用系统大规模向云平台迁移。目录16建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

10数字化转型信息化第三平台技术已经成熟并广泛应用开发者行业云物联网认知系统增强

/

虚拟现实机器人下一代安全3D

打印大数据

/

分析云计算移动社交第三平台规模化基础设施来源：IDC,2023在云计算技术成熟并广泛应用的信息技术发展大背景下，医疗行业云（或称医疗云）的建设和应用早已成为发展的必然。它不但重构医疗

IT

基础设施，同时也成为医疗行业大数据、人工智能、边缘计算等新兴技术应用的载体，与互联网医疗、远程医疗、医共体、全民健康信息平台及其支撑的居民健康管理、疾病防治、传染病防控等业务相融合，创新了医疗卫生服务模式和诊疗模式，提升了诊疗水平和医疗质量，成长为面向“健康中国”发展的数字化枢纽。这既适配云计算自身的技术特性，迎合了医疗业务发展的天然需要，也符合国家宏观政策对医疗信息化建设的纲领，成为医疗数字化转型的引擎。医疗云未来将发展成为健康数字化枢纽医疗大平台、大系统、大目录的建设趋势2022

年

11

月，《“十四五”全民健康信息化规划》发布，认可了“十三五”期间我国全民健康信息化建设的显著成效，认为目前仍处在夯台垒基、爬坡过坎的关键时期，进而提出了非常宏大的健康信息化发展规划，主要的原则和方针包括：目录17建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽•   以构建大平台、大系统、大目录为导向，加强信息化基础设施集约化建设。•   采取“国家和省两级部署，国家、省、市、县四级应用”总体框架。52%•   完善国家卫生健康委政务云基础设施建设，以建立统一的云基础设施为支撑，构建省统筹的区域全民健康信息平台，鼓励各地因地制宜构建全民健康基础设施云。•   进一步畅通全民健康信息“大动脉”，以数据资源为关键要素，建设“健康中国”。根据

IDC

调查，有

52%的受访医疗机构认为“大平台、大系统和大目录”只有运行在云上才能有更高的效率。IDC

分析认为，《“十四五”全民健康信息化规划》提出的“大平台、大系统、大目录”的建设离不开医疗云的支撑；只有在医疗云的支撑下，“国家和省两级部署，国家、省、市、县四级应用”才能有效地运转。《“十四五”全民健康信息化规划》出台之后，各地医院和卫健委都在积极规划上云事宜。根据调查，未来三年，医疗机构将大规模上云。受调查的医疗机构对于未来上云的时间规划如下图所示。图

112%4%医疗机构未来上云的时间规划■■■■未来一年内开始大规模建设调查问题：请问贵医院

/卫健委未来继续扩大上云或者整体上云的规划时间是怎么样的？未来两年中开始大规模建设46%48%未来三年中开始大规模建设医疗云需要更长的时间建设，未来四到五年中开始大规模建设来源：IDC,2023；N=50大平台大平台是指各类数字化医疗平台，这些平台包括智慧医院平台、医共体平台、区域医疗平台、全民健康信息平台、公共卫生管理平台、疾控管理平台、卫生应急管理平台等，而这些平台的建设和运行离不开医疗云的支撑。目录18建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

12医疗卫生数字化平台对于

IT

基础设施的需求医疗云平台的适配性•

集约化建设，为区域内多类型多层级医疗机构提供

IT

基础设施•

统一运维，降低运维压力•

计算资源和存储资源动态弹性扩容•

集中运维和运营主要的数字化医疗平台•

专网连接，保障传输速度与稳定性•

专网连接，云网融合•

提供一体化网络安全和数据安全•

异地灾备•

网络安全与数据安全，保障医疗业务连续性和数据安全性•

灾备与恢复，保障医疗卫生业务连续性智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台来源：IDC,2023医疗云平台大系统《“十四五”全民健康信息化规划》倡导全民健康信息平台的统筹建设，鼓励地方结合实际，探索多种方式，采取“国家和省两级部署，国家、省、市、县四级应用”总体框架，推进医疗卫生机构信息化建设提档升级。

“大系统”的集约化建设，不仅能增强全民健康信息化发展的系统性、整体性和协调性，而且能进一步破除数据共享壁垒，畅通数据共享通道，推进全民健康数据全生命周期管理。大系统主要包括：•   医共体管理系统和区域医疗信息系统：用来支撑区域内各级各类医疗机构之间的管理和协同开展双向转诊、远程会诊等。•   医疗核心业务系统：包括医院以及适合各类医联体（包括城市医疗集团、县域医疗共同体、专科联盟和远程医疗协作网等）的核心业务系统，主要包括HIS,EMR,PACS,

LIS,HRP,

HOS等系统。•   健康医疗大数据系统：建立适合医院和卫健委使用的医疗大数据系统，包括集成平台、临床大数据（CDR）、医院运营大数据（ODR）、临床科研大数据等。•   医疗人工智能系统：临床决策辅助系统、GPT

医疗、智能导诊、疫情监控以及各类医学影像辅助诊断系统等。•   医疗物联网系统：建立适合医院和卫健委使用的医疗设备管理、智能病床管理、智能护理、远程医疗等应用。目录19建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽•   全民健康信息平台和医疗卫生服务系统：依托全民健康信息平台，建立互联网医疗系统与远程医疗系统、家庭医生与健康管理系统、健康档案管理系统、慢病管理系统等。•   公共卫生服务系统：包括免疫、妇幼健康管理、健康教育等系统。•   传染病预防与控制系统：包括疾控系统、疫情防控、卫生应急系统等。•   急救系统：包括急救调度、智能急救车、急救联网等。图

13主要的医疗大系统专属云+公有云+边缘云医疗云的适配性•

弹性算力，弹性存储，•

集约化

IT

基础设施•

公有云服务•

大规模算力、海量存储•

云边协同•

安全可靠的高带宽专网医

疗

核

心

业

务

系

统，

包

括HIS,EMR,PACS,LIS,HRP

等系统医疗人工智能系统，比如医学影像辅助诊断、病案质量管理、智能导诊、疫情监控等系统区域医疗系统，包括双向转诊、远程会诊等互联网医疗系统与远程医疗系统急救系统，包括急救调度、智能急救车、急救联网等医

疗

大

数

据

系

统，

包

括集成平台、CDR、ODR，CDSS

等系统医疗应用场景与医疗信息系统公共卫生服务系统，包括免疫、妇幼等管理系统家庭医生与健康管理系统疾控系统，包括疾控系统、疫情防控、卫生应急系统等物联网医疗系统比如智能病床、智能病房等系统医共体运行与管理系统健康医疗大数据中心医疗卫生平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台来源：IDC,2023医疗云平台大目录大目录是对于医疗信息化建设中的各类标准建立起来的目录。2020

年

9

月卫健委印发的《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》，制定了医院和基层医疗卫生机构的公共卫生信息化建设标准与规范、省统筹区域全民健康信息平台和医院信息平台应用功能指引、医院信息化建设应用技术指引，树立病案首页书写、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词术语“四统一”等规范。在“十三五”期间发布的220

多项卫生健康信息化标准，逐步实现信息化建设“书同文”“车同轨”。目录20建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽上述这些卫生健康信息化标准需要以目录方式加以管理，即建立大目录，从而有效地支持和促进医疗信息化建设，支撑医疗卫生事业发展。根据《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》，医疗信息化建设标准目录如下图所示。图

14医疗信息化标准目录的主要内容全民健康信息基础设施全民健康信息数据库标准化建设新兴信息技术应用标准化建设网络安全标准化建设标准化建设•

全民健康信息平台标准•

医院信息平台标准•

全员人口信息数据库•

电子健康档案数据库•

电子病历数据库•“互联网

+

医疗健康”应用标准•

健康医疗大数据规范应用标准•

医疗健康人工智能应用标准•

医疗健康

5G

技术应用标准•

医疗健康区块链技术应用标准•

行业网络安全标准•

数据安全标准•

行业应用安全标准•

基层医疗卫生机构信息标准•

公共卫生信息标准•

基础资源数据库•

中医药信息标准健康医疗大数据中心智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台平台医疗云平台来源：IDC,2023医疗云成为健康数字化枢纽基础平台医疗卫生业务由多级医疗机构协同完成。促进优质医疗资源共享、开展三医联动、促进医疗服务与疾病防控一体化发展，这些都是医疗卫生服务体系的发展方向。医疗云及其所支撑大平台、大系统和大目录能够串联起国家、省、市和县级四级地域的医疗卫生业务，支撑卫健、疾控、医保和药监四类卫生业务，联接多级医疗机构，成为支撑整个医疗卫生体系运转的枢纽，有效支撑医疗卫生服务体系实现其发展目标。其示意图如下图所示：目录21建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

15医疗云成为健康数字化枢纽示意图来源：IDC,2023卫健委（局）疾控局（防疫局）医保局药监局健康医疗大数据中心健康医疗大数据中心健康医疗大数据中心健康医疗大数据中心智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台...县级平台地市级平台省级平台乡镇卫生院（村卫生室）医疗云平台医疗云平台医疗云平台医疗云平台社区卫生服务中心（站）健康医疗大数据中心健康医疗大数据中心健康医疗大数据中心智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台...医疗云平台医疗云平台医疗云平台区市属医院市属医院省属医院委属医院健康医疗大数据中心健康医疗大数据中心智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台...医疗云平台医疗云平台健康医疗大数据中心智慧医院平台医共体平台区域医疗平台全民健康信息平台公共卫生管理平台疾控管理平台卫生应急管理平台国家级平台医疗云平台以医疗云为平台构建的四个融合发展如上文所述，医疗云将成为“健康数字化枢纽”，枢纽的作用体现在以云平台为基础，支撑大平台、大系统和大目录的建设。除此之外，在作为基础设施平台的基础上，呈现出云网融合、云数融合、云智融合和云边协同的发展趋势，强化云平台作为枢纽的作用。云网融合赋能医疗卫生行业的数字化转型传统的通信网络具有硬件平台封闭、弹性不足等问题，无法整合网络中分布的各种资源。进入5G

时代，云计算思想深入渗透到5G

为主的网络架构中，5G

标准引入

NFV（网络功能虚拟化）与

SDN（软件定义网络）概念，应用资源切片技术，使

5G

网络资源云化、功能虚拟化，打破了网元边界，可便捷进行业务部署和变更。各类云计算应用设计可充分依托

5G

网络弹性与灵活性实现目标功能，云计算分布式技术也可以优化网络性能，云网融合已经逐步成为云平台建设使用的一项基本技术。目录22建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽根据调查，当前有54%的医疗机构已经采用了云网融合技术，有20%

的医疗机构计划在未来一年内采用云网融合技术。医疗机构中使用云网融合技术的比例如下图所示。是否采用了云网融合技术未来采用云网融合技术的计划时间周期图

16医疗机构采用云网融合技术的情况13%22%调查问题：请问贵医院

/卫健部门的医疗云是否采用了云网融合技术？对于还未采用云网一体化的，未来是否有计划采用云网一体化

/

云网融合技术模式？46%54%30%35%■■采用了计划未来

6

个月内来源：IDC,2023；N=50■

没有采用■

计划未来

12

个月内■计划未来

24

个

月内■还没有计划云网融促进医疗卫生业务数字化转型的主要体现有：•   NFV

和

SDN

等技术加速5G

网络资源云化，与医疗云相结合能够便捷地搭建基层医疗网络、远程医疗网络、区域医疗网络、传染病防控网络等场景，并匹配相应的算力资源，使算力与网络实现良好协同，而且也能够随着这些医疗卫生业务场景的变化而快速地调整算力与网络部署，满足业务需求。比如在突发疫情的情况下，医疗云能够快速搭建专门的网络并分配计算资源，支持迅速开展疫情处置。•   云网融合将计算资源与网络资源有机结合，能够为远程医疗手术、重症监护（ICU）与远程重症监护、智慧病房与智慧病床等业务提供计算和网络资源，使得这些业务从概念走向现实。•   云网融合支持居民健康管理与慢病管理、居家医疗与护理、养老照护等场景，并从中获得更丰富的原生数据，为健康医疗大数据分析提供大量原料。目录23建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽•   云网融合也将为医学影像的存储与传输、医学影像人工智能系统的开发与应用、区域影像中心的运行等提供快速且功能强大的计算资源，保障传输的速度与质量，促进医学影像在诊断与治疗中发挥出更大的潜在价值，支持检验检查结果互认，实现优质医疗资源的均衡化，支持基层医疗的发展。云数融合实现健康医疗数据的新要素价值根据

IDC

的全球数据圈数据显示，实时数据正在以

15

倍的速度呈现增长态势。聚焦医疗行业，医疗数据不仅来自电子病历和病案数据，而且来自于几百个常用的医疗软件应用系统、大量普及的可穿戴健康设备、各类医疗设备与仪器以及互联网医疗、健康和运动等方面。健康医疗数据所蕴含的巨大价值亟待挖掘。巨量健康医疗数据的一些特征，为数据存储、分析、处理带来诸多挑战。这些特征主要有：1）数据呈现典型的非结构化特征，包括数字、文字、医学图像、语音等；2）数据形式种类多样，高度异构；3）数据总量巨大，微观信息淹没，难于发现提取；4）海量数据存储易、共享流通难，数据孤岛星罗棋布。云数融合是应对以上挑战的有效途径，代表了数据作为新要素在生产与应用过程中的新思路。云数融合的核心在于连接数据中心与云，设计以数据为中心的信息架构，构建云化的、分布式的大数据平台，有效连接分散的数据源，实现多源数据在云端的聚合，实现湖仓一体，既能够支持对健康医疗大数据的分析与挖掘，也能够支持医疗应用系统的高效运行。云数融合的技术与实践已经在医疗云建设中得到广泛应用，根据调查，在上云的医疗机构中有

76%

已经建立了医疗大数据平台，其中

92在云上。目录24建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

17是否建立了医疗大数据平台医疗大数据平台是否部署在云上健康医疗大数据平台在云上部署的情况8%24%调查问题：请问贵医院

/卫健部门否建立健康医疗大数据平台？是否部署在云上？76%92%■■■已经建立了医疗大数据平台还没有建立医疗大数据平台部署在云上■来源：IDC,2023；N=50没有部署在云上云数融合在医疗卫生领域的主要应用包括如下方面：•   健康医疗大数据中心建设在云平台上，结合云网融合，连接到各级各类医疗卫生机构，实现健康医疗大数据的汇聚；同时提供网络安全和灾备，开展医疗数据安全的治理。•   

云化的健康医疗大数据平台不仅拥有弹性的算力与存储，而且支持数据治理与数据分析等工具和功能在云端的开发，使连接到医疗云上的各类医疗卫生机构可直接利用各类数据分析工具的计算结果，也支持医疗机构在云端开发数据分析工具供自己使用。•   基于健康医疗大数据中心建立全民健康信息平台，开展辖区内居民的医疗卫生服务和健康管理。•   基于云平台构建的专病大数据能够支持跨地域、专科联盟的多家医院的诊断和治疗。•   在医疗云平台上开发隐私计算、区块链等应用，支持医疗数据的安全流动。目录25建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽云智融合增强医疗人工智能的开发与应用近年来，AI

技术的发展突飞猛进，早已融入我们的生产和生活中。AI

的三要素包括算法、算力、数据，而企业和医疗机构等往往并不具有足够的算力，产生于应用的数据往往散布于网络之间，难于形成全面、完整的数据集合。云计算的理念与架构可以弥补算力的不足和数据的缺失，帮助构建强大的云端

AI

服务。云端

AI

集成了云计算的弹性计算、弹性存储、无限扩容，为

AI

模型的开发、训练、部署、测试、发布、服务提供全流程一站式的环境，并能方便地与各类业务系统集成。此外，通过计算资源细粒度调度、训练数据缓存加速、分布式训练自动编排等策略，还可以极大地提高企业在

AI

应用方面的计算资源利用率，大幅缩短智能应用的开发周期。因此，云端

AI

代表了云计算应用的重要发展方向。图

1850.0%46.0%医疗人工智能系统在云上部署的情况机器人系统（包括配送机器人、..

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.消毒机器人、手术机器人等）..

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.智能客服类调查问题：请问贵医院/机构建立的医疗人工智能系统是否已经部署在云上？......38.0%34.0%医学影像辅助诊断类的人工智能系统......................

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.生物信息识别类系统.......20.0%临床决策辅助系统（CDSS）34%66%■■部署在云上来源：IDC,2023；N=50没有部署在云上目录26建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽医疗卫生行业在云智融合方面的主要应用模式有：•   医疗

AI

的训练和应用需要大算力和大数据。目前，医学影像

AI

已经获得了大约50

个三类证，包括各类放射学、核磁、超声、内镜、钼靶、核医学等影像；针对更多疾病诊断与治疗的

AI

还在大量开发中。•   医学影像云平台是一个建设热点，用于存储和传输大量的医学影像，支撑医共体、区域医疗、基层医疗等，基于医学影像云平台进行

AI

系统的开发和部署正在成为趋势。在此基础上，基于影像的手术规划也需要云平台的算力和存储的支持。对医学影像的进一步加工也是医学

AR/VR

应用的基础。•   基于病历数据和病案数据开发的各种临床决策支持系统（CDSS）正在日趋成熟，用于辅助诊断、辅助治疗、病案质控的系统快速发展，比如

VTE

等，云数融合的医疗云平台正是上述系统开发和应用的有力工具。目前，正在火热发展的

GPT

大模型在医疗领域的开发与应用，不仅可以支持智能客服类应用，而且也能够提供更加专业和详细的临床辅助决策，这些同样离不开云计算平台的支撑。•   人工智能与医疗设备相结合是未来发展的一个热点，例如融合AI

技术的手术机器人、康复机器人等，需要融合运动学数据、影像数据以及临床数据开展训练。云平台也将成为开发此类设备和系统的重要平台。云边协同贴近临床现场云计算提供了强大的计算能力与数据汇聚能力。医疗智能终端数量快速增长，产生海量高速数据，给云端处理能力和核心网承载能力带来巨大的压力，为云端处理引入较大时延，导致智能计算与快速响应难以兼得。为了应对以上问题，与云计算互相补充的新型基础架构边缘计算架构下，移动终端可以快速获取计算与存储服务，边缘服务器对采集的数据进行预处理，快速完成计算任务并返回结果，后提取核心、必要的信息，删除冗余后再送往云端，大幅减轻了网络承载与云端处理压力，为云服务提供了新模式。目录27建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

19医疗边缘云系统的部署情况32%调查问题：请问贵医院

/机构是否建立了边缘云？边缘云的运行情况如何？68%■■已经建立了边缘云还没有建立边缘云..

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.75.0%边缘云上的应用系统运行稳定可靠.............62.5%62.5%边缘云的部署方便，操作简单..

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.边缘云与医疗云平台的协同性好..

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.56.3%边缘云的运维方便..................12.5%边缘云的安全性有保障..

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.6.3%来源：IDC,2023；N=50边缘云与医疗云平台的协同还需要提升医疗卫生行业在云边协同方面的典型应用模式有：•   医学影像信息系统采取云边协同的部署模式，在云端开展系统训练，在医院端部署已经训练好的系统支持临床应用，通过云边协同开展影像的调度和

AI

系统的升级等操作，以极大提高影像处理以及计算资源利用的效率。•   对于重症监护信息系统和智慧病房系统等应用，在医院病房的边缘端部署的传感器用来监测患者的敏感性体征，以便及时做出救治的响应；同时，病房端监测的数据上传到云端，与云端的患者病历数据集成，从而在云端综合分析患者的病历数据，通过分析提供辅助性的诊断和治疗支持，反馈给病房端的医护人员。•   针对各类高敏感性的医疗设备建立物联网，在设备端监测设备的使用状况，保障设备连续性工作；在云端分析设备的使用情况，提供设备运维和升级等。目录28四、作为健康数字化枢纽，医疗云的规划与建设医疗云建设的三个阶段在发展成为健康数字化枢纽的建设过程中，当前和未来三年的建设重点体现在如下三个阶梯步骤中：•   第一阶段：医疗云基础设施建设与布局，重点是医疗云在国家、省、市、县四级的布局与建设。这一阶段建设强调云网融合技术的采用以及云安全的保障。•   第二阶段：建设医疗云应用，强调云与大数据的结合，采用云数融合模式建立大目录和大系统，串联起数据汇聚、治理、管理与安全、利用的各个环节，支撑医疗应用的同时盘活数据资源。•   第三阶段：建设智慧医疗，开发人工智能技术应用以及建立临床端的各类应用，持续提升智能医疗和智慧医疗的水平。同时建设云边协同，在云网融合的支撑下，发挥边缘云的作用，支持各类边缘计算系统的开发和利用，进一步促进医疗大数据和医疗人工智能的开发与应用。这三个阶段在建设中需要逐层分步展开，也需要医疗机构做好整体规划，树立全局观。相比云网一体和医疗大数据技术的发展阶段，医疗人工智能系统与医疗边缘计目录29建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽算系统所处阶段落后一步，导致云网融合和云数融合在医疗数字化中的发展更快些。但总体来说，这些新兴技术与医疗云融合、赋能医疗数字化应用将是大势所趋。三个阶段的主要原则和内容如下图所示。图

20医疗云建设的三个阶段智慧医疗医疗云应用建设规划医疗云基础设施建设与布局•

建成全民数字健康服务体系，•

建设和完善医疗数据资源融入数字中国•

医疗云在国家、省、市、县四•

大平台：全民健康信息平台和级的布局与建设。预计将会出台建设标准和指南•

推进三医联动，提高卫健和医药的整体效率与效果，三医云系统集成各类医疗卫健平台在各级医疗云上部署的规划•

强调地域性专属云与公有云结合的医疗云•

大系统：如何部署全国级别和区域级别的大系统•

云平台支持人工智能系统开发，人工智能嵌入到应用系统中•

分布式云技术的应用，保障纵横通畅•

云网一体化提升云和网络的效率•

云原生网络安全为云网一体化提供保障•

大目录：如果建设和部署全国级别和区域级别的目录•

云平台支持边缘计算开发，支持医疗设备、医疗机器人等自动化，提升治疗和护理的功能和价值•

加强医疗数据管理，探索医疗数据利用云智融合 云边协同云数融合来源：IDC,2023云网融合医疗云基础设施平台建设和云网融合的规划与建设医疗云基础设施的特征医疗云作为医疗信息化的基础设施，从其业务价值角度看，不仅需要支撑医疗机构、区域医疗、医共体、公共卫生等业务的运营，也需要支持广大患者和民众参与到医疗卫生业务运行中，比如互联网医疗、家庭医生签约等业务；此外，还要支持海量医疗与健康设备的接入与数据汇集。因此，医疗云需要满足区域化、边缘化、集中化等多类需求，同时适配与支持ToB

与

ToC

医疗业务的发展，混合云部署模式由此成为医疗云典型特征之一。除医疗业务需求外，医疗云的建设还应考虑到各地政府对于云数据中心的评估，满足医疗云在国家、省、市、县四级的布局与建设，使“本地化”成为医疗云的另一目录30建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽个典型特征，这不仅有利于当地医疗机构和卫健管理部门就云平台的建设和使用进行沟通，而且也可以更好地满足“医疗数据不出市”的监管要求，开展网络安全的管理。本地化的医疗云建设，既可以采用共有云为底座的模式建设，也可以采用专属云的模式建设。医疗云要建成云网一体与安全一体的云平台医疗云的规划和建设不仅仅要考虑算力资源配置和存储的配置，而且也需要评估云数据中心对通信网络技术的需求。云网融合已经成为云平台搭建中比较成熟的技术，在医疗云的规划与建设中需要注意如下几点：•   结合医疗卫生业务的场景来规划云网融合技术的应用，采用

NFV

和

SDN

等技术，搭建基层医疗网络、远程医疗网络、区域医疗网络、传染病防控网络、区域医学影像平台等场景，并匹配相应的算力资源。•   建立基于云计算的无线接入网构架，连接医疗物联网以及广大民众的移动医疗应用，扩大医疗服务的覆盖面，实现医疗卫生服务的泛在连接，充分利用频谱资源，降低能耗，减少建设和运维成本。在医疗云规划和建设中，同样需要建立云安全机制，这要求云计算中心采用一体化的云安全技术，通过采集医疗卫生网络上的安全数据，实现对网络攻击行为、安全威胁事件、日志、流量等网络安全问题的发现和告警，做到安全可监控、威胁可感知、事件可控制，从网络、主机、应用、数据等多方面保障医疗云基础架构和云上应用的安全，确保医疗卫生服务的正常运行。医疗云建设要落地到医疗应用场景医疗云建设更需要将应用系统与医疗应用场景紧密地结合起来，以便快速及时地发挥技术作用，实践业务价值。本次研究中，IDC

总结了主要的数字化医疗平台和医疗应用场景，这些平台和应用场景在未来发展中不仅是部署在医疗云之上，更需要利用云计算技术实现与网络、大数据、人工智能和边缘计算等新兴技术的一体化融合，才能成为面向未来的新架构与新系统，支撑医疗云成为健康数字化枢纽。医疗云的主要应用场景和基于云平台的新兴技术融合的重点相关领域如下图所示。目录31建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽图

21医疗云融合新兴技术支撑医疗卫生应用场景数字化医疗平台医疗应用场景云网融合云数融合云智融合云边协同医疗核心业务✓✓医学影像管理与影像

AI

系统医疗大数据分析挖掘与临床决策支持系统互联网医疗与移动医疗院内移动医疗✓✓✓智慧医院平台✓✓智能病床✓医共体✓✓区域医疗、远程医疗✓医共体平台区域医疗平台互联网医疗与移动医疗✓医院信息互联互通✓✓✓医疗数据存储与医疗大数据中心医疗大数据分析挖掘与临床决策支持系统健康管理、家庭医生、居家护理等公共卫生管理系统区域医疗大数据中心全民人口健康信息库✓公共卫生管理平台疾控管理平台✓✓✓✓疾控、疫情防控系统✓✓卫生应急管理平台急救中心、应急卫生管理系统网络建设、网络安全、数据安全系统备份、灾难恢复✓✓✓✓网络与安全系统灾备医保支付✓✓✓✓✓医保云医保监管✓✓✓医保公共服务与增值业务✓✓医药云（药监云）药物的生产和供应的监督检查✓✓来源

:IDC，2023目录32建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽云数融合、云智融合和云边协同的规划与建设智慧医疗的云数融合医疗大数据类型包括临床大数据、医院运营大数据、全民健康大数据等，其中临床大数据派生出更多专病大数据，例如肿瘤大数据、肝胆疾病大数据、血液大数据等。医疗云建设要与医疗大数据建设相结合，即云数融合，主要包括如下方面：•   部署和建立云原生医疗大数据平台，与未来发展的云原生医疗应用系统搭建良好的集成关系。•   基于云上的医疗大数据平台建立各类医疗标准数据库，即大目录，用于支撑云上建设全民健康信息平台，以及各类云上医疗应用系统开发。•   基于云上的医疗大数据开展大数据分析和挖掘、医疗人工智能开发等。•   基于医疗云开发跨医院的大数据合作，比如专科联盟大数据，支持跨地域医疗大数据的开发与应用。•   基于医疗云开发融合临床数据与患者健康数据的真实世界证据大数据。•   基于医疗云安全建立医疗大数据的安全机制以及数据共享交换机制，比如开发区块链、隐私计算等机制，支撑医疗数据要素价值开发。智慧医疗的云智融合医疗人工智能技术的开发与应用热度正高，各类临床决策支持系统和医学影像AI系统不断提升，手术机器人、康复机器人等结合人工智能的医疗设备也在快速发展。医疗云为医疗

AI

的开发和利用提供了强大动力。在医疗云的建设中，要注重医疗

AI

的开发与应用，即云智融合，主要包括如下方面：•   建立医疗人工智能开发和训练的算力资源和数据存取技术资源，为医疗人工智能的开发打下基础。目录33建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽•   结合医疗大数据的建设，为人工智能开发中的联邦学习、隐私计算等提供专门的网络支持和安全保护机制。•   在云平台上规划医疗

AI

应用的部署，支持医疗

AI

以医疗云为中心触达区域内的各医疗机构，以支撑远程医疗的应用。比如区域医疗机构通过部署在医疗云上的医学影像

AI

系统进行肺结节疾病的筛查。•   支持医疗

AI

系统与医疗应用系统的集成，使得医疗

AI

系统能嵌入到医疗应用系统中，支持临床应用。智慧医疗的云边协同医疗结合边缘计算的场景需求在发展，而且随着未来个性化医疗、医防一体化、防控一体化的发展以及医疗设备的数字化升级，边缘计算的场景会更多。在医疗云的建设中，要注重医疗边缘场景的协同，即云边协同，主要包括如下方面：•   在进行医疗云整体规划时，机构需结合医疗卫生业务场景综合考虑中心云与边缘云节点的部署，比如在医学影像AI

系统、可穿戴医疗设备、传染病防控与应用、急救等场景。•   考虑边缘计算系统与边缘部署设备的操作系统之间的兼容与协同。•   为部署在特定场景中的边缘节点做好网络规划与算力规划。长期来看，医疗云的建设和运行需要云厂商提供全栈云服务能力医疗云正面向未来，逐步发展成为综合的健康数字枢纽，云厂商也需要有能力提供全栈的技术与服务能力，支撑医疗云的建设与运行，即提供计算、存储、网络、运维与管理、安全与灾备以及

IaaS、PaaS

和

DaaS

等服务，并提供医疗专属云的规划设计、建设、交付和运维等服务。目录34建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽这些技术与能力主要表现在如下方面：•   具备大规模的云数据中心基础设施和通信网络基础设施，以覆盖中国广大的疆域，提高从中心城市到乡镇的区域渗透覆盖率。在此基础上，医疗云既能承担一个地区的健康数字枢纽功能，也能在市级、省级以及全国级层面形成健康数字网络，进而形成基础性的健康基础设施能力。•   具有丰富的云服务运营以及通信网络运营经验，有资源和团队支持运营，不仅在中心城市能够提供优质的服务，而且能够在三四线城市甚至乡村地区提供网络服务、民众医疗健康应用接入服务、民众健康管理应用服务、传染病防治的应用与服务等。•   具备上云迁移服务能力，包括服务器、网络、存储等基础环境准备，主机、数据库、文件、应用迁移等服务。须保证迁移数据的完整性，以及迁移过程中业务的稳定性和连续性。•   整合医疗信息化厂商生态的能力。医疗机构的云平台建设，需要系统集成商和云厂商的共同参与，与医疗机构的原有数据、系统、应用等进行融合。•   提供医疗云现场支持服务。厂商需具备广泛的服务能力和

7*24

全天侯的服务能力，以快速响应需求并提供现场支持。此外，服务人员的技术能力也应不断提升。医疗云要具备支撑三医联动的架构与技术在医疗、医保与医药的三医信息化建设中，医保云和药监云建设比较完备，而医疗云的大规模建设才刚刚开始。目前，从系统集成与数据共享交换来看，三医之间的云平台尚未打通，这正是未来发展中必须解决的问题。•   从

2019

年开始建设的新一代医保信息平台基本已全部上云，建立了国家医保信息平台和各省级医保信息平台，一些省份的地市已建立了地市级的医保信息平台。为建设新一代医保信息平台，国家医保局发布了统一的技术指南，明确了上云规范，因此各地各级医保云的统一化程度较高，为数据共享交换打下了坚实的基础。目录35建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽• 

“

十三五”期间，国家药品监督管理局完成药品监管云一期建设，形成“一云多池”架构，实现云资源弹性调度、统一管理，多个业务系统完成安全加固和迁移上云。大部分省局根据业务需要，通过自建或者租用方式建设了省级药监云。“十四五”期间，将重点升级药监云基础设施服务能力和增强药监云平台支撑服务能力。•   医疗云的大规模建设刚刚启动，IDC

预计，继《“十四五”全民健康信息化规划》之后，中央政府和国家卫健委还将出台医疗云建设的具体技术规范和标准，指导各地医疗云的建设，保证医疗云的统一化和标准化，为医疗数据共享交换提供技术保障。预计在未来的发展中，随着医疗云的逐步建成和运行，三医云平台之间将会从技术上实现集成和数据共享，相关的运行管理机制也将建立并完善，从而进一步释放医疗卫生数据要素的价值。目录36五、医疗云案例广州市南沙区卫生健康局中山大学附属第一（南沙）医院信息化建设项目整体上云项目简介广州市南沙区是国家定位的粤港澳全面合作示范区，《南沙新区医疗卫生机构设置规划（2021-2025

年）》提出要打造粤港澳大湾区医疗卫生新高地、建设广州医疗副中心的布局，秉承“一体两翼”发展思路，以中山一院“服务、医疗、管理”三位一体的智慧医院建设为主体，以南沙区、中山一院为两翼，中山大学附属第一（南沙）医院开始建设。中山一院是中山大学医科中规模最大、综合实力最强的附属医院，也是国内规模最大、综合实力最强的医院之一。作为华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地，中山一院以“技精德高”在我国和东南亚一带久负盛名。该院由院本部和东院（南沙院区）组成，并托管中大惠亚医院。目录37建设医疗云平台，构建全民健康数字化枢纽在建设中，中山一院秉承“一体两翼”发展思路，以信息化促进本院及南沙区域医疗水平实现飞跃。建设目标是通过构建全感知、全联接、全融合、全智能的技术创新型智慧医院，支撑国家医学中心的战略发展，发挥辐射粤港澳大湾区的作用。其信息化战略和总体目标就是匹配该院的整体战略目标，推进信息化与医院业务的深度融合，持续推进流程无纸化、业务智能化、管理精益化、服务人性化和院区同质化，聚焦“智慧服务”“智慧医疗”“智慧管理”，为中山一院成为具有中国特色、世界一流的国际级国家医学中心提供数据基础和高效信息化支撑，使得信息化成为其核心生产力之一。医院信息化建设项目整体上云在整体信息化建设的规划中，该院认识到医疗云的必然趋势，决定医院信息化整体上云。整体上云的策略，能确保医院信息化水平走在行业前列，与中山大学第一医院的业界地位相匹配，支持其继续提升医疗救治水平及医学科研实力，持续提升在海内外的医学影响力。在南沙区域内，该院则通过构建“以点带面”“点面结合”的区域整体业务协同格局，实现盘活全区医疗服务能力的目标，借助云大物移智等新技术，汇聚形成南沙区健康医疗数据资产，实现区域内医疗业务高效协同，促进南沙医疗卫生业务及健康医疗产业的快速发展。医疗云配置和运营中山大学第一医院采用了中国移动移动云的全栈专属云。全栈专属云是移动云能力的扩展和延伸，与移动云同根同源，在服务、生态、开放等方面与移动云保持一致。•   算力和存储采用了较高的配置，其中虚拟机15,686

核，45,882GB

内存，裸金