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文档简介
第8页共8页危重病人和急诊抢救绿色通道制度模板一、目的及时、迅速、有效地抢救生命,提高抢救成功率二、适用范围急、危、重病人的抢救三、工作要求1、各科室建立健全的急、危、重抢救组织、技术操作常规和抢救程序。保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。2、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。3、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。4、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。凡属危重抢救病人,主管医师应填写病重(危)通知单,一式三份,并留有医院领导、主管医生、家属的签字,交家属和医务部各一份,病历保留一份。在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后____小时内补记。5、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务部和主管院长。6、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,最好有第二个人复核后,再行注射。抢救时所用药品的空瓶,抢救结束后,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。7、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到____%。8、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。9、有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。10、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。11、抢救工作结束后,应认真检查总结抢救中的经验和教训,以助改进工作。危重病人和急诊抢救绿色通道制度模板(二)为了确保急诊危重病人得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救的时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,医院决定加强急诊绿色通道管理。急诊科、手术室、icu、药房、血库、检验科和功能影像检查等科室必须对进入急诊绿色通道救治的病人提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务,医院特制定关于加强急诊危重病人抢救绿色通道管理暂行规定,希各科遵照执行。一、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务人群所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。二、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务原则费。三、危重病人和急诊抢救绿色通道的工作制度1射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救,无条件为患者提供方便,不得以任何理由推诿患者,延误患者的最佳诊疗时机。各科室对盖“绿色通道”专用章的申请单、处方须快速反应优先处理。2、科室实行医生和护士24和备用抢救药品齐备,做好随时做好危重病人和急诊抢救的准备。3院内抢救会诊原则上相关科室医生在____分钟内到达。4创操作,值班医师按照国家的有关规定先留取血样,随后送检查科进行梅毒、艾滋和肝功能的监测。5知情权,及时告之病情及变化,进行医患沟通,根据病情发给病人及家属病重或病危通知。6时,必须向医务科报告患者病情及抢救情况,正常工作日报告医务科,夜间或休息日报告院总值班,由医务科或院总值班协调相关科室协助抢救,同时上报业务院长,并在必要时组织抢救会诊。四、急诊绿色通道救治的工作程序1有上述情况时,须立即报告医生,进入“急诊绿色通道”救治程序。急诊科医生根据初步的病情判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施、进行各种相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士尽快准确执行。2、急诊值班医护人员边抢救病人同时电话报告医务科或总值班,开通绿色通道,书面审批后面补办,尽可能留取病人有效证件,在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生在申请单、处方上盖“绿色通道”专用章,并填写好“绿色通道专用本”上的各相关信息。各相关科室凭“绿色通道”专用章优先办理,保证在最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果,血库及时提供急救用血,麻醉科和手术室提供手术平台。经“绿色通道”收治的病人如病情严重,仍按照先救治后缴费的原则继续给予救治,办理入院时在入院证上盖“绿色通道”专用章。送病人到病房时,跟病房值班的护士做好交接班。急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救、记录外,还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等,还有医生所开的检查单、处方和所用材料的收费单保管好,以作为催缴费用的依据。3、首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时陪同患者进行检查或转送患者的任务。4、急诊科应向急诊科主任报告病人的详细情况,病情危重者科主任必须到场,同时报告医务科或总值班,必要时由医务科组织医院各种急诊抢救小组参加抢救。5、对需住院、紧急手术患者,急诊科应及时与相关科室联系,并由医生或护士护送到达,并当面完成与下一个科室的患者病情的交接工作。6、对需做各种辅助检查确诊的危重患者,必须由医生或护理人员陪同,边抢救、边检查。7、各有关临床、医技科室及后勤部门必须优先为患者提供服务,如优先检查、优先治疗、优先使用电梯等。8、各科室值班人员,包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等,接到急诊科急会诊或其它紧急请求后,必须于____分种内到达急诊科或请求地点,科室人员不得以任何借口推诿。9、收费室及药房,应尽快完成“绿色通道”收费、取药工作。10、各辅助检查科室须及时接受标本和患者。检验常规项目自检查开始到出具结果≤____分钟。心电图、影像常规检查自检查开始到出具结果≤____分钟。超声自检查开始到出具结果时间≤____分钟。有关科室在完成上述检查结果之后,须及时电话告知患者所在的科室。11、凡需多个科室协同抢救的患者,原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。如有争议,急诊科医师有权裁决,或由医务科(或总值班)决定。急诊科医师收住病人,科室不得以任何借口推诿拒收。12、对突发公共事件,交通事故、中毒等,有____名以上治的同时,立即报告医务科或总值班,必要时报告业务院长或院长,启动相关的应急预案。必要时转院治疗。13、对进入急诊绿色通道需要紧急手术的急危重病人须遵循以下条款实施救治⑴专科医师于决定手术治疗后立即用电话通知手术室,手术室当班护士应记录病人的姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、麻醉方式、手术组人员、通知人姓名等。(2)急诊科当班医师或专科医师应在____分钟内开出术前医嘱,____分钟内做好必要的术前检查。(3)术前医嘱由急诊科当班护士在____分钟内完成。(4)手术室接到手术通知后立即通知麻醉师,麻醉师必须在____分钟内完成各项准备。(5)急诊科派护士与专科医师一道将病人送入手术室,并与手术室护士、麻醉师当面交接班。(6)所属科室负责通知家属到住院部办理住院手续并协助催交医疗费用。(7)手术完成后病人入住相应专科科室,如有争议由医务科裁决。五、急诊绿色通道的管理1、急诊科要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、患者最后的去向,包括转诊科室和死亡等资料,每月将详细资料上报医务科。2、医务科要加强协调管理急诊绿色通道,每月审查急诊科上报的资料,定期追踪检查,进行急诊绿色通道医疗质通道工作不断完善。3、对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室,必须追究责任,每次扣____元。4、急诊科当班医师有权根据绿色通道服务人群条件决定病人进入“急诊绿色通道”救治程序,后由当班医师补办书面申请。其它科室书面报告医务科或总值班书面批准绿色通道申请后开放绿色通道。5、如需紧急抢救或紧急手术,但经费一时确有困难者,可根据情况开通绿色通道,事后由患者家属及时补交诊疗或住院费用,相应科室协助催交。6、各科室要做好在“绿色通道”发生的所有检查项目经费登记,当确无法催缴病人费用时,在“绿色通道”发生的所有项目经费经医务科审核后报主管领
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