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文档简介
第6页共6页医院护士人员分级护理制度范文医护人员根据患者病情和生活自理潜力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的状况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(1)特级护理1)具备以下状况之一的患者,能够确定为特级护理:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2)护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤持续患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。(2)一级护理1)具备以下状况之一的患者,能够确定为一级护理:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2)护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤带给护理相关的健康指导。(3)二级护理1)具备以下状况之一的患者,能够确定为二级护理:①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者。2)护理要点:①每____小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤带给护理相关的健康指导。(4)三级护理1)具备以下状况之一的患者,能够确定为三级护理:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。2)护理要点:①每____小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④带给护理相关的健康指导。医院护士人员分级护理制度范文(二)分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别为:特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡设护理标记,一级为红色,二级为蓝色,三级为黄色标记。特级护理1、病情依据,合格率到达____%.(1)病情危重随时需要抢救的病人。(2)各种复杂和新开展的大手术的病人。(3)各种严重外伤和大面积烧伤的病人。2、护理要求:(1)病人安置在抢救室或重病室,设专人护理或职责护士,做好心理护理,严密观察病情和生命体征,根据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作,严防并发症,确保安全。(3)设特殊护理记录单,准确记录液体出入量,注意持续水、电解质平衡(根据病情)。(4)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,持续性能完好。抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。(5)做好抢救室清洁消毒工作,防感染。(6)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发生。(7)制定护理计划,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,做出效果评价。一级护理1、病情依据,合格率到达____%(1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭,需严格卧床休息,生活不能自理者。(2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。2、护理要求:(1)严格卧床休息,做到七明白,解决生活上各种需要。(2)注意思想、情绪上的变化,做好周密细致的心理护理。严密观察病情,每____分钟巡视病人一次,定时测量T、P、R、BP,观察用药后反应及效果并记录。(3)二十四小时内制定护理计划,做好各种记录。(4)做好室内清洁消毒工作,持续室内空气新鲜,整洁卫生、防止交叉感染。(5)加强营养,鼓励病人进食,加强基础护理(口腔、褥疮等),无护理并发症等发生。二级护理1、病情依据:(1)病重期、急性症状消失,大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。(2)年老体弱或慢性病,不宜过多活动者。(3)一般手术后,轻型先兆子痫。2、护理要求:(1)卧床休息,根据病人状况,可床上坐起活动。(2)每____小时巡视病人一次,观察病情、特殊治疗和用药后反应及效果。(3)做好基础护理,防止并发症。(4)给予生活上的必要照顾,做到送水、送饭、送药、送便器到床边。(5)注意营养调节,保证足够的热量,有利于疾病的恢复。三级护理1、病情依据:(1)轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇。(2)各种疾病恢
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