预防接种制度

*防止接种单位工作职责人防止接种门诊进行管理，开展业务指导、考核和评价。收、储存和使用管理。二类疫苗防止接种服务，统计并保存接种信息，确保安全接种。家和我省规定的规定。6.协助托幼机构、学校做好入托、入园、入学小朋友防止接种证查验工作。7.承当冷链设备使用管理和疫苗冷链温度监测工作，确保疫苗质量。8.报告及协助调查处置疑似防止接种异常反映病例。9.开展防止接种健康教育和咨询，发放宣传材料。10.负责防止接种信息管理系统和基础信息的日常维护、防止接种数据录入、上传和备份，确保系统和数据安全。11.12.收集和上报防止接种有关的基础资料。13.贯彻接种单位管理有关规定，确保本单位日常管理、运行、服务等工作符合有关部门、有关规定规定。防止接种单位管理制度防接种工作规范有序。2.贯彻疫苗冷链管理制度，专人负责，按规定开展冷链温度监测和设备维护，做好疫苗接受、登记、存储、使用等工作，确保冷链设备正常运行和疫苗质量。等制度，确保环境整洁、卫生、安全。有问必答。6.公示门诊服务时间、疫苗信息、服务流程、接种人员和咨询投诉电话等信息，接受群众监督。7.开展健康教育和咨询，宣传防止接种知识，满足群众疫苗接种需要。8.贯彻安全接种制度，规范接种行为，确保接种无差错。9、按规定做好免疫规划适龄小朋友日常管理和信息维护，为涉及流动小朋友在内的服务对象做好防止接种服务，确保完毕免疫规划疫苗接种率目的。10.接种前应做好统计应种对象、发放接种告知，准备疫苗、注射器、多个药械及人员安排等准备工作，确保接种工作正常开展。11.接种时按询问诊、登记、接种、留观流程开展接种工作，并严格贯彻“三查七对”、疫苗接种操作、疫苗预约和接种后留观30分钟规定，接种结束后须及时将小朋友接种信息上传服务器和作好数据备份。12.发现不良反映后，应主动应对，按规定做好解释、报告、指导和处置。13.指定专人负责辖区防止接种信息管理系统使用及维护，贯彻信息安全制度，确保信息系统资料的完整、精确和安全。15.按规定做好防止接种有关资料档案化管理。疫苗安全接种制度单位操作手册》规定，做到环境安全、接种者安全、受种者安全。消毒灭菌，现场清理整洁，器物摆放到位，并按规定做好统计。等疫苗不得与使用期内合格疫苗混放。警示标记，并按规范规定解决，做好对应登记和交接发手续。程、对的接种办法、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案进行防止接种。不良反映以及注意事项，签防止接种知情同意书。8.接种疫苗时严格执行“三查七对”，无误后予以接种，并对的做好接种统计。启动后超出半小时、灭活疫苗启动后超出一小时未用完应废弃。10.防止接种使用合格的一次性注射器或自毁型注射器。做到“一人一针一管一用”，用后毁型、消毒回收。11.用75%酒精做好接种部位消毒，接种部位、办法对的。每日接种完毕后，应及时清点疫苗、一次性注射器、消毒用品和应急器械等，按规定解决。12.在注射过程中避免接种者和受种者被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤，放于受种者不能触及位置。13.严格执行疫苗接种后30告、登记和处置。14.防止接种门诊所用疫苗、注射器以及有关消毒药械等来源正规、使用期内使用，并及时做好对应的进销存登记工作。15.防止接种人员要加强本身保护，做好有关疫苗暴露前疫苗接种。防止接种知识宣传接种单位的共同责任。家长朋友们需理解下列内容：一、本地出生的小朋友、从外地迁入我市、流入本地2个月以上的全部小朋友，家长或监护人应及时主动到户口所在地卫生所申请办理《江苏省小朋友防止接种疫苗接种时间。11种疫苗23行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎等12种传染病。监护人如住址、单位、电话等联系方式变动时，小朋友外出超出2个月或返乡后，请主动告知接种单位人员，以防漏种疫苗。须提交此证共学校查验；入伍、上大学、出国留学时凭此证办理防止接种证明；合。五、注意事项种前避免饥饿和疲劳，接种后注意休息，不做激烈活动，不吃刺激性食物。2.接种时凭接种证登记，恪守接种门诊秩序，按先后次序实施登记和接种。接种医生阐明，由医生判断与否实施本次接种。①孩子出生时正常吗？②孩子有肛周脓肿或鹅口疮吗？③近来孩子生病了吗？孩子有过敏史吗？④孩子在某一次接种疫苗后曾经有过反映吗？⑤孩子问题（如癫痫、癔病、脑炎后遗症）吗？⑧孩子健康方面有其它问题吗？4.为避免急性过敏所致的严重危害，每次接种后请在留观室休息30分钟，无反映后刷卡或者签字方可离开。位。6.接种疫苗后大多数小朋友获得免疫效果，个别受种者由于个体的特殊因素，如免疫应答能力低下等因素，可造成接种后免疫失败。六、年省卫计委、省财政厅联合下发《有关改革完善防止接种异常反省财政出资购置基础保险，同时激励受种者按照自愿、自费原则购置补充保险，建立基础保险与补充保险相结合的赔偿体系。ATM收费疫苗是在接种门诊由专职医生告知家长，由家长自愿自费选择接种。APP软件或关注微APP统计以及下次接种时间。防止接种资料管理制度1.指定专人负责资料管理，按规定及时收集、整顿、报告和归档保存。的多个数据必须真实精确，并由主管领导审视签字、盖章后报出。疫苗冷链、疾病监测、AEFI监测、适龄小朋友管理、接种证查验、宣传培训、考核评价及电子档案等资料，实施档案化管理，分类保存。56周岁后再保存不少于15年。其它防止接种统计保存时间不得少于5年。供。发现问题必须及时解决。流动小朋友防止接种管理制度地临时居住的小朋友。童享有辖区同等政策的第一类疫苗防止接种服务。布和流向信息，及时为适龄小朋友建档、建证。未建档小朋友，并及时报辖区普通防止接种单位。时掌握流动小朋友状况。宣传，提高流动小朋友家长参加和配合防止接种的主动性。8.在暂住地居住≥2个月的流动小朋友，现住地接种单位负责防止接种的同时为其暂住地居住＜2个月的流动小朋友，可由现住地接种单位提供防止接种服务，并出具防止接种证明。况，及时转卡登记；可运用春节等节假日期间检查外出返乡小朋友防止接种状况，并予以查漏补种。10.主动协助教育部门，认真贯彻小朋友入托、入学查验防止接种证制度。及时为未纳入管理的小朋友补建证、档；对未免疫的小朋友及时补种疫苗。11.定时开展流动小朋友建证、建档和接种率的考核评价，确保流动小朋友防止接种管理、服务和接种率达成上级指标规定。防止接种培训宣传制度种工作。单独注明方能持证上岗。3.在岗的防止接种人员每年最少应接受一次业务轮训，并在培训证上统计。新知识和新规定，并做好培训统计。5.主动参加并接受上级部门培训，及时传达和贯彻上级规定。度和主动参加意识。普及防止接种知识。9.主动告知和协助受种对象关注防止接种微信和手机接种门诊咨询电话，主动接受公众监督、咨询与投诉。10.充足运用“全国小朋友防止接种日”时机开展形式多样的宣传咨询活动。11.主动开设“防止接种家长课堂”，全年不少于6次，重点对新建卡小朋友（含流动小朋友）家长进行防止接种有关法规、责任、权利、义务和专业知识的培训。12.将防止接种宣传和培训纳入考核和评价，资料收集完整并归档。防止接种门诊消毒制度毒。风换气最少30分钟，多个器械摆放到位，确保整洁安全。杀菌灯照射30分钟以上对室内空气进行物理消毒。消毒时，应使消毒物品表面充足暴露于紫外线，避免紫外线直接照射到人，以免发生灼伤。区，接种时保持室内地面干燥。规定应立刻更换。部炎症和感冒等不能进行接种工作。。8.接种操作时，注射剂型疫苗要用75%酒精消毒启动部位，并等酒精挥发后抽吸疫苗，全过程无菌操作。防止用生物制品（疫苗）管理制度和掌握生物制品的管理规定。按规定建立完整的出入库登记台账和领发等手续，统计完整、手续齐全。和《疫苗储存和运输管理规范》等规定，做到渠道合规、质量确保。和“疫苗运输温度统计表”。疫苗名称、生产公司、批号、疫苗属性、剂型、规格、源/去向、出入库数量、接受人和经手人签名等信息，并按规定录入信息系统。做到票、账、货、款一致。温度规定、来源不明和资料不全的生物制品，不得接受入库。苗要摆放整洁，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙。疫苗不应放置冰箱门内搁架上，不可贴壁放置。8.生物制品出库时要遵照先进先出、近使用期先出的原则，避免和减少报废。定时核对生物制品出入库状况，日清月结，定时盘点，做到账、物相符。9.对包装无法识别、超出使用期和来源不明等疫苗，及时清点、登记，并填写和标签，待报废疫苗不得继续放置在冷链设备中保存。10.接种单位需报废疫苗应统一回收至县级疾病防止控制机构按规定统一销毁，并填写“报废生物制品转运单”和留存。11.生物制品有关资料和统计要保存至超出有效2年，报废疫苗回收销毁等统计最少保存5年。冷链设备与温度监测管理制度指定专人负责接种单位冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排和温度监测设备的管理、保养、维修和监测工作。施设备运行状况进行统计。和疾病防止控制机构并逐级上报。录，以确保系统正常运行。定时对温度监测设备校验，确保测温设备运行正常、测温精确。按规定做好冷链设备的使用管理，定时清洁保养。过期或报废疫苗、其它生物制品以及与疫苗无关的物品不得置于正常存储疫苗用冷链设备中。对冷链设备进行温度监测统计，每天上、下午各1次人工温度统计（间隔不少于6小时），并按规定填写冷链设备温度统计表。对冷链设备定时检查、维护和更新，确保设备的良好状态，确保其符合规定规定。冷链设备的报废、报损、变价、转让或无价调拨，应由负责人填写申请单，经部门领导同意并上级主管部门同意。冷链设备出现故障应及时维修，并做好设备维修统计。发现冷链疫备运行异常时，应及时处置，必要时应将疫苗转移至正常运行的冷链设备中。12.成人防止接种健康状况询问表受种者姓名： 身份证号：出生日期： 拟接种疫苗：阐明，方便我们掌握您的禁忌证和慎用证，并为您提出科学的疫苗接种建议。健康状况是或否或不详备注1、近几天有无发热、咳嗽、腹泻等不适？是□否□不详□2、既往对药品、食物、疫苗等有无过敏史？是□否□不详□3、以往接种疫苗有无严重不良反映？是□否□不详□4、有无惊厥、脑病或神经系统疾病？是□否□不详□5、与否患有癌症、白血病、HIV感染、艾滋病或其它免疫系统疾病？是□否□不详□6、有无哮喘、肺部疾病、心脏疾病、肾脏疾病、代谢性疾病或血液系统疾病？是□否□不详□7、近3个月与否使用过可的松、强的松、其它类固醇、抗肿瘤药品或进行过放射性治疗？是□否□不详□8、近1年与否接受过输血或免疫球蛋白制剂？是□否□不详□9、近来1个月内与否接种过其它疫苗？是□否□不详□10、与否有怀孕或近期有备孕计划？是□否□不详□11、有无其它健康问题？是□否□不详□医学建议：1、建议接种□；2、缓种□；3、医学检查／专家咨询□、4、不建议接种受种者签名：日期：年月日询问诊医生签名：日期：年月日防止接种人员岗位职责

1、防止接种人员必须持有县级卫生行政部门颁发的上岗证。含有有高度的工作责任心和纯熟的操作技术。纯熟掌握多个疫苗的性能(理化特性、防止用途、免疫程序、接种剂量、接种途径、接种办法、注意事项、禁忌症和常见异常反映的解决办法等)。

2、工作时必须穿戴工作衣、帽,保持个人卫生。看待小朋友及家长应热情周到文明服务。

3、做好接种前的预检工作,发现禁忌症,应不种或缓种,并耐心向小朋友家长阐明。

4、接种器械必须严格消毒,使用一次性注射器必须符合卫生规定。

5、接种前必须校对接种对象,接种疫苗,剂量和办法,检查疫苗质量,发现变质,过期疫苗应予废弃。

6、疫苗必须严格按冷链管理规定的温度规范寄存使用。

7、卡介苗必须专人接种,持证上岗,杜绝差错事故的发生。

8、接种室必须备有1:1000肾上腺素注射液等急救药品,以备急用。

疫苗与冷链设备管理制度

一、健全疫苗领发保管制度,疫苗进出有帐目,做到帐苗相符。帐目应有疫苗名称、数量、生产厂家、批号、失效期、入库量与时间、出库量与时间、领发人、备注等栏目。

二、多个疫苗贮存、运输应严格按照疫苗包装规定的温度提示操作。

三、疫苗应按品种、批号、失效期分类整洁码放,疫苗纸箱(盒)之间、与冰箱冰柜壁之间均应留有间隙方便于冷气循环。

四、疫苗发放和使用应遵照“先短效期后长效期”,同批号疫苗“先入库先出库”等原则,避免疫苗积压浪费。过期疫苗应及时安全解决并完善报废手续。

五、健全冷链设备管理制度,建立冷链设备台帐,统计多个设备的品名、型号、到货时间、数量;建立设备运转与维修统计簿,统计发生故障与维修保养状况。

六、冷链设备要有专人保养,每日2次观察统计冷链设备运转温度;冷藏包每次用后及时擦净晾干备用,冰排用后及时送回冷冻室冻存。

七、冰箱或冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方,后部要留有空间,底部要垫搁架,电源线路与插座应专线专用。

八、免疫规划冷链设备专供于贮存疫苗,不得挪作它用,不得寄存食物以及与疫苗无关的其它物品。

预检登记室工作制度

1、接种工作人员应当热情接待小朋友家长,向家长告知接种疫苗的目的、接种后注意事项和可能出现的副反映,回答家长提出的有关问题。

2、回收接种告知单,检查小朋友防止接种证、卡,核对接种对象姓名、性别,出生年、月、日及接种统计,确认与否为本次接种对象,接种何种疫苗。发现原始统计中接种对象姓名,出生年、月、日有误,应及时改正。对不属于本次接种的对象,向小朋友家长或其监护人做好解释工作。

3、接种单位及其医疗卫生人员,在进行接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种的疫苗的种类、作用、适应症、禁忌、副反映及其注意事项;询问受种者的健康状况以及与否有接种禁忌等状况,必要时检查体温和其它有关体征,并如实统计告知和询问状况。对有禁忌者不得接种。

4、受种者或其监护人有权理解防止接种的有关知识,并应当如实提供受种者的健康和防止接种禁忌状况等信息。

5、核算接种对象,拟定无接种禁忌症后,进行小朋友登记,发放接种凭证;与小朋友家长或其

监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。留观工作制度

AEFI应急报告处置制度

防止接种不良反映报告制度

1.防止接种实施单位要建立防止接种异常反映和事故监测系统,开展防止接种异常反映和事故的登记、报告与调查解决。

2.接种前应严格掌握多个疫苗的禁忌症。

3.报告人

实施防止接种的计划免疫工作人员、各级疾病防止控制机构和医疗保健机构工作人员为防止接种异常反映和事故报告的责任报告人。

4.报告种类

防止接种后,无其它因素体温≥℃或主诉临床症状超出24小时。

防止接种后引发的死亡、群体性反映或事故。

5.报告内容

受种者姓名、性别、出生日期、住址、接种疫苗名称、剂次、接种者、接种时间、出现反映时间、反映或事故类型、发生反映或事故的可能因素、初步诊疗和诊疗单位、转归。

6.报告时限、程序和形式

发生防止接种普通反映,由接种单位解决和作好调查登记,每月汇总后报告市疾病防止控制中心。

发现(疑似)防止接种异常反映或事故时应及时开展救治,城乡在6小时内、农村在12小时内向疾病防止控制中心报告。

发现(疑似)防止接种反映引发的死亡病例、群体性反映或严重事故时:

(1)接种单位、医疗机构及其医务人员,应以最快的通讯方式,向卫生局、药监局和疾病防止控制中心报告。

(2)卫生局和疾病防止控制中心接到报告经初步调查核算后,立刻向上级政府和卫生局和疾病防止控制中心报告。

疾病防止控制中心对确诊的防止接种异常反映或事故要作好登记,并定时向上级疾病防止控制机构报告。

防止接种引发的异常反映或事故,必须由防止接种异常反映诊疗小组确认,任何医疗单位或个人均不得出含有关的诊疗证明

接种不良反映处置原则

接种疫苗后常见的不良反映重要体现为轻微的全身性普通反映和接种局部的普通反映。

一、全身性普通反映的重要体现为发热，少数受种者接种灭活疫苗后24小时内可能出现发热，普通持续1∼2天，极少超出3天；个别受种者在接种疫苗后2∼4小时即有发热，6∼12小时达高峰；接种减毒活疫苗后，出现发热的时间比接种灭活疫苗稍晚，如接种麻疹疫苗后6∼10天可能会出现发热，个别受种者可伴有轻型麻疹样症状。也有少数受种者接种疫苗后，除出现发热症状外，还可能出现头痛、头晕、乏力、全身不适等状况，普通持续1∼2天。个别受种者可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，普通以接种当天多见，极少超出2∼3天。对于受种者发热在≤℃时，应加强观察，适宜休息，多饮水，避免继发其它疾病；如受种者发热＞℃或≤℃并伴有其它全身症状、异常哭闹等状况，应及时到医院诊治。

二、接种局部的普通反映重要体现为，少数受种者在接种疫苗后数小时至24小时或稍后，局部出现红肿，伴疼痛。红肿范畴普通不大，仅有少数人红肿直径＞30mm，普通在24∼48小时逐步消退。接种卡介苗2周左右，受种者的接种部位可出现红肿浸润，随即化脓，形成小溃疡，大多在8∼12周后结痂（卡疤），普通不需解决，但要注意局部清洁，避免继发感染。部分受种者接种含吸附剂的疫苗，会出现因注射部位吸附剂未完全吸取，刺激结缔组织增生，而形成硬结。红肿直径和硬结＜15mm的局部反映，普通不需任何解决。红肿直径和硬结15∼30mm的局部反映，可用干净的毛巾先冷敷，出现硬结者可热敷，每日多次，每次10∼15分钟。红肿和硬结直径≥30mm的局部反映，应及时到医院就诊。值得注意的是接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。新生儿和流动小朋友报告登记制度

一、专人负责新生儿报告、登记工作。每月收集新生儿出生数字,并汇总。进行新生儿每月建卡登记。

二、按属地管理的原则,收到新生儿、流动小朋友登记卡后,及时告知到辖区的接种单位建证,并做好登记。

三、属于本接种单位责任区域内新生儿,应在其出生一种月内及时登记、建证建卡，督促准时间接种有关疫苗。

四、小朋友迁移时,应告知小朋友家长或监护人带既往接种证到寄住地接种单位继续完毕有关疫苗接种。小朋友迁入时,应主动向小朋友家长或监护人索查既往接种证明,预约下次接种时间。

五、流动小朋友建立防止接种专册,每季度开展辖区内流动小朋友调查摸底工作,及时掌握、收集居住2个月以上的7岁下列非本责任区域内小朋友资料,及时建立接种登记。无接种证的应补发接种证,并按规定程序进行有关疫苗补种。

六、严格执行小朋友入托(园)、入学查验接种证制度。每年派专人到辖区内的托儿所(园)、小学查验7岁下列小朋友的防止接种证,无接种证的须补发接种证,并按补种原则补种疫苗。防止接种信息系统管理制度

一、计算机及有关设备是为接种门诊使用《中国小朋友防止接种信息管理系统》而统一配备的专用设备,必须安装在接种门诊工作区域,严禁挪用和安装在其它工作场合。计算机严禁安装与免疫防止工作无关的程序。

二、本接种门诊计算机系统固定专人管理,负责计算机保养和系统维护、数据传输、故障解决等工作。

三、《中国小朋友防止接种信息管理系统》的系统设定、日常接种管理接种监测管理、免疫规划年报管理、异常反映管理、报表统计、基本资资料和系统维护等八大功效模块,网络连接属性设立后,不得私自更改。

四、接种门诊每天下班迈进行数据备份上传工作。

五、接种门诊必须由培训合格的操作人员进行计算机操作,严禁未经培训的其别人员操作。

六、及时更新杀毒软件,定时对计算机杀毒防止接