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文档简介

磁共振成像技术模拟题17

多选题

1.有关急性期脑梗死的叙述,对的的是

A.梗死区水肿属于细胞毒性水肿

B.T1和T2均延长

C.Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强

D.DWI呈高信号

E.梗死灶呈囊性软化

答案:ABCD

[解答]急性期脑梗死为细胞毒性水肿,使T1和T2均延长,Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强。DWI呈高信号。而慢性期脑梗死体现为梗死灶形成囊性软化。因此,E是错误的。

2.有关亚急性脑梗死的叙述,对的的是

A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号

B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特性性体现

C.梗死灶呈囊性软化

D.DWI呈高信号且边界清晰

E.梗死区局部脑萎缩

答案:ABD

[解答]亚急性脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特性性体现。DWI呈高信号且边界清晰。而慢性期脑梗死体现为脑萎缩并形成囊性软化。因此,CE是错误的。

3.有关慢性期脑梗死的叙述,对的的是

A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号

B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特性性体现

C.梗死灶呈囊性软化

D.DWI呈高信号且边界清晰

E.梗死区局部脑萎缩

答案:ACE

[解答]慢性期脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。脑萎缩并形成囊性软化。而Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为亚急性脑梗死的特性性体现。亚急性脑梗死为DWI呈高信号且边界清晰。因此,BD是错误的。

4.有关囊变MRI体现的叙述,对的的是

A.囊变内容物分自由水和结合水两种

B.自由水T1WI呈高信号,T2WI呈低信号

C.结合水T1WI呈中档信号,T2WI呈高信号

D.结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号

E.自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号

答案:ACDE

[解答]囊变内容物分自由水和结合水两种。自由水T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,结合水T1WI呈中档信号,T2WI呈高信号;结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号,自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号。因此,B是错误的。

5.有关坏死和钙化的叙述,对的的是

A.普通坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀

B.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号

C.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈高信号

D.钙化组织普通T1WI和T2WI均呈低信号

E.当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号

答案:ABDE

[解答]普通坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀。当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号。钙化组织普通T1WI和T2WI均呈低信号。当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号。因此,C是错误的。

6.MRI检查的适应证涉及

A.中枢神经系统疾患

B.颅颈部疾患

C.盆腔病变

D.换有人工金属心脏瓣膜患者

E.妊娠局限性3个月者

答案:ABC

[解答]MRI检查的适应证涉及中枢神经系统疾患、颅颈部疾患、盆腔病变等。禁忌证为换有人工金属心脏瓣膜患者、妊娠局限性3个月者。因此,DE不是。

7.下列叙述对的的是

A.MRI是诊疗中枢神经系统病变的最佳选择

B.对肺内病变的诊疗优于CT

C.MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变

D.对关节软骨变性与坏死的诊疗不如CT

E.对于体内存留有金属异物者亦能进行检查

答案:AC

[解答]MRI是诊疗中枢神经系统病变的最佳选择。MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变。对肺内病变的诊疗不如CT,对关节软骨变性与坏死的诊疗优于CT。体内存留有金属异物者不能进行检查。因此,BDE是错误的。

8.MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为

A.细胞内对比剂

B.顺磁性对比剂

C.超顺磁性对比剂

D.铁磁性对比剂

E.血池对比剂

答案:BCD

[解答]MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为顺磁性对比剂、超顺磁性对比剂、铁磁性对比剂。因此,AE是错误的。

9.有关MRI顺磁性对比剂增强机制的叙述,对的的是

A.钆离子含有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩

B.游离的钆离子对肝脏、骨髓含有毒性作用

C.钆的螯合物毒性增强,因此临床不能用钆与DTPA的螯合物

D.钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短

E.对比剂注入体内可直接成像,呈高信号

答案:ABD

[解答]钆离子含有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩。游离的钆离子对肝脏、骨髓含有毒性作用,钆的螯合物无毒,因此临床惯用钆与DTPA的螯合物。钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短,对比剂注入体内不能直接成像,是在受激励的质子向周边环境传递能量时,使质子弛豫时间缩短而达成对比增强的目的。因此,CE是错误的。

10.顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列哪个因素有关

A.与对比剂的浓度成正比,浓度越高,影响越明显

B.对比剂浓度越低,顺磁性越强,影响越明显

C.对比剂不成对电子数越多,磁矩越大,影响越明显

D.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越强

E.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越弱

答案:ACD

[解答]顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列因素有关:①顺磁性物质的浓度:浓度越高,顺磁性越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。②顺磁性物质的磁矩:不成对电子数越多,磁矩越大,顺磁作用越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。③顺磁性物质结合水的分子数:顺磁性物质结合水的分子数越多,顺磁作用越强。因此,BE是错误的。

11.有关超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂的叙述,对的的是

A.这类对比剂会造成磁场的不均匀性

B.质子通过此种不均匀磁场时,加速了失相位过程

C.这类对比剂重要缩短T2和T2*弛豫时间

D.增强信号呈黑色低信号

E.增强信号呈白色高信号

答案:ABCD

[解答]超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂增强信号呈黑色低信号。因此,E是错误的。

12.有关Gd-DTPA的叙述,对的的是

A.商品名是马根维显

B.重要成分为顺磁性很强的钆的螯合物

C.分布无专一性,集中于血液和细胞外液中

D.可进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓

E.不能进入乳汁中,因此合用于哺乳期妇女

答案:ABC

[解答]不能进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓。可进入乳汁中,因此哺乳期妇女慎用。因此,DE是错误的。

13.有关Gd-DTPA的使用方法,对的的是

A.常规静脉注射用量为0.1mmol/kg

B.常规静脉注射用量为0.2mmol/kg

C.常规静脉注射用量为0.2ml/kg

D.Gd-DTPA的半致死量为6~10mmol/kg

E.哺乳期妇女在用药后24h内严禁哺乳

答案:ACDE

[解答]Gd-DTPA常规静脉注射用量0.1mmol/kg(或0.2ml/kg)。Gd-DTPA的半致死量为6~10mmol/kg。哺乳期妇女在用药后24h内严禁哺乳。因此,B不是常规用量。

14.有关Gd-DTPA的应用,对的的是

A.重要经肾脏排泄,肾功效不全者要慎用

B.可通过血脑屏障进入脑组织和脊髓

C.增强扫描时运用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列

D.MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强

E.解剖学上缺少血脑屏障的区域如腺垂体也出现增强效应

答案:ACDE

[解答]Gd-DTPA重要经肾脏排泄,肾功效不全者慎用,不易透过血脑屏障,当血脑屏障遭到破坏时才干进入脑组织和脊髓。增强扫描时运用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列。MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强。解剖学上缺少血脑屏障的区域如腺垂体也会出现增强效应。因此,B是错误的。

15.有关Gd-DTPA增强扫描的办法,对的的是

A.血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂可出现增强

B.用常规剂量无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强

C.眼眶增强扫描用脂肪克制技术对于胆内肿瘤的鉴别诊疗协助很大

D.血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到明显的增强效果

E.肝脏、脾脏、胰腺增强扫描不需使用动态增强方式

答案:BCD

[解答]Gd-DTPA增强效果与病变类型关系亲密。血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂也不会增强。血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到明显的增强效果。无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强。肝脏、脾脏、胰腺增强扫描均需使用动态增强方式,以提高对良恶性病变的鉴别诊疗价值。因此,AE是错误的。

16.在颅脑MRI正常解剖中,大脑深部灰质构造重要涉及

A.基底节

B.胼胝体

C.丘脑

D.内囊

E.前连合

答案:AC

[解答]大脑深部灰质构造重要涉及基底节和丘脑。大脑深部白质构造涉及胼胝体、内囊、前连合。因此,BDE是错误的。

17.基底节是大脑的中央灰质核团,涉及

A.尾状核

B.豆状核

C.屏状核

D.杏仁核

E.内囊

答案:ABCD

[解答]基底节是大脑的中央灰质核团,涉及尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核。而内囊是白质构造。因此,E是错误的。

18.胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为

A.嘴部

B.膝部

C.体部

D.后肢

E.压部

答案:ABCE

[解答]胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为嘴部、膝部、体部、压部四部分。因此,D是错误的。

19.内囊涉及

A.前肢

B.膝部

C.后肢

D.豆状核后部

E.豆状核下部

答案:ABCDE

20.大脑深部灰白质兼有的构造是

A.胼胝体

B.松果体

C.后连合

D.丘脑

E.尾状核

答案:BCD

[解答]大脑深部灰白质兼有的构造有松果体、后连合、丘脑。而尾状核是灰质构造,胼胝体是白质构造。因此,AE是错误的。

21.脑干的构成涉及

A.颈髓

B.小脑半球

C.延髓

D.脑桥

E.中脑

答案:CDE

[解答]脑干由延髓、脑桥和中脑构成。因此,AB是错误的。

22.脑室系统涉及

A.两个侧脑室

B.第三脑室

C.中脑导水管

D.第四脑室

E.蛛网膜下腔

答案:ABCD

[解答]脑室系统涉及两个侧脑室、第三脑室、中脑导水管、第四脑室。因此,E是错误的。

23.脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是

A.克制T2WI上体现为高信号的脑脊液

B.显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶

C.含有脑脊液呈低信号的特点

D.含有病灶多为高信号的特点

E.克制脂肪的高信号

答案:ABCD

[解答]脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是克制T2WI上体现为高信号的脑脊液,显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶,含有T1WI脑脊液呈低信号的特点,又含有T2WI病灶多为高信号的特点。不能克制脂肪高信号。因此,E是错误的。

24.有关多发性硬化病变的扫描,对的的是

A.横轴位T1WI、T2WI

B.矢状位T2WI和冠状位T2WI

C.矢状位T1WI和冠状位T1WI

D.T2FLAIR对病灶的显示更敏感

E.T2FLAIR对病灶的显示无意义

答案:ABD

[解答]对多发性硬化病变的扫描除横轴位T1WI、T2WI外,还应加扫矢状位T2WI和冠状位T2WI;T2FLAIR对病灶的显示更敏感。因此,CE是错误的。

25.有关颞叶癫痫及颞叶病变的叙述,对的的是

A.海马硬化是颞叶癫痫的常见病因

B.不需扫常规的横断位T2WI、T1WI

C.需扫斜冠状位T2WI或T2FLAIR

D.斜冠状位定位线垂直于海马长轴

E.范畴涉及整个颞叶和海马

答案:ACDE

[解答]海马硬化是颞叶癫痫的常见病因。除扫常规的横断位T2WI、T1WI外,还需加扫斜冠状位T2WI或T2FLAIR,定位线垂直于海马长轴,范畴涉及整个颞叶和海马。因此,B是错误的。

26.有关颅脑中线病变的扫描,对的的是

A.常规横轴位T2WI、T1WI

B.矢状位SE序列T1WI薄层3/0.3mm

C.矢状位SE序列T1WI薄层5/0.5mm

D.必要时加扫冠状位FSET2WI

E.加扫斜冠状位,定位线垂直于海马长轴

答案:ABD

[解答]颅脑中线病变的扫描除常规横轴位T2WI、T1WI外,还应扫矢状位SE序列T1W薄层3/0.3mm。必要时加扫冠状位FSET2WI。因此,CE是错误的。

27.有关脑膜病变的扫描,对的的是

A.常规横轴位T2WI、T1WI

B.加扫T2FLAIR

C.增强扫描T1WI矢状位、冠状位、横轴位

D.增强扫描最少有一种序列加脂肪克制技术

E.增强扫描不必加脂肪克制技术

答案:ABCD

[解答]对于脑膜病变除常规横轴位T2WI、T1WI外,应加扫T2FLAIR。增强扫描T1WI矢状位、冠状位、横轴位,增强扫描最少有一种序列加脂肪克制技术。因此,E是错误的。

28.对疑有急性脑梗死的患者,其扫描对的的是

A.常规横轴位T2WI、T1WI和矢状位T2WI,加扫DWI

B.超急性脑梗死MRI常规扫描诊疗较困难

C.超急性脑梗死MRI常规扫描即可明确诊疗

D.超急性脑梗死DWI体现为高信号

E.超急性脑梗死DWI体现为低信号

答案:ABD

[解答]对疑有急性脑梗死患者除常规横轴位T2WI、T1WI和矢状位T2WI外,应加扫DWI,超急性脑梗死MRI常规扫描诊疗较困难。超急性脑梗死DWI体现为高信号。因此,CE是错误的。

29.有关脑脓肿病变扫描的叙述,对的的是

A.除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描

B.包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强

C.包膜期脑脓肿增强扫描为均匀增强

D.包膜期脑脓肿DWI呈低信号

E.包膜期脑脓肿DWI呈高信号

答案:ABE

[解答]脑脓肿病变除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描。包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强,DWI呈高信号。因此,CD是错误的。

30.对于疑有脑转移瘤患者的扫描,对的的是

A.除常规横轴位T2WI、T1WI外,需行增强扫描

B.不需平扫,应直接进行增强扫描

C.平扫T1WI对病灶有无出血的判断故意义

D.注射双倍剂量对比剂可提高小病灶的检出率

E.注射双倍剂量对比剂无助于小病灶检出率的提高

答案:ACD

[解答]对于疑有脑转移瘤患者除常规横轴位T2WI、T1WI外,需行增强扫描。平扫T1WI对病灶有无出血的判断故意义。注射双倍剂量对比剂可提高小病灶的检出率。因此,BE是错误的。

31.有关胆脂瘤(表皮样囊肿)的叙述,对的的是

A.常规横轴位T2WI、T1WI,矢状位T2WI

B.加扫DWI,DWI呈高信号

C.加扫DWI,DWI呈低信号

D.表皮样囊肿内含有毛囊、皮脂腺等脂质成分

E.表皮样囊肿内含有密度均匀的结合水

答案:ABD

[解答]对于胆脂瘤(表皮样囊肿)除常规横轴位T2WI、T1WI,矢状位T2WI外,需加扫DWI,由于表皮样囊肿内含有毛囊、皮脂腺等脂质成分,因此DWI呈高信号。因此,CE是错误的。

32.DWI呈高信号的病变有

A.原发性中枢神经系统淋巴瘤

B.海马硬化性癫痫

C.胆脂瘤(表皮样囊肿)

D.多发性硬化(活动期)

E.急性脑梗死

答案:ACDE

[解答]DWI呈高信号的病变有原发性中枢神经系统淋巴瘤、胆脂瘤(表皮样囊肿)、多发性硬化(活动期)、急性脑梗死。因此,B不是。

33.有关脑垂体的叙述,对的的是

A.垂体窝前部为垂体前叶,T1WI常呈高信号

B.垂体窝后部为垂体后叶,信号与脑干相仿

C.垂体前叶为腺垂体,多呈卵圆形

D.垂体后叶为神经垂体

E.海绵窦位于垂体窝的右侧

答案:CD

[解答]垂体窝前部为垂体前叶,信号与脑干相仿。垂体窝后部为垂体后叶,T1WI常呈高信号。垂体前叶为腺垂体,多呈卵圆形,垂体后叶为神经垂体。海绵窦位于垂体窝的两侧。因此,ABE是错误的。

34.脑垂体瘤根据肿瘤大小分为大腺瘤和微腺瘤,下述对的的是

A.大腺瘤和微腺瘤的分辨常以2cm为标志

B.直径不不大于1cm为大腺瘤

C.直径不不大于2cm为大腺瘤

D.直径不大于2cm为微腺瘤

E.直径不大于1cm为微腺瘤

答案:BE

[解答]大腺瘤和微腺瘤的分辨常以1cm为标志。直径不不大于1cm为大腺瘤,直径不大于1cm为微腺瘤。因此,ACD是错误的。

35.有关MRI垂体常规扫描技术,对的的是

A.常规扫描方位为横轴位T2WI、矢状位T1WI

B.冠状位T1WI、T2WI

C.横轴位定位线与前颅窝底平行

D.冠状位定位线与脑干长轴平行

E.矢状位定位线垂直于大脑正中矢状面

答案:ABC

[解答]垂体常规扫描方位为横轴位T2WI、矢状位T1WI,冠状位T1WI、T2WI。横轴位定位线与前颅窝底平行,冠状位定位线垂直于鞍底,矢状位定位线平行于大脑正中矢状面。因此,DE是错误的。

36.平扫发现鞍区病变时,对的的处置是

A.做冠状位薄层扫描

B.建议增强扫描

C.若T1WI和T2WI均为高信号,加扫脂肪克制序列

D.若T1WI和T2WI均为高信号,加扫水克制序列

E.矢状位是诊疗垂体和海绵窦病变最佳的方位

答案:ABC

[解答]发现鞍区病变应做冠状位薄层扫描,建议增强扫描。若T1WI和T2WI均为高信号,加扫脂肪克制序列。冠状位是诊疗垂体和海绵窦病变最佳的方位。因此,DE是错误的。

37.脑垂体微腺瘤动态增强的特点是

A.垂体微腺瘤早期增强幅度低,正常垂体增强明显

B.垂体微腺瘤早期增强幅度明显,正常垂体增强幅度低

C.垂体微腺瘤早期增强呈低信号,正常垂体为高信号

D.垂体微腺瘤早期增强呈高信号,正常垂体为低信号

E.垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差别明显

答案:ACE

[解答]垂体微腺瘤早期增强幅度低,呈低信号;正常垂体增强明显,呈高信号。在高信号对比下微腺瘤(低信号)显示非常清晰。垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差别明显。因此,BD是错误的。

38.眼眶常规扫描技术的特点是

A.定位采集中心对准两眼连线中点

B.嘱受检者目视前方闭目,眼球保持不动

C.扫描方位为横轴位、冠状位和斜矢状位

D.斜矢状位扫描线平行于视神经

E.斜矢状位扫描线平行于眼眶内侧缘

答案:ABCD

[解答]眼眶常规扫描定位采集中心对准两眼连线中点,嘱受检者目视前方闭目,眼球保持不动。扫描方位为横轴位、冠状位和斜矢状位。斜矢状位扫描线平行于视神经。因此,E是错误的。

39.眼眶扫描加扫脂肪克制序列的因素是

A.眼眶内脂肪丰富

B.病变在T2WI上,多为高信号,与脂肪难以分辨

C.眼外伤软组织血肿与脂肪信号混杂难以分辨

D.增强扫描T1WI的全部脉冲序列均需加脂肪克制

E.平扫T1WI普通要加脂肪克制

答案:ABCD

[解答]眼眶扫描加扫脂肪克制序列是由于眼眶内脂肪丰富,病变在T2WI上多为高信号与脂肪难以分辨,眼外伤软组织血肿与脂肪信号混杂难以分辨。平扫T1WI普通不加脂肪克制技术。增强扫描T1WI的全部脉冲序列均需加脂肪克制。因此,E是错误的。

40.眼脉络膜黑色素瘤MRI体现及扫描特点是

A.黑色素瘤在T1WI呈低信号、T2WI呈高信号

B.黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈低信号

C.黑色素瘤与普通肿瘤MRI信号相反

D.T1WI要加脂肪克制,T2WI不加脂肪克制

E.T1WI不加脂肪克制,T2WI要加脂肪克制

答案:BCD

[解答]黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈低信号;黑色素瘤与普通肿瘤MR信号相反。T1WI要加脂肪克制,T2WI不加脂肪克制。因此,AE是错误的。

41.有关Gd-DTPA应用于眼眶增强扫描的叙述,对的的是

A.眼眶增强扫描各方位均使用T1WI

B.眼眶增强扫描各方位均使用T1WI加脂肪克制技术

C.眼眶增强扫描各方位均使用T2WI

D.眼眶增强扫描各方位均使用T2WI加脂肪克制技术

E.视神经肿瘤应加扫斜矢状位T1WI加脂肪克制技术

答案:BE

[解答]眼眶增强扫描各方位均使用T1WI加脂肪克制技术。视神经肿瘤应加扫斜矢状位T1WI加脂肪克制技术。因此,ACD是错误的。

42.颞颌关节常规扫描技术的特点为

A.定位采集中心对准两侧外耳孔连线中点

B.先行开口位检查,再行闭口位检查

C.先行闭口位检查,再行开口位检查

D.扫描方位为横轴位、矢状位、冠状位

E.扫描方位为横轴位、斜矢状位、斜冠状位

答案:ACE

[解答]颞颌关节常规扫描位采集中心对准两侧外耳孔连线中点。先行闭口位检查,再行开口位检查。扫描方位为横轴位、斜矢状位、斜冠状位。因此,BD是错误的。

43.对于颞下颌关节的关节盘位置只在开闭口过程中出现异常的患者,扫描方位涉及

A.常规横轴位

B.斜矢状位

C.斜冠状位

D.张口位

E.颞下颌关节动态MRI扫描

答案:ABCDE

44.有关颞颌关节扫描定位线的叙述,对的的是

A.矢状位定位线与大脑正中矢状面平行

B.斜矢状位定位线垂直于下颌骨髁突的长轴

C.斜矢状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴

D.斜冠状位定位线垂直于下颌骨髁突的长轴

E.斜冠状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴

答案:BE

[解答]颞颌关节不扫描矢状位,扫斜矢状位,定位线垂直于下颌骨髁突的长轴。斜冠状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴。因此,ACD是错误的。

45.有关颞颌关节扫描的注意事项,对的的是

A.MRI是诊疗颞下颌关节紊乱的首选办法

B.双侧颞颌关

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