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文档简介
磁共振成像技术模拟题17
多选题
1.有关急性期脑梗死的叙述,对的的是
A.梗死区水肿属于细胞毒性水肿
B.T1和T2均延长
C.Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强
D.DWI呈高信号
E.梗死灶呈囊性软化
答案:ABCD
[解答]急性期脑梗死为细胞毒性水肿,使T1和T2均延长,Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强。DWI呈高信号。而慢性期脑梗死体现为梗死灶形成囊性软化。因此,E是错误的。
2.有关亚急性脑梗死的叙述,对的的是
A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号
B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特性性体现
C.梗死灶呈囊性软化
D.DWI呈高信号且边界清晰
E.梗死区局部脑萎缩
答案:ABD
[解答]亚急性脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特性性体现。DWI呈高信号且边界清晰。而慢性期脑梗死体现为脑萎缩并形成囊性软化。因此,CE是错误的。
3.有关慢性期脑梗死的叙述,对的的是
A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号
B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特性性体现
C.梗死灶呈囊性软化
D.DWI呈高信号且边界清晰
E.梗死区局部脑萎缩
答案:ACE
[解答]慢性期脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。脑萎缩并形成囊性软化。而Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为亚急性脑梗死的特性性体现。亚急性脑梗死为DWI呈高信号且边界清晰。因此,BD是错误的。
4.有关囊变MRI体现的叙述,对的的是
A.囊变内容物分自由水和结合水两种
B.自由水T1WI呈高信号,T2WI呈低信号
C.结合水T1WI呈中档信号,T2WI呈高信号
D.结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号
E.自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号
答案:ACDE
[解答]囊变内容物分自由水和结合水两种。自由水T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,结合水T1WI呈中档信号,T2WI呈高信号;结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号,自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号。因此,B是错误的。
5.有关坏死和钙化的叙述,对的的是
A.普通坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀
B.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号
C.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈高信号
D.钙化组织普通T1WI和T2WI均呈低信号
E.当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号
答案:ABDE
[解答]普通坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀。当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号。钙化组织普通T1WI和T2WI均呈低信号。当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号。因此,C是错误的。
6.MRI检查的适应证涉及
A.中枢神经系统疾患
B.颅颈部疾患
C.盆腔病变
D.换有人工金属心脏瓣膜患者
E.妊娠局限性3个月者
答案:ABC
[解答]MRI检查的适应证涉及中枢神经系统疾患、颅颈部疾患、盆腔病变等。禁忌证为换有人工金属心脏瓣膜患者、妊娠局限性3个月者。因此,DE不是。
7.下列叙述对的的是
A.MRI是诊疗中枢神经系统病变的最佳选择
B.对肺内病变的诊疗优于CT
C.MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变
D.对关节软骨变性与坏死的诊疗不如CT
E.对于体内存留有金属异物者亦能进行检查
答案:AC
[解答]MRI是诊疗中枢神经系统病变的最佳选择。MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变。对肺内病变的诊疗不如CT,对关节软骨变性与坏死的诊疗优于CT。体内存留有金属异物者不能进行检查。因此,BDE是错误的。
8.MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为
A.细胞内对比剂
B.顺磁性对比剂
C.超顺磁性对比剂
D.铁磁性对比剂
E.血池对比剂
答案:BCD
[解答]MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为顺磁性对比剂、超顺磁性对比剂、铁磁性对比剂。因此,AE是错误的。
9.有关MRI顺磁性对比剂增强机制的叙述,对的的是
A.钆离子含有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩
B.游离的钆离子对肝脏、骨髓含有毒性作用
C.钆的螯合物毒性增强,因此临床不能用钆与DTPA的螯合物
D.钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短
E.对比剂注入体内可直接成像,呈高信号
答案:ABD
[解答]钆离子含有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩。游离的钆离子对肝脏、骨髓含有毒性作用,钆的螯合物无毒,因此临床惯用钆与DTPA的螯合物。钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短,对比剂注入体内不能直接成像,是在受激励的质子向周边环境传递能量时,使质子弛豫时间缩短而达成对比增强的目的。因此,CE是错误的。
10.顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列哪个因素有关
A.与对比剂的浓度成正比,浓度越高,影响越明显
B.对比剂浓度越低,顺磁性越强,影响越明显
C.对比剂不成对电子数越多,磁矩越大,影响越明显
D.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越强
E.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越弱
答案:ACD
[解答]顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列因素有关:①顺磁性物质的浓度:浓度越高,顺磁性越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。②顺磁性物质的磁矩:不成对电子数越多,磁矩越大,顺磁作用越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。③顺磁性物质结合水的分子数:顺磁性物质结合水的分子数越多,顺磁作用越强。因此,BE是错误的。
11.有关超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂的叙述,对的的是
A.这类对比剂会造成磁场的不均匀性
B.质子通过此种不均匀磁场时,加速了失相位过程
C.这类对比剂重要缩短T2和T2*弛豫时间
D.增强信号呈黑色低信号
E.增强信号呈白色高信号
答案:ABCD
[解答]超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂增强信号呈黑色低信号。因此,E是错误的。
12.有关Gd-DTPA的叙述,对的的是
A.商品名是马根维显
B.重要成分为顺磁性很强的钆的螯合物
C.分布无专一性,集中于血液和细胞外液中
D.可进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓
E.不能进入乳汁中,因此合用于哺乳期妇女
答案:ABC
[解答]不能进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓。可进入乳汁中,因此哺乳期妇女慎用。因此,DE是错误的。
13.有关Gd-DTPA的使用方法,对的的是
A.常规静脉注射用量为0.1mmol/kg
B.常规静脉注射用量为0.2mmol/kg
C.常规静脉注射用量为0.2ml/kg
D.Gd-DTPA的半致死量为6~10mmol/kg
E.哺乳期妇女在用药后24h内严禁哺乳
答案:ACDE
[解答]Gd-DTPA常规静脉注射用量0.1mmol/kg(或0.2ml/kg)。Gd-DTPA的半致死量为6~10mmol/kg。哺乳期妇女在用药后24h内严禁哺乳。因此,B不是常规用量。
14.有关Gd-DTPA的应用,对的的是
A.重要经肾脏排泄,肾功效不全者要慎用
B.可通过血脑屏障进入脑组织和脊髓
C.增强扫描时运用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列
D.MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强
E.解剖学上缺少血脑屏障的区域如腺垂体也出现增强效应
答案:ACDE
[解答]Gd-DTPA重要经肾脏排泄,肾功效不全者慎用,不易透过血脑屏障,当血脑屏障遭到破坏时才干进入脑组织和脊髓。增强扫描时运用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列。MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强。解剖学上缺少血脑屏障的区域如腺垂体也会出现增强效应。因此,B是错误的。
15.有关Gd-DTPA增强扫描的办法,对的的是
A.血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂可出现增强
B.用常规剂量无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强
C.眼眶增强扫描用脂肪克制技术对于胆内肿瘤的鉴别诊疗协助很大
D.血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到明显的增强效果
E.肝脏、脾脏、胰腺增强扫描不需使用动态增强方式
答案:BCD
[解答]Gd-DTPA增强效果与病变类型关系亲密。血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂也不会增强。血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到明显的增强效果。无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强。肝脏、脾脏、胰腺增强扫描均需使用动态增强方式,以提高对良恶性病变的鉴别诊疗价值。因此,AE是错误的。
16.在颅脑MRI正常解剖中,大脑深部灰质构造重要涉及
A.基底节
B.胼胝体
C.丘脑
D.内囊
E.前连合
答案:AC
[解答]大脑深部灰质构造重要涉及基底节和丘脑。大脑深部白质构造涉及胼胝体、内囊、前连合。因此,BDE是错误的。
17.基底节是大脑的中央灰质核团,涉及
A.尾状核
B.豆状核
C.屏状核
D.杏仁核
E.内囊
答案:ABCD
[解答]基底节是大脑的中央灰质核团,涉及尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核。而内囊是白质构造。因此,E是错误的。
18.胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为
A.嘴部
B.膝部
C.体部
D.后肢
E.压部
答案:ABCE
[解答]胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为嘴部、膝部、体部、压部四部分。因此,D是错误的。
19.内囊涉及
A.前肢
B.膝部
C.后肢
D.豆状核后部
E.豆状核下部
答案:ABCDE
20.大脑深部灰白质兼有的构造是
A.胼胝体
B.松果体
C.后连合
D.丘脑
E.尾状核
答案:BCD
[解答]大脑深部灰白质兼有的构造有松果体、后连合、丘脑。而尾状核是灰质构造,胼胝体是白质构造。因此,AE是错误的。
21.脑干的构成涉及
A.颈髓
B.小脑半球
C.延髓
D.脑桥
E.中脑
答案:CDE
[解答]脑干由延髓、脑桥和中脑构成。因此,AB是错误的。
22.脑室系统涉及
A.两个侧脑室
B.第三脑室
C.中脑导水管
D.第四脑室
E.蛛网膜下腔
答案:ABCD
[解答]脑室系统涉及两个侧脑室、第三脑室、中脑导水管、第四脑室。因此,E是错误的。
23.脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是
A.克制T2WI上体现为高信号的脑脊液
B.显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶
C.含有脑脊液呈低信号的特点
D.含有病灶多为高信号的特点
E.克制脂肪的高信号
答案:ABCD
[解答]脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是克制T2WI上体现为高信号的脑脊液,显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶,含有T1WI脑脊液呈低信号的特点,又含有T2WI病灶多为高信号的特点。不能克制脂肪高信号。因此,E是错误的。
24.有关多发性硬化病变的扫描,对的的是
A.横轴位T1WI、T2WI
B.矢状位T2WI和冠状位T2WI
C.矢状位T1WI和冠状位T1WI
D.T2FLAIR对病灶的显示更敏感
E.T2FLAIR对病灶的显示无意义
答案:ABD
[解答]对多发性硬化病变的扫描除横轴位T1WI、T2WI外,还应加扫矢状位T2WI和冠状位T2WI;T2FLAIR对病灶的显示更敏感。因此,CE是错误的。
25.有关颞叶癫痫及颞叶病变的叙述,对的的是
A.海马硬化是颞叶癫痫的常见病因
B.不需扫常规的横断位T2WI、T1WI
C.需扫斜冠状位T2WI或T2FLAIR
D.斜冠状位定位线垂直于海马长轴
E.范畴涉及整个颞叶和海马
答案:ACDE
[解答]海马硬化是颞叶癫痫的常见病因。除扫常规的横断位T2WI、T1WI外,还需加扫斜冠状位T2WI或T2FLAIR,定位线垂直于海马长轴,范畴涉及整个颞叶和海马。因此,B是错误的。
26.有关颅脑中线病变的扫描,对的的是
A.常规横轴位T2WI、T1WI
B.矢状位SE序列T1WI薄层3/0.3mm
C.矢状位SE序列T1WI薄层5/0.5mm
D.必要时加扫冠状位FSET2WI
E.加扫斜冠状位,定位线垂直于海马长轴
答案:ABD
[解答]颅脑中线病变的扫描除常规横轴位T2WI、T1WI外,还应扫矢状位SE序列T1W薄层3/0.3mm。必要时加扫冠状位FSET2WI。因此,CE是错误的。
27.有关脑膜病变的扫描,对的的是
A.常规横轴位T2WI、T1WI
B.加扫T2FLAIR
C.增强扫描T1WI矢状位、冠状位、横轴位
D.增强扫描最少有一种序列加脂肪克制技术
E.增强扫描不必加脂肪克制技术
答案:ABCD
[解答]对于脑膜病变除常规横轴位T2WI、T1WI外,应加扫T2FLAIR。增强扫描T1WI矢状位、冠状位、横轴位,增强扫描最少有一种序列加脂肪克制技术。因此,E是错误的。
28.对疑有急性脑梗死的患者,其扫描对的的是
A.常规横轴位T2WI、T1WI和矢状位T2WI,加扫DWI
B.超急性脑梗死MRI常规扫描诊疗较困难
C.超急性脑梗死MRI常规扫描即可明确诊疗
D.超急性脑梗死DWI体现为高信号
E.超急性脑梗死DWI体现为低信号
答案:ABD
[解答]对疑有急性脑梗死患者除常规横轴位T2WI、T1WI和矢状位T2WI外,应加扫DWI,超急性脑梗死MRI常规扫描诊疗较困难。超急性脑梗死DWI体现为高信号。因此,CE是错误的。
29.有关脑脓肿病变扫描的叙述,对的的是
A.除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描
B.包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强
C.包膜期脑脓肿增强扫描为均匀增强
D.包膜期脑脓肿DWI呈低信号
E.包膜期脑脓肿DWI呈高信号
答案:ABE
[解答]脑脓肿病变除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描。包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强,DWI呈高信号。因此,CD是错误的。
30.对于疑有脑转移瘤患者的扫描,对的的是
A.除常规横轴位T2WI、T1WI外,需行增强扫描
B.不需平扫,应直接进行增强扫描
C.平扫T1WI对病灶有无出血的判断故意义
D.注射双倍剂量对比剂可提高小病灶的检出率
E.注射双倍剂量对比剂无助于小病灶检出率的提高
答案:ACD
[解答]对于疑有脑转移瘤患者除常规横轴位T2WI、T1WI外,需行增强扫描。平扫T1WI对病灶有无出血的判断故意义。注射双倍剂量对比剂可提高小病灶的检出率。因此,BE是错误的。
31.有关胆脂瘤(表皮样囊肿)的叙述,对的的是
A.常规横轴位T2WI、T1WI,矢状位T2WI
B.加扫DWI,DWI呈高信号
C.加扫DWI,DWI呈低信号
D.表皮样囊肿内含有毛囊、皮脂腺等脂质成分
E.表皮样囊肿内含有密度均匀的结合水
答案:ABD
[解答]对于胆脂瘤(表皮样囊肿)除常规横轴位T2WI、T1WI,矢状位T2WI外,需加扫DWI,由于表皮样囊肿内含有毛囊、皮脂腺等脂质成分,因此DWI呈高信号。因此,CE是错误的。
32.DWI呈高信号的病变有
A.原发性中枢神经系统淋巴瘤
B.海马硬化性癫痫
C.胆脂瘤(表皮样囊肿)
D.多发性硬化(活动期)
E.急性脑梗死
答案:ACDE
[解答]DWI呈高信号的病变有原发性中枢神经系统淋巴瘤、胆脂瘤(表皮样囊肿)、多发性硬化(活动期)、急性脑梗死。因此,B不是。
33.有关脑垂体的叙述,对的的是
A.垂体窝前部为垂体前叶,T1WI常呈高信号
B.垂体窝后部为垂体后叶,信号与脑干相仿
C.垂体前叶为腺垂体,多呈卵圆形
D.垂体后叶为神经垂体
E.海绵窦位于垂体窝的右侧
答案:CD
[解答]垂体窝前部为垂体前叶,信号与脑干相仿。垂体窝后部为垂体后叶,T1WI常呈高信号。垂体前叶为腺垂体,多呈卵圆形,垂体后叶为神经垂体。海绵窦位于垂体窝的两侧。因此,ABE是错误的。
34.脑垂体瘤根据肿瘤大小分为大腺瘤和微腺瘤,下述对的的是
A.大腺瘤和微腺瘤的分辨常以2cm为标志
B.直径不不大于1cm为大腺瘤
C.直径不不大于2cm为大腺瘤
D.直径不大于2cm为微腺瘤
E.直径不大于1cm为微腺瘤
答案:BE
[解答]大腺瘤和微腺瘤的分辨常以1cm为标志。直径不不大于1cm为大腺瘤,直径不大于1cm为微腺瘤。因此,ACD是错误的。
35.有关MRI垂体常规扫描技术,对的的是
A.常规扫描方位为横轴位T2WI、矢状位T1WI
B.冠状位T1WI、T2WI
C.横轴位定位线与前颅窝底平行
D.冠状位定位线与脑干长轴平行
E.矢状位定位线垂直于大脑正中矢状面
答案:ABC
[解答]垂体常规扫描方位为横轴位T2WI、矢状位T1WI,冠状位T1WI、T2WI。横轴位定位线与前颅窝底平行,冠状位定位线垂直于鞍底,矢状位定位线平行于大脑正中矢状面。因此,DE是错误的。
36.平扫发现鞍区病变时,对的的处置是
A.做冠状位薄层扫描
B.建议增强扫描
C.若T1WI和T2WI均为高信号,加扫脂肪克制序列
D.若T1WI和T2WI均为高信号,加扫水克制序列
E.矢状位是诊疗垂体和海绵窦病变最佳的方位
答案:ABC
[解答]发现鞍区病变应做冠状位薄层扫描,建议增强扫描。若T1WI和T2WI均为高信号,加扫脂肪克制序列。冠状位是诊疗垂体和海绵窦病变最佳的方位。因此,DE是错误的。
37.脑垂体微腺瘤动态增强的特点是
A.垂体微腺瘤早期增强幅度低,正常垂体增强明显
B.垂体微腺瘤早期增强幅度明显,正常垂体增强幅度低
C.垂体微腺瘤早期增强呈低信号,正常垂体为高信号
D.垂体微腺瘤早期增强呈高信号,正常垂体为低信号
E.垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差别明显
答案:ACE
[解答]垂体微腺瘤早期增强幅度低,呈低信号;正常垂体增强明显,呈高信号。在高信号对比下微腺瘤(低信号)显示非常清晰。垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差别明显。因此,BD是错误的。
38.眼眶常规扫描技术的特点是
A.定位采集中心对准两眼连线中点
B.嘱受检者目视前方闭目,眼球保持不动
C.扫描方位为横轴位、冠状位和斜矢状位
D.斜矢状位扫描线平行于视神经
E.斜矢状位扫描线平行于眼眶内侧缘
答案:ABCD
[解答]眼眶常规扫描定位采集中心对准两眼连线中点,嘱受检者目视前方闭目,眼球保持不动。扫描方位为横轴位、冠状位和斜矢状位。斜矢状位扫描线平行于视神经。因此,E是错误的。
39.眼眶扫描加扫脂肪克制序列的因素是
A.眼眶内脂肪丰富
B.病变在T2WI上,多为高信号,与脂肪难以分辨
C.眼外伤软组织血肿与脂肪信号混杂难以分辨
D.增强扫描T1WI的全部脉冲序列均需加脂肪克制
E.平扫T1WI普通要加脂肪克制
答案:ABCD
[解答]眼眶扫描加扫脂肪克制序列是由于眼眶内脂肪丰富,病变在T2WI上多为高信号与脂肪难以分辨,眼外伤软组织血肿与脂肪信号混杂难以分辨。平扫T1WI普通不加脂肪克制技术。增强扫描T1WI的全部脉冲序列均需加脂肪克制。因此,E是错误的。
40.眼脉络膜黑色素瘤MRI体现及扫描特点是
A.黑色素瘤在T1WI呈低信号、T2WI呈高信号
B.黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈低信号
C.黑色素瘤与普通肿瘤MRI信号相反
D.T1WI要加脂肪克制,T2WI不加脂肪克制
E.T1WI不加脂肪克制,T2WI要加脂肪克制
答案:BCD
[解答]黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈低信号;黑色素瘤与普通肿瘤MR信号相反。T1WI要加脂肪克制,T2WI不加脂肪克制。因此,AE是错误的。
41.有关Gd-DTPA应用于眼眶增强扫描的叙述,对的的是
A.眼眶增强扫描各方位均使用T1WI
B.眼眶增强扫描各方位均使用T1WI加脂肪克制技术
C.眼眶增强扫描各方位均使用T2WI
D.眼眶增强扫描各方位均使用T2WI加脂肪克制技术
E.视神经肿瘤应加扫斜矢状位T1WI加脂肪克制技术
答案:BE
[解答]眼眶增强扫描各方位均使用T1WI加脂肪克制技术。视神经肿瘤应加扫斜矢状位T1WI加脂肪克制技术。因此,ACD是错误的。
42.颞颌关节常规扫描技术的特点为
A.定位采集中心对准两侧外耳孔连线中点
B.先行开口位检查,再行闭口位检查
C.先行闭口位检查,再行开口位检查
D.扫描方位为横轴位、矢状位、冠状位
E.扫描方位为横轴位、斜矢状位、斜冠状位
答案:ACE
[解答]颞颌关节常规扫描位采集中心对准两侧外耳孔连线中点。先行闭口位检查,再行开口位检查。扫描方位为横轴位、斜矢状位、斜冠状位。因此,BD是错误的。
43.对于颞下颌关节的关节盘位置只在开闭口过程中出现异常的患者,扫描方位涉及
A.常规横轴位
B.斜矢状位
C.斜冠状位
D.张口位
E.颞下颌关节动态MRI扫描
答案:ABCDE
44.有关颞颌关节扫描定位线的叙述,对的的是
A.矢状位定位线与大脑正中矢状面平行
B.斜矢状位定位线垂直于下颌骨髁突的长轴
C.斜矢状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴
D.斜冠状位定位线垂直于下颌骨髁突的长轴
E.斜冠状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴
答案:BE
[解答]颞颌关节不扫描矢状位,扫斜矢状位,定位线垂直于下颌骨髁突的长轴。斜冠状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴。因此,ACD是错误的。
45.有关颞颌关节扫描的注意事项,对的的是
A.MRI是诊疗颞下颌关节紊乱的首选办法
B.双侧颞颌关
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