危险废物转移联单(样表格模板)及填写说明

运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型:牌号道路运输证号—第一部分：废物产生单位填写第第一部分：废物产生单位填写第附件：危险废物转移联单（样表）及填写说明注：附件中的“危险废物转移联单”仅作为格式说明用，企业在转移危险废物前应向所在地设区市人民政府环境保护主管部门领取正式的危险废物转移联单。危险废物转移联单编号第一部分：废物产生单位填写第-联严生单位产牛单位单位盖章电话通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位电话.通讯地址邮编第-联严生单位类别编号废物名称.类别编号废物特性形态.包装方式废物特性形态.包装方式发运人运达地二月日___转移时间发运人运达地二月日___转移时间外运目的：中转贮存主要危险成分.禁忌与应急措施主要危险成分.第二部分：废物运输单位填写运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用I—存I焚烧I安全填埋其他单位负责人签字单位盖章日期危险废物转移联单编号-联副联r生单位产生单位单位盖章电话.通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位-联副联r生单位废物名称类别编号数废物特性形态包装方式.处理I处理I主要危险成分.禁忌与应急措施主要危险成分.发运人运达地转移时间年月日

第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型:牌号道路运输证号—运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型:牌号道路运输证号—第一部分：废物产生单位填写第第一部分：废物产生单位填写第第一部分：废物产生单位填写第第一部分：废物产生单位填写第运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。危险废物转移联单编号运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型:牌号道路运输证号—第一部分：废物产生单位填写第第一部分：废物产生单位填写第二饕出地环保局产生单位单位盖章电话.通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位电话.通讯地址邮编二饕出地环保局废物名称类别编号数废物特性形态包装方式.处理I处理I主要危险成分.禁忌与应急措施主要危险成分.发运人运达地转移时间年月日

第二部分：废物运输单位填写运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用I—存I焚烧I安全填埋其他单位负责人签字单位盖章日期危险废物转移联单编号二联副罷出地环保局产生单位单位盖章电话.通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位电话.通讯地址邮编二联副罷出地环保局废物名称类别编号数废物特性形态包装方式.处理I处理I主要危险成分.禁忌与应急措施主要危险成分.发运人运达地转移时间年月日

第二部分：废物运输单位填写运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用I—存I焚烧I安全填埋其他单位负责人签字单位盖章日期危险废物转移联单编号三联迈输单位产生单位单位盖章电话.通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位电话.通讯地址邮编三联迈输单位废物名称类别编号数废物特性形态包装方式.处理I处理I主要危险成分.禁忌与应急措施主要危险成分.发运人运达地转移时间年月日

第二部分：废物运输单位填写运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用I—存I焚烧I安全填埋其他单位负责人签字单位盖章日期危险废物转移联单编号四霍受单位产生单位单位盖章电话.通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位电话.通讯地址邮编四霍受单位废物名称类别编号数废物特性形态包装方式.处理I处理I主要危险成分.禁忌与应急措施主要危险成分.发运人运达地转移时间年月日

第二部分：废物运输单位填写运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用I—存I焚烧I安全填埋其他单位负责人签字单位盖章日期危险废物转移联单编号运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型:牌号道路运输证号—55、产生单位单位盖章电话.通讯地址邮编运输单位电话.通讯地址邮编接受单位电话.通讯地址邮编五霍受地环保局废物名称类别编号数废物特性形态包装方式.外运目的：中转贮存处理I主要危险成分.禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日

第二部分：废物运输单位填写运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年_月日车（船）型:牌号道路运输证号_运输起点经由地运输终点运输人签字

第三部分：废物接受单位填写

接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权

拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用I—存I焚烧I安全填埋其他单位负责人签字单位盖章日期填写说明：1、联单共分5联7页（第一、第二联均有正、副联）；2、“类别编号”一栏应填写该废物所对应的《危险废物名录》中的废物类别编号；3、“废物特性”一栏应填写该废物的危险特性，如急性毒性、易燃性、腐蚀性化学反应性（包括爆炸性）、浸出毒性等；4、“形态”一栏应填写该废物的物理相态，如粉末状、直径xx厘米的块状、高浓度液态物等；包装方式”一栏应填写废物包装物或容器的材质及规格；6、“主要危险成分”一栏应填写该废物所含主要危险成分的化学名称；7、“禁忌与应急措施”一栏应填写运输、贮存或处理处置过程中，可能会引发

生产事故、人身伤害或对环境造成危害的须注意的事项及一旦引发上述事件时的

应急措施；8、“发运人”一栏应填写废物移出单位负责废物启运人员姓名；“运达地”