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文档简介
第10页共10页高压氧舱火灾应急预案一、目的为确保高压氧舱发生火灾事故以后,能迅速有效地开展抢救工作,把火灾事故的人员伤亡减少到最小程度。最大限度降低员工及相关生命安全风险,特制定本预案。二、火灾事故应急措施1、火情在舱外(如氧气间或治疗间发生火灾)(1)应立即就近用灭火器全力扑救火情。(2)在第一时间打火警电话报警,同时报医院hse办公室。(3)立即关闭供氧系统,切断所有电源,贮气罐紧急泄压,终止治疗过程,减压出舱。(4)逐级报告火灾情况,分析失火原因,制订纠正和/或预防措施,必要时,请专家参与分析和处理。2、火情在舱内(1)操作人员立即启动氧舱消防水系统,同时切断供氧系统和市电供应;舱内人员立即使用舱内灭火器进行扑救。(2)迅速启动舱内、外应急减压阀,实施紧急减压出舱。(3)用备用对讲通知舱内人员保持冷静,开展自救,利用舱内设施(如灭火器)迅速扑灭火情。(4)切断供电系统时,应启用备用或应急照明。(5)在第一时间报警并报医院领导和安全主管部门。(6)____力量进行抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失。三、预防措施1、氧舱应可靠接地,接地电阻值不应大于4欧姆。2、舱内涂漆应耐热,所用装饰布、装饰板等材料应选用抗静电及阻燃等安全型材料,舱内的电镀件、铝制件的氧化膜、油漆应符合相应要求。3、氧舱内严禁用有明火的加热设备。4、氧舱内应配备测氧仪,当氧浓度越限时能同时发出声、光两种信号。5、供氧系统所用的附件均应符合防火、防爆要求。6、患者进人氧舱前应经安全教育。氧舱工作人员和患者都必须严格遵守氧舱的各项制度。7、凡进入氧舱的人员都不得穿着化纤织物衣裤,头发应加湿,不得带任何火种。8、氧舱内应配备高效无毒的灭火器材,并应标有“灭火”的醒目标记。9、氧舱内所有管路接口都不得沾有油脂。10、供氧管路不得与空气管路混用。11、氧舱内不得存放可燃物,特别是挥发性强的可燃物。如若使用酒精时,容器应密闭;使用吸人性麻醉剂,要选用非燃制品。12、对于空气舱,应使用排气装置,以保证氧舱内的氧气浓度不超过____%。使用吸氧面罩时,面罩与面部接触要严密,以防氧气泄漏。13、氧舱内的相对湿度应保持在____%-____%的范围内,以防产生静电火花。14、严禁在氧舱内敲击金属制品,也不得使用化纤制品,以免因碰撞、摩擦而产生火花。15、加强对安全工器具(灭火器)的管理和检查。16、定期____火灾应急演练。高压氧舱火灾应急预案(二)高压氧舱工作制度一、医护人员应着装整齐,仪表庄重,工作严谨、细心,一丝不苟,确保高压舱治疗时的安全。二、非本室人员不得随意进入,参观者须经请示同意方可接待,室内严禁吸烟。三、熟悉高压舱环境及各种设施的性能,掌握操作使用方法,保证各部件处于良好工作状态。四、除操舱人员外,操纵台上所有仪表、开关、通讯联络系统一律不准随便触动。开舱期间不准私用舱内外专线联络电话。不准聊天、听音乐等。五、舱内应备齐各种抢救物品、器械及常规用物,专人负责,定期检查、补充,定位放置,保持常备状态。六、病员进舱前须更换棉织衣、裤、袜及拖鞋,严禁将易燃、____、怕压物品带入舱中,如化纤衣服(棉纶、尼龙、涤纶、睛纶)、乙醇、打火机、火柴、钢笔、手表、收录机、传呼机、手机等。每次进舱前严格督促检查,以免发生意外。七、做好病人的解释工作,详细介绍进舱的注意事项,消除紧张心理,以取得病人合作。八、禁止在舱内打闹、来回走动及大声喧哗,禁止随地吐痰,乱扔果皮及其他杂物,更不准乱动舱内设备和用重物敲击舱壁,以免发生意外。九、操作人员必须严守工作岗位,不准私自外出。要经常与舱内保持联系,询问病情变化,遇有特殊情况,立即报告医师,并做应急处理。十、严格操作规程,认真做好操作记录,未经请示不准随便更改治疗方案。十一、出舱后清理舱内卫生,紫外线照射____分钟,并及时通风____分钟,地面用____%过氧乙酸拖地,每周大扫除____次,每月空气培养____次。保持舱内清洁、整齐,物品放置有序。十二、芽孢杆菌感染或传染病出舱后应全面彻底消毒,关舱____天,细菌培养连续____天阴性后,方可启用。医用高压氧治疗技术管理规范(试行)为加强对医用高压氧治疗技术的临床应用管理,确保医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构管理条例》及国家质量技术监督局、____部联合颁发的《医用氧舱安全管理规定》(质技监局锅发„____‟____号)的有关要求,特制定本规范。本规范所称的医用高压氧舱(以下简称医用氧舱)是医疗机构主要用于临床治疗缺氧性疾病、康复治疗、氧舱内抢救、氧舱内手术以及治疗高气压对机体损伤的一种特殊的医疗设备,是近年来我国发展迅速的边缘性综合学科,属高气压医学范畴。高压氧治疗只有合理使用、严格管理、规范操作才能确保临床疗效,避免恶性事故的发生。一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展高压氧治疗技术的设备-高压氧舱必须根据卫生行政部门的有关规定,实行准入制度。1.购置医用氧舱的基本条件。医用氧舱使用单位必须是大同市卫生行政部门批准的医疗机构,取得《医疗机构执业许可证》的二级以上医疗机构。非医疗机构不得以医用氧舱对外开展医疗业务。2.医疗机构购置医用氧舱前必须先向当地卫生行政部门提出申请,并填写《医疗机构配置高压氧舱申请表》。当地卫生行政部门按照区域卫生规划,进行论证同意后,由区卫生行政部门上报市卫生局审核准入后,市局医政处颁发并填写《医用氧舱购置备案表》后,方可购置。3.医疗机构必须配置已取得《a5级压力容器制造许可证》及《医疗器械注册证》(两证需在有效期内)厂家制造合格的医用氧舱。4.使用进口医用氧舱时,国外医用氧舱制造单位应按《进口锅炉压力容器安全质量许可制度实施办法》的有关规定,取得国家质量技术监督局对其进行的进口压力容器安全质量许可。医用氧舱产品应按《____进出口锅炉压力容器监督管理办法(试行)》的要求进行产品安全性能监督检验,产品质量应不低于gb/t12130或相应标准的要求。(二)医用氧舱的____应遵循下列程序1.医用氧舱制造单位在氧舱____前,须向市级质量技术监督局锅炉压力容器安全监察处提交施工告知书,并报送医用氧舱____监督检验单位,经____认可后方能进行____。2.____过程必须由医用氧舱使用单位所在地的有相应检验资格的检验单位进行安全质量监督。医用多人氧舱____完毕后,由检验机构出具医用氧舱____监督检验报告。3.医用氧舱____、测试完毕后,使用单位应根据《医用氧舱安全管理规定》的要求对医用氧舱____验收。验收工作应由市卫生局医政处、市特种设备监察处、市高压氧舱质控中心的专家组成验收小组进行验收。验收后出具医用氧舱验收报告。(三)医用氧舱的登记注册医用氧舱建成投入使用前,使用单位应按照《医用氧舱安全管理规定》和《锅炉压力容器使用登记管理办法》的要求,持《医用氧舱购置备案表》、产品合格证、质量证明书、《医用氧舱____监督检验报告》和医用氧舱验收报告在市特种设备监察处登记,领取《医用氧舱使用证》,方能投入临床使用。《医用氧舱使用证》有效期三年,到期前需向市特种设备监察处申请检验。如无证或使用证过期,不可以开展高压氧治疗工作。(四)医用氧舱场地设置要求和设备1.医用氧舱放置处须远离居民住宅、电力部门设置的配电区,以及易燃____物品区域。2.医用氧舱治疗区必须进行封闭式管理,应设置候诊室大厅、医生诊室(医生站)、护士办公室、医务人员值班室、病人更衣室、安检室、治疗等待室、氧舱治疗室、盥洗室、卫生间等。候诊室应和氧舱治疗区域隔离。医用氧舱应设置消毒洗刷区域,盥洗室内应设置小型热水器。3.医用氧舱的门口及治疗区必须在明显位置设立醒目的“严禁火种”等禁令标志,在候诊室内设置医用氧舱管理规定和病人须知,并明确病人的就诊流程。4.医用氧舱治疗区应设置必要的抢救药品和器械(吸引器等)。抢救药品应按急诊抢救要求配备。5.医用氧舱应建立以下记录本。医用氧舱操舱交接班记录本;医用氧舱故障维修记录本;急救药品、器械使用交接班记录本;危重病人抢救记录本;医疗差错记录本;各种仪器、仪表校验记录本;医用氧舱病人安全检查记录本;医用氧舱内消毒记录;医用氧舱观察窗玻璃检查记录本;应急演练记录本(一年两次)等。(五)正在使用的氧舱,因故暂停使用或更换新舱,使用单位须向市卫生局医政处报告。氧舱使用单位欲停止氧舱使用,撤消高压氧科(室),必须事先向市卫生局提出文字申请(申请送局医政处),待局领导批复意见决定科室撤消与否,使用单位不得擅自撤消科室。二、人员基本要求(一)操舱人员应取得《执业医师执业证书》或《执业护士执业证书》,医用氧舱的医务人员必须参加____市高压氧舱质控中心举办的岗位培训班培训,经考核并取得由____市高压氧舱质控中心颁发的《上岗培训合格证书》,方可上岗操作。维护技术人员应取的国家质量监督检验检疫____颁发的《____特种设备作业人员证》方可上岗工作。(二)高压氧舱的医务人员要求每年参加继续教育培训,三年无培训记录者将注销上岗证。(三)氧舱是特种医疗设备,安全要求较高,应建独立科室。专职负责人,不宜兼职。(四)人员配备舱型医师护士技术人员婴儿舱专职或兼职____名1~____名兼职1____人舱专职____名1~____名专职或兼职____名多人舱专职1~____名2~____名专职1~____名注:婴儿舱、单人舱,按____台配置,如果多台应相应增加人员;多人舱,应依据舱的规模(治疗人数)配备人员。专职兼职人员均须持有上岗证。三、技术管理基本要求(一)严格遵守医用高压氧诊疗技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案、结合患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施,因病施治,严格掌握医用高压氧治疗的适应证和禁忌证,合理开展高压氧治疗技术。具体参照中华医学会高压氧分会推荐的适应证和禁忌证。(二)决定高压氧治疗病人或高压氧病人会诊应具有高压氧专业技术职务任职资格的医师。(三)实施高压氧治疗前,应当向患者和其家属告知治疗的目的、治疗风险、治疗时的注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署《知情同意书》。(四)建立健全医用高压氧治疗后随访制度,并按规定对重点病人进行随访、记录。(五)严格实施高压氧治疗的各种操作规范以及各项规章制度。(六)医用高压氧的各级工作人员应严格遵守自己的工作职责,要坚守岗位、严肃认真、一丝不苟地做好自己的本职工作。(七)根据医用高压氧的临床特点,制订行之有效的检查条款,做到定期检查与不定期抽查相结合,检查不合格的要及时提出整改意见,并督促落实。(八)高压氧科(室)一律接受____市高压氧舱质控中心的质控管理。根据国家质量技术监督局____年发布并实施的《医用氧舱定期检验要求》规定,每年____市高压氧舱质控中心要对高压氧科(室)进行定期检查(包括年度检查、全面检查)。(九)其他技术管理要求1.使用经药品监督管理部门审批的医用高压氧治疗器材,不得通过器材谋取不正当利益。2.不得重复使用一次性医用高压氧治疗器材。3.医用高压氧呼吸装具实行每人固定制度,严格把好消毒关,防止交叉感染。4.高压氧治疗必须使用医用氧或液态氧,不得使用工业氧进行治疗。四、培训拟从事医用高压氧治疗的医师、护士应当接受至少____个月的系统培训。(一)培训基地具备下列条件:1.二级甲等以上医院。____具备医用高压氧治疗技术临床应用能力。3.有与开展高压氧治疗培训工作相适应的师资、技术、设备和设施等条件。4.有至少____名以上具有医用高压氧治疗技术临床应用能力的指导医师,其中至少有一名副主任医师以上人员。(二)培训基地基本要求1.培训在市局
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