2022临床医学检验技术（师）专业知识模拟卷5

单选题（共97题，共97分）1.具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.不分泌型【答案】A【解析】经血清和尿免疫电泳，可将"M"成分分为7型。其中IgG型约占70％，具有典型多发性骨髓瘤临床表现；IgA型约占23％～27％，有火焰状瘤细胞；IgD型含量低，多见于青年人；IgE型罕见，易并发浆细胞白血病；不分泌型约占1％，血清中无"M"成分，尿中无B-J蛋白。2.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基转移酶D.乳酸脱氢酶E.天冬氨酸氨基转移酶【答案】A【解析】cTnT不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测心肌的微小损伤。3.人类B淋巴细胞发育成熟的部位是A.骨髓B.法氏囊C.胸腺D.脾脏E.扁桃体【答案】A【解析】骨髓是哺乳动物和人的造血器官，是各类免疫细胞的发源地，多能造血干细胞在骨髓中增殖，并分化、发育、成熟为各种血细胞。同时，骨髓是人体重要中枢免疫器官，B淋巴细胞也在此分化成熟。4.引起人脑部病变的寄生虫为A.链状带绦虫成虫B.肥胖带绦虫成虫C.链状带绦虫囊尾蚴D.肥胖带绦虫囊尾蚴E.布氏姜片吸虫成虫【答案】C【解析】链状带绦虫的幼虫阶段囊尾蚴对人体的危害远较成虫大，所致疾病称囊尾蚴病，俗称囊虫病，是我国最重要的寄生虫病之一。寄生部位很广，好发部位主要是皮下组织、肌肉、脑和眼，其次为心、舌等。5.高糖状态不会引起A.渗透性利尿B.电解质紊乱C.尿糖阳性D.血气pH升高E.渗透压升高【答案】D【解析】高糖状态pH降低，代谢性酸中毒；高糖引发血浆渗透压增高，渗透性利尿，电解质平衡紊乱，尿糖增高。6.血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.Folin-吴宪法E.酚试剂法【答案】B【解析】己糖激酶法不受该物干扰，是参考方法。7.抗原抗体反应的最适温度为A.15℃B.25℃C.35℃D.37℃E.40℃【答案】D【解析】温度影响抗原抗体的结合，一般以15～40℃为宜，最适温度为37℃，温度高于56℃时，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。8.从抗血清中粗提γ球蛋白常用方法是A.硫酸铵或硫酸钠盐析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.亲和层析E.酶解【答案】A【解析】特异性IgG抗血清制备时，首先用硫酸铵或硫酸钠盐析法粗提丙种球蛋白，再进一步纯化。常用方法有：离子交换层析法、凝胶过滤、亲和层析法、酶解法。9.瑞氏染色后，若血涂片上有染料沉渣，最好的解决方法是A.立即用自来水冲洗B.重新复染后，再用自来水冲洗C.待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上，数秒后用自来水冲洗D.用甲醇液冲洗，立即用水冲掉E.可用清水浸泡数分钟后冲洗【答案】D【解析】如血涂片上有染料沉渣，待涂片干燥后用甲醇溶解，但需立即用水冲掉，以免脱色。10.ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为A.HiCN检测法B.沙利检测法C.SLS检测法D.AHD575检测法E.HiN3检测法【答案】A【解析】HiCN检测法1966年被ICSH推荐为血红蛋白检测参考方法。11.本周蛋白是免疫球蛋白的A.κ链和λ链B.γ链和α链C.ε链和κ链D.λ链和μ链E.μ链和δ链【答案】A【解析】本周蛋白是免疫球蛋白，的轻链轻链有两型，为κ链和λ链；12.尿中胆红素检测阴性的黄疸类型是A.溶血性黄疸B.急性黄疸型肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.病毒性肝炎E.胆管癌【答案】A【解析】由于大量红细胞的破坏，形成大量的未结合胆红素，虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。13.使中性粒细胞减少的疾病是A.化脓性炎症B.放射病C.大叶性肺炎D.尿毒症E.急性肠道感染【答案】B【解析】中性粒细胞减少见于某些感染、血液病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进。14.临床检验基础学的主要研究对象是A.外周血液和各种体液B.造血器官C.造血组织D.造血干细胞E.造血细胞【答案】A【解析】临床检验基础主要对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行物理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查。15.伤寒患者外周血中白细胞减少，主要原因是哪部分的白细胞增多所致A.成熟池B.分裂池C.循环池D.边缘池E.储存池【答案】D【解析】伤寒患者外周血中白细胞减少，主要原因是边缘池的白细胞增多所致。16.属于原发性骨髓纤维化特点的是A.碱性磷酸酶染色阴性B.过碘酸-雪夫反应减弱C.白细胞计数常大于50*109/LD.Ph染色体阴性E.胸骨压痛较多见【答案】D【解析】骨髓纤维化需与慢性粒细胞白血病相鉴别。骨髓纤维化Ph染色体阴性，慢性粒细胞白血病Ph染色体90%以上阳性。选项A、B、C、E均为慢性粒细胞白血病的特点。17.维生素K缺乏时，水平或活性减低的项目是A.FⅤB.FⅧC.FⅪD.FⅫE.蛋白C【答案】E【解析】凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成均是以维生素K为原料，维生素K缺乏时这些凝血因子发生缺乏。此外，蛋白C、蛋白S也是以维生素K为合成原料，维生素K缺乏时其活性也降低。FⅤ、FⅧ、FⅪ和FⅫ均不是以维生素K为合成原料，所以维生素K缺乏时这些因子的活性和水平不会发生改变。18.叶酸缺乏时，检验结果正确的是A.血清叶酸＜13μg/LB.叶酸吸收试验，尿排出＞26%，粪排出＜60%C.组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸＜1g/24hD.红细胞叶酸＞50μg/LE.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多【答案】E【解析】叶酸缺乏症血象中粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。19.大多数急性混合细胞白血病的患者有A.t(4；11)染色体易位B.t(15；17)染色体易位C.t(6；9)染色体重排D.t(9；22)(q34；q11)易位E.t(11；14)(q13；q32)【答案】A【解析】90%的本病患者有单克隆染色体异常，其中以t(4;11)染色体易位和Ph染色体多见。20.在混合细胞白血病中，有≥10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性，称为A.双相性B.双系型C.双表型D.混合型E.多形性【答案】C【解析】①双表型：在混合细胞白血病中，有≥10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性；②双系型，也可称为双克隆型，同时有两种或多种分别表达髓系或不同淋巴系标志的白血病细胞。21.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括A.药物致溶血性贫血B.感染诱发溶血C.遗传性球形红细胞增多症D.新生儿高胆红素血症E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血【答案】C【解析】红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症分五型：蚕豆病、药物致溶血性贫血、感染诱发溶血、新生儿高胆红素血症，遗传性非球形红细胞溶血性贫血。22.嗜酸性粒细胞体积最大的阶段是在A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.分叶核粒细胞【答案】B【解析】嗜酸性粒细胞在中幼阶段胞体直径为15～20μm，晚幼阶段直径为10～16μm，杆状核阶段直径为11～16μm，分叶核阶段直径为11～16μm。早幼粒细胞时尚无特异性颗粒。23.与无效造血过多有关的是A.转铁蛋白浓度过高B.铁蛋白浓度过高C.血清铁过高D.维生素B12供量过多E.幼红细胞成熟障碍【答案】E【解析】红细胞在造血组织骨髓内成熟过程中，由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素.于有核红细胞阶段或释放入周围血循环中立刻破裂或溶血，称为无效造血。所以无效造血过多与幼红细胞成熟障碍有关。24.以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是A.MCV(fl)80～94、MCH(pg)26～32、MCHC(%)31～35B.MCV(fl)＜80、MCH(pg)＜26、MCHC(%)＜31C.MCV(fl)＜80、MCH(pg)＜26、MCHC(%)31～35D.MCV(fl)＞94、MCH(pg)＞32、MCHC(%)32～36E.MCV(f1)＜80、MCH(pg)＞32、MCHC(%)＞36【答案】B【解析】小细胞低色素性贫血MCV(fl)＜80、MCH(pg)＜26、MCHC(%)＜31。25.外周血红细胞更替周期是A.30天B.40天C.80天D.120天E.150天【答案】D【解析】正常人红细胞平均寿命是120天。26.下列选项中可导致血栓形成的是A.肝素样抗凝物质增多B.狼疮样抗凝物质增多C.因子Ⅷ抑制剂增多D.组织因子途径抑制剂增多E.组织型纤溶酶原激活物增多【答案】B【解析】大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。27.属于遗传血液学范畴的是A.信息传递B.细胞增殖C.细胞来源D.细胞功能E.细胞分化【答案】A【解析】遗传血液学的研究内容包括血液病遗传方式和信息传递。选项B、C、D、E均属于血细胞生理学。28.叶酸在DNA合成中的作用是A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍C.具有转运“一碳团”如甲基、甲酰基等的作用D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶AE.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸【答案】C【解析】叶酸经叶酸还原酶作用变为四氢叶酸，它具有转运“一碳团”如甲基、甲酰基等的作用。29.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。A.血浆D-二聚体测定B.血清纤维蛋白降解产物测定C.血浆鱼精蛋白副凝试验D.狼疮抗凝物质筛检试验E.束臂试验【答案】D【解析】大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。30.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。A.血浆组织型纤溶酶原激活剂活性B.血浆纤溶酶原活化抑制物C.血管性血友病因子检测D.血小板生存时间E.狼疮抗凝物质确诊试验【答案】E【解析】大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。31.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。A.FⅦ及FⅫ异常的影响B.FⅡ及FX异常的影响C.FⅤ及FⅧ异常的影响D.FⅢ异常的影响E.FⅦ及FⅧ异常的影响【答案】A【解析】大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。32.骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。A.M0

B.M1

C.M2a

D.M3

E.M4

【答案】C【解析】M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。33.骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制【答案】A【解析】M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。34.骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。A.细胞核形态B.核仁数量C.胞质颜色D.胞体大小E.Phi(φ)小体【答案】E【解析】M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。35.为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病，以粒系增生为主，可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血，可见到各阶段的粒细胞，中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性混合细胞白血病C.嗜碱性粒细胞白血病D.组织嗜碱性细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】E【解析】慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平上突变的克隆性疾病，以粒系增生为主。本病的自然临床过程是慢性期进展为加速期，最后发展为急变期，总病程平均为3.5年。在慢性期时，可见到各阶段的粒细胞，以中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多最为突出（分别可占15%～40%及20%～40%），嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是慢粒特征之一，此外嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。慢粒时，骨髓有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高，可达10～50：1。慢性期时，无论是在外周血或者骨髓中，原始粒细胞均＜10%。加速期和急变时，原始细胞逐渐增多，外周血中原始细胞加速期可＞10%，急变期可＞20%。36.不属于黑热病的主要临床表现是A.不规则发热B.贫血C.肝脾肿大D.腹泻E.血尿、蛋白尿【答案】D【解析】黑热病的临床表现有长期不规则发热.脾、肝、淋巴结肿大，其中脾肿大最为常见，出现率在95%以上，贫血也是黑热病重要症状之一：若患者发生肾小球淀粉样变性及肾小球内有免疫复合物的沉积，可能会出现蛋白尿及血尿：37.下列血脂指标升高不是冠心病发生危险因素的是A.TCB.TGC.HDL-CD.Lp(a)E.LDL-C【答案】C【解析】TC、TG、Lp(a)和LDL-C升高，HDL-C降低是冠心病发生的危险因素。38.乳糜微粒中主要的载脂蛋白是A.ApoB48B.ApoB100C.ApoCⅡD.ApoE.Apo(a)【答案】A【解析】ApoB48存在于CM中，是组装CM所必需的载脂蛋白。39.下列血清酶活性随年龄变化最明显的是A.LDB.ALPC.CKD.AMYE.LPS【答案】B【解析】0～20岁期间，此酶活性生理波动最大。40.体内升高血钙降低血磷的激素是A.甲状腺激素B.甲状旁腺素C.降钙素D.1，25-(OH)2D3

E.25-(OH)D3

【答案】B【解析】甲状旁腺素具有升高血钙降低血磷的作用。41.对于初诊需明确甲亢诊断的患者，以下组合最合理的是A.T3+T4

B.T3+T4+TSHC.FT3+FT4

D.FT3+FT4+TSHE.T3+T4+FT3+FT4+TSH【答案】D【解析】首先TSH是反映垂体一甲状腺轴最敏感指标，因此必须包括TSH。此外，游离甲状腺激素的测定受影响因素较少。考虑以上两点，应选择D。42.下列激素的血液浓度随进食而明显改变的是A.胰岛素B.FSHC.生长激素D.甲状腺素E.雌二醇【答案】A【解析】进食后血糖浓度升高，胰岛素分泌，其他激素与进食无关。43.血浆蛋白含量减少，与肝功能障碍无关的是A.清蛋白B.转铁蛋白C.前清蛋白D.α2巨球蛋白E.α1酸性糖蛋白【答案】D【解析】清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白和α1酸性糖蛋白都在肝脏合成，而α2巨球蛋白不在肝内合成，血浆蛋白含量减少，与肝功能障碍无关。44.VLDL中TG含量占50%左右，在代谢过程中，TG的水解是依靠A.LPL的催化作用实现的B.LCAT的催化作用实现的C.CETP的催化作用实现的D.HMGCoA还原酶的催化作用实现的E.HL的催化作用实现的【答案】A【解析】肝脏合成的VLDL分泌后进入血液，再由VLDL内存在的ApoCⅡ激活LPL，并水解其内的TG。45.能与SRBC结合形成花环的细胞是A.T细胞B.B细胞C.粒细胞D.单核细胞E.血小板【答案】A【解析】T细胞表面具有SRBC受体(CD2)，能与SRBC结合形成花环。46.参与Ⅱ型超敏反应的成分不包括A.补体B.NK细胞C.T细胞D.吞噬细胞E.IgG【答案】C【解析】Ⅱ型超敏反应为溶细胞型超敏反应，属于体液免疫，抗体、补体、NK细胞、吞噬细胞均参与，但不包括T细胞。47.人NK细胞活性测定时，使用的靶细胞是A.L929B.WishC.K562D.Yac-1E.SP2/0【答案】C【解析】K562为人NK细胞敏感的靶细胞，测定NK细胞活性时以K562为靶细胞。48.在Ⅱ型超敏反应中A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B.Tc细胞参与反应而导致细胞被杀伤C.组胺的释放在早期起重要作用D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤【答案】D【解析】抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上；介导的抗体是IgG、IgM，有补体、吞噬细胞、NK细胞参与，导致靶细胞破坏。49.根据免疫复合物(IC)的物理学性质，常用于检测CIC的方法是A.超速离心法B.分子超滤法C.PEG沉淀法D.冷球蛋白沉淀法E.聚丙烯酰胺凝胶电泳法【答案】C【解析】PEG用于沉淀蛋白质，沉淀具有可选性，对蛋白质生物活性无影响，是免疫复合物检测较常用的方法。50.ELISA常用的固相材料为A.NC膜B.聚苯乙烯C.磁性颗粒D.尼龙膜E.凝胶【答案】B【解析】聚苯乙烯蛋白吸附性能好，易于包被；可塑性能强，便于制作成各种形状；透光性能好，便于检测，故为最常用的固相材料。51.用于鉴定HLA-Ⅱ抗原的抗血清，必须经A.血小板吸附B.白细胞吸附C.淋巴细胞吸附D.血浆吸附E.单核细胞吸附【答案】A【解析】血清学分型法所用的分型血清，同时含有Ⅰ类和Ⅱ类两种抗原的抗体，为防止Ⅰ类抗原的抗体干扰，必须经多人份血小板吸附（血小板只表达Ⅰ类抗原）。52.对抗原进行定位分析的免疫技术是A.ELISAB.荧光抗体技术C.免疫印迹D.免疫比浊E.RIA【答案】B【解析】荧光抗体技术通过显微镜观察可对抗原分布进行分析。53.在原发性巨球蛋白血症患者的血液中增多的IgM的沉降系数是A.5SB.7SC.12SD.19SE.27S【答案】D【解析】IgM为五聚体，沉降系数为19S。54.测定补体C3成分的常用方法为A.酶免疫测定B.放射免疫测定C.发光免疫测定D.免疫电泳技术E.免疫比浊【答案】E【解析】补体C3属于球蛋白，免疫原性很强，可制备特异性抗体。特异性抗体与血清C3结合形成浊度，通过比浊即可测定血清中C3含量。55.献血员HIV最佳筛查指标A.抗-HIVB.P24抗原C.CD4T细胞D.CD8T细胞E.抗-HIV+P24抗原【答案】E【解析】P24抗原出现在急性感染期和AIDS晚期，而抗-HIV出现在HIV感染后2～3个月，为防止漏检需同时检测抗-HIV和P24抗原。56.微生物鉴定系统编码的工作原理为将生化反应中各种反应阴性记录为A.数字为0B.数字为1C.信号为+D.信号为-E.数字为3【答案】A【解析】微生物鉴定系统中将全部反应分组，根据反应项目的阳性结果和反应次序分别记录分数，在反应实验中无论反应项目次序，阴性结果均记录0分。57.衣原体胞外存在形式是A.原体B.始体C.网状体D.内基小体E.包涵体【答案】A【解析】衣原体发育周期独特，有原体和始体（又称网状体），其中原体是衣原体胞外存在形式。58.关于实验室的分类分级，表述正确的是A.实验室分为四类、四级B.一般生物安全防护实验室可使用实验脊椎动物C.一级实验室可从事高致病性病原微生物的实验活动D.二级实验室可从事高致病性病原微生物的实验活动E.四级生物安全防护实验室防护要求最高【答案】E【解析】实验室分类：①一般生物安全防护实验室（不使用实验脊椎动物和昆虫）；②实验脊椎动物生物安全防护实验室。分级：每类生物安全防护实验室根据所处理的微生物及其毒素的危害程度分为四级。各级实验室的生物安全防护要求依次为：一级最低，四级最高。59.幽门螺杆菌在生长时所需N2的最适浓度为A.65%N2

B.30%N2

C.25%N2

D.20%N2

E.85%N2

【答案】E【解析】幽门螺杆菌是螺杆菌属细菌，微需氧菌，其生长最佳气体环境为5%氧气、10%二氧化碳、85%氮气。60.辅助诊断风湿热的血清学试验属于A.直接凝集试验B.乳胶凝集试验C.沉淀试验D.中和试验E.补体结合试验【答案】D【解析】抗链O试验可辅助诊断风湿热，为一种中和试验。61.抵抗力最强的无芽胞细菌是A.霍乱弧菌B.结核分枝杆菌C.葡萄球菌D.产气荚膜梭菌E.脑膜炎奈瑟菌【答案】C【解析】葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热，耐干燥，耐高温，是抵抗力最强的无芽胞细菌。其他选项中的细菌的抵抗力均不及葡萄球菌的抵抗力强。62.对青霉素不敏感的微生物是A.梅毒螺旋体B.钩端螺旋体C.回归热螺旋体D.肺炎支原体E.肺炎衣原体【答案】D【解析】青霉素可抑制肽聚糖的合成，肽聚糖是细胞壁的组成成分，而支原体无细胞壁，故对青霉素不敏感。63.应接种于血琼脂斜面保存的菌种是A.肠道杆菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.沙门菌【答案】C【解析】链球菌、肺炎链球菌等营养要求较高的细菌可接种于血琼脂斜面保存。肠道杆菌、葡萄球菌可接种于不合糖的普通琼脂斜面，脑膜炎奈瑟菌宜用巧克力斜面保存，沙门菌适于保存在鸡蛋斜面。64.以下不属于立克次体疾病的是A.Q热B.伤寒C.斑疹伤寒D.恙虫病E.猫抓病【答案】B【解析】Q热的病原体为Q热柯克斯体，斑疹伤寒的病原体为立克次体，恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，猫抓病的病原体为汉塞巴通体，伤寒的病原体为伤寒沙门菌，故伤寒不属于立克次体疾病。65.条件致病性微生物的特点是A.原属正常菌群B.无害C.拮抗病原微生物D.提供营养物E.引起外源性感染【答案】A【解析】条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不引起疾病，因机体抵抗力下降、微生物寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，此时该菌可致病，临床上引起的是内源性感染。66.以下不是实验动物微生物学控制方法分类的是A.无菌动物B.悉生动物C.常规动物D.纯杂种动物E.清洁动物【答案】D【解析】微生物学控制方法分类可将实验动物分为无菌动物、悉生动物、无特殊病原体动物、清洁动物及常规动物。67.RDW是反映A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小C.红细胞体积平均大小D.红细胞体积大小的异质性E.红细胞平均血红蛋白含量【答案】D【解析】RDW反映红细胞体积大小的异质程度，常用变异系数(CV)表示。68.财于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是A.主要是由于造血于细胞质量的异常引起的B.再障发病因素主要为先天性C.获得性者常见于化学药物、放射线等D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药E.杀虫剂也可以引起再障【答案】B【解析】再障发病因素复杂，主要是由于造血干细胞的质量异常，获得性者常见于化学药物、放射线、感染和自身免疫性疾病，细胞毒性药物和抗生素可引起再障，杀虫剂可能引起再障。69.肾移植进行组织配型，优先考虑的是A.ABO血型B.HLA-DRC.HLA-DPD.HLA-AE.HLA-B【答案】B【解析】暂无解析70.放射免疫分析中决定试验灵敏度的参数为A.放射化学纯度B.抗体免疫活性C.抗体效价D.抗体纯度E.比放射性【答案】E【解析】标记物的比放射性决定试验方法的灵敏度。71.霍乱弧菌O抗原叙述正确的是A.不耐热B.特异性高，是分群和分型的基础C.特异性低D.弧菌属共有E.与发光杆菌属抗原交叉【答案】B【解析】暂无解析72.破伤风杆菌抗原特性叙述正确的是A.菌体抗原具有型特异性B.根据菌体抗原可分8个型C.鞭毛抗原具有型特异性D.根据菌体抗原可分10个型E.根据菌体抗原可分5个型【答案】C【解析】暂无解析73.关于蛋白尿的选择性指数(SPI)叙述错误的是A.若尿中排出的蛋白质主要是小分子蛋白质，以白蛋白为主，称为选择性蛋白尿B.SPI＜0.1时为选择性蛋白尿C.SPI＞0.2时为非选择性蛋白尿D.SPI是反映肾小管对蛋白的重吸收能力的指标E.SPI用于判断肾小球滤过膜损伤的严重程度【答案】D【解析】暂无解析74.在心肌梗死患者血中升高持续时间最长的是A.心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)B.肌酸激酶C.CK-MBD.肌红蛋白E.丙氨酸氨基转移酶【答案】A【解析】暂无解析75.以下不属于测试培养基性能的质控试验为A.质控菌株生长试验B.质控菌株在培养基中能否形成典型菌落C.质控菌株溶血反应D.质控菌株能否出现阳性的生化反应E.质控菌株的保藏【答案】E【解析】暂无解析76.从单个核细胞中去除单核细胞最便捷的方法是A.低渗裂解法B.亲和板法C.免疫磁珠法D.黏附贴壁法E.尼龙棉吸附法【答案】D【解析】单核细胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性，通过黏附贴壁法可去除单个核细胞中的单核细胞。77.关于高脂血症叙述不正确的是A.Ⅰ型标本外观透明B.Ⅱa型易发生冠心病C.Ⅱb型血清TC和TG均升高D.Ⅲ型标本外观混浊E.Ⅳ型血清TG升高【答案】A【解析】暂无解析78.迅速分解尿素的是A.伤寒沙门菌B.福氏志贺菌C.普通变形杆菌D.土生克雷伯菌E.产碱普罗威登斯菌【答案】C【解析】暂无解析79.不能反映肾小管功能损伤的指标是A.尿视黄醇结合蛋白B.尿α1微球蛋白C.尿白蛋白D.尿β2微球蛋白E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)【答案】C【解析】尿液中视黄醇结合蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白和N一乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量升高反映肾小管功能损伤。80.急慢性肝炎和肝硬化主要表现为Alb降低、β和γ球蛋白增高，常出现“(β-γ”，引起此现象的蛋白是A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE【答案】A【解析】暂无解析81.干扰实验的偏差等于A.两组干扰样品测定值之差B.两组基础样品测定值之差C.干扰样品测定值与基础样品测定值之差D.干扰样品测定值与真值之差E.干扰样品测定值与基础样品的理论值之差【答案】C【解析】暂无解析82.关于电阻抗法血小板检测原理描述正确的是A.与红细胞在一个系统，但有不同的阈值B.与红细胞在一个系统且阈值相同C.独立一个计数系统D.与白细胞在一个系统，但有不同的阈值E.与白细胞在一个系统且有相同的阈值【答案】A【解析】暂无解析83.两点法自动生化分析常使用双试剂进行分析，在反应过程中需测定A.一个时间点的吸光度(A1)B.两个时间点的吸光度(A1、A2)C.三个时间点的吸光度(A1、A2、A1)D.任意一个时间点的吸光度(A1)E.任意两个时间点的吸光度(A1、A2)【答案】B【解析】使用双试剂进行分析时多采用两点法，加入标本和第一试剂测定一次吸光度，加入第二试剂（启动试剂）待反应完成时测定另一次吸光度，两者的差值可消除标本内源性物质的干扰。84.溶血标本对测定结果最有影响的是A.CKB.LDC.ASTD.ALPE.GGT【答案】B【解析】暂无解析85.目前临床尿糖试带法检测时仅与下列哪项反应A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.戊糖【答案】A【解析】试带法是用葡萄糖氧化酶来检测尿中的葡萄糖，不与其他糖反应。86.旋毛虫幼虫移行期可引起的主要症状是A.腹痛B.腹泻C.低热D.恶病质E.腓肠肌酸痛【答案】E【解析】暂无解析87.肝硬化时AST/ALT比值A.小于1B.大于1C.等于1D.大于3E.大于等于2【答案】E【解析】暂无解析88.患者男性，50岁，肥胖。因视力模糊，右下肢麻木人院，经检查发现空腹血糖11mmol/L，血压为160/100mmHg，呼吸有烂苹果味尿糖+++，尿酮体++。A.糖尿病肾病B.糖尿病合并酮