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文档简介

电子病历系统3.1电子病历系统架构3.1电子病历系统架构3.1.1设计原则第三章电子病历系统架构与数据处理方便易用便于扩展信息集成知识辅助安全可靠3.1电子病历系统架构第三章电子病历系统架构与数据处理3.1.2总体框架3.1电子病历系统架构第三章电子病历系统架构与数据处理3.1.3功能模型1.HL7电子病历系统功能模型HL7全称为“HealthLevelSeven”,成立于1987年。HL7组织是少数几个经美国国家标准学会认可的专注于卫生领域的标准开发组织(StandardsDevelopmentOrganization,SDO)之一。功能框架与功能范例的相互关系3.1电子病历系统架构第三章电子病历系统架构与数据处理3.1.4实现技术1.用户终端实现方式电子病历主流的终端实现方式,以传统窗体应用程序方式和网页浏览器方式为主,目前也有使用基于专有技术的富客户端技术方式进行实现的。2.信息系统架构分层1)单机系统单机版信息系统指在信息系统或软件实现中,单个计算机就能使用的信息系统,不需与互联网或其他计算机所能应用的软件或系统进行连接。2)两层架构最著名的两层架构实现就是客户端/服务器架构(Clients/Servers)。它是软件系统体系结构,通过它可以充分利用两端硬件环境的优势,将任务合理分配到Client端和Server端来完成,降低了系统的通信开销。3.电子病历数据存储可扩展标记语言(ExtensibleMarkupLanguage,XML)与HTML一样,都是标准通用标记语言(StandardGeneralizedMarkupLanguage,SGML)。XML是Internet环境中跨平台的,基于内容的技术,是当前处理结构化文档信息的有力工具。元素的文本内容和属性3.2电子病历数据处理3.2电子病历数据处理第三章电子病历系统架构与数据处理3.2.1电子病历系统的数据采集与数据展现1.客观资料的数据采集客观临床资料往往需要通过医务人员观测,或者借助工具、仪器或设备进行观测。由医务人员测量观察的数据,简单的工具或者非数据化信息输出设备获得的临床数据需要我们人工录入到信息系统中。2.主观资料的数据录入主观资料数据的录入方式分为纯结构化数据录入与结构化文档录入两种。3.电子病历的展现形式1)类纸质病历展现形式2)集成可视化展现形式3.2电子病历数据处理第三章电子病历系统架构与数据处理3.2.2数据结构化与建模1.临床数据结构化方式(1)预结构化类型是指通过预先设置好带有结构化数据元素数的临床文档录入模板的方式进行临床结构化数据的录入。(2)后结构化类型是指先完成自然语言临床信息的录入,然后借助后台关键词或结构化临床数据元素知识库自动分析文本中需要结构化的关键词,设置需要补充的结构化数据元素。2.数据元与元数据所有需要进行结构化的数据,我们都可以将

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