医学微生物学：第33章其他病毒

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第33章其他病毒

狂犬病病毒

（rabiesvirus）1.形态结构病毒颗粒呈弹状，核酸为单股负链RNA，壳粒呈螺旋对称，有包膜。

内基小体（Negribody）：狂犬病毒在人和动物神经细胞内增殖，在胞浆内形成嗜酸性包涵体，称内基小体。辅助诊断狂犬病病毒感染。2.致病特点

传染源：病犬或带毒动物传播途径：患病动物咬伤，经伤口侵入所致疾病：狂犬病

狂犬咬伤（唾液腺带病毒）

肌纤维细胞中病毒增殖，经神经末梢沿神经轴索上行

CNS神经细胞中病毒增殖经传出神经纤维扩散唾液腺及其他组织（骨骼肌、肾上腺等）潜伏期平均1-3月3.微生物学检查

检查内基小体电镜观察病毒颗粒免疫荧光抗体法检查病毒抗原4、防治原则

（1）加强动物管理、检疫、疫苗接种

（2）伤口处理

（3）被动免疫：用高效价抗狂犬病毒血清或抗狂犬病人免疫球蛋白于伤口周围及底部浸润注射或肌注，可中和伤口内病毒

（4）疫苗接种：潜伏期长，可进行暴露后预防接种，阻止狂犬病发生。

人二倍体细胞培养制备的狂犬病病毒灭活疫苗（HDCV）全程免疫第0、3、7、14、28天各肌肉注射1ml

高危人群可进行暴露前预防接种WHO狂犬病专家委员会推荐：联合使用抗血清与疫苗是目前人类抗狂犬病最好的方法

人乳头瘤病毒

Humanpapillomavirus，HPV一、生物学性状1、形态结构球形，直径52~55nm壳粒呈20面体立体对称，无包膜，核酸为超螺旋环状dsDNA。2、分型根据核苷酸序列不同分型，应用基因克隆和分子杂交方法可确定HPV的型别，现已发现100多个型别。二、致病性1、组织亲嗜性

●对人的皮肤和黏膜上皮细胞有高度的亲嗜性

●HPV复制诱导上皮细胞增生形成乳头状瘤，称为疣2、传播途径——接触传播

*与病损部位直接接触、间接接触传播*性接触传播---生殖器感染*

垂直传播---新生儿分娩时经产道感染3、所致疾病不同型别病毒所侵犯的部位和所致的疾病不尽相同尖锐湿疣◆侵犯女性外阴、阴道和宫颈；男性阴茎、肛周及肛门，是常见的性传播疾病(STD)

主要由HPV6、11型感染引起HPV与宫颈癌◆

HPVl6、18、31和33等型别感染与宫颈癌的发生密切相关◆

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